附录3筛选时所用格式.doc

Comment [q1]: 1审查表提问 1 项目所在地提问 2 项目概要 2-1 项目是否属于下列领域? □ 是 □不是 如果“是”,请该领域前作标记 □矿业开发 □工业开发 □火力发电(含地热) □水力发电,水库及蓄水池 □河流整治,水土保持 □输电配电 □公路,铁路,桥梁 □机场 □港口 □供水,排水及排水处理 □废弃物管理及处理 □农业相关的大规模土地整理及灌溉 □林业 □渔业 □旅游业2-2 项目是否包括下列内容? □ 是 □不是 如果”是”,请该栏目前作标记 □非自愿移民(规模: 家属 , 名) □抽取地下水 (规模: ｍ3/年) □土地开垦,开发,土地整理(规模: 公亩) □砍伐(规模: 公亩)2-3 申请方有没有考虑过其他的方法? □有:请说明考虑过的其他方法□没有2-4 申请人有没有和利益相关者开会讨论? □有 □没有 如果”有”,请在该利益相关者前作标记 □ 行政机关 □ 当地居民 □ NGO □ 其他( )提问 3 项目是新的,还是已经开始实施的? 如果已经开始实施,贵方是否接受过当地居民的投诉? □ 新项目 □ 已经开始实施(有投诉)2□ 已经开始实施(没有投诉) □ 其他( )提问 4 依据法律及规定 贵国法律或规定是否要求对项目进行环境影响评价(Environmental Impact Assessment)和初步 环境监察(Initial Environment Examination)? □要求 □ 不要求 如果“要求”的话,请在一致的栏目前作标记。

□ 只要求初步环境监察(Initial Environment Examination) (□已实施 □实施中 □计划中) □ 环影响评价(Environmental Impact Assessment)包括初步环境监察(Initial Environment Examination)都要求 (□已实施 □实施中 □计划中) □ 只要求环境影响评价(Environmental Impact Assessment)(□已实施 □实施中 □计划中) □ 其他( )提问 5 如果实施环境影响评价(Environmental Impact Assessment)的话,按照贵国法规进行吗?, 如果按贵国法规进行的话,请标出法规生效日期和主管部门□法规已生效:没有附则（生效日期: 主管部门: ） □法规已生效:有附则（生效日期: 主管部门: ） □法规审议中 □还没开始审议 □其他( )提问 6 如果除了环境影响评价(Environmental Impact Assessment)以外,还需要其他环保或社会 影响相关部门的认可,请写出。

□已经被认可 □需要认可，但是目前还没办好 认可的名称：（ ） □不需要其他认可 □其他提问 7 项目所在地处于下列地区或其周边？ □是 □不是 □不确定 如果“是”，请在该地区前作标记 □现有或将会建设的国立公园，国家自然保护区（海岸线，湿地，少数民族或土著民族地区， 文化古迹） □原始森林或热带雨林 □生态系统中重要的栖息地（珊瑚礁，红树湿地，滩涂） □国内法规、国际条约等保护的珍贵物种的栖息地 □大规模土壤盐渍化或土壤侵蚀地区 □显著沙漠化地区 □考古，历史或文化方面有特殊价值的地区 □少数民族或土著民族、保持传统生活方式的游牧民族生活区域或具有特殊社会价值的地区 提问 8 项目是否会对环境和当地社会造成不良影响？ □是 □不是 □不确定 理由（ ）3提问 9 请在有关的环境和社会影响前作标记，并对其概要进行说明□大气污染□水质污染□土壤污染□废弃物□噪音和震动□地面沉降□恶臭□地形、地质□底泥□生物与生态系统□水利用□事故□全球变暖□非自愿移民□雇佣、谋生手段等地区经济□土地使用、当地资源的利用□社会关系资本、地区决策机构等社会组织□现有社会基础设施、社会服务□贫困阶层、土著民族、少数民族□损失和利益的不均□地区内利害关系的对立□社会性别□儿童权益□文化遗产□HIV/AIDS 等传染性疾病□其他影响的概要（ ）提问 10 信息公开及与利益相关者开会讨论 10-1 如果要求对环境和社会影响加以考虑，申请方同意按照 JICA《考虑环境与社会影响指导大纲》 ，公开信息，并和利益相关者开会讨论吗？ □同意 □不同意 如果“不同意”请阐述理由 （ ）。