广西壮族自治区种畜禽场种畜禽生产经营许可证申请书.pdf

《种畜禽生产经营许可证》申请报告XXXXXXXXXXXXX水产畜牧兽医局：本公司在XXXXXXXXXXXXXX（地址）建立（或改扩建）种猪场一个，本公司从广西扬翔农牧有限责任公司引进优质原种猪XXX头，所引进种猪均有合格证明和完整的系普卡种猪场内按照种猪的饲养管理水平规范配备有消毒室、兽医室、采精室、调配室、猪栏等相关生产配套设施为规范生产经营，按照国家有关规定，特此申请办理《种畜禽生产经营许可证》，请予以审查办理为盼！特此申请！贵港瑞康饲料有限公司柳州种猪场（公章）2009年 XX月 XX日《种畜禽生产经营许可证》申请报告XXXXXXXXXXXXX水产畜牧兽医局：我公司于 2009 年 X月在 XXXXXXXXXXXXXX（地址）建立（改扩建）存栏规模 XX头种公猪场一个，现处于场内建设以及引种初步饲养阶段我公司种猪场主要从事种公猪精液生产、采集、供应以及一定地域范围内的人工配种服务为规范猪场生产经营，并服务于当地的养殖业的品种改良，按照国家有关规定，特此申请办理《种畜禽生产经营许可证》，请予以审查办理为盼！特此申请！贵港瑞康饲料有限公司柳州种猪场（公章）二零零九年 XX月 XX日编号：广 西 壮 族 自 治 区 种 畜 禽 场种 畜 禽 生 产 经 营 许 可 证 申 请 书单位名称：（章）法人代表：单位地址：邮政编码：联系：：联 系 人：申报日期：广西壮族自治区水产畜牧局印制填 写 说 明一、本申请书由广西壮族自治区水产畜牧局统一印制。

封面编号由发证机关统一编写：（ХХХХ） 桂ХХХХХХХХХХХ）表示年份， “桂”后第一位为地区代号，第二、三位为县级代号，第四、五位为畜种代号，第六、七位为种畜禽场编号畜种代号分别为：01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 猪牛羊马驴驼兔犬鸡鸭鹅鸽鹌 鹑卵精 液胚 胎其 它二、本申请书由申请单位填写，一式四份申请单位存档一份，自治区、地市、县畜牧行政主管部门各存一份三、本申请书须用钢笔填写或打印，字迹工整， 内容准确，不能随意涂改四、填报内容必须客观真实五、如内容不够填写，可复印附加六、表 1—7 由申请单位填写，表8 由审核机关和发证机关填写表 1 种畜禽场情况介绍单位 名称总人数种畜禽 场面积M2生产建 筑面积M2辅助建 筑面积M2种畜禽场简介（ 500 字以上，应包括单位概况、生产能力，技术水平、 经济效益等）1、生产建筑指的是饲养畜禽的栏舍，包括测定舍、隔离舍、销售展示间等2、辅助建筑指的是更衣消毒室、兽医室、化验室、技术资料室、饲料 储备间、变配电房、水泵房、仓库、车库、粪便污水处理场、病死畜禽处理设施等表 2 种畜禽品种、规模及主要生产性能序号品种名称基础母畜（禽）数后备母畜（禽）数种公畜（禽）数家系数主要生产性能1 2 3 4 5 6 表 3 生产仪器设备清单序号设备名称型号规格生产厂家出厂日期使用日期技术性能指标1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 表 4 疫病检验诊断及性能测定仪器设备清单序号仪器设备名称型号规格生产厂家出厂日期使用日期技术性能指标1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 表 5 主要管理技术人员和获证特有工种人员名单序号姓名性 别年 龄职称职务从事的业务工作及时间何时获何种工种职业证书及编号发证机关1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 表 6 管理制度目录序号管理制度名称1 2 3 4 5 6 7 8 表 7 种畜禽场布局图北 东十西 南表 8 处理意见考 核组意 见考核组成员签字年月日发证机关审定意见受理时间经办人负责人审定单位（盖章）年月日种畜禽生产经 营许可证证号种畜禽生产经营许可证有效期。