第四节_营养缺乏病的预防.ppt

第四节第四节 营养缺乏病预防营养缺乏病预防蛋白质蛋白质-热能营养不良热能营养不良维生素维生素A缺乏病缺乏病维生素维生素D缺乏病缺乏病维生素维生素B1缺乏病缺乏病维生素维生素C缺乏病缺乏病叶酸缺乏症叶酸缺乏症钙缺乏钙缺乏铁缺乏铁缺乏锌缺乏锌缺乏碘缺乏碘缺乏蛋白质蛋白质-热能营养不良热能营养不良•蛋白质蛋白质-热能营养不良（热能营养不良（PEM）是由于缺乏能）是由于缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，主量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于要见于<3岁婴幼儿；除体重明显减轻、皮下脂岁婴幼儿；除体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿以外，常伴有各种器官的功肪减少和皮下水肿以外，常伴有各种器官的功能紊乱临床上分为：以能量供应不足为主的能紊乱临床上分为：以能量供应不足为主的消瘦型消瘦型(Marasmus)；以蛋白质供应不足为主的；以蛋白质供应不足为主的水肿型水肿型(Kwashiorkor)；介于两；介于两 者之间的者之间的混合混合型型(Marasmic-kwashiorkor) 蛋白质蛋白质-热能营养不良热能营养不良消瘦型PEM水肿型PEM蛋白质蛋白质-热能营养不良热能营养不良病因病因•长期摄入不足：母乳不足而未及时添加其他乳品；长期摄入不足：母乳不足而未及时添加其他乳品；奶粉配制过稀；未及时添加辅食；长期以淀粉类奶粉配制过稀；未及时添加辅食；长期以淀粉类食品（粥、奶糕）为主；不良的饮食习惯；食品（粥、奶糕）为主；不良的饮食习惯；•消化吸收障碍：裂唇、裂腭、幽门梗阻、迁延性消化吸收障碍：裂唇、裂腭、幽门梗阻、迁延性腹泻、过敏性肠炎、肠吸收不良综合症等。

腹泻、过敏性肠炎、肠吸收不良综合症等•需要量增多：疾病恢复期、双胎早产等需要量增多：疾病恢复期、双胎早产等•消耗量过大：糖尿病、蛋白尿、发热、甲亢、恶消耗量过大：糖尿病、蛋白尿、发热、甲亢、恶性肿瘤等均可使营养素的消耗量增多性肿瘤等均可使营养素的消耗量增多 水肿型水肿型                                    消瘦型消瘦型水肿型水肿型消瘦型消瘦型我国近年发生我国近年发生的的PEM事件事件2010年年4月月9日日，，唐唐山山某某劳劳教教所所董董雄雄波波死死亡亡 ，，180cm,35kg蛋白质蛋白质-热能营养不良热能营养不良临床表现临床表现•水肿型：精神萎靡，反应冷淡，体重不轻或减轻，水肿型：精神萎靡，反应冷淡，体重不轻或减轻，下肢凹陷性浮肿，肝脾肿大下肢凹陷性浮肿，肝脾肿大 •消瘦型：初起仅体重减、皮下脂肪变薄、皮肤干消瘦型：初起仅体重减、皮下脂肪变薄、皮肤干燥；继之，体重和皮下脂肪进一步减少，身高停燥；继之，体重和皮下脂肪进一步减少，身高停止增长，皮肤干燥、苍白、肌肉松弛；病情进一止增长，皮肤干燥、苍白、肌肉松弛；病情进一步加剧时体重明显减轻，皮下脂肪消失，额部出步加剧时体重明显减轻，皮下脂肪消失，额部出现皱纹状若老人，身高明显低于同龄儿，皮肤苍现皱纹状若老人，身高明显低于同龄儿，皮肤苍白、干燥、无弹性，肌肉萎缩，精神萎靡、反应白、干燥、无弹性，肌肉萎缩，精神萎靡、反应差，体温偏低，脉细无力，食欲低下。

差，体温偏低，脉细无力，食欲低下•混合型混合型蛋白质蛋白质- -能量营养不良发生示意图能量营养不良发生示意图婴儿出生婴儿出生早期迅速断奶早期迅速断奶晚期逐渐断奶晚期逐渐断奶稀乳食物稀乳食物淀粉食物淀粉食物消化系统不断感染消化系统不断感染急性传染病急性传染病营养不良营养不良营养不良营养不良 消瘦型消瘦型（（85%）） 混合型混合型（（10%）） 浮肿型浮肿型（（5%））蛋白质蛋白质-热能营养不良热能营养不良治疗治疗原则：原则：祛除病因、调整饮食、促进消化和治疗合并症祛除病因、调整饮食、促进消化和治疗合并症1 1、祛除病因：在查明病因的基础上治疗原发病祛除病因：在查明病因的基础上治疗原发病2 2、调整饮食：此病患儿的消化道已适应低营养的摄、调整饮食：此病患儿的消化道已适应低营养的摄入，故饮食调整不能操之过急可给予乳制品、豆入，故饮食调整不能操之过急可给予乳制品、豆浆、蛋类、肝泥、肉末、鱼粉等高蛋白食物，也可浆、蛋类、肝泥、肉末、鱼粉等高蛋白食物，也可给予酪蛋白水解物、氨基酸混合液或要素饮食给予酪蛋白水解物、氨基酸混合液或要素饮食3 3、促进消化：可补充、促进消化：可补充B B族维生素和胃蛋白酶、胰酶等。

族维生素和胃蛋白酶、胰酶等 蛋白质蛋白质-热能营养不良热能营养不良预防预防1、合理喂养：提倡母乳喂养，对不能母乳喂养者应、合理喂养：提倡母乳喂养，对不能母乳喂养者应采取合理的部分母乳喂养或人工喂养并及时添加采取合理的部分母乳喂养或人工喂养并及时添加辅食；培养良好的饮食习惯辅食；培养良好的饮食习惯2、合理安排作息时间，坚持户外活动，保证充足睡、合理安排作息时间，坚持户外活动，保证充足睡眠3、防治传染病和先天畸形，按时进行预防、防治传染病和先天畸形，按时进行预防接种接种，对，对患有裂唇、裂腭及门狭窄等先天畸形者应及时手患有裂唇、裂腭及门狭窄等先天畸形者应及时手术治疗4、定期测量体重，如发现体重增长缓慢、不增，便、定期测量体重，如发现体重增长缓慢、不增，便应尽快查明原因，及时给予纠正应尽快查明原因，及时给予纠正       返回返回二、维生素二、维生素A缺乏病缺乏病•维生素维生素A缺乏病（缺乏病（Vitamin A deficiency）是因体）是因体内缺乏维生素内缺乏维生素A而引起的全身性疾病而引起的全身性疾病•其主要病理变化是全身上皮组织显现角质变性其主要病理变化是全身上皮组织显现角质变性。

眼部症状出现较早而显著，对暗适应能力降低，眼部症状出现较早而显著，对暗适应能力降低，继之结膜、角膜干燥，最后角膜软化甚至穿孔，继之结膜、角膜干燥，最后角膜软化甚至穿孔，故又有夜盲、干眼症及角膜软化症等之称故又有夜盲、干眼症及角膜软化症等之称•本病多见于营养不良及长期腹泻的婴幼儿，发病本病多见于营养不良及长期腹泻的婴幼儿，发病高峰多在高峰多在1～～4岁，岁，6岁以上较少见，亚非发展中国岁以上较少见，亚非发展中国家均多见此病家均多见此病 维生素维生素A缺乏病缺乏病一、缺乏原因一、缺乏原因1 饮食不当：摄入不足饮食不当：摄入不足2 消化系统疾病：吸收利用障碍消化系统疾病：吸收利用障碍3 消耗性疾病：需要量增加消耗性疾病：需要量增加4 代谢障碍：甲低，糖尿病代谢障碍：甲低，糖尿病5 蛋白质和锌缺乏蛋白质和锌缺乏 6 其他因素：酗酒、药物其他因素：酗酒、药物维生素维生素A缺乏病缺乏病二、发病表现二、发病表现•暗适应能力降低，夜盲；暗适应能力降低，夜盲；•结膜干燥，毕脱氏斑，角膜软化穿孔而致失明；结膜干燥，毕脱氏斑，角膜软化穿孔而致失明；•毛囊角化、皮肤干燥，毛囊性丘疹，毛囊角化、皮肤干燥，毛囊性丘疹，“蟾皮症蟾皮症”；；•儿童骨组织停止生长，发育迟缓；儿童骨组织停止生长，发育迟缓；•生殖功能障碍；生殖功能障碍；•抵抗力下降，易患呼吸道感染抵抗力下降，易患呼吸道感染。

维生素维生素A缺乏病缺乏病三、预防三、预防• 摄入富含维生素摄入富含维生素A和胡萝卜素的食物；和胡萝卜素的食物；•监测易患人群的营养状况；监测易患人群的营养状况；•干预措施：长效维生素干预措施：长效维生素A制剂，营养素补充制剂，营养素补充剂，强化食品等剂，强化食品等维生素维生素D缺乏病缺乏病一、缺乏原因一、缺乏原因•日光照射不足：最主要的病因•维生素D、钙、磷摄入不足•维生素D 、钙、磷吸收障碍•生长发育迅速，需要量增加•其他疾病或药物的影响维生素维生素D缺乏病缺乏病二、发病表现二、发病表现1. 佝偻病•精神神经症状：多于小儿出生后3个月左右起病，主要表现为非特异性神经精神症状，如：易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭常伴与室温季节无关的多汗，尤其是头部多汗，可出现枕秃枕秃枕秃the loss of hair in the occipital positionthe loss of hair in the occipital position•骨骼改变（1）头部：3～6个月可出现颅骨软化（“乒乓感”）；7～8个月可出现方颅；前囟增宽及闭合延迟，出牙延迟，牙釉质缺乏并易患龋齿2）胸部：胸廓畸形多见于1岁左右。

佝偻病串珠/郝氏沟/鸡胸/漏斗胸（3）四肢：6月以上小儿腕、踝部可形成手镯或脚镯；开始行走后严重者可出现“O”型腿或“X”型腿方颅方颅方颅方颅 Square head Square head 肋骨串珠肋骨串珠肋骨串珠肋骨串珠 Rachitic rosary Rachitic rosary 漏斗胸漏斗胸 Funnel breast赫氏沟赫氏沟赫氏沟赫氏沟 Harrison groovesHarrison grooves 脊柱弯曲脊柱弯曲脊柱弯曲脊柱弯曲Spinal columnSpinal column 鸡胸鸡胸Chicken breast猫背猫背Cat back手镯手镯手镯手镯bracelets of handsbracelets of hands OO型腿型腿型腿型腿bowlegsbowlegs X X型腿型腿型腿型腿knock knees knock knees •运动功能发育迟缓：患儿肌肉发育不良，肌张力低下，韧带松弛，表现为头颈无力，坐、立、行等运动功能落后 •神经、精神发育迟缓：重症脑发育受累，条件反射形成缓慢，表情淡漠，语言发育迟缓，免疫功能低下，常伴发感染。

维生素维生素D缺乏病缺乏病三、预防三、预防Ø户户外活动，直接接受阳光照射外活动，直接接受阳光照射 Ø提倡母乳喂养，按时添加辅食，给予富含提倡母乳喂养，按时添加辅食，给予富含维生素维生素D、钙磷和蛋白质的食物钙磷和蛋白质的食物Ø遵医嘱给予维生素遵医嘱给予维生素D制剂，注意过量中毒表制剂，注意过量中毒表现维生素维生素B1缺乏病缺乏病•维生素维生素B1（硫胺素）缺乏可导致消化、神（硫胺素）缺乏可导致消化、神经和心血管诸系统的功能紊乱，临床有四经和心血管诸系统的功能紊乱，临床有四种类型即亚临床型、神经型、心血管型和种类型即亚临床型、神经型、心血管型和婴儿型 维生素B1（硫胺素）缺乏症：脚气病（Beriberi）维生素维生素B1缺乏病缺乏病一、缺乏原因一、缺乏原因•摄入不足：米面食品加工过精，烹调方法不当；摄入不足：米面食品加工过精，烹调方法不当；•吸收利用障碍：胃肠道肝胆疾病等；吸收利用障碍：胃肠道肝胆疾病等；•需要量增加或消耗过多：慢性消耗性疾病、高强需要量增加或消耗过多：慢性消耗性疾病、高强度运动，妊娠、哺乳；糖尿病、利尿剂，排出增度运动，妊娠、哺乳；糖尿病、利尿剂，排出增加；加；•抗硫胺素因子抗硫胺素因子•慢性乙醇中毒，影响维生素慢性乙醇中毒，影响维生素B1的吸收利用。

的吸收利用维生素维生素B1缺乏病缺乏病二、发病表现二、发病表现•亚亚临临床床型型：：乏乏力力、、烦烦躁躁、、易易激激惹惹、、头头痛痛、、恶恶心心、、呕呕吐吐等等不不典型症状典型症状•神神经经型型：：外外周周神神经经炎炎症症状状，，主主要要累累及及肢肢体体远远端端，，下下肢肢早早于于上肢，对称性感觉异常先于运动异常上肢，对称性感觉异常先于运动异常 •心心血血管管型型：：主主要要为为循循环环系系统统症症状状，，患患者者多多感感衰衰弱弱、、心心悸悸、、气气喘喘、、胸胸闷闷，，血血压压下下降降，，右右心心房房扩扩大大内内脏脏充充血血，，静静脉脉压压增高，并出现水肿增高，并出现水肿 •婴儿脚气病：发病急，病情重婴儿脚气病：发病急，病情重维生素维生素B1缺乏病缺乏病三、预防三、预防•合理的食物烹调加工方法合理的食物烹调加工方法•易感人群营养状况的监测与干预易感人群营养状况的监测与干预•健康教育，普及营养科普知识健康教育，普及营养科普知识•食品强化食品强化维生素维生素C缺乏症缺乏症•维生素维生素C缺乏症又称坏血病，是由于人体长缺乏症又称坏血病，是由于人体长期缺乏维生素期缺乏维生素C所引起的全身性疾病，临床所引起的全身性疾病，临床典型表现为牙龈肿胀、出血，皮肤瘀点、典型表现为牙龈肿胀、出血，皮肤瘀点、瘀斑以及全身广泛出血。

瘀斑以及全身广泛出血 维生素维生素C缺乏症缺乏症一、缺乏原因一、缺乏原因•摄入不足：母乳喂养儿一般不易得病，但如果乳摄入不足：母乳喂养儿一般不易得病，但如果乳母饮食中长期缺乏维生素母饮食中长期缺乏维生素C，则母乳含量不足也，则母乳含量不足也可使婴儿患病谷物中含量很少，故单纯以谷类可使婴儿患病谷物中含量很少，故单纯以谷类喂养儿如不及时添加水果、蔬菜既可造成维生素喂养儿如不及时添加水果、蔬菜既可造成维生素C缺乏症•吸收障碍：长期消化道功能紊乱可影响维生素吸收障碍：长期消化道功能紊乱可影响维生素c的的吸收和利用吸收和利用•需要量增加：在生长育加速期，发热性疾病以及需要量增加：在生长育加速期，发热性疾病以及创伤愈合时，维生素创伤愈合时，维生素c需要量增加需要量增加•药物：雌激素、肾上腺皮质激素、四环素等药物：雌激素、肾上腺皮质激素、四环素等维生素维生素C缺乏症缺乏症二、发病表现二、发病表现• 一般症状：早期无特异性临床表现一般症状：早期无特异性临床表现•出血：皮肤瘀点、瘀斑，初起时仅见于毛囊周围及齿龈处；出血：皮肤瘀点、瘀斑，初起时仅见于毛囊周围及齿龈处；当病情进展进展时肌肉、内脏、粘膜也可出血；有时表现当病情进展进展时肌肉、内脏、粘膜也可出血；有时表现为鼻出血、血尿、黑粪、关节腔内和颅内出血。

为鼻出血、血尿、黑粪、关节腔内和颅内出血•贫血：长期出血，加上铁缺乏，引起缺铁性贫血贫血：长期出血，加上铁缺乏，引起缺铁性贫血•骨骼：易发生骨膜下出血和干骺脱位，导致假性瘫痪；若骨骼：易发生骨膜下出血和干骺脱位，导致假性瘫痪；若发生在肋骨和肋软骨交界处，则该处明显突出，排列如串发生在肋骨和肋软骨交界处，则该处明显突出，排列如串因肋骨移动时疼痛，故小儿呼吸浅速因肋骨移动时疼痛，故小儿呼吸浅速•其他：创伤愈合减慢；因抵抗力低下常合并感染、营养不其他：创伤愈合减慢；因抵抗力低下常合并感染、营养不良和其他维生素缺乏症良和其他维生素缺乏症坏血病的临床表现毛细血管脆性增加，牙龈肿胀、出血、萎缩维生素维生素C缺乏症缺乏症三、预防三、预防•摄入富含维生素摄入富含维生素C的新鲜蔬菜、水果；的新鲜蔬菜、水果；•合理烹调加工、减少维生素合理烹调加工、减少维生素C损失；损失；•提倡母乳喂养，人工喂养儿应及时添加富提倡母乳喂养，人工喂养儿应及时添加富含维生素含维生素C的辅食；的辅食；•纠正偏食、挑食的不良习惯，改变不科学纠正偏食、挑食的不良习惯，改变不科学的饮食禁忌观念的饮食禁忌观念• 酒精中毒导致的缺乏须戒酒。

酒精中毒导致的缺乏须戒酒叶酸缺乏症叶酸缺乏症•叶酸缺乏可引起巨幼红细胞性贫血，孕早叶酸缺乏可引起巨幼红细胞性贫血，孕早期叶酸缺乏可导致胎儿畸形期叶酸缺乏可导致胎儿畸形叶酸缺乏症叶酸缺乏症一、缺乏原因一、缺乏原因•摄入不足摄入不足•消化、吸收、利用障碍消化、吸收、利用障碍•需要量增加需要量增加•排出增多排出增多叶酸缺乏症叶酸缺乏症二、发病表现二、发病表现正常红细胞正常红细胞巨幼红细胞性贫血巨幼红细胞性贫血叶酸缺乏：胎儿畸形、发育不良叶酸缺乏：胎儿畸形、发育不良图示：图示：  神经管畸形神经管畸形叶酸缺乏症叶酸缺乏症三、预防三、预防•动物内脏、鱼、蛋、坚果以及绿色、橙色动物内脏、鱼、蛋、坚果以及绿色、橙色蔬菜水果富含叶酸蔬菜水果富含叶酸•叶酸补充剂，预防剂量每天叶酸补充剂，预防剂量每天400ug钙缺乏钙缺乏一、缺乏原因一、缺乏原因p摄入不足：偏食、挑食，奶类食物摄入过摄入不足：偏食、挑食，奶类食物摄入过低；低；p吸收利用障碍：维生素吸收利用障碍：维生素D缺乏，运动不足，缺乏，运动不足，胃肠道疾病；胃肠道疾病；p更年期后钙丢失增加更年期后钙丢失增加钙缺乏钙缺乏二、发病表现二、发病表现ü婴儿手足抽搐症：婴儿缺钙，血钙低时，可婴儿手足抽搐症：婴儿缺钙，血钙低时，可引起手足痉挛抽搐。

引起手足痉挛抽搐 ü小儿佝偻病：小儿缺钙，常伴有蛋白质和维小儿佝偻病：小儿缺钙，常伴有蛋白质和维生素生素D缺乏，出现佝偻病的一系列表现缺乏，出现佝偻病的一系列表现 ü成人骨质疏松：成人常因缺钙而造成骨质疏成人骨质疏松：成人常因缺钙而造成骨质疏松，骨脆性增大，易发生骨折松，骨脆性增大，易发生骨折 骨质疏松骨质疏松钙缺乏钙缺乏三、预防三、预防n富含钙的食物：奶、豆类；富含钙的食物：奶、豆类；n预防维生素预防维生素D缺乏；缺乏；n户外活动，体育锻炼；户外活动，体育锻炼； 铁缺乏铁缺乏•铁是人体必需微量元素之一，也是最易缺铁是人体必需微量元素之一，也是最易缺乏的一种微量元素，铁缺乏可导致缺铁性乏的一种微量元素，铁缺乏可导致缺铁性贫血贫血( Iron Deficiency Anemia, IDA)，，IDA是世界性营养缺乏病之一，也是我国主是世界性营养缺乏病之一，也是我国主要的公共营养问题要的公共营养问题铁缺乏铁缺乏一、缺乏原因一、缺乏原因 u体内贮铁不足体内贮铁不足 ：正常足月新生儿体内贮存铁足够出生后：正常足月新生儿体内贮存铁足够出生后3～～4个月内造血之需如贮铁不足，则婴儿期易较早发生个月内造血之需。

如贮铁不足，则婴儿期易较早发生缺铁性贫血缺铁性贫血 u铁的摄入量不足铁的摄入量不足  u需要量增加：生长速度愈快，需要量相对愈大，愈易发生需要量增加：生长速度愈快，需要量相对愈大，愈易发生缺铁 u铁吸收障碍：胃酸缺乏，维生素铁吸收障碍：胃酸缺乏，维生素C缺乏，植物性食物因素缺乏，植物性食物因素如植酸、草酸、鞣酸等如植酸、草酸、鞣酸等u铁的丢失或消耗过多：长期小量失血是发生缺铁性贫血的铁的丢失或消耗过多：长期小量失血是发生缺铁性贫血的重要原因长期反复患感染性疾病，可因消耗增多而引起重要原因长期反复患感染性疾病，可因消耗增多而引起贫血铁缺乏铁缺乏二、发病表现二、发病表现•一般症状：乏力、心悸、头晕、面色苍白、一般症状：乏力、心悸、头晕、面色苍白、粘膜苍白、肝脾肿大等；粘膜苍白、肝脾肿大等；•影响体格发育和智力发育；影响体格发育和智力发育；•免疫力低下，容易发生各种感染；免疫力低下，容易发生各种感染；•皮肤干燥，毛发枯黄；皮肤干燥，毛发枯黄；•异食癖铁缺乏铁缺乏三、预防三、预防Ø健康教育，对孕妇及乳母的膳食指导；健康教育，对孕妇及乳母的膳食指导；Ø婴幼儿合理喂养，强调及时添加含铁较多的婴幼儿合理喂养，强调及时添加含铁较多的辅助食品；辅助食品；Ø早防、早治消化、营养紊乱及感染性疾病；早防、早治消化、营养紊乱及感染性疾病；Ø对早产儿及双胎儿早期给予铁剂；对早产儿及双胎儿早期给予铁剂；Ø铁强化食品铁强化食品铁缺乏铁缺乏食物食物含铁量含铁量食物食物含铁量含铁量小麦小麦5.15.1黄豆黄豆8.28.2面条面条( (均值均值) )3.63.6西红柿西红柿0.40.4稻米稻米2.32.3灯笼椒灯笼椒0.80.8大麦大麦6.46.4黑木耳黑木耳5.55.5小米小米5.15.1枣（鲜）枣（鲜）1.21.2高粱米高粱米6.36.3猪血猪血8.78.7荞麦荞麦6.26.2猪肝猪肝22.622.6部分食物的含铁量部分食物的含铁量(mg)   以以100克可食部克可食部计计摘自摘自《《中国食物成分表中国食物成分表20022002》》锌缺乏病锌缺乏病•锌（锌（Zinc）为人休必需的微量元素之一，）为人休必需的微量元素之一，作为多种酶的组成成分广泛地参与各种代作为多种酶的组成成分广泛地参与各种代谢活动。

锌缺乏可致厌食、矮小、性成熟谢活动锌缺乏可致厌食、矮小、性成熟障碍、免疫功能低下，皮疹及脱发等障碍、免疫功能低下，皮疹及脱发等 锌缺乏病锌缺乏病一、缺乏原因一、缺乏原因ü摄入不足：谷类等植物性食物含锌量动物性食物摄入不足：谷类等植物性食物含锌量动物性食物少，故素食者易缺锌少，故素食者易缺锌ü需要增加：生长发育期和营养不良恢复期相对锌需要增加：生长发育期和营养不良恢复期相对锌需要量增多，孕妇与乳母需锌亦较多需要量增多，孕妇与乳母需锌亦较多 ü吸收不良：各种原因所致腹泻尤其是慢性腹泻可吸收不良：各种原因所致腹泻尤其是慢性腹泻可减少锌的吸收减少锌的吸收 ü丢失过多丢失过多 如反复失血、溶血、外伤、烧伤皆可使如反复失血、溶血、外伤、烧伤皆可使大量锌随体液丢失；大量锌随体液丢失； 锌缺乏病锌缺乏病二、发病表现二、发病表现ü生长发育落后：体格发育和智力发育障碍；生长发育落后：体格发育和智力发育障碍； ü性发育迟缓；性发育迟缓；  ü味觉及嗅觉障碍：厌食，异食癖；味觉及嗅觉障碍：厌食，异食癖；ü免疫力下降：易患各种感染，包括腹泻；免疫力下降：易患各种感染，包括腹泻；ü皮肤粘膜表现：缺锌严重时可有各种皮疹、复发皮肤粘膜表现：缺锌严重时可有各种皮疹、复发性口腔溃疡、下肢溃疡长期不愈及程度不等的秃性口腔溃疡、下肢溃疡长期不愈及程度不等的秃发等；发等；ü胎儿畸形。

胎儿畸形锌缺乏病锌缺乏病三、预防三、预防ü足量摄入：动物性食物；足量摄入：动物性食物；ü锌补充剂锌补充剂ü治疗原发疾病治疗原发疾病碘缺乏病碘缺乏病甲状腺肿大甲状腺肿大克汀病克汀病碘缺乏病碘缺乏病一、缺乏原因：食物、饮水中含量过低一、缺乏原因：食物、饮水中含量过低二、表现：地方性甲状腺肿大，克汀病二、表现：地方性甲状腺肿大，克汀病三、预防三、预防Ø提倡食用加碘盐；提倡食用加碘盐；Ø含碘丰富的食物：海产品，如海带、紫菜、海含碘丰富的食物：海产品，如海带、紫菜、海鱼等参考书：中国食物成分表参考书：中国食物成分表。