50项护理_基础操作评分标准[详].doc

省护理技术操作考核评 分 标 准护理技术操作考核评分标准目录第一项 一般洗手操作考核评分标准……………………………………1第二项 无菌技术操作考核评分标准……………………………………2第三项 生命体征监测技术操作考核评分标准…………………………3第四项 口腔护理技术操作考核评分标准………………………………4第五项 鼻饲技术操作考核评分标准……………………………………5第六项 女病人导尿技术操作考核评分标准……………………………6第七项 胃肠减压技术操作考核评分标准………………………………7第八项 大量不保存灌肠技术操作考核评分标准………………………8第九项 鼻塞〔鼻导管〕吸氧技术操作考核评分标准…………………9第十项 换药技术操作考核评分标准……………………………………10第十一项 雾化吸入技术操作考核评分标准………………………………11第十二项 血糖监测技术操作考核评分标准………………………………12第十三项 口服给药技术操作考核评分标准………………………………13第十四项 密闭式输液技术操作评分标准 ………………………………14第十五项 密闭式静脉输血技术操作考核评分标准………………………15第十六项 静脉留置针技术考核评分标准…………………………………16第十七项 静脉采集血标本技术操作考核评分标准………………………17第十八项 静脉注射技术操作考核评分标准………………………………18第十九项 经外周插管的中心静脉导管〔PICC〕护理技术操作考核评分标准 19第二十项 动脉血标本的采集技术操作考核评分标准……………………20第二十一项 肌注射技术操作考核评分标准………………………………21第二十二项 皮注射技术操作考核评分标准………………………………22第二十三项 皮下注射技术操作考核评分标准………………………………23第二十四项 酒精拭浴降温技术操作考核评分标准…………………………24第二十五项 心肺复技术操作考核评分标准………………………………25第二十六项 经鼻/口腔吸痰法技术操作考核评分标准 ……………………26第二十七项 气管切开〔呼吸机〕病人吸痰技术操作考核评分标准………27第二十八项 心电监测技术操作考核评分标准………………………………28第二十九项 血氧饱和度监测技术操作考核评分标准………………………29第三十项 输液泵／微量输注泵的使用技术考核评分标准 ……………30第三十一项 除颤技术操作考核评分标准……………………………………31第三十二项 轴线翻身法技术操作考核评分标准……………………………32第三十三项 〔一〕协助患者移向床头法技术操作考核评分标准…………33第三十三项 〔二〕协助患者由床上移至平车技术操作考核评分标准……34第三十四项 病人保护性约束技术操作考核评分标准………………………35第三十五项 痰标本采集法技术考核评分标准………………………………36第三十六项 咽拭子标本采集法技术操作考核评分标准……………………37第三十七项 洗胃技术操作考核评分标准 …………………………………38第三十八项 "T"管引流护理技术操作考核评分标准………………………39第三十九项 造口护理技术操作考核评分标准………………………………40第四十项 膀胱冲洗护理技术操作考核评分标准…………………………41第四十一项 脑室引流的护理技术操作考核评分标准………………………42第四十二项 胸腔闭式引流的护理技术操作考核评分标准…………………43第四十三项 产时会阴消毒技术操作考核评分标准…………………………44第四十四项 早产儿暖箱的应用技术操作考核评分标准……………………45第四十五项 光照疗法技术操作考核评分标准………………………………46第四十六项 新生儿脐部护理技术操作考核评分标准………………………47第四十七项 听诊胎心音技术操作考核评分标准……………………………48第四十八项 病人出入院操作考核评分标准…………………………………49第四十九项 患者跌倒的预防技术操作考核评分标准………………………50第五十项 压疮的预防与护理技术操作考核评分标准……………………51第五十一项 呼吸机操作技术评分标准………………………………………52一般洗手操作考核评分标准科室： 被考核人： 主考教师： 考核日期： 项 目总分评 分 细 那么评分等级得分与扣分依据ABCD仪表5仪表端庄，服装整洁；5432沟通技巧5表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整表达护理要求。

5432评估5具有流动水、洗手用物、符合一般洗手的环境和要求5432操作前准备5环境清洁；备齐用物 ；无长指甲122011011000操作过程方确70分1.掌心相对，手指并拢，相互揉搓2.手心对手背沿指缝相互揉搓3.掌心相对，双手穿插 指缝相互揉搓4.右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进展5.弯曲手指使关节在另一个手掌心旋转揉搓，交换进展6.将五个手指尖并拢放在另一个手掌心旋转揉搓，交换进展7.流动水下彻底冲洗8.擦干双手〔用一次性纸巾/毛巾彻底擦干用干枯燥双手〕9．关闭水龙头采用防止手部再污染的方法101010101010325888888214666666103444444002评价5分无污染、完成时间2分钟；5432提问5分5432总分100提问：1、说明一般洗手具体指征〔2.5分〕2、 答复一般洗手的考前须知〔2.5分〕第二项 无菌技术操作考核评分标准科室： 被考核人： 主考教师： 考核日期： 项 目总分评 分 细 那么评分等级得分与扣分依据ABCD仪表5仪表端庄，服装整洁。

5432评估4具有无菌操作环境和符合无菌标准物品4321操作前准备5洗手，戴口罩环境清洁,修剪指甲;备齐用物、并按节力与无菌操作要求放置用物221110000000操作过程无菌钳使用181．拿持物钳〔镊〕方确，用物符合无菌标准；2．注明、注意启用时间；3．使用〔取、放、用〕方确，无污染666444222000无菌包使用121.包皮、无菌物品消毒时间符合要求；2.开包布方确，无污染；〔揭外、左、右、角〕3.取用物品不跨越无菌区；4.用毕按原折痕包、右、左、外角，不污染；5.注明开包时间〔夏、冬季标准〕22332112210011000000无菌容器使用121.容器开盖方确、无污染；2.取、放物品时方确，不跨越无菌区；3.取、放物品不触与无菌容器边缘；4.物品取出后未使用，不可再放回；5.容器盖子用毕即盖严，方确，无污染，注明开启时间23322122110110000000无菌溶液使用101.核对瓶签，检查药液质量；2.开瓶盖方确，不污染；3.倒液方确，不污染；4.盖瓶口方确，不污染，标注开瓶时间3232212110100000铺无菌盘121.治疗盘清洁、枯燥；2.取、用、铺治疗巾方确，不污染；3.扇形折叠无菌面向上，不污染；4.无菌物品放置合理、不跨越无菌区；5.边缘折叠整齐，不污染。

23232121210101000000无菌手套使用法121.摘手表，洗手，查手套与灭菌日期；2.取、戴手套方确、不污染；3.脱手套方确，用后处理正确336225114003评价5动作准确、熟练、节力；操作过程无污染32211000提问55432总分100提问：1.使用无菌持物钳的考前须知是哪些容? 〔2.5分〕；2.戴无菌手套的目的是什么? 〔2.5分〕第三项 生命体征监测技术操作考核评分标准单位与科室： 被考核人： 主考教师： 考核日期：项 目总分评 分 细 那么评分等级得分与扣分依据ABCD仪表5仪表端庄，服装整洁5432沟通技巧10表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整表达护理要求10864评估与指导20评估患者生命体征情况，〔每项5分，共4项〕指导患者，并得到配合201052操作前准备5洗手，戴口罩2100备齐用物，放置合理 3210体温的测量15测量前后核对方确，核对容完整4121患者体位摆放正确3210操作程序正确4321测量结果正确4321脉搏的测量15核对正确2100患者体位摆放正确3210操作程序正确5432测量结果正确5432呼吸的测量15正确评估病人，分散病人注意力2100患者体位摆放正确3210操作程序正确5432测量结果正确5432血压的测量15测量前后核对方确，核对容完整4321患者体位摆放正确3210操作程。