2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷64.docx

2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷1、［题干］消化性溃疡发病机制中，属于黏膜攻击因子的是A.黏膜血流B.前列腺素EC.胃黏液屏障D.碳酸氢盐分泌E,胃酸与胃蛋白酶【答案】E【解析】黏膜攻击因子包括：①胃酸与胃蛋白酶：遗传、饮食、精 神因素、胃排空延缓、以及慢性疾病(如肝硬化、肺心病、尿毒症、充 血性心衰等)均可使胃酸分泌增加，卓-艾综合征(胃泌素瘤)是一种少 见的内分泌肿瘤，刺激胃酸大量释放;②胃黏膜幽门螺旋杆菌 (Heiicobacterpylori, Hp)感染;③药物：特别是非俗体类抗炎药 (NSAIDs),通过抑制环氧合酶减少前列腺素E合成，其他如糖皮质激 素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障，氯毗 格雷延缓溃疡的愈合;④应激：严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅脑 病变及多脏器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧，使得屏障功能和修 复能力受损;⑤十二指肠内容物反流，其中胆盐、磷脂酶A和胰酶等破 坏胃黏膜屏障;⑥吸烟，胃黏膜血流量下降;⑦酒精，直接破坏黏膜屏 障其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因2、［题干］磷酸激酶升高提示患者可能为()A.痛风服米索前列醇600 u g,留院观察6小时，注意用药后咨询热线：400- 678-3456出血情况以及有无妊娠物排出和药物不良反响。

米非司酮禁 用于有血栓栓塞性疾病史患者，米索前列醇禁用于心血管疾病、青光 眼、癫痫、结肠炎等患者19、［多项选择题］关于胃食管反流病的药物治疗，以下说法正确的为A.长期使用质子泵抑制剂影响钙吸收，建议补充枸檬酸钙B.法莫替丁可引起白细胞增高C.反流性食管炎患者抑酸治疗为主，促动力药不能起到治疗作用D.幽门螺杆菌（Hp）感染对GERD病症严重性、是否复发及疗效无影 响E,防止饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食【答案】A, C, D, E【解析】此题考查胃食管反流病的药物治疗及用药考前须知法莫 替丁可引起中枢神经系统的不良反响（精神错乱、澹妄、幻觉、言语模 糊等），主要发生于静脉，给药或老年人用药时，停药几天后可得到恢 复;血液系统的不良反响，包括白细胞减少（粒细胞减少）、血小板减少, 通常可逆20、［题干］异丙嗪属于A.镇痛药B.利尿剂C.血管扩张药D.抗组胺药E,抗精神病药【答案】D【解析】此题考查处方中容易混淆的药名异丙嗪属于抗组胺药 （D）,容易与氯丙嗪（抗精神病药）（E）混淆布睡嗪属于利尿剂（B）,容 易与布桂嗪（镇痛药）（A）混淆21、以下抗甲状腺药中何药能诱发甲亢A.甲硫氧喀咤B.大剂量碘化钾C.普蔡洛尔D.甲疏咪理。

E,卡比马噪【答案】B【解析】小剂量碘与碘化物可预防单纯性甲状腺肿；大剂量可抑制 甲状腺激素的释放，还能拮抗TSH促进激素释放作用，但反复应用可 失效，使得机体含碘量过高而使得机体甲状腺素分泌旺盛，诱发甲亢, 故不能单独用于甲亢内科治疗22、［题干］（多项选择题）（每题1. 00分）题目分类:第一章药学服务 药学服务涵盖患者用药全过程，包括（）A.选药、用药B.疗效跟踪C.用药方案与剂量调整D.不良反响规避E,疾病防治和群众健康教育【答案】A, B, C, D, E,23、［单项选择题］有关胰岛素起始治疗给药方案的说法，错误的选项是()A. 口服降糖药联合基础胰岛素治疗时，应睡前皮下注射，起始剂量 0. TO. 3U/ (kg ・ d)B.每日1次预混胰岛素治疗时，起始剂量一般为0.2U/(kg・d),晚 餐前注射C.每曰2次预混胰岛素治疗时，起始剂量一般为0. 2〜0. 4U/(kg - d), 按1:1的比例分配到早餐前和晚餐前D.根据患者空腹血糖水平调整胰岛素用量，通常每3〜5天调整1次, 根据血糖水平每次调整1〜4U直至空腹血糖达标E,如1个月后空腹血 糖控制理想但HbAlc不达标，应考虑调整胰岛素治疗方案【答案】E24、［单项选择题］最容易吸湿的药品是A.甘油B.叶酸C.乙醇D.鱼肝油乳。

E,维生素D【答案】A【解析】大多数药品在湿度较高的情况下能吸收空气中的水蒸气而 引湿，其结果使药品稀释、潮解、变形、发霉等易引湿的药品有胃 蛋白酶、甘油等25、［多项选择题］处方审核结果分为合理处方和不合理处方不合理处 方包括A.超常处方B.过失处方C.非法定处方D.不规范处方E,用药不适宜处方【答案】ADE【解析】处方审核结果分为合理处方和不合理处方不合理处方包 括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方26、［题干］患者，女，55岁，诊断为卵巢癌，行卵巢切除术后，患 者一直处于焦虑的情绪之中，难以自拔，针对该情况，可选用的药物 是A.氟哌咤醇B.噗毗坦C.劳拉西泮D.雷美尔通E,氯丙嗪【答案】C【解析】癌症患者常伴有焦虑的病症，可选用劳拉西泮0.5咽〜2mg, 口服、舌下、皮下，q2〜4h或必要时服用27、［题干］以下所列审查处方结果中，可判定为“用药不适宜处方” 的是A.字迹难以识别B.无适应证用药C.临床诊断缺项或书写不全D.未使用药品规范名称E,无正当理由不首选国家基本药物【答案】E【解析】只有这一句“无正当理由不首选国家基本药物”属于不适 宜处方，其他“无正当理由……”属于超常处方。

有以下情况之一的， 应当判定为用药不适宜处方⑴适应证不适宜;（2）遴选的药品不适 宜；（3）药品剂型或给药途径不适宜；（4）无正当理由不首选国家基本药 物；（5）用法用量不适宜；（6）联合用药不适宜；（7）重复给药；（8）有配伍 禁忌或者不良相互作用；（9）其他用药不适宜的情况28、［单项选择题］大多数慢性汞中毒患者中毒的主要原因是A.饮食B.被投毒C.环境污染D.长期吸入汞蒸气E, 口服升汞等含汞化合物【答案】D【解析】此题考查汞中毒的原因由环境污染引起的汞中毒事件罕 见急性汞中毒主要由口服氯化汞等汞化合物引起，慢性中毒大多数 由长期吸入汞蒸气引起(D),少数由应用汞制剂导致29、［多项选择题］以下药物中，属于肝药酶诱导剂的是A.利福平B.异烟脱C.苯巴比妥D.苯妥英钠E,环丙沙星【答案】A, C, D【解析】此题考查药物相互作用对药动学的影响肝药酶诱导剂： 苯巴比妥(C)、苯妥英钠(D)、利福平(A)等;肝药酶抑制剂：哇类抗真 菌药、大环内酯类抗生素、异烟脱(B)、西咪替丁、环丙沙星(E)等30、［题干］可判定为“不规范处方”的情况是A.未使用药品规范名称B.重复给药C.有配伍禁忌D.用法、用量或联合用药不适直。

E,无正当理由不首选国家基本药 物【答案】A【解析】处方审核结果分类处方审核结果分为合理处方和不合理处 方;不合下处方包括：不规范处方用药不适宜处方超常处方不规范处方 一违反处方书写基本要求“16条！”31、［单项选择题］医师开具处方应当使用A.通用名、商品名、卫计委公布的药品习惯名称B.通用名、新活性化合物的专利药品名称、卫计委公布的药品习惯 名称C.通用名、商标名、商品名D.通用名、商标名、新活性化合物的专利药品名称E,通用名、商 品名、新活性化合物的专利药品名称【答案】B【解析】医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的 药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称， 医师可以使用由卫计委公布的药品习惯名称开具处方32、［题干］（单项选择题）（每题1. 00分）题目分类:第三章常用医学 检查指标及其临床意义在白细胞“大家族”所中占的比例最高的是（）A.单核细胞B.淋巴细胞C.嗜碱性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E,中性粒细胞【答案】E,33、病毒神经氨酸酶抑制剂（扎那米韦、奥司他韦）治疗流感的最正确 使用时间应为A.在流感病症初始48小时内B.在流感病症严重时C.在流感病症严重24小时内D.在流感病症初始时。

E,在流感病症初始72小时内【答案】A【解析】神经氨酸酶抑制剂宜及早用药，在流感病症初始48h内使 用较为有效34、［单项选择题］铅严重中毒患者出现的最难救治的临床病症是A.贫血B.中毒性肝炎C.中毒性肾炎D.铅毒性脑病E,多发性周围神经病变【答案】D【解析】此题备选答案均是铅严重中毒数日后出现的病症中至重 度中毒患者使用驱铅治疗（使用络合剂）重症铅性脑病应给予糖皮质 激素、脱水剂降低颅内压治疗等，由此可推出“铅毒性脑病”为最难 救治的临床病症35、［题干］煎膏剂由于贮存不当很易发生A.潮解和液化B.氧化C.水解D.析出沉淀E,霉变和酸败【答案】E【解析】煎膏剂由于其内含有大量糖类、蛋白质等物质，因此贮存 不当很易霉变、酸败此类成药一般应密闭贮于阴凉干燥处，如十全 大补膏、益母草膏、枇杷膏等36、［题干］患者，女，68岁，发烧38.6C,诊断扁桃体炎，青霉 素皮试阴性，欲使用青霉素治疗，其临床合并有肾功能不全（少尿期）, 药师的说法正确的选项是A.不建议使用青霉素B.提示医师其半衰期会延长到2. 5-10小时C.提示医师其半衰期会缩短到0. 5小时D.提示医师应适当加量，以维持有效血药浓度。

E,提示医师应适当 缩短给药间隔，以维持有效血药浓度【答案】B37、［题干］（多项选择题）（每题1. 00分）题目分类:第一章药学服务 下面关于药师进行药学服务的具体工作的介绍正确的选项是（）A.药师进行不良反响监测和报告是把分散的不良反响病例资料汇集 起来，进行因果关系的分析和评价B.药师进行治疗药物监测是药师运用药物知识和专业特长以及所掌 握的最新药物信息和监测手段，结合临床实际，参与制定用药方案C.药师进行治疗药物监测是在药代动力学原理指导下，利用现代先 进的分析技术进行TDM,与临床医师一起制定和调整合理的个体化用药 方案D.药师进行药学信息服务要求药师及时掌握大量、最新的药物信息,以便针对药物治疗过程中的问题，提供药学服务E,药师进行药物利B.急性胰腺炎C.糖尿病D.各种肌肉疾病E,肝炎【答案】D,3、［单项选择题］皮肤接触腐蚀性毒物，须用中和液或解毒液进行冲洗, 且冲洗的时间要到达A. 5〜lOminB.10〜20minC.15〜30minD. 20〜30nlinE, 30〜40min【答案】C【解析】皮肤接触腐蚀性毒物者，冲洗时间要求达15〜30分钟，并 用适当的中和液或解毒液冲洗。

4、［单项选择题］轻症、慢性疾病适宜选用的给药途径是A.外用给药B. 口服给药C.腔道给药D.肌内注射E,静脉滴注用研究和评价要求药师对全社会的药品市场、供给、处方及其使用进 行研究，目的就是用药合理化【答案】A, C, D, E,38、［题干］在尊麻疹的治疗中，6岁以下儿童应慎用的抗过敏药品 是A.赛庚咤B.薄荷酚C.泼尼松D.他克莫司E,依巴斯汀【答案】E【解析】此题首先分析选项，BCD不属于抗过敏药，首先排除AE 为抗过敏药，A教材中没有明确儿童用药的平安性，其说明书中明确为 2岁以下小儿慎用，了解即可E明确为6岁以下儿童慎用详细内容: 依巴斯汀可能抑制心脏钾离子慢通道，有引起尖端扭转型室性心动过 速或Q-T间期延长的危险故应严格掌握剂量，注意药物的相互作用, 同时对血钾浓度过低者适当补充钾、镁患先天性Q-T间期综合征者 不宜应用对肝脏功能缺陷者和心律失常者慎用；对6岁以下儿童慎用39、［题干］药历的作用是()A.药师进行规范化药学服务的具体表达B.保证患者用药平安、有效、经济，便于药师开展药学服务C.促进新。