2022年河北省保定市口腔执业医师第一单元真题(含答案).docx

2022年河北省保定市口腔执业医师第一单元真题(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、多选题(10题)1.95． 患者，女性，56岁双侧腮腺肿大，口、眼干燥5年，类风湿关节炎3年，口内导管口无唾液分泌该患者行唇腺活检支持舍格伦综合征的表现，其镜下主要表现为A.无明显组织病理学改变 B.大量散在淋巴细胞浸润 C.大量单核细胞浸润 D.明显的组织变性、坏死 E.局灶性淋巴细胞浸润 2.局部浸润扩展，很少发生转移的是A.原位癌 B.腺鳞癌 C.未分化癌 D.基底细胞癌 E.鳞状细胞癌 3.涎腺嗜酸性腺瘤的病理变化不包括A.瘤细胞体积大 B.瘤细胞圆形或多边形 C.瘤细胞胞质充满嗜酸性颗粒 D.瘤细胞胞质透明 E.瘤细胞核呈空泡状 4.某男性患者，14岁，下颌骨后份无痛性肿胀，进展缓慢X线咬合片显示外骨皮质板呈灶性骨膜下骨质增生镜下见骨膜下密质骨反应性新骨形成，其中有少量淋巴细胞和浆细胞浸润，无化脓及死骨形成最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎 B.致密性骨炎 C.慢性化脓性骨髓炎 D.结核性骨炎 E.慢性局灶性骨髓炎5.未穿破基底膜的是A.原位癌 B.腺鳞癌 C.未分化癌 D.基底细胞癌 E.鳞状细胞癌 6.颏孔的解剖位置在A.A.下颌颏部正中联合处前庭沟底 B.下颌第一双尖牙根下方 C.下颌第一磨牙根下方 D.下颌外支内侧乙状切迹下方1～ 1.5cm处 E.下颌尖牙根下方7.下唇中部的淋巴管先注入A.A.颌下淋巴结 B.颏下淋巴结 C.耳前淋巴结 D.颊淋巴结 E.面淋巴结8.根尖肉芽肿内增生的上皮成分绝大多数来自A.异位的腺上皮 B.口腔上皮 C.缩余釉上皮 D.Malassez上皮剩余 E.牙板上皮 9.黑色素细胞(melanoeyte)A.A.位于上皮深层，可能来自神经嵴或上皮细胞，可能起触觉受体的作用 B.位于上皮深层，为一层立方形或矮柱状的细胞，有分裂繁殖能力 C.位于上皮深层，来自于神经嵴细胞，胞浆有细长的突起 D.位于上皮深层，细胞呈树枝状，是一种抗原呈递细胞 E.位于粒层的深部，呈多边形，由增生的基底细胞发育而来10.142． 细胞内含嗜酸性颗粒的肿瘤见于A.腺淋巴瘤 B.多形性腺瘤 C.基底细胞腺瘤 D.腺样囊性癌 E.腺泡细胞癌 二、A1型题(10题)11.90． 发病率的分子是一定期间内某暴露人口中某病的A.现患某病的新旧病例数 B.已感染者 C.新发病例数 D.已患病例(旧病例) E.治愈者 12.36． 流行性乙型脑炎的主要侵犯部位是A.脊髓灰质 B.延脑 C.小脑 D.大脑灰质及神经核团 E.神经节 13.51． 下列关于上颌骨支架结构的描述，错误的为A.与咀嚼功能关系密切，在承受咀嚼压力显著处骨质增厚 B.均下起自上颌骨牙槽突，上达颅底 C.尖牙支柱起于上颌尖牙牙槽突，经眶内缘至额骨 D.颧突支柱起于上颌第一磨牙牙槽突，经颧牙槽嵴、颧弓至额骨 E.翼突支柱由蝶骨翼突构成 14.57． 衡量组织兴奋性高低的指标是A.肌肉收缩的强度 B.腺细胞分泌的多少 C.刺激频率的高低 D.刺激强度的大小 E.动作电位的幅度 15.19． 上列各项中，属于病人法律权利的是A.接受医学生实习的义务 B.干涉某些病人行为的权利 C.参加专业培训，接受医学教育的权利 D.就诊、治疗要按章交费的义务 E.病历复印的权利 16.选用治疗急性坏死溃疡性牙龈炎最敏感的抑菌药物是A.四环素 B.金霉素 C.磺胺类 D.甲硝唑 E.青霉素 17.35． 不能消除可摘局部义齿撬动的是A.增加间接固位体 B.增大平衡距 C.增大游离距 D.增加基托面积 E.骨突处基托组织面缓冲 18.97． 关于医务人员的同情感，下列说法中错误的是A.它是医务人员发白内心的情感 B.它是促使医务人员为患者服务的原始动力 C.它是医德情感内容中低层次的情感 D.它是责任感的基础 E.它比责任感具有更大的稳定性 19.7． 全冠修复体采用龈上边缘的最主要优点是A.不易附着菌斑 B.美观性好 C.边缘密合 D.对龈缘刺激小 E.不易附着牙垢 20.72． Bass刷牙法和Roll法的主要区别在于A.刷毛与牙成45°角 B.由牙颈部向牙冠部运动 C.咬合面前后运动 D.短距离水平运动 E.沿牙长轴上下运动 三、B1型题(10题)21.102． 常引起中老年人牙龈增生的药物为A.环孢菌素 B.苯妥英钠 C.异山梨酯 D.硝苯地平 E.四环素 22.109． 咬肌间隙感染多来源于A.医源性 B.血源性 C.腺源性 D.牙源性 E.损伤性 23.92． 上颌义齿基托后缘伸展过长A.哨音 B.恶心 C.咬颊 D.咬舌 E.弹响 24.90． 诊断糖尿病最好的指标是A.空腹血糖 B.糖基化血红蛋白 C.尿糖 D.胰岛素释放试验 E.葡萄糖耐量试验 25.104． 重新制作适用于A.固位差 B.前牙咬切功能差 C.下颌隆突处压痛 D.颌关系有误 E.说话及打哈欠时义齿脱落 26.138． 缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是A.衣原体 B.病毒 C.支原体 D.螺旋体 E.真菌 27.111． 以下疾病的首诊处理急性牙髓炎A.开髓开放 B.开髓封失活剂 C.开髓拔髓开放 D.麻醉拔髓+根管封药 E.开髓开放+切开引流 28.74． 腺样囊性癌A.肿瘤中有软骨样组织 B.肿瘤中有牙乳头样组织 C.肿瘤中有筛孔样结构 D.肿瘤中有牙体组织 E.肿瘤由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成 29.两个侧腭突未融合或融合不全形成A.单侧唇裂 B.斜面裂 C.横面裂 D.腭裂 E.颌裂 30.133． 成人龈囊肿属于A.牙源性、发育性囊肿 B.牙源性炎症性囊肿 C.发育性、非牙源性、骨囊肿 D.发育性、非牙源性、软组织囊肿 E.涎腺囊肿 四、A型题（综合练习）(3题)31.上颌前磨牙开髓时要防止从近中面或远中面穿孔，因为A.A.唇舌径在牙颈部最大 B.根管较小，根管侧壁薄，仅厚1mm C.近远中径近面宽而近颈部窄 D.髓室顶与髓室底相距较近 E.牙冠向舌侧倾斜，髓室偏向颊侧32.下列哪项不属于霍乱弧菌的致病物质A.A.鞭毛 B.菌毛 C.毒素共调菌毛 D.外毒素 E.内毒素33.紫外线消毒法A.A.是通过损伤微生物核酸的物理消毒法 B.是通过损伤微生物酶类的物理消毒法 C.是通过干扰DNA碱基配对达到灭菌的目的 D.可以杀灭所有细菌芽胞和微生物 E.只能杀灭物体表面的微生物五、B1 型题(标准配伍题)(3题)34.（18-22题共用备选答案） 牙根间隔A.上下颌骨包绕牙根的突起部分 B.牙槽骨容纳牙根的部分 C.牙槽窝的游离缘 D.两牙之间的牙槽骨 E.多根牙诸根之间的牙槽骨 35.各级疾病预防控制机构A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作 B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作 C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作 D.领导本行政区域内的传染病防治工作 E.主管全国传染病防治及监督管理工作 36.属于糖异生的酶是A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶 B.苹果酸脱氢酶 C.丙酮酸脱氢酶 D.NADH脱氢酶 E.葡萄糖-6-磷酸酶 六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某女性患者，50岁，自觉口眼干燥半年，涎腺造影显示腮腺主导管扩张，末梢导管扩张成点状或球状。

唇腺活检，镜下可见，腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润小叶内导管增生，小叶内部分腺泡消失病理诊断为A.A.巨颌症 B.舍格伦综合征 C.多形性腺瘤 D.白塞综合征 E.腺淋巴瘤38.某男性患者，60岁，唇部有一包块，常有溃疡，边缘较硬，与周围组织粘连，不活动镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长，呈团块状排列，形成癌巢，中间可见角化珠癌巢周边立方状基底细胞中可见核分裂象病理诊断为A.A.鳞状细胞癌 B.基底细胞癌 C.乳头状瘤 D.腺癌 E.未分化癌39.某男性患者，11岁，左上颌前磨牙区膨大2年，X线片见边界清楚的透射区，其中有结节状钙化物镜下见肿物有排列紊乱、相互混杂的牙齿组织，无典型的牙齿结构病理诊断为A.A.巨大型牙骨质瘤 B.牙成釉细胞瘤 C.混合性牙瘤 D.组合性牙瘤 E.成釉细胞纤维芽瘤参考答案1.E舍格伦综合征组织学检查下唇腺病理示淋巴细胞灶，所谓灶性出血灶性淋巴细胞浸润是说在组织中看到部分区域有少量淋巴细胞，属于炎症刺激引起的变化2.D原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间贡或真皮组织．更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。

考点：口腔常见癌症的特点3.D考点：涎腺疾病4.AGarre骨髓炎又称为慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好发于青少年，下颌后份为典型好发部位，表现为无痛性颌骨肿胀，X线可见不规则骨质增生，镜下见骨膜下反应性新骨形成，此为本病特点5.A原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间贡或真皮组织．更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D考点：口腔常见癌症的特点6.B颏孔通常位于下颌第二或第一前磨牙根下方，下颌体上、下缘连线的中点，距正中线约2.5cm处此孔呈卵圆形，开口多向后、上、外方，孔内有颏神经、血管通过，为颏神经的麻醉穿刺地方7.B淋巴管是由毛细淋巴管汇合而成淋巴管根据其位置分为浅、深二种，它们之间有广泛的交通支，在向心运行的行程中，通常经过一个或多个淋巴结，从而把淋巴细胞带入淋巴液下唇中部的淋巴管则首先注入颏下淋巴结8.D根尖肉芽肿内增生的上皮主要来源于：①Malassez上皮剩余；②经瘘道长入拘口腔黏膜上皮或皮肤；③牙周袋壁上皮；④呼吸道上皮(见于病变与上颌窦或鼻腔柑通病例)。

故本题选D考点根尖周肉芽肿上皮来源9.C黑色素细胞、朗格汉细胞和麦克尔细胞是口腔粘膜上皮层内的所谓非角化形成细胞10.A腺样囊性癌腺性（筛状）型：主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙，与藕的断面相似；筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质，腔隙周围有基底膜样结构腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴样间质组成多形性腺瘤肿瘤多呈不规则结节状剖面多为实性，灰白色或黄色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液，有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化肿瘤可有完整、不完整的包膜复发肿瘤多为多灶性11.C发病率=一段时间内的新发病数/总人数12.D乙脑病毒进入人体后，开始在单核-吞噬细胞内繁殖，然后进入血液，引起病毒血症，随后病毒通过血脑屏障进入中枢神经系统，引发脑炎乙脑病变范围很广，可累及脑及脊髓，以大脑皮质、间脑、中脑最为严重其主要病理变化为：1、神经细胞病变；2、细胞。