中东综合征ppt课件.ppt

中东呼吸综合征中东呼吸综合征中东呼吸综合征中东呼吸综合征（（MERSMERS））•20122012年年9 9月首次报告了月首次报告了2 2例临床表现类似于例临床表现类似于SARSSARS的的新型冠状病毒感染病例新型冠状病毒感染病例2013 2013 年年5 5月月2323日，世界日，世界卫生组织将这种新型冠状病毒感染疾病命名为卫生组织将这种新型冠状病毒感染疾病命名为““中东呼吸综合征中东呼吸综合征””•(Middle East Respiratory Syndrome(Middle East Respiratory Syndrome，，MERS)MERS)2ppt课件课件.中东呼吸综合征（中东呼吸综合征（MERSMERS））•病死率高：病死率高：截至截至20142014年年7 7月月2323日，全球共有日，全球共有2121个国个国家累计报告家累计报告中东呼吸综合征实验室中东呼吸综合征实验室确诊病例确诊病例837837例，例，死亡死亡291291例例，病死率，病死率34.8%34.8%•疫情发展快疫情发展快：：部分国家出现聚集性疫情和医务人部分国家出现聚集性疫情和医务人员感染病原学病原学——MERS-CoV——MERS-CoV•MERS-CoVMERS-CoV属冠状病毒科属冠状病毒科, β类冠状病毒的2c亚群，是一种具有包膜、基因组为线性非节段单股正链是一种具有包膜、基因组为线性非节段单股正链的的RNARNA病毒。

病毒粒子呈球形，直径为病毒病毒粒子呈球形，直径为120-160 120-160 nmnm基因组全长约基因组全长约30kb30kb•MERS-CoVMERS-CoV与与SARSSARS基因组相似性为基因组相似性为55%55%•MERS-CoVMERS-CoV受体主要分布于人深部呼吸道组织，受体主要分布于人深部呼吸道组织，可可以部分解释中东呼吸综合征冠状病毒临床症状严以部分解释中东呼吸综合征冠状病毒临床症状严重性4ppt课件课件.流行病学流行病学2121个个国家确诊并报道了感染病例：国家确诊并报道了感染病例：•中东地区：中东地区：沙特沙特、、阿联酋阿联酋、、约旦约旦、、卡塔尔卡塔尔、、科威特、阿曼、也门、黎巴嫩、伊朗科威特、阿曼、也门、黎巴嫩、伊朗•欧洲：欧洲：法国法国、、意大利意大利、、英国英国、希腊、荷兰、希腊、荷兰•非洲：非洲：突尼斯突尼斯、埃及、阿尔及利亚、埃及、阿尔及利亚•亚洲：马来西亚、菲律宾亚洲：马来西亚、菲律宾•美洲：美国美洲：美国5ppt课件课件.流行病学流行病学根据目前已知的流行根据目前已知的流行病学资料，病学资料，确切确切传染传染源仍然不明源仍然不明，骆驼可，骆驼可能为感染来源能为感染来源。

存在家庭聚集现象和存在家庭聚集现象和医院感染医院感染现象现象，表明，表明已出现人已出现人际际间传播间传播，，但尚无社区持续人传但尚无社区持续人传人证据人证据6ppt课件课件.临床表现临床表现潜伏期：潜伏期：据据WHOWHO报道，该病的潜伏期为报道，该病的潜伏期为2-142-14天临床表现：临床表现：•发热、发热、畏寒畏寒\ \寒战寒战、干、干咳、咳、气短、气短、头痛、头痛、肌肌痛其其他症状包括咽痛、鼻塞、恶心、呕吐、头晕、咯他症状包括咽痛、鼻塞、恶心、呕吐、头晕、咯痰、腹泻、腹痛痰、腹泻、腹痛•重症患者往往开始表现为发热伴上呼吸道症状，重症患者往往开始表现为发热伴上呼吸道症状，但是在一周内快速进展为重症肺炎但是在一周内快速进展为重症肺炎，，伴有伴有呼吸衰呼吸衰竭、竭、休克、急性肾衰竭、凝血功能障碍、血小板休克、急性肾衰竭、凝血功能障碍、血小板减少减少•28.6%28.6%的病例物临床症状，或仅表现为轻微的呼吸的病例物临床症状，或仅表现为轻微的呼吸道症状，无发热、腹泻和肺炎道症状，无发热、腹泻和肺炎7ppt课件课件.影像学表现影像学表现•发生肺炎者影像学检查根据病情的不同阶段可表发生肺炎者影像学检查根据病情的不同阶段可表现为单侧至双侧的肺部影像学改变，主要特点为现为单侧至双侧的肺部影像学改变，主要特点为胸膜下和基底部分布，磨玻璃影为主，可出现实胸膜下和基底部分布，磨玻璃影为主，可出现实变影。

变影8ppt课件课件.实验室检查实验室检查•血常规血常规：白细胞总数一般不高：白细胞总数一般不高，可伴有淋巴细胞减少•血生化血生化：部分患者肌酸激酶、：部分患者肌酸激酶、ASTAST、、ALTALT、、乳酸脱乳酸脱氢酶、肌酐等升高氢酶、肌酐等升高•病原学检查病原学检查：主要包括病毒分离、病毒核酸检测主要包括病毒分离、病毒核酸检测病毒分离为实验室检测的病毒分离为实验室检测的““金标准金标准””，病毒核酸，病毒核酸检测可以用于早期诊断检测可以用于早期诊断9ppt课件课件.临床诊断临床诊断疑似病例疑似病例：：患者符合临床表现和流行病学史，但尚患者符合临床表现和流行病学史，但尚无实验室确认依据无实验室确认依据•流行病学史发病前14天内有中东地区旅游或居住史；或与疑似/临床诊断/确诊病例有密切接触史 •临床表现难以用其他病原感染解释的发热（体温≥38℃）伴呼吸道症状10ppt课件课件.临床诊断临床诊断临床诊断病例临床诊断病例•满足疑似病例标准，仅有实验室阳性筛查结果满足疑似病例标准，仅有实验室阳性筛查结果（如仅呈单靶标（如仅呈单靶标PCRPCR或单份血清抗体阳性）的患者或单份血清抗体阳性）的患者。

•满足疑似病例标准，因仅有单份采集或处理不当满足疑似病例标准，因仅有单份采集或处理不当的标本而导致实验室检测结果阴性或无法判断结的标本而导致实验室检测结果阴性或无法判断结果的患者果的患者11ppt课件课件.临床诊断临床诊断确诊病例确诊病例：：疑似和临床诊断病例具备下述疑似和临床诊断病例具备下述4 4项之项之一：一：•至少双靶标至少双靶标PCRPCR检测阳性检测阳性•单个靶标单个靶标PCRPCR阳性产物，经基因测序确认阳性产物，经基因测序确认•从呼吸道标本中分离出中东呼吸综合征冠状病毒从呼吸道标本中分离出中东呼吸综合征冠状病毒•恢复期血清中东呼吸综合征冠状病毒抗体较急性期血恢复期血清中东呼吸综合征冠状病毒抗体较急性期血清抗体水平呈清抗体水平呈4 4倍以上升高倍以上升高12ppt课件课件.临床诊断临床诊断无症状感染者无症状感染者：：•无临床症状，但具备实验室确诊依据无临床症状，但具备实验室确诊依据4 4项之一者项之一者13ppt课件课件.治治 疗疗基本原则基本原则：：根据根据病情严重程度评估病情严重程度评估，，确定治疗场所：确定治疗场所：•疑似疑似、临床诊断、临床诊断和确诊病例和确诊病例应在具备有效隔应在具备有效隔离和防护条件的医院隔离离和防护条件的医院隔离治疗治疗。

•危重病例危重病例尽早入尽早入ICUICU治疗治疗•转运过程中采取转运过程中采取隔离和防护措施隔离和防护措施14ppt课件课件.一般治疗一般治疗•对症支持治疗：对症支持治疗：卧床休息，维持水、电解质平衡，密切监卧床休息，维持水、电解质平衡，密切监测病情变化测病情变化•定期复查定期复查：：血常规、尿常规、血生化及胸部影像血常规、尿常规、血生化及胸部影像•氧疗：氧疗：根据血氧饱和度给予鼻导管、面罩给氧，必要时应根据血氧饱和度给予鼻导管、面罩给氧，必要时应进行无创或有创通气等进行无创或有创通气等•抗病毒治疗抗病毒治疗：目前尚无明确有效的抗中东呼吸综合征冠状：目前尚无明确有效的抗中东呼吸综合征冠状病毒药物体外试验表明，干扰素病毒药物体外试验表明，干扰素-α-α具有一定抗病毒作具有一定抗病毒作用 •抗菌药物治疗抗菌药物治疗：避免盲目或不恰当使用抗菌药物，出现继：避免盲目或不恰当使用抗菌药物，出现继发细菌感染时应用发细菌感染时应用15ppt课件课件.中医中药治疗中医中药治疗•依据中医学“温病、外感热病、风温肺热病”等病证辨证论治中医中药治疗中医中药治疗•1、邪犯肺卫证 •主症：咽痛、鼻塞、头身痛，或伴发热恶寒，咳喘等。

•治法：解表宣肺，清热利烟 •推荐方剂：柴葛解肌汤合银翘散常用药物柴胡、葛根、荆芥、赤芍、银花、连翘、牛蒡子、桔梗、黄芩等 中医中药治疗中医中药治疗•2、邪热闭肺证 •主症：高热，咳嗽，喘闷，气急、黄痰，腹胀便秘等 •治法：清热宣肺，通腑解毒 •推荐方剂：麻杏甘石汤合桃仁承气汤常用药物麻黄、生石膏、杏仁、桃仁、桂枝、全瓜蒌、生大黄、桑白皮、人参等 中医中药治疗中医中药治疗•3、正脱邪陷证 •主症：高热或突然汗出伴喘促加重，或咳吐血痰，或伴见神昏，四末不温，少尿或尿闭等 •治法：扶正固脱，解毒开窍 •推荐方剂：生脉散合参附汤加服安宫牛黄丸常用药物：人参、制附片、麦冬、五味子、山萸肉、安宫牛黄丸等中医中药治疗中医中药治疗•4、正虚邪恋证 •主症：恢复期低热，咳嗽，乏力倦怠等 •治法：扶正祛邪 •推荐方剂：补中益气汤加减常用药物党参、黄芪、当归、陈皮、麦冬、五味子、玉竹等重症病例的治疗重症病例的治疗治疗原则详见国家卫生计生委重症流感病例治疗治疗原则详见国家卫生计生委重症流感病例治疗•在对症治疗的基础上，防治并发症，并进行有效在对症治疗的基础上，防治并发症，并进行有效的器官功能支持的器官功能支持。

•实施有效的呼吸支持（包括氧疗、无创／有创机实施有效的呼吸支持（包括氧疗、无创／有创机械通气）、循环支持和肾脏支持等械通气）、循环支持和肾脏支持等21ppt课件课件.出院标准出院标准体温基本正常、临床症状好转，病原学体温基本正常、临床症状好转，病原学检测连续两次阴性，可出院或转至其他相应检测连续两次阴性，可出院或转至其他相应科室治疗其他疾病科室治疗其他疾病22ppt课件课件.中东呼吸综合征疫情防控方案中东呼吸综合征疫情防控方案（第（第二二版）版）23ppt课件课件.概述•中东呼吸综合征（Middle East Respiratory Syndrome,简称为MERS）是2012年9月发现的，由一种新型冠状病毒引起的发热呼吸道疾病目前，世界卫生组织也将该冠状病毒命名为中东呼吸综合征病毒（Middle East Respiratory Syndrome Corona-virus，MERS-CoV）一、目的一、目的•及时发现和报告中东呼吸综合征病例，规范疫情调查和密切接触者管理，防止疫情扩散蔓延二、适用范围二、适用范围•适用于尚未发生中东呼吸综合征持续社区传播疫情时各地的监测与防控工作。

本方案将根据疫情形势的变化和评估结果，及时更新     三、防控措施三、防控措施•（一）加强组织领导，高度重视中东呼吸加强组织领导，高度重视中东呼吸综合征疫情的防控工作综合征疫情的防控工作各级卫生计生行政部门在本级政府领导下，加强对本地疫情防控工作的指导，组建防控技术专家组，按照“预防为主、防治结合、科学指导、及时救治”的工作原则，组织有关部门制订并完善相关工作和技术方案等，规范开展中东呼吸综合征防控工作    三、防控措施三、防控措施•各级卫生计生行政部门负责疫情控制的总体指导工作，落实防控资金和物资•各级疾控机构负责开展监测的组织、协调、督导和评估，进行监测资料的收集、分析、上报和反馈；开展现场调查、实验室检测和专业技术培训；开展对公众的健康教育与风险沟通   三、防控措施三、防控措施•各级各类医疗机构负责病例的发现与报告、诊断、救治和临床管理，开展标本采集工作，并对本机构的医务人员开展培训   三、防控措施三、防控措施•（二）加强中东呼吸综合征病例的监测加强中东呼吸综合征病例的监测各级各类医疗机构、各级疾控机构负责开展中东呼吸综合征病例的发现和报告工作   三、防控措施三、防控措施•1．病例发现。

•（1）建立健全中东呼吸综合征病例的监测体系各级各类医疗机构的医务人员在日常诊疗活动中，应提高对中东呼吸综合征病例的诊断和报告意识，对于不明原因发热病例，应注意询问发病前14天内的旅行史或可疑的暴露史，了解本人或其密切接触的类似病人近期有无赴沙特、阿联酋、卡塔尔、约旦等中东国家以及韩国等其他近期有中东呼吸综合征病例国家的旅行史，或可疑动物（如单峰骆驼）/类似病例的接触史发现符合中东呼吸综合征病例定义的患者时应当及时报告属地县区级疾控机构   三、防控措施三、防控措施•（2）加强严重急性呼吸道感染（SARI）和不明原因肺炎监测医务人员在诊治SARI和不明原因肺炎患者时要仔细询问上述流行病学史；对于缺乏流行病学史，在14天内发生的病因不明的SARI/不明原因肺炎聚集性病例，以及医务人员中发生（尤其是在重症监护室）的SARI/不明原因肺炎病例均应当考虑开展中东呼吸综合征病毒实验室检测  三、防控措施三、防控措施•（3）应当注意部分中东呼吸综合征病例在病程早期临床表现可能不典型，如有基础性疾病或免疫缺陷者，可能早期仅出现腹泻症状另外，还有部分病例可能存在合并感染，如同时感染中东呼吸综合征冠状病毒及其他流感病毒等。

 三、防控措施三、防控措施•（4）对于口岸发现的可疑病例，应当按照病例诊疗方案进行诊断、报告，并收治在具备诊疗和院感防控条件的医疗机构口岸所在地的地市级疾控机构，应口岸检验检疫部门的协助要求，负责对口岸发现病例的标本采集转运或仅负责标本转运工作  三、防控措施三、防控措施•2．病例报告发现中东呼吸综合征疑似病例、临床诊断病例、确诊病例及无症状感染者时，具备网络直报条件的医疗机构应当于2小时内进行网络直报（“无症状感染者”选择“隐性感染者”类别）；不具备网络直报条件的，应当于2小时内以最快的通讯方式（、）向当地县区级疾控机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡，县区级疾控机构在接到报告后立即进行网络直报  三、防控措施三、防控措施• 3．流行病学调查县区级疾控机构接到辖区内医疗机构或医务人员报告中东呼吸综合征疑似病例、临床诊断病例及确诊病例后，应当按照《中东呼吸综合征病例流行病学个案调查表（附件2）进行调查  三、防控措施三、防控措施•4．标本采集与检测•标本采集与检测参照中国疾控中心制订的检测技术指南进行•有实验室检测条件的医疗机构要对病例进行实验室检测不具备实验室检测条件的，应当在确保生物安全的情况下，按照规定将标本送邻近的具备检测条件的医疗机构进行检测，或协助县区级疾控机构采集标本，由县区级疾控机构送省级疾控机构或具备检测能力的地市级疾控机构进行检测。

  三、防控措施三、防控措施•5．病例订正负责病例网络直报的医疗机构或疾控机构要根据实验室检测结果及时对病例分类进行订正  三、防控措施三、防控措施•（三）病例管理及救治•承担中东呼吸综合征病例救治的医疗机构，应做好医疗救治所需的人员、药品、设施、设备、防护用品等保障工作  三、防控措施三、防控措施•对临床诊断和确诊病例实行隔离治疗，同时对参与救治的医护人员实施有效防护措施（标准预防+飞沫传播预防+接触传播预防）病例管理和感染防护具体要求参见国家卫生计生委印发的最新版中东呼吸综合征病例诊疗方案和中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南    三、防控措施三、防控措施•对于疑似病例，在尚未明确排除中东呼吸综合征冠状病毒感染前，原则上也应当实施隔离医学观察和治疗，并做好感染防护，直至病人发热、咳嗽等临床症状体征消失，或排除感染中东呼吸综合征冠状病毒三、防控措施三、防控措施•（四）密切接触者的追踪和管理现阶段，对确诊病例和临床诊断病例的密切接触者实施医学观察对疑似病例的密切接触者，要及时进行登记并开展健康随访，告知本人一旦出现发热、咳嗽、腹泻等症状，要立即通知当地开展健康随访的卫生计生部门。

三、防控措施三、防控措施•由县区级卫生计生行政部门组织、协调密切接触者的追踪和管理对确诊病例和临床诊断病例的密切接触者实行隔离医学观察（登记表见附件3），每日至少进行2次体温测定，并询问是否出现急性呼吸道症状或其他相关症状及病情进展密切接触者医学观察期为与病例末次接触后14天三、防控措施三、防控措施•医学观察期内，一旦出现发热、咳嗽、腹泻等临床症状时，应当立即对其进行诊断、报告、隔离及治疗如排除中东呼吸综合征诊断，则按原来的医学观察期开展医学观察医学观察期满，如果未出现临床症状，可解除医学观察密切接触者医学观察期间，如果其接触的疑似病例排除中东呼吸综合征诊断，该病例的所有密切接触者解除医学观察三、防控措施三、防控措施•县区级疾控机构应当采集密切接触者的呼吸道标本和双份血清标本第一份血清标本应当尽可能在末次暴露后7天内采集，第二份血清标本间隔3-4周后采集所采集的呼吸道标本和双份血清标本按照上级疾控机构的要求及时送检三、防控措施三、防控措施•（五）宣传教育与风险沟通•积极开展舆情监测，普及疫情防控知识，及时向公众解疑释惑，回应社会关切，做好疫情防控风险沟通工作要加强学校、托幼机构、养老院、大型工矿企业等重点人群、重点场所，以及大型人群聚集活动的健康教育和风险沟通工作。

三、防控措施三、防控措施•（六）加强医疗卫生机构专业人员培训•对医疗卫生机构专业人员开展中东呼吸综合征病例的发现与报告、流行病学调查、标本采集、实验室检测、医疗救治、感染防控、风险沟通等内容的培训，提高防控能力三、防控措施三、防控措施•（七）加强实验室检测及生物安全•各省级疾控机构及具备实验室检测能力的地市级疾控机构做好实验室诊断方法建立和试剂、技术储备，按照实验室生物安全规定开展各项实验室检测工作应当尽可能采集病例的下呼吸道标本，以提高检出率四、督导检查四、督导检查•各级卫生计生行政部门负责组织本辖区防控工作的督导和检查，发现问题及时处理中东呼吸综合征中东呼吸综合征 医院感染预防与控制技术指南医院感染预防与控制技术指南（（20142014年版）年版）基本要求基本要求•医疗机构应当根据MERS的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群三个环节，结合医疗机构的实际情况，制订医院感染防控预案和工作流程•医疗机构应当加强对医务人员的培训，提高医务人员对就诊病人患中东呼吸综合征的警惕性及医院感染预防与控制的意识，做到早发现、早隔离、早诊断、早报告、早治疗51ppt课件课件.基本要求基本要求•医疗机构应当加强中东呼吸综合征的早期筛查和医院感染监测工作，严格落实预检分诊及首诊医师负责制，发现疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征感染患者时，应当按照卫生计生行政部门的要求，做好相应处置工作。

•医疗机构应当重视和加强消毒、隔离和防护工作，为医务人员提供充足的防护用品，确保诊疗区域的工作环境达到切断传播途径，保护医护人员安全救治患者的需求52ppt课件课件.基本要求基本要求•严格按照《医疗机构消毒技术规范》，做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等的清洁与消毒；按照《医院空气净化管理规范》要求进行空气消毒•医疗机构应当合理安排医务人员的工作，避免过度劳累，并及时对其健康情况进行监测，注意监测医务人员的体温和呼吸系统的症状53ppt课件课件.基本要求基本要求•在诊疗中东呼吸综合征感染患者过程中产生的医疗废物，应根据《医疗废物处理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行处置和管理54ppt课件课件.医院感染预防与控制医院感染预防与控制发热门（急）诊发热门（急）诊•建筑布局和工作流程应当符合上级卫生计生行政部门的设建筑布局和工作流程应当符合上级卫生计生行政部门的设置条件及《医院隔离技术规范》等有关要求置条件及《医院隔离技术规范》等有关要求•应当配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品应当配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品•医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则，严格执行医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则，严格执行手卫生、消毒、隔离及个人防护等措施。

在接触所有患者手卫生、消毒、隔离及个人防护等措施在接触所有患者时应当戴外科口罩，接触疑似、临床诊断或确诊患者时应时应当戴外科口罩，接触疑似、临床诊断或确诊患者时应当戴医用防护口罩戴口罩前和摘口罩后应当进行洗手或当戴医用防护口罩戴口罩前和摘口罩后应当进行洗手或手消毒•疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征感染患者的转运过疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征感染患者的转运过程中应当采取相应隔离防护措施，避免疾病的传播程中应当采取相应隔离防护措施，避免疾病的传播55ppt课件课件.收治疑似、临床诊断或确诊患者的病区（房）收治疑似、临床诊断或确诊患者的病区（房）•建筑布局和工作流程应当符合上级卫生行政部门的设置建筑布局和工作流程应当符合上级卫生行政部门的设置条件和《医院隔离技术规范》等有关要求条件和《医院隔离技术规范》等有关要求•应当配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品应当配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品•对疑似、临床诊断和确诊病例应当及时采取隔离措施；对疑似、临床诊断和确诊病例应当及时采取隔离措施；疑似及临床诊断病例应当进行单间隔离，经实验室确诊疑似及临床诊断病例应当进行单间隔离，经实验室确诊的相同感染征患者可以多人安置于同一房间。

的相同感染征患者可以多人安置于同一房间•医务人员应当根据医务人员应当根据MERSMERS的传播途径，做好相应的防护工的传播途径，做好相应的防护工作，具体遵循本文二（三）的要求作，具体遵循本文二（三）的要求56ppt课件课件.收治疑似、临床诊断或确诊患者的病区（房）收治疑似、临床诊断或确诊患者的病区（房）•听诊器、温度计、血压计等医疗器具和物品实行专人专用重复使用的医疗器具应当先消毒去污染后，再送消毒供应中心处理•医疗废物的处置遵循《医疗废物管理条例》的要求，双层封装后按照当地的常规处置流程进行处置 •患者的活动原则上限制在隔离病房内，若确需离开隔离病房或隔离区域时，应当采取相应措施防止造成交叉感染57ppt课件课件.收治疑似、临床诊断或确诊患者的病区（房）收治疑似、临床诊断或确诊患者的病区（房）•患者出院、转院后应当按照《医疗机构消毒技术规范》要求对病房进行终末消毒•严格探视制度，不设陪护若必须探视时，应当严格按照规定做好探视者的防护•患者病原学检测连续两次阴性，可根据相应规定解除隔离措施58ppt课件课件.医务人员的防护医务人员的防护•医务人员应当按照标准预防的原则，根据其传播途径医务人员应当按照标准预防的原则，根据其传播途径采取飞沫隔离、空气隔离和接触隔离。

采取飞沫隔离、空气隔离和接触隔离•医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准•每次接触患者前后应当严格遵循《医务人员手卫生规每次接触患者前后应当严格遵循《医务人员手卫生规范》要求，及时正确进行手卫生范》要求，及时正确进行手卫生•医务人员进入或离开隔离病房时，应当遵循《医院隔离技术规范》的有关要求，正确穿脱防护用品59ppt课件课件.医务人员的防护医务人员的防护•医务人员应当根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施1 1）接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕）接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应当戴清洁手套，脱手套后洗吐物及污染物品时应当戴清洁手套，脱手套后洗手2 2）可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅）可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，应当戴外科口罩或医用防护口罩、护目镜、时，应当戴外科口罩或医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣穿隔离衣60ppt课件课件.医务人员的防护医务人员的防护（（3 3）对疑似、临床诊断或确诊患者进行气管插管）对疑似、临床诊断或确诊患者进行气管插管等有创操作时，应当戴医用防护口罩、医用乳胶手等有创操作时，应当戴医用防护口罩、医用乳胶手套、护目镜、穿隔离衣。

套、护目镜、穿隔离衣4 4）外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣）外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被血液、体液、分泌物等污染时应当及等防护用品被血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换5 5）正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离）正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离衣后立即洗手或手消毒衣后立即洗手或手消毒61ppt课件课件.加强对患者的管理加强对患者的管理•应当对疑似、临床诊断病例或确诊患者及时进行隔离，并应当对疑似、临床诊断病例或确诊患者及时进行隔离，并按照指定路线由专人引导进入病区按照指定路线由专人引导进入病区•病情允许时，患者应当戴外科口罩；培训患者在咳嗽或者病情允许时，患者应当戴外科口罩；培训患者在咳嗽或者打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，在接触呼吸道分泌物后应当使打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，在接触呼吸道分泌物后应当使用流动水洗手，手上没有肉眼可见污染时可使用快速手消用流动水洗手，手上没有肉眼可见污染时可使用快速手消毒剂进行卫生手消毒毒剂进行卫生手消毒•未解除隔离的患者死亡后，应当及时对尸体进行处理处未解除隔离的患者死亡后，应当及时对尸体进行处理处理方法为：用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由理方法为：用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化；因民族习惯和宗教信仰专用车辆直接送至指定地点火化；因民族习惯和宗教信仰不能进行火化的，应当经上述处理后，按照规定深埋。

不能进行火化的，应当经上述处理后，按照规定深埋62ppt课件课件.谢谢谢谢此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！。