整体护理在手术室患者中应用效果观察.doc

整体护理在手术室患者中应用效果观察【摘要】目的：探讨整体护理在手术室对患者的应 用效果，以保障患者安全舒适接受手术方法：采用整体护 理对手术患者进行术前访视、术中护理及术后回访，并对整 体护理效果进行评价结果：患者在接受整体护理后，其身 心方面均得到有效改善结果：整体护理切实提高了手术全 过程的护理质量，对患者在术前、术中、术后均有明显的效 果；且在实施过程中充分体现了人性化护理内涵，具有较高 的临床应用价值关键词】手术室；整体护理；护理质量；满意度手术会让患者产生恐惧心理，对患者而言是一种特殊的 经历和感受手术前后会对患者神经、内分泌系统及循环系 统产生影响，导致患者产生过激反应，最终干扰到手术的顺 利实施整体护理是以现代护理理论为指导、以人性化护理 为核心、以规范实施护理程序为方法、以减少患者心理压力、 促进患者快速康复为目的，为患者提供计划性、连续性、系 统性及全面性的对患者身心提供优质的综合性护理随着医 学模式及护理观念的改变，手术室护理不断更新和完善我 院开展以“术前访视、术中护理、术后回访”的全过程整体 护理，让患者及家属在了解手术的基本情况下，一定程度上 降低患者过激反应，帮助患者平稳度过手术，现介绍如下。

1 一般资料为了配合临床研究，笔者将选取本院2012年7月〜2013年4月间开展的72例择期手术患者，其中男性44例，女性 28例，患者年龄区间为24〜69岁；病例中骨科手术18例， 普外科手术37例，泌尿科手术6例，妇科手术11例，所有 病例中均排除其它严重疾病（如：恶性肿瘤、心脑血管疾病 等等）2整体护理方法2. 1术前访视巡回护士术前1 d,领取手术通知单和手术访视单后到 病房访视病人一方面向患者进行自我介绍，拉近患者之间 的距离，并详细了解患者的基本情况（例如：文化、家庭、 职业、性格、病情以及对手术的特殊要求等等），向患者介 绍病情以及行手术治疗的必要性、安全性期间可以根据患 者需求简要介绍麻醉方式、手术经过以及术中注意事项等 等，此外还需要详细询问患者的病史、药物过敏史，确认分 析患者心、肺以及肾脏等器官情况，做好术前病情评估，制 定详细的手术室护理计划［1］；另一方面，在与患者沟通交 流过程中建立良好的护患关系，尽量少使用专业医用术语， 善于察言观色，掌握患者的情绪特征，以和蔼的语气、贴心 的话语来消除患者心中的恐惧、焦虑情绪，这样将有利于缓 解患者的不良情绪，促使其保持良好的心理状态接受手术治 疗。

最后，填写“手术病人护理访视单”的相关内容，更好 的掌握患者的信息，若巡回护士不在位时，由该台手术器械 护士负责术前访视是围手术期护理的重要环节，是实现病 人获得高质量护理及顺利康复的关键2.2术中护理患者进入手术室后，护士需要帮助患者尽快适应手术室 环境首先需要尽量保持手术室安静，事先将手术室的湿度、 温度调节至最佳范围，保持手术室的整洁、安静，这样有利 于让患者保持舒适状态；护理人员借助术前建立起来的良好 护患关系，给予患者一定的鼓励帮助患者消除不良心理状 态；建立静脉通道时尽量“一针准”，避免多次穿刺引起患 者不适；协助医生摆放手术体位，时动作轻、稳，注意遮盖 患者隐私处，充分尊重患者隐私权［2］；护士在术中密切配 合医生手术并严密监控患者各项生命体征情况，尽量减少手 术器械碰撞而引起患者的感官刺激；为了解决因长时间手术 而引起患者嘴唇干裂或者口渴问题，护理人员可使用棉签蘸 水擦拭嘴唇保持湿润；为了减少非手术部位的不适感，可对 非手术部位进行适当的按摩，及时处理术中出现的异常情 况手术结束后，用温盐水擦净病人皮肤的血迹，为病人穿 好衣裤或盖好被单，将引流袋固定好病人途中转运时，将 安全带或护栏固定好，与医生共同护送病房，以防发生意外。

2. 3术后回访手术结束后1〜3d,巡回护士到病房随访，观察患者精 神状态，详细询问患者是否存在异常情况或者不适感，若存 在不适感则需采取具有针对性的措施进行处理，安慰患者并 向其解释不适感不会对手术效果产生影响；术后手术室护理 人员仍然对患者十分的关心，让患者心理产生一种温暖感， 进而保持良好心情，这样有利于术后患者迅速康复［3］；在 护理过程中还可征求患者的护理意见，以便于改进或者完善 我们的手术室护理内容此外，给病人做适当的术后健康教 育，如术后禁食时间、体位及下床活动的时间3体会手术室是医院的重要部门，它的工作质量直接影响医院 的整体发展，开展手术室整体护理是医院管理体系的重要组 成部分，只有这样才能全面提高手术室的护理质量，从而 体现以患者为中心的核心思想我院手术室试行整体护理这 一年多来，收到了较为明显的效果，患者及家属对手术室护 理的满意度提升了即：在术前、术中、术后由巡回护士对 患者实施全程护理干预其中术前巡回护士与患者及家属进 行有效沟通，建立良好的护患关系，了解患者的病史以及身 体各项指标基本情况，同时向患者介绍手术的过程、注意事 项，制定详细的手术室护理计划；术中保持手术室整洁、安 静，给予患者积极的鼓励，同时尽可能的为患者提供舒适的 护理，让患者保持最佳状态接受手术；术后巡回护士需进行 随访，了解患者是否存在异常情况并及时进行处理，同时发 放护理满意度调查表，收集患者对临床护理的意见，进而利 于我科进一步完善手术室优质护理内容。

开展以来，有效缓 解了患者的焦虑情绪，患者对护理满意度得到提升，这是对 手术室整体护理给予充分的肯定，因此手术开展整体护理具 有较高的临床应用价值参考文献[1] 夏菱，白建萍.手术室护理安全文化建设的实践与 成效[J].护理管理杂志，2008, 8 (7)： 23.[2] 裴红莉.浅谈手术患者整体护理的体会[J].吉林医 学，2011, 32 (26)： 5610.[3] 朱丹，周力，主编.手术室护理学[M].北京：人民 出版社，2008： 43-44.[4] 张荣.浅谈整体护理在我院手术室中的应用[J]. 航空航天医学杂志,2009, 12 (7)： 152-153.。