毒蕈中毒课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,毒蕈中毒,毒蕈中毒概念,因误食毒蕈所致，以胃肠、心脉、脑神、肝肾等受损为特点的中毒类疾病其临床表现因毒蕈所含成分及其毒性作用而异中毒的表现,毒素作用于肝细胞导致,肝细胞坏死,，并兼有,肾脏,、,心脏,和神经不良反应潜伏期一般在数小时至30h，少数在0.5h内发病除,胃,肠炎症状外，尚可有一过性肝、肾、心脏损害重症者,肝脏,损害突出可有,黄疸,、转氨酶急剧升高、,肝脏肿大,、全身,出血倾向,等少数暴发型,病例,迅速出现多功能脏器衰竭至死亡胃肠炎型：可能由类树脂物质，肌吮或毒覃酸等毒素引起潜伏期10分钟5一6小时，表现为,恶心,、剧烈,呕吐,、,腹痛,、,腹泻,等病程短，预,后,良好溶血型同鹿覃素、马鞍尊毒等毒素引起，潜伏期6一12小时，除,急性胃肠炎,症状外，可有,贫血,、黄疽、,血尿,、,肝脾肿大,等溶血症状严重者可致死亡肝,肾损害,型主要由毒伞、七肚毒伞引起，毒素耐热、耐干燥，一般烹调加工不能破坏，毒素损害肝细胞核和肝细胞内质网，对肾也有损害潜伏期6小时一数天，病程较长，临床经过可分为六期:潜伏期 胃肠炎期、假愈期、内脏损害期、精神症状期、恢复期、该型中毒病情凶险，如不及时积极治疗，病死率甚高。

分期如下,1、潜伏期：食后1530小时，一般,无,任何症状2、肠胃炎期：可有吐泻，但多不严重，常在一天内自愈3、假愈期：此时病人多,无,症状，或仅感轻微,乏力,、不思,饮,食等实际上肝脏损害已经开始轻度中毒病人肝损害不严重，,可由,此进入恢复期分期如下,5、精神症状期：部份病人呈,烦躁不安,或淡漠,嗜睡,，甚至,昏迷,惊厥,可因呼吸、循环中枢抑制或,肝昏迷,而死亡6、恢复期：经过积极治疗的病例一般在23星期后进入恢复期，各项症状体征渐次消失而痊愈此外，有少数病例呈暴发型经过，潜伏期后12日突然死亡可能为中毒性,心肌炎,或中毒性脑炎等所致治疗方法,加快毒物排出：,在家中或野外，尽快催吐,到医院后要尽快给予洗胃，及时导泻洗胃后成人口服,活性炭,50-100克，用水调服并予,甘草,硫酸镁导泻治疗方法,特殊治疗：,阿托品,，巯基解毒药，肾上腺皮质激素,辨识方法,有毒野生菇（菌）类常具备以下特征：1）色泽鲜艳度高2）伞形等菇（菌）表面呈鱼鳞状3）菇柄上有环状突起物4）菇柄底部有不规则突起物5）野生菇（菌）采下或受损，其受损部流出乳汁豹斑毒伞,中毒可引发精神错乱,分布：,河北,、,吉林,、,安徽,、,黑龙江,、,福建,、,广东,、,广西,、,河南,、四川、,云南,、,青海,、,海南岛,等地。

59月青杠林、松林、杂木林中地上，群生夏秋季在,阔叶林,或,针叶林,中地上成群生长秋盔孢伞,长相难看，极毒，引发肝、肾、心、脑、肺衰竭，很难救治,夏秋季在针叶树腐木上成群或成丛生长分布地区：四川、山西、新疆、甘肃、贵州、西藏等赭红口蘑,夏秋季生于针叶树腐木上或腐树桩上，群生或成丛生长分布于我国台湾、甘肃、陕西、广西、四川、吉林、西藏、新疆等地区此菌有毒，误食此菌后，往往产生呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎病症但也有人无中毒反应白毒鹅膏菌（白毒伞）,夏秋季分散生长在林地上分布于我国河北、吉林、江苏、福建、安徽、陕西、甘肃、湖北、湖南、山西、广西、广东、四川、云南、西藏等地此蘑菇极毒毒素为毒肽和毒伞肽中毒症状主要以肝损害型为主，死亡率极高，又称“致命小天使”半卵形斑褶菇,子实体一般中等菌盖直径一般4cm，有时可达 8cm，近圆锥形、钟形至半球形，顶部有的略带土黄色，光滑而粘，有时龟裂菌肉污白色菌褶初期灰白，后期呈现灰黑相间的花斑，直生，稍密，长短不一菌柄圆柱形，长10-25cm，粗0.41.2cm，白色至污白色，顶部有纵条纹，菌环以下渐增粗，内部松软变空心菌环膜质生柄之中、上部夏秋季在草地林中空地牛、马粪上单生或群生。

分布于台湾、甘肃、陕西、新疆、青海、西藏、四川等地区，多见于高山牧场此种在青藏高原的松潘地区草地多见，而在内蒙草原却未发现此菌有毒，中毒后可引起幻觉反应毒鹅膏菌,又,称绿帽菌、鬼笔鹅膏、蒜叶菌、高把菌、毒伞夏秋季在阔叶林中地上单生或群生主要分布在南方的江苏、江西、湖北、安徽、福建、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南等地区此菌极毒，据记载幼小菌体毒性更大该菌含有毒肽和毒伞肽两大类毒素中毒后潜伏期长达24小时左右发病初期恶心、呕吐、腹痛、腹泻、此后1、2天症状减轻，似乎病愈，患者也可以活动，但实际上毒素进一步损害肝、肾、心脏、肺、大脑中枢神经系统接着病情很快恶化，出现呼吸困难、烦躁不安、谵语、面肌抽搐、小腿肌肉痉挛病情进一步加重，出现肝、肾细胞损害，黄胆，急性肝炎，肝肿大及肝萎缩，最后昏迷死亡率高达50%以上，甚至100%对此毒菌中毒，必须及时采取以解毒保肝为主的治疗措施臭黄菇,又称鸡屎菌（广西）、油辣菇（四川）、黄辣子、牛犊菌（广西）、牛马菇（福建）夏秋季在松林或阔叶林地上群生或散生分布于我国河北、河南、山西、黑龙江、吉林、江苏、浙江、安徽、福建、湖南、广西、广东、四川、云南、甘肃、陕西、西藏等地区。

此菌在四川等地被群众晒干，煮洗后食用但在不少地区往往食后中毒主要表现为胃肠道病症，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、甚至精神错乱、昏睡、面部肌肉抽搐、牙关紧闭等症状一般发病快，初期及时催吐可减轻病症制成“舒筋丸”可治腰腿疼痛、手足麻木、筋骨不适、四肢抽搐对小白鼠肉瘤180和艾氏癌的抑制率均为70%该菌子实体含有橡胶物质，可能利用此菌合成橡胶属外生菌根菌，与榛、桦、山毛榉、栗、铁杉、冷杉等树木形成菌根美丽粘草菇,夏秋季生林中地上，单生或群生分布于我国湖北、湖南、四川、吉林、新疆、香港等地有毒，不可食用。