18安徽医大精品课程生物化学第十八章维生素与微量元素.ppt

第第 十十 八八 章章 维生素与微量元素维生素与微量元素Vitamins and Microelements维生素的发现过程维生素的发现过程 l荷兰军医艾克曼（荷兰军医艾克曼（Christian Eijkman，，1858－－1930））1907年发现年发现 鸡鸡 + 白米白米 得了脚气病得了脚气病 鸡鸡 + 白米白米 ＋米糠饲料＋米糠饲料 即可治愈即可治愈l艾克曼推测白米中含有一种毒素，而米糠中则艾克曼推测白米中含有一种毒素，而米糠中则含有解毒成份荷兰的格林推测：白米中缺少含有解毒成份荷兰的格林推测：白米中缺少一种关键的成分，而这种成分就在米糠里一种关键的成分，而这种成分就在米糠里l白米中缺少的正是维生素白米中缺少的正是维生素l为了赞誉艾克曼医生发现维生素的先驱为了赞誉艾克曼医生发现维生素的先驱作用，作用，1929年，他荣获了诺贝尔医学和年，他荣获了诺贝尔医学和生理学奖生理学奖 1911年，波兰化学家年，波兰化学家Casimir Funk发现糙米中能够发现糙米中能够防治脚气病的物质（维生素防治脚气病的物质（维生素B1））是一种胺。

因此是一种胺因此Funk提议提议 将其称为将其称为Vitamine，，意为意为“Vital amine”——“致命的胺致命的胺”，极言它的重要性并被，极言它的重要性并被普遍应用于所有的这种普遍应用于所有的这种“辅助因子辅助因子”然而随后发然而随后发现，许多维生素并不含有现，许多维生素并不含有“胺胺”结构，但是由于已结构，但是由于已经广泛采用，所以这种叫法并没有废弃，而仅仅将经广泛采用，所以这种叫法并没有废弃，而仅仅将amine的最后一个的最后一个“e”去掉，成为了去掉，成为了“vitamin” l维生素的定义维生素的定义：维生素是机体维持正常：维生素是机体维持正常功能所必需，但在体内不能合成，或合功能所必需，但在体内不能合成，或合成的量很少，必须由食物供给的一组低成的量很少，必须由食物供给的一组低分子量有机物质分子量有机物质 l维生素的作用维生素的作用：在调节物质代谢和维持：在调节物质代谢和维持生理功能等方面发挥重要作用生理功能等方面发挥重要作用 脂溶性维生素脂溶性维生素 (lipid-soluble vitamin)水溶性维生素水溶性维生素 (water-soluble vitamin)分类分类: :脂溶性维生素包括：维生素脂溶性维生素包括：维生素A、、D、、E、、K等。

等水溶性维生素包括：维生素水溶性维生素包括：维生素B1、、B2、、B6、、B12、、PP、、泛酸、叶酸、生物素、维生素泛酸、叶酸、生物素、维生素C、、α硫辛酸硫辛酸等第一节第一节 脂溶性维生素脂溶性维生素脂溶性维生素脂溶性维生素——不溶于水，溶于脂类及不溶于水，溶于脂类及脂肪溶剂脂肪溶剂 •维生素维生素A•维生素维生素D•维生素维生素E•维生素维生素K一、维生素一、维生素A lA1 (视黄醇视黄醇) ：：存在于哺乳动物和咸水鱼肝脏中存在于哺乳动物和咸水鱼肝脏中 A2(脱氢视黄醇脱氢视黄醇)：存在淡水鱼肝油中：存在淡水鱼肝油中l从化学结构上比较，维生素从化学结构上比较，维生素A2在在β-白芷酮环上白芷酮环上比比A1多一个双键但其生理效用仅及多一个双键但其生理效用仅及A1的的40%CH2OH视黄醇视黄醇3-脱氢视黄醇脱氢视黄醇l体内的活性形式包括视黄醇、视黄醛和视黄酸体内的活性形式包括视黄醇、视黄醛和视黄酸植物性食品中具有维生素植物性食品中具有维生素A A效能的物质，如各种类效能的物质，如各种类胡萝卜素胡萝卜素( (carotenoidcarotenoid) )，，其中最重要者为其中最重要者为β-β-胡萝胡萝卜素卜素( (β-carotene)β-carotene)，，可被小肠粘膜中的加氧酶作可被小肠粘膜中的加氧酶作用转变成为视黄醇，又称维生素用转变成为视黄醇，又称维生素A A原原( (provitaminprovitamin A)A) 。

 食物中视黄醇多以食物中视黄醇多以脂肪酸酯脂肪酸酯形式存在在小肠形式存在在小肠受受酯酶酯酶作用而水解，后进入作用而水解，后进入小肠上皮细胞小肠上皮细胞重新合成重新合成维生素维生素A酯，掺入酯，掺入乳糜微粒乳糜微粒，通过淋巴转运，贮存，通过淋巴转运，贮存于于肝脏肝脏 血浆中的维生素血浆中的维生素A为非酯化型，为非酯化型，它与它与视黄醇结视黄醇结合蛋白合蛋白(retinal binding protein，，RBP)结合而被结合而被转运RBP又与已结合甲状腺素的又与已结合甲状腺素的前清蛋白前清蛋白（（proalbumin，，PA））结合，形成结合，形成维生素维生素A－－RBP－－PA复合物复合物，当运送到靶组织后，与，当运送到靶组织后，与特异性受体特异性受体结合后被利用结合后被利用维生素A的吸收维生素维生素A A的生化作用的生化作用Ø构成视觉细胞内感光物质，即视色素构成视觉细胞内感光物质，即视色素 Ø参与糖蛋白的合成，维持上皮结构的完参与糖蛋白的合成，维持上皮结构的完整与健全，促进生长发育整与健全，促进生长发育 Ø其他作用：与上皮细胞正常分化有关其他作用：与上皮细胞正常分化有关 Ø 构成视网膜的感光物质，即视色素构成视网膜的感光物质，即视色素视紫红质视紫红质夜盲症夜盲症视紫红质的再生视紫红质的再生暗适应暗适应l由视紫红质分解所产生的全反位视黄醛可以经由视紫红质分解所产生的全反位视黄醛可以经还原、异构转变为还原、异构转变为11-11-顺位视黄醇，并进一步又顺位视黄醇，并进一步又氧化成氧化成11-11-顺视黄醛。

这样，在暗处顺视黄醛这样，在暗处11-11-顺视黄顺视黄醛又可与视蛋白结合醛又可与视蛋白结合再生成视紫红质再生成视紫红质l人们从强光下转而进入暗处，起初看不清物体，人们从强光下转而进入暗处，起初看不清物体，但稍停一会儿，由于在暗处视紫红质的合成增但稍停一会儿，由于在暗处视紫红质的合成增多，分解减少，杆细胞内视紫红质含量逐渐积多，分解减少，杆细胞内视紫红质含量逐渐积累，对弱光的感受性加强，便又能看清物体，累，对弱光的感受性加强，便又能看清物体，这一过程称为这一过程称为暗适应暗适应( (dark adaptation)dark adaptation)l当维生素当维生素A A缺乏时，缺乏时，11-11-顺视黄醛得不到顺视黄醛得不到足够的补充，杆细胞内视紫红质的合成足够的补充，杆细胞内视紫红质的合成减弱，暗适应的能力下降，可致减弱，暗适应的能力下降，可致““夜盲夜盲症症” ” ( (night blindness)night blindness)，，祖国医学称祖国医学称此症状为此症状为““雀目雀目”” •维生素维生素A A能促进糖蛋白的合成，视黄酸在能促进糖蛋白的合成，视黄酸在体内转变成的视黄醛磷酸是寡糖穿越膜体内转变成的视黄醛磷酸是寡糖穿越膜脂双分子层的基础。

脂双分子层的基础•维生素维生素A A是维持一切上皮组织健全所必需是维持一切上皮组织健全所必需的物质Ø 参与糖蛋白的合成参与糖蛋白的合成Ø 其他作用：与上皮细胞正常分化有关其他作用：与上皮细胞正常分化有关 l人体上皮细胞的正常分化与视黄酸直接相关人体上皮细胞的正常分化与视黄酸直接相关l维生素维生素A A的摄入与癌症的发生呈负相关的摄入与癌症的发生呈负相关lβ-β-胡萝卜素是抗氧化剂，在氧分压较低的条胡萝卜素是抗氧化剂，在氧分压较低的条件下，能直接消灭自由基件下，能直接消灭自由基l视黄酸能诱导视黄酸能诱导HL-60HL-60细胞及急性早幼细胞白血细胞及急性早幼细胞白血病的分化病的分化l作用机制：作用机制：视黄酸特异与视黄酸特异与CRBPCRBP结合，通过后者结合，通过后者与核蛋白的结合对基因表达调控发挥作用与核蛋白的结合对基因表达调控发挥作用维生素维生素A A较易被正常肠道吸收，但不直接随尿较易被正常肠道吸收，但不直接随尿排泄，因而排泄，因而摄取过量是有害摄取过量是有害的二、维生素二、维生素D D l维生素维生素D D具有抗佝偻病作用，又称具有抗佝偻病作用，又称抗佝偻病维抗佝偻病维生素生素。

为固醇衍生物为固醇衍生物, ,主要包括主要包括VDVD2 2和和VDVD3 3 食物中的维生素食物中的维生素D D被小肠吸收后，参入被小肠吸收后，参入乳糜颗粒乳糜颗粒经经淋巴入血，在血液中与特异性载体蛋白－淋巴入血，在血液中与特异性载体蛋白－维生素维生素D D结合蛋白（结合蛋白（DBPDBP））结合后被运输至肝结合后被运输至肝皮肤中的维生素皮肤中的维生素D D3 3原，在阳光直射时会转化为维生原，在阳光直射时会转化为维生素素D D3 3，，D D3 3被运送到肝脏被运送到肝脏调节钙、磷代谢，维持血液正常的钙、磷调节钙、磷代谢，维持血液正常的钙、磷浓度，从而促进钙化，使牙齿、骨骼发育浓度，从而促进钙化，使牙齿、骨骼发育正常 生化作用及缺乏症生化作用及缺乏症维生素维生素D摄食不足，儿童易产生摄食不足，儿童易产生佝偻病佝偻病成人则引起成人则引起软骨病软骨病；孕妇和授乳妇人的脱；孕妇和授乳妇人的脱钙作用严重时导致钙作用严重时导致骨质疏松症骨质疏松症 三、维生素三、维生素E E 维生素维生素E E主要分为主要分为生育酚生育酚和和生育三烯酚生育三烯酚两类，每两类，每类又根据类又根据甲基数目位置甲基数目位置等分为等分为αα、、ββ、、γγ、、δδ四种，四种，α-α-生育酚在自然界中分布最广。

生育酚在自然界中分布最广 生化作用生化作用u维生素维生素E E是体内最重要的是体内最重要的抗氧化剂抗氧化剂，能避免脂质过，能避免脂质过氧化物的产生，氧化物的产生，保护生物膜的结构与功能保护生物膜的结构与功能u维生素维生素E E俗称俗称生育酚生育酚，与，与动物生殖机能动物生殖机能有关，缺乏有关，缺乏时会使生殖器官受损甚至不育，临床上可作为药物时会使生殖器官受损甚至不育，临床上可作为药物用于治疗某些习惯性流产和先兆流产用于治疗某些习惯性流产和先兆流产u促进血红素代谢促进血红素代谢新生儿缺乏维生素新生儿缺乏维生素E E会引起贫血，会引起贫血，孕妇及哺乳期妇女及新生儿应注意补充维生素孕妇及哺乳期妇女及新生儿应注意补充维生素E E 缺乏症缺乏症正常成人每日对维生素正常成人每日对维生素E E的需要量为的需要量为8 8－－12 12 α-α-生育生育酚当量酚当量 （（1 1α-TE=1mgα-α-TE=1mgα-生育酚）生育酚）维生素维生素E E一般不易缺乏一般不易缺乏，在，在发生某些脂肪吸收障碍发生某些脂肪吸收障碍等疾病时可引起缺乏等疾病时可引起缺乏表现为红细胞数量减少，寿命缩短，体外实验可见表现为红细胞数量减少，寿命缩短，体外实验可见红细胞脆性增加等贫血症，偶可引起神经障碍。

红细胞脆性增加等贫血症，偶可引起神经障碍 四、维生素四、维生素K K l维生素维生素K K，，又称又称凝血维生素凝血维生素，是，是2-2-甲基甲基1 1，，4-4-萘醌的衍萘醌的衍生物，自然界已发现的有两种，存于生物，自然界已发现的有两种，存于绿叶植物绿叶植物中者为中者为维生素维生素K K1 1，，肠道细菌合成肠道细菌合成者为者为维生素维生素K K2 2，，临床上应用临床上应用的的为为人工合成的人工合成的K K3 3、、K K4 4，，水溶性，可口服及注射水溶性，可口服及注射l维生素维生素K K的吸收主要在的吸收主要在小肠小肠，经淋巴入血，在血液中随，经淋巴入血，在血液中随ββ－－脂蛋白转运至肝储存脂蛋白转运至肝储存 生化作用及缺乏症生化作用及缺乏症l促进肝脏合成凝血酶原促进肝脏合成凝血酶原维生素K K可以维持体内多种凝血可以维持体内多种凝血因子（第因子（第ⅡⅡ、、ⅦⅦ、、ⅨⅨ、、ⅩⅩ凝血因子）的水平，因而促进凝血因子）的水平，因而促进血液凝固血液凝固Ø维生素维生素K K缺乏的主要症状是缺乏的主要症状是易出血，病因是胰腺疾病、小易出血，病因是胰腺疾病、小肠粘膜萎缩等肠道疾病等肠粘膜萎缩等肠道疾病等 。

Ø长期应用抗生素及肠道灭菌药也可引起维生素长期应用抗生素及肠道灭菌药也可引起维生素K K的缺乏的缺乏Ø新生婴儿新生婴儿肠内无菌，维生素肠内无菌，维生素K K又不能通过胎盘，故有可能又不能通过胎盘，故有可能引起引起维生素维生素K K的缺乏的缺乏第二节第二节 水溶性维生素水溶性维生素l包括包括 B B族维生素和维生素族维生素和维生素C C l水溶性维生素体内过剩的部分可随尿液水溶性维生素体内过剩的部分可随尿液排出体外，在体内很少蓄积，也不会引排出体外，在体内很少蓄积，也不会引起中毒，由于储存少，所以必须经常从起中毒，由于储存少，所以必须经常从食物中摄取食物中摄取 一、维生素一、维生素B B1 1l又名硫胺素，其结构中有含又名硫胺素，其结构中有含S S的噻唑环与的噻唑环与含含氨基氨基的嘧啶环的嘧啶环l盐酸硫胺素为白色结晶，易被盐酸硫胺素为白色结晶，易被氧化氧化产生产生脱氢硫胺素脱氢硫胺素( (又称硫色素又称硫色素thiochromethiochrome) )，，它在它在紫外光下呈兰色荧光紫外光下呈兰色荧光，可利用此特，可利用此特性进行定性和定量分析性进行定性和定量分析  维生素维生素B B1 1易被易被小肠小肠吸收，入血后在吸收，入血后在肝及脑组肝及脑组织织中被磷酸化成为中被磷酸化成为焦磷酸硫胺素焦磷酸硫胺素( (TPPTPP) )。

生化功能及缺乏症生化功能及缺乏症ØTPPTPP是体内催化是体内催化a-a-酮酸氧化脱羧的辅酶酮酸氧化脱羧的辅酶 ，也是，也是磷酸戊糖循环中转酮基酶的辅酶磷酸戊糖循环中转酮基酶的辅酶•B B1 1缺乏，导致缺乏，导致TPPTPP合成不足，丙酮酸的氧化脱羧合成不足，丙酮酸的氧化脱羧发生障碍，导致糖的氧化利用受阻，并伴有丙发生障碍，导致糖的氧化利用受阻，并伴有丙酮酸及乳酸等的堆积，出现手足麻木、四肢无酮酸及乳酸等的堆积，出现手足麻木、四肢无力等力等多发性周围神经炎多发性周围神经炎的症状严重者引起心的症状严重者引起心跳加快、心脏扩大和心力衰竭，临床上称为跳加快、心脏扩大和心力衰竭，临床上称为脚脚气病气病( (beriberi)beriberi)，，因此又称因此又称维生素维生素B B1 1为为抗脚气抗脚气病维生素病维生素Ø 在神经传导中发挥作用在神经传导中发挥作用 lTPPTPP参与神经递质乙酰胆碱的合成与分解参与神经递质乙酰胆碱的合成与分解：体：体内乙酰胆碱由乙酰辅酶内乙酰胆碱由乙酰辅酶A A和胆碱合成，乙酰辅和胆碱合成，乙酰辅酶酶A A主要来自丙酮酸的脱羧反应主要来自丙酮酸的脱羧反应。

l维生素维生素B B1 1有抑制胆碱酯酶的作用有抑制胆碱酯酶的作用：缺乏维生素：缺乏维生素B B1 1时，由于胆碱酯酶活性增强，乙酰胆碱水解时，由于胆碱酯酶活性增强，乙酰胆碱水解加速，使神经传导受到影响，可造成加速，使神经传导受到影响，可造成胃肠蠕动胃肠蠕动缓慢、消化液分泌减少、食欲不振和消化不良缓慢、消化液分泌减少、食欲不振和消化不良等症状l正常成人每日需要量正常成人每日需要量为为1.01.0～～1.5 1.5 mgmgp检测检测：测定：测定红细胞中转酮醇酶活性红细胞中转酮醇酶活性，尿中硫胺素与血中硫，尿中硫胺素与血中硫胺素浓度可判定维生素胺素浓度可判定维生素B B1 1是否缺乏是否缺乏p维生素维生素B B1 1主要存在于种子外皮及胚芽中，加工过于精细可主要存在于种子外皮及胚芽中，加工过于精细可造成其大量丢失，造成其大量丢失，在高糖饮食及食用高度精细加工的米面在高糖饮食及食用高度精细加工的米面时，易发生时，易发生““脚气病脚气病”” p另外，因另外，因慢性酒精中毒而不能摄入其他食物时也可引起维慢性酒精中毒而不能摄入其他食物时也可引起维生素生素B B1 1的缺乏的缺乏，初期表现为，初期表现为末梢神经炎、食欲减退等，进末梢神经炎、食欲减退等，进而发生浮肿、神经肌肉变性而发生浮肿、神经肌肉变性等。

等二、维生素二、维生素B B2 2 l维生素维生素B B2 2由核醇与异咯嗪结合构成，由于异咯嗪由核醇与异咯嗪结合构成，由于异咯嗪是一种黄色色素，故维生素是一种黄色色素，故维生素B B2 2又称为又称为核黄素l核黄素分布很广，在体内经磷酸化作用可生成核黄素分布很广，在体内经磷酸化作用可生成黄黄素单核苷酸素单核苷酸( (FMN)FMN)和和黄素腺嘌呤二核苷酸黄素腺嘌呤二核苷酸( (FAD)FAD) lFMNFMN和和FADFAD是维生素是维生素B B2 2的活性型的活性型 维生素维生素B B2 2的的异咯嗪异咯嗪环上环上第第1 1和第和第1010位氮原子可反位氮原子可反复接受和放出氢复接受和放出氢，因而具有，因而具有可逆的氧化还原特性可逆的氧化还原特性 生化作用及缺乏症生化作用及缺乏症•FMNFMN和和FADFAD是体内氧化还原酶的辅基（如琥珀酸是体内氧化还原酶的辅基（如琥珀酸脱氢酶，黄嘌呤氧化酶及脱氢酶，黄嘌呤氧化酶及NADHNADH脱氢酶等），脱氢酶等），主主要起递氢体的作用要起递氢体的作用•缺乏症：缺乏症：正常成人每日需要量为正常成人每日需要量为1.21.2～～1.51.5mgmg维维生素生素B B2 2缺乏时，主要表现为口角炎、唇炎、阴缺乏时，主要表现为口角炎、唇炎、阴囊炎、眼睑炎和羞明等。

囊炎、眼睑炎和羞明等•检测：检测：常用红细胞中的谷胱甘肽还原酶活性来常用红细胞中的谷胱甘肽还原酶活性来检查体内维生素检查体内维生素B B2 2的含量三、维生素三、维生素PPPP l又名抗癞皮病因子，包括尼克酸又名抗癞皮病因子，包括尼克酸( (烟酸烟酸) )和尼克和尼克酰胺酰胺( (烟酰胺烟酰胺) )，均为吡啶衍生物，均为吡啶衍生物 ，在体内可，在体内可相互转化相互转化l生化作用：生化作用：尼克酰胺是构成辅酶尼克酰胺是构成辅酶Ⅰ(Ⅰ(NADNAD+ +) )和辅酶和辅酶Ⅱ(Ⅱ(NADPNADP+ +) )的成分，它具有的成分，它具有可逆地加氢和脱氢可逆地加氢和脱氢的特的特性，在生物氧化过程中起着递氢体的作用，是多种性，在生物氧化过程中起着递氢体的作用，是多种不需氧脱氢酶的辅酶不需氧脱氢酶的辅酶 缺乏症缺乏症 l一般饮食条件下，很少缺乏维生素一般饮食条件下，很少缺乏维生素PPPP，，玉米中缺玉米中缺乏色氨酸和尼克酸，长期单食玉米则有可能发生乏色氨酸和尼克酸，长期单食玉米则有可能发生维生素维生素PPPP缺乏病－癞皮病缺乏病－癞皮病( (pellagra)pellagra)l人类维生素人类维生素PPPP缺乏时，主要表现为缺乏时，主要表现为癞皮病癞皮病，赖皮，赖皮病患者的中枢及交感神经系统、皮肤、胃、肠等病患者的中枢及交感神经系统、皮肤、胃、肠等皆受不良影响，其皆受不良影响，其特征是皮炎特征是皮炎、、腹泻、痴呆腹泻、痴呆。

l抗抗结结核核药药异异烟烟肼肼与与维维生生素素PPPP结结构构类类似似，，长长期期服服用可能引起维生素用可能引起维生素PPPP的缺乏；的缺乏；l尼尼克克酸酸在在临临床床上上作作为为降降低低胆胆固固醇醇的的药药物物：：尼尼克克酸酸能能抑抑制制脂脂肪肪组组织织的的脂脂肪肪分分解解，，从从而而抑抑制制FFAFFA动员，使肝中动员，使肝中VLDLVLDL合成下降，降低胆固醇；合成下降，降低胆固醇；l过过量量服服用用很很快快引引起起血血管管扩扩张张、、脸脸颊颊潮潮红红、、痤痤疮疮及肠胃不适等，长期大量服用可能损伤肝脏及肠胃不适等，长期大量服用可能损伤肝脏四、维生素四、维生素B B6 6 l包括吡哆醇，吡哆醛和吡哆胺三种化合物，在包括吡哆醇，吡哆醛和吡哆胺三种化合物，在体内可相互转变，均为活性型体内可相互转变，均为活性型 l在体内维生素在体内维生素B B6 6以磷酸酯的形式存在以磷酸酯的形式存在 生化作用与缺乏症生化作用与缺乏症 Ø参与氨基酸的转氨、某些氨基酸的脱羧；促进谷参与氨基酸的转氨、某些氨基酸的脱羧；促进谷氨酸脱羧生成氨酸脱羧生成γγ－－氨基丁酸氨基丁酸（（GABAGABA，，抑制性神经抑制性神经递质），临床上常用于治疗小儿惊厥及妊娠呕吐。

递质），临床上常用于治疗小儿惊厥及妊娠呕吐Ø是是δδ－－氨基－氨基－γγ酮戊酸（酮戊酸（ALAALA））合酶的辅酶合酶的辅酶，所以，，所以，维生素维生素B B6 6缺乏时可能造成缺乏时可能造成低血色素小细胞性贫血低血色素小细胞性贫血和血清铁增高和血清铁增高Ø人类未发现维生素人类未发现维生素B6B6缺乏的典型病例缺乏的典型病例五、泛酸五、泛酸 l由由β-β-丙氨酸丙氨酸与与羟基丁酸羟基丁酸结合而构成，因结合而构成，因其广泛存在于动植物组织故名其广泛存在于动植物组织故名泛酸泛酸或或遍遍多酸多酸 l在体内被磷酸化并进一步获得巯基乙胺而生成在体内被磷酸化并进一步获得巯基乙胺而生成4 4－磷酸泛酰巯基乙胺－磷酸泛酰巯基乙胺，后者是构成，后者是构成辅酶辅酶A A和和酰酰基载体蛋白基载体蛋白（（ACPACP））的组成部分的组成部分l泛酸的活性型泛酸的活性型CoACoA和和ACPACP是是酰基转移酶酰基转移酶的辅酶，的辅酶，广泛参与糖、脂类、蛋白质代谢及肝的生物转广泛参与糖、脂类、蛋白质代谢及肝的生物转化作用 l缺乏症缺乏症：由于泛酸广泛存在，很少出现泛酸缺：由于泛酸广泛存在，很少出现泛酸缺乏症，但在二战时的远东战俘中曾有乏症，但在二战时的远东战俘中曾有““脚灼热脚灼热综合症综合症””，为缺乏叶酸所致。

为缺乏叶酸所致六、生物素六、生物素 l为含硫维生素，耐酸不耐碱，氧化剂和高温可为含硫维生素，耐酸不耐碱，氧化剂和高温可使其失活，包括含硫的噻吩环、尿素及戊酸三使其失活，包括含硫的噻吩环、尿素及戊酸三部分l是体内是体内多种羧化酶的辅酶多种羧化酶的辅酶，参与，参与CO2CO2的羧化过程的羧化过程l生物素来源广泛，且人体生物素来源广泛，且人体肠道细菌也能合成肠道细菌也能合成，很少出现，很少出现缺乏症Ø新鲜鸡蛋新鲜鸡蛋中有中有抗生物素结合蛋白抗生物素结合蛋白，会与生物素结合并使，会与生物素结合并使其失活，并不被吸收，蛋清加热后可破坏这种蛋白其失活，并不被吸收，蛋清加热后可破坏这种蛋白Ø长期使用抗生素长期使用抗生素会抑制肠道细菌生长，也可能造成生物会抑制肠道细菌生长，也可能造成生物素的缺乏素的缺乏Ø人类缺少生物素可能导致，人类缺少生物素可能导致，症状症状为疲乏、恶心、呕吐、为疲乏、恶心、呕吐、食欲不振、皮炎及脱屑性红皮病食欲不振、皮炎及脱屑性红皮病七、叶酸七、叶酸 l在植物绿叶中含量丰富故名，由在植物绿叶中含量丰富故名，由蝶酸蝶酸和和谷氨酸谷氨酸结合构成，结合构成，又称又称蝶酰谷氨酸；蝶酰谷氨酸；在动物组织中以在动物组织中以肝脏肝脏含叶酸最丰富。

含叶酸最丰富l在体内必须转变成在体内必须转变成四氢叶酸四氢叶酸( (FHFH4 4) )才有生理活性才有生理活性l叶酸在小肠上段吸收叶酸在小肠上段吸收，在，在十二指肠及空肠十二指肠及空肠上皮粘膜细胞上皮粘膜细胞被叶酸还原酶（辅酶为被叶酸还原酶（辅酶为NADPHNADPH））催化生成叶酸（催化生成叶酸（F F））的的活活性型性型————四氢叶酸（四氢叶酸（FHFH4 4） F + NADPH (H+) FH2+ NADP+ FH2 + NADPH (H+) FH4 + NADP+ l l是一碳基团转移酶的辅酶，是一碳基团转移酶的辅酶，参与体内参与体内““一碳基团一碳基团””的转的转移移( (N N5 5、、N N1010可携带一碳单位可携带一碳单位) ) ，在，在体内嘌呤和嘧啶核苷酸体内嘌呤和嘧啶核苷酸的合成的合成上起重要作用上起重要作用l叶酸缺乏时，叶酸缺乏时，““一碳基团一碳基团” ” 转移发生障碍，转移发生障碍，DNADNA合成受合成受到抑制，骨髓中到抑制，骨髓中幼红细胞幼红细胞增殖的速度下降，细胞体积变增殖的速度下降，细胞体积变大，造成大，造成巨幼红细胞性贫血巨幼红细胞性贫血。

l长期口服避孕药或抗惊厥药可造成叶酸缺乏长期口服避孕药或抗惊厥药可造成叶酸缺乏l孕妇及哺乳期孕妇及哺乳期需适量补充叶酸需适量补充叶酸l叶酸叶酸拮抗药拮抗药种类很多，其中氨甲蝶呤种类很多，其中氨甲蝶呤( (methotrexatemethotrexate，，MTX)MTX)在结构上与叶酸相似，是二氢叶酸还原酶的强抑制在结构上与叶酸相似，是二氢叶酸还原酶的强抑制剂，常用作剂，常用作抗癌药抗癌药 生化作用及缺乏症生化作用及缺乏症八、维生素八、维生素B B1212 l结构复杂，分子中含有结构复杂，分子中含有金属钴金属钴和和酰氨基酰氨基，又称为，又称为钴胺素钴胺素，，是是唯一含金属元素的维生素唯一含金属元素的维生素 l有多种存在形式，如有多种存在形式，如氰钴胺素、羟钴胺素、甲钴胺素和氰钴胺素、羟钴胺素、甲钴胺素和5 5 ’ -’ -脱氧腺苷钴胺素脱氧腺苷钴胺素两种辅酶形式两种辅酶形式————甲基钴胺和甲基钴胺和5’-5’-脱氧腺苷钴胺脱氧腺苷钴胺在代谢中的作用各不相同在代谢中的作用各不相同l吸收需要一种胃壁细胞分泌的糖蛋白吸收需要一种胃壁细胞分泌的糖蛋白（称为（称为内因子内因子IFIF））的的协助。

当结合物通过协助当结合物通过小肠粘膜小肠粘膜时，时，B B1212与与IFIF分离，与另一种分离，与另一种蛋白蛋白转钴胺素转钴胺素ⅡⅡ（（TCⅡTCⅡ））结合存在于结合存在于血液血液中，与中，与细胞表面细胞表面受体受体结合后进入细胞，转化为维生素结合后进入细胞，转化为维生素B B1212的各种活性型的各种活性型lB B1212与与肝肝中的中的TCⅠTCⅠ结合后可贮存于肝内结合后可贮存于肝内 生化作用与缺乏症生化作用与缺乏症 Ø甲钴胺素甲钴胺素( (CHCH3 3·B·B1212) )参与体内甲基移换反应和参与体内甲基移换反应和叶酸代谢，是蛋氨酸合成酶（叶酸代谢，是蛋氨酸合成酶（N N5 5－－甲基四氢叶甲基四氢叶酸甲基转移酶）的辅酶酸甲基转移酶）的辅酶 •促进叶酸的周转利用促进叶酸的周转利用，如果缺乏维生素，如果缺乏维生素B B1212，，则叶酸难则叶酸难以再利用，导致以再利用，导致巨幼红细胞性贫血巨幼红细胞性贫血•B B1212缺乏，引起缺乏，引起同型半胱氨酸的堆积同型半胱氨酸的堆积，造成，造成同型半胱氨同型半胱氨酸尿症•5′-5′-脱氧腺苷钴胺素是脱氧腺苷钴胺素是L-L-甲基丙二酰辅酶甲基丙二酰辅酶A A变位酶的辅变位酶的辅酶酶，将，将甲基丙二酰甲基丙二酰CoACoA转变为琥珀酰转变为琥珀酰CoACoA，，进入三羧酸进入三羧酸循环而被氧化利用循环而被氧化利用 ；； B B1212缺乏时，影响脂肪酸的正常缺乏时，影响脂肪酸的正常合成及髓鞘质的转换，造成进合成及髓鞘质的转换，造成进行性脱髓鞘行性脱髓鞘。

•维生素维生素B B1212广泛存在于动物性食品中，缺乏症偶见于有广泛存在于动物性食品中，缺乏症偶见于有严重吸收疾患的病人及长期素食者严重吸收疾患的病人及长期素食者九、维生素九、维生素C C l又名又名抗坏血酸抗坏血酸( (ascorbic acid)ascorbic acid)，，具有可解离具有可解离出出H H+ +的烯醇式羟基，有较强的酸性和还原性的烯醇式羟基，有较强的酸性和还原性l植物中含有的植物中含有的抗坏血酸氧化酶抗坏血酸氧化酶催化抗坏血酸的催化抗坏血酸的氧化分解，故贮存过久的蔬菜和水果中的维生氧化分解，故贮存过久的蔬菜和水果中的维生素素C C可遭到破坏而使其营养价值降低可遭到破坏而使其营养价值降低l豆芽等是维生素豆芽等是维生素C C的重要来源的重要来源 生化作用与缺乏症生化作用与缺乏症l参与体内的羟化反应参与体内的羟化反应 Ø促进胶原蛋白的合成促进胶原蛋白的合成 Ø类固醇的羟化类固醇的羟化 Ø参与芳香族氨基酸的代谢参与芳香族氨基酸的代谢Ø有维生素有维生素C C存下，铁的吸收增加明显存下，铁的吸收增加明显 促进胶原蛋白的合成促进胶原蛋白的合成 l维生素维生素C C是脯氨酸羟化酶和赖氨酸羟化酶的辅助因子是脯氨酸羟化酶和赖氨酸羟化酶的辅助因子，，将多肽链中的脯氨酸和赖氨酸残基羟化成为羟脯氨酸将多肽链中的脯氨酸和赖氨酸残基羟化成为羟脯氨酸和羟赖氨酸残基。

和羟赖氨酸残基l维生素维生素C C有助于维持有助于维持FeFe2+2+的还原状态，并能激活羟化酶的还原状态，并能激活羟化酶l维生素维生素C C缺乏时，胶原和细胞间质合成障碍，毛细管壁缺乏时，胶原和细胞间质合成障碍，毛细管壁脆性增大而引起脆性增大而引起坏血病坏血病( (scurvy)scurvy)，，牙齿易松动，毛细牙齿易松动，毛细血管破裂及创伤不易愈合等血管破裂及创伤不易愈合等 类固醇的羟化类固醇的羟化 l正常情况下，体内约有正常情况下，体内约有40%40%胆固醇胆固醇转变成转变成7 7αα－－胆固醇，最终生成胆汁酸胆固醇，最终生成胆汁酸l缺乏维生素缺乏维生素C C则羟化过程受阻，胆固醇转变成则羟化过程受阻，胆固醇转变成胆酸的作用下降，肝中胆固醇堆积，而血中胆胆酸的作用下降，肝中胆固醇堆积，而血中胆固醇浓度增高固醇浓度增高l临床上用大量维生素临床上用大量维生素C C可降低血中胆固醇，可降低血中胆固醇，其其机理可能在于维生素机理可能在于维生素C C促进胆固醇向胆酸转变促进胆固醇向胆酸转变 参与芳香族氨基酸的代谢参与芳香族氨基酸的代谢 l苯丙氨酸(Phe)羟化为酪氨酸(Tyr)，酪氨酸转变为儿茶酚胺(catecholamine)或分解为尿黑酸等过程中许多羟化步骤均需有维生素C的参加。

l色氨酸(Trp)转变为5－羟色胺(5－HT)时也需要维生素Cl儿茶酚胺和5－羟色胺都是重要的神经递质，在调节神经活动方面有重要作用 l参与体内的氧化还原反应参与体内的氧化还原反应 保护巯基和使巯基再生保护巯基和使巯基再生 促进铁的吸收和利用促进铁的吸收和利用 维生素维生素C C保护维生素保护维生素A A、、E E及及B B免遭氧化免遭氧化 保护巯基和使巯基再生保护巯基和使巯基再生 l维生素维生素C C能使巯基酶的能使巯基酶的- -SHSH维持还原状态维持还原状态，保持，保持酶有一定的活性酶有一定的活性l维生素维生素C C使氧化型的谷胱甘肽使氧化型的谷胱甘肽( (G-S-S-G)G-S-S-G)还原为还原为还原型的谷胱甘肽还原型的谷胱甘肽( (G-SH)G-SH)，，使使- -SHSH得以再生得以再生l还原型谷胱甘肽使脂质过氧化物还原，保护细还原型谷胱甘肽使脂质过氧化物还原，保护细胞膜促进铁的吸收和利用促进铁的吸收和利用 l维生素维生素C C使食物中难吸收的使食物中难吸收的FeFe3+3+还原成易吸收的还原成易吸收的FeFe2+2+，，促进铁的吸收促进铁的吸收l维生素维生素C C促使体内的促使体内的FeFe3+3+还原，有利于血红素的还原，有利于血红素的合成。

合成l维生素维生素C C直接将高铁血红蛋白直接将高铁血红蛋白( (MHbMHb) ) 还原成血还原成血红蛋白（红蛋白（HbHb），），使其恢复对氧的运输能力使其恢复对氧的运输能力 保护维生素保护维生素A A、、E E及及B B免遭氧化免遭氧化 l维生素维生素C C可以保护维生素可以保护维生素A A、、E E及及B B免受氧免受氧化l维生素维生素C C促进叶酸转变为四氢叶酸促进叶酸转变为四氢叶酸l维生素维生素C C对缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血对缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血的治疗都起辅助作用的治疗都起辅助作用l抗病毒作用抗病毒作用维生素维生素C C能增加淋巴细胞的生成，提高吞能增加淋巴细胞的生成，提高吞噬细胞的吞噬能力，促进免疫球蛋白的合噬细胞的吞噬能力，促进免疫球蛋白的合成，提高机体免疫力成，提高机体免疫力临床上用于心血管疾病、病毒性疾病等的临床上用于心血管疾病、病毒性疾病等的支持性治疗支持性治疗我国建议成人我国建议成人每日维生素每日维生素C C的需要量为的需要量为6060mgmg十、十、α硫辛酸硫辛酸 l分分子子内内含含二二硫硫键键，，能能还还原原成成二二氢氢硫硫辛辛酸酸，，是是硫辛酸乙酰转移酶的辅酶。

硫辛酸乙酰转移酶的辅酶l有抗脂肪肝和降低胆固醇的作用有抗脂肪肝和降低胆固醇的作用l保护巯基酶免受重金属离子的毒害保护巯基酶免受重金属离子的毒害l目前未发现人类有硫辛酸缺乏症目前未发现人类有硫辛酸缺乏症 第三节第三节 微量元素微量元素 l人体由几十种元素组成，人体由几十种元素组成，含量占人体总重量万分之一以下，含量占人体总重量万分之一以下，每日需要量在每日需要量在100100mgmg以下者称为微量元素以下者称为微量元素l铁、铜、锌、碘等铁、铜、锌、碘等4141种元素，其总量约占人体的种元素，其总量约占人体的0.05%0.05%l目前公认的人体必需微量元素有铁、碘、铜、锌、锰、硒、目前公认的人体必需微量元素有铁、碘、铜、锌、锰、硒、氟、钼、钴、铬、镍、钒、锶、锡等氟、钼、钴、铬、镍、钒、锶、锡等1414种，绝大多数为金种，绝大多数为金属元素l微量元素在体内一般结合成化合物或络合物，广泛分布于微量元素在体内一般结合成化合物或络合物，广泛分布于各组织中，含量较恒定各组织中，含量较恒定微量元素的生理作用微量元素的生理作用l参与构成酶活性中心或辅酶参与构成酶活性中心或辅酶：人体内有一半以：人体内有一半以上的酶其活性部位含有微量元素。

有些酶需要上的酶其活性部位含有微量元素有些酶需要一种以上的微量元素才能发挥最大活性有些一种以上的微量元素才能发挥最大活性有些金属离子构成酶的辅基金属离子构成酶的辅基l参与体内物质运输参与体内物质运输：如血红蛋白中：如血红蛋白中FeFe2+2+参与参与O O2 2的送输：碳酸酐酶含锌、参与的送输：碳酸酐酶含锌、参与COCO2 2的送输l参与激素和维生素的形成参与激素和维生素的形成：如碘是甲状腺素合：如碘是甲状腺素合成的必需成分，钴是维生素成的必需成分，钴是维生素B B1212的组成成分等的组成成分等 一、铁一、铁 l人体人体需要量最多需要量最多的微量元素，约占体重的的微量元素，约占体重的0.00570.0057％l成年男性平均含铁量成年男性平均含铁量5050mg/kgmg/kg体重，成年女性体重，成年女性3030mg/kgmg/kg体重l体内的铁约体内的铁约75%75%存在于铁卟啉化合物中，存在于铁卟啉化合物中，约约2525％存在于非铁卟啉类的化合物中，主要为含铁％存在于非铁卟啉类的化合物中，主要为含铁的黄素蛋白、铁硫蛋白、运铁蛋白等的黄素蛋白、铁硫蛋白、运铁蛋白等 铁的吸收铁的吸收l吸收部位主要在吸收部位主要在十二指肠及空肠的上段十二指肠及空肠的上段。

l无机铁以无机铁以FeFe2+2+形式形式吸收，而吸收，而FeFe3+3+很难吸收，很难吸收，络合物的络合物的铁铁吸收大于无机铁吸收大于无机铁l凡能将凡能将FeFe3+3+还原成还原成FeFe2+2+的物质如谷胱甘肽、维生素的物质如谷胱甘肽、维生素C C及能与铁离子络合的物质（如氨基酸、柠檬酸、苹及能与铁离子络合的物质（如氨基酸、柠檬酸、苹果酸等）均有利于铁的吸收果酸等）均有利于铁的吸收l临床上常见的口服补铁药剂为硫酸亚铁、柠檬酸铁临床上常见的口服补铁药剂为硫酸亚铁、柠檬酸铁铵、富马铁酸铵、富马铁酸（（FeFe3+3+与延胡索酸的络合物）等与延胡索酸的络合物）等 l铁在体内的运输：铁在体内的运输：血液中的铁（血液中的铁（FeFe3+3+））与运铁与运铁蛋白（蛋白（transferrin,Tftransferrin,Tf））结合而运输，正常人结合而运输，正常人血清血清TfTf的浓度为的浓度为200200－－300300mg/dlmg/dl l需要量：需要量：成年男子及绝经后妇女每日需铁成年男子及绝经后妇女每日需铁1 1mgmg，，经期妇女每日失铁约经期妇女每日失铁约1 1mgmg，，妊娠期妇女每日妊娠期妇女每日需要量约为需要量约为3.63.6mgmg。

l铁在铁在人体人体中的功能主要是参与中的功能主要是参与血红蛋白血红蛋白的形成的形成而促进造血，因此，而促进造血，因此，铁缺乏时可导致贫血铁缺乏时可导致贫血 二、碘二、碘 l含量与分布：含量与分布：正常成人体内碘含量正常成人体内碘含量25-5025-50mgmg，，大部大部分集中于甲状腺中成人每日需要量为分集中于甲状腺中成人每日需要量为100100－－300300mgmg，，儿童每日需碘儿童每日需碘1 1μg/kgμg/kg体重l吸收：吸收：主要由食物中摄取，吸收的部位主要在主要由食物中摄取，吸收的部位主要在小肠小肠；；碘的吸收快，吸收率可高达碘的吸收快，吸收率可高达100%100%吸收入血的碘与吸收入血的碘与蛋白结合而送输，蛋白结合而送输，约约7070－－8080％被甲状腺细胞摄取利％被甲状腺细胞摄取利用用l排泄：排泄：主要由肾排泄，约主要由肾排泄，约85%85%随尿排出（尿碘），随尿排出（尿碘），其他的由汗腺排出其他的由汗腺排出 生化功能与相应疾病生化功能与相应疾病 •主要参与合成主要参与合成甲状腺素甲状腺素( (T T3 3和和T T4 4) )•适量的适量的甲状腺素有促进蛋白质合成、加速机体生甲状腺素有促进蛋白质合成、加速机体生长发育、调节能量转化、利用和稳定中枢神经系统长发育、调节能量转化、利用和稳定中枢神经系统的作用。

的作用•成人缺碘可引起成人缺碘可引起地方性甲状腺肿地方性甲状腺肿；胎儿及新生儿；胎儿及新生儿缺碘则可引起缺碘则可引起呆小症呆小症等严重发育不良若摄入过多等严重发育不良若摄入过多的碘，可导致的碘，可导致高碘性甲状腺肿高碘性甲状腺肿，表现为甲状腺功能，表现为甲状腺功能亢进及一些中毒症状亢进及一些中毒症状 三、铜三、铜 l成人体内含铜量约成人体内含铜量约100100－－150150mgmg，，肌肉中约占肌肉中约占5050％，％，10%10%存在于肝人体每日需要量为成人约存在于肝人体每日需要量为成人约0.5-2.00.5-2.0mg/kgmg/kg体体重，婴儿和儿童为重，婴儿和儿童为0.50.5－－1 1mg/kgmg/kg体重，孕妇和成长期青体重，孕妇和成长期青少年可略有增加少年可略有增加l食物中铜主要在食物中铜主要在十二指肠十二指肠吸收，送至肝脏后参与吸收，送至肝脏后参与铜蓝铜蓝蛋白蛋白( (coruloplasmincoruloplasmin) )的组成，所以铜的吸收受血浆铜的组成，所以铜的吸收受血浆铜蓝蛋白的调控，肝脏是调节体内铜代谢的主要器官蓝蛋白的调控，肝脏是调节体内铜代谢的主要器官。

铜可经胆汁排出，极少部分由尿排出铜可经胆汁排出，极少部分由尿排出 生化功能及相应疾病生化功能及相应疾病l体内铜体内铜参与构成铜蓝蛋白，后者催化参与构成铜蓝蛋白，后者催化FeFe2+2+氧化成氧化成FeFe3+3+，，在血浆中转化为运铁蛋白另外，铜还在血浆中转化为运铁蛋白另外，铜还参与多种酶的构参与多种酶的构成成，如细胞色素，如细胞色素C C氧化酶、酪氨酸酶、赖氨酸氧化酶，氧化酶、酪氨酸酶、赖氨酸氧化酶，多巴胺多巴胺ββ羟化酶、单胺氧化酶、超氧化物歧化酶等羟化酶、单胺氧化酶、超氧化物歧化酶等l铜的缺乏会导致结缔组织中胶原交联障碍，以及贫血、铜的缺乏会导致结缔组织中胶原交联障碍，以及贫血、白细胞减少、动脉壁弹性减弱及神经系统症状等白细胞减少、动脉壁弹性减弱及神经系统症状等l铜的摄入过量，也会引起中毒现象，如蓝绿粪便、唾液，铜的摄入过量，也会引起中毒现象，如蓝绿粪便、唾液，以及行动障碍等以及行动障碍等四、锌四、锌 l人体内含锌约人体内含锌约2-32-3g g，，遍布于全身许多组织中，遍布于全身许多组织中，不少组织含有较多锌，如眼睛含锌达不少组织含有较多锌，如眼睛含锌达0.5%0.5%成人每日需要量为人每日需要量为15-2015-20mgmg。

l锌主要在锌主要在小肠小肠中吸收 l锌主要随胰液、胆汁排泄入肠腔，由粪便排出，锌主要随胰液、胆汁排泄入肠腔，由粪便排出，部分锌可从尿汗及乳汁等排出部分锌可从尿汗及乳汁等排出 生化功能与相应疾病生化功能与相应疾病l锌是锌是8080多种酶的组成成分或激动剂多种酶的组成成分或激动剂，参与体内多种物质，参与体内多种物质的代谢锌还的代谢锌还参与胰岛素合成参与胰岛素合成在固醇类及甲状腺素的在固醇类及甲状腺素的核受体中核受体中DNADNA结合区，有锌结合区，有锌参与构成的锌指结构参与构成的锌指结构，在基因，在基因调控中有重要作用调控中有重要作用l缺锌会导致多种代谢障碍，如儿童缺锌可引起生长发育缺锌会导致多种代谢障碍，如儿童缺锌可引起生长发育迟缓，生殖器发育受损，伤口愈合迟缓等另外，缺锌迟缓，生殖器发育受损，伤口愈合迟缓等另外，缺锌还可致皮肤干燥，味觉减退等某些地区的谷物中含有还可致皮肤干燥，味觉减退等某些地区的谷物中含有较多的较多的6 6－磷酸肌醇，它能与锌形成不溶性复合物，影响－磷酸肌醇，它能与锌形成不溶性复合物，影响锌的吸收，会导致锌的吸收，会导致““伊朗乡村病伊朗乡村病””l锌摄入过多可出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。

锌摄入过多可出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状 五、钴五、钴 l体内的钴主要以维生素体内的钴主要以维生素B B1212的形式存在，正常成人每日的形式存在，正常成人每日摄取钴约为摄取钴约为300300μgμgWHOWHO推荐的标准是成人每日推荐的标准是成人每日2 2μgμg，，孕妇、乳母每日孕妇、乳母每日2.5-3.02.5-3.0μgμgl吸收吸收：从食物中摄入的钴必须在肠内经细菌作用合成：从食物中摄入的钴必须在肠内经细菌作用合成维生素维生素B B1212后，才能被吸收，吸收部位主要为十二指肠后，才能被吸收，吸收部位主要为十二指肠及回肠末端，主要从尿中排出及回肠末端，主要从尿中排出 l缺乏症缺乏症：维生素：维生素B B1212缺乏会引起缺乏会引起巨幼红细胞贫血巨幼红细胞贫血由于人体有较强的排钴能力，一般不会有钴蓄积的现象发人体有较强的排钴能力，一般不会有钴蓄积的现象发生六、锰六、锰 l成人每日需要量为成人每日需要量为2.7-72.7-7mgmg，，儿童为儿童为0.30.3μg/kgμg/kg体重 l锰主要在锰主要在小肠小肠中吸收，入血后大部分与血浆中吸收，入血后大部分与血浆ββ1 1－－球球蛋白（运锰蛋白）结合而运输。

主要从肠道排泄蛋白（运锰蛋白）结合而运输主要从肠道排泄l锰主要锰主要为多种酶的组成部分和活性剂为多种酶的组成部分和活性剂，如，如RNARNA聚合酶、聚合酶、超氧化物歧化酶等超氧化物歧化酶等l缺锰生长发育会受影响；若吸收过多可出现中毒症状缺锰生长发育会受影响；若吸收过多可出现中毒症状七、硒七、硒 l硒是人体必需的一种微量元素，主要以含硒蛋白质形式硒是人体必需的一种微量元素，主要以含硒蛋白质形式存在，人体每日硒的需要量为存在，人体每日硒的需要量为30-5030-50μg μg l硒在硒在十二指肠十二指肠吸收，入血后与吸收，入血后与αα及及ββ球蛋白结合，小部球蛋白结合，小部分与分与VLDLVLDL结合而运输，主要随尿及汗液排泄结合而运输，主要随尿及汗液排泄 l硒是硒是谷胱甘肽过氧化物酶谷胱甘肽过氧化物酶( (GSH-GSH-PxPx) )的活性中心的组成成的活性中心的组成成分，可保护细胞膜分，可保护细胞膜硒还可加强维生素加强维生素E E的抗氧化作用的抗氧化作用及及参与辅酶参与辅酶Q Q和辅酶和辅酶A A的合成l缺硒可能引起缺硒可能引起大骨节病、克山病大骨节病、克山病等，硒过多也会引起中等，硒过多也会引起中毒症状。

毒症状八、氟八、氟 l成人体内含氟约为成人体内含氟约为2.62.6g g，，分布于骨、牙、指甲、毛发及分布于骨、牙、指甲、毛发及神经肌肉中每人每日生理需要量为神经肌肉中每人每日生理需要量为0.5-1.00.5-1.0mgmgl氟主要经氟主要经胃肠和呼吸道胃肠和呼吸道吸收，入血后与球蛋白结合，小吸收，入血后与球蛋白结合，小部分以氟化物形式运输，血中氟含量约为部分以氟化物形式运输，血中氟含量约为2020μmol/Lμmol/L氟主要经尿排泄氟主要经尿排泄l氟氟与骨、牙的形成与钙磷代谢密切相关与骨、牙的形成与钙磷代谢密切相关缺氟可导致骨缺氟可导致骨质疏松，易发生骨折氟过多亦可引起多方面代谢障碍，质疏松，易发生骨折氟过多亦可引起多方面代谢障碍，也可引起骨脱钙及对肾上腺、生殖腺等组织的功能有影也可引起骨脱钙及对肾上腺、生殖腺等组织的功能有影响。