智慧城市医疗卫生领域重点建设项目.docx

智慧城市医疗卫生领域重点建设项目1.1示范工程重点项目的选择依据,必要性：响应国家、省、武汉市十二五规划建设纲领/迫切性：缓解社会民生当前突出存在的问题,择优性：择优选取领域内具有带动及示范效果的重点项目/效益性：选择符合领域发展动向、技术含量高、见效快的项目/易操作性：选择武汉市医疗信息化发展较快、技术基础较好的地区作为试点，便于实施示范工程项目根据以上因素综合分析，最终选取包括基础建设、平台建设、业务应用建设等12个项目，并挑选武汉市信息化基础较好的试点区域,开展以下示范项目的建设：以医疗服务为重点，公卫服务同步建设，围绕电子病历和电子健康档案，建立云计算中心，构建市、区两级智慧医疗卫生信息平台；建立方便居民的集挂号、就诊、收费、发药、检查检验申请与报告查询、网上及预约挂号等“一站式”服务为一体的健康卡医疗“一卡通服务"；建设市级卫生应急指挥系统，实现对疾控、急救、妇幼医疗保健、血液管理等公卫机构及资源的精确空间分析管理与综合性展示；建设居民健康自助门户网站，同时对省厅建设完成后的预约挂号系统进行集成;疗缺失提示等临床医疗质量提示、慢性病管理、疾病预防等民众基本医疗健康咨询功能远程医疗监护与日常保健预防系统，是指通过通信网络将远端的居民生理学信号和医学信号传送到监护中心进行分析，并给出相应的诊断意见和建议或及时采取医疗措施的一种技术手段。

远程医疗监护与日常保健预防系统管理应用包括：在全程健康监护服务方面，全程监护服务平台、健康预警、用药跟踪；在健康指导干预方面，健康干预、健康指导、健康数据智能实时分析、家庭成员提醒远程医疗监护与日常保健预防系统主要功能如下：(1) 全程监护服务平台：居民可通过登录服务平台，查询监护信息及自己的健康档案信息；(2) 健康预警：平台对全程监护的数据，使用已有的医学分析模型进行综合分析患者的监护数据，当出现身体异常时会发出预警信息，提醒专业的医护服务人员进行鉴别和干预此外，系统还会结合一些其他的监测数据对患者进行全面的监护保护，比如：当患者出现在房间突然向下跌倒的时候，结合血压、脉搏等状况，系统会分析出患者可能已经跌倒，同样会发出预警信息，提醒医务人员进行确认；(3) 用药跟踪：对特殊人群服用的药品，通过智能化的RFID识别技术，实现智能化的用药跟踪服务，、如服药时间、服药剂量等；(4) 健康干预：专业的医护服务人员根据系统发出的预警信息,首先对监护数据进行人工分析，在必要的时候，通过网络向患者或者家属核实患者身体状况，并可以指导患者或家属进行现场的应急急救针对不同的用户身体情况，系统提供可定制化的监护计划管理功能；（5） 健康指导：专业医护人员可以通过语音、文字、视频等手段指导老年人或其亲人进行现场的健康指导；（6） 健康数据智能实时分析：基于积累的个人健康服务基础数据，在分析以往历史数据的基础上提取个人的个性化数据，再叠加实时监测数据，利用医学理论、健康评估模型、智能挖掘和分析技术，由系统综合自动评判个人健康状况，对健康预警等功能提供数据分析支持；（7） 家庭成员提醒：特殊人群可能存在自理能力差、患病较为严重需照顾等问题，故智慧的特殊人群健康监护还将患者与家庭成员进行绑定，通过短信、邮件等多种方式对患者的家庭成员进行各类提醒。

如患者复诊相关信息、定期随访检查提醒以及季节性注意事项等智能化贴心服务，使得特殊人群的照顾者也可以依托智能化平台，给予患者悉心的照料1.2.4公共卫生类示范项目卫生应急指挥系统是突发事件监测和信息报告管理平台卫生应急指挥系统主要构成：在综合管理方面，应急资源管理系统、评估系统、综合信息展示系统；在虚拟应急方面，应急预案、应急演练；在应急监测方面，信息采集系统、信息分析系统；在综合指挥方面，研判系统、指挥调度系统卫生应急指挥系统主要功能如下：(1) 应急资源管理系统：对应急资源(车辆、通信设备、医疗设备、急救人员等)的管理和调度；(2) 应急评估系统：对应急预案和实际应急结果的一个评估和改进；(3) 综合信息展示系统：利用GIS和GPS技术，对静态和动态的建筑、车辆、人员的集中、统筹的展示；(4) 应急预案：对虚拟应急事件的应急管理、指挥、救援计划等的方案规划；(5) 应急演练：对虚拟应急事件的应急管理、指挥、救援计划等的联合演练；(6) 信息采集系统：对区域内的医疗机构、公共卫生机构(血液中心、急救中心、应急中心、妇幼中心)等的相关信息的采集和提取；(7) 信息分析系统：对采集和提取信息的分析，从而提炼出需要的数据，为卫生应急事件提前做出预警；(8) 研判系统：对当前发生的卫生应急事件，对各类静态的数据和动态的信息进行综合的研究，以便判断出一个最佳的处理手段；(9) 指挥调度系统：利用各种通信、计算机、GIS、GPS、信息处理等高科技技术，统一指挥调度各类急救资源，快速、高效、准确的解决突发事件。

疾病预防控制信息系统可以经平台实时从各医院、社区卫生服务中心(站)获取疾病个案信息，智能分析出区域群体疫情信息，与医疗机构联网完善传染病的上报流程和模式，提高上报效率和质量，实现传染病、慢病、精神病等疾病的实时监控和预警报告疾病预防控制信息系统内容涉及疾控业务防病地理信息系统专项工作平台、传染病管理、慢性病管理、职业病管理、精神病管理、卫生监测管理、统计报告、免疫预防接种、实验室样品检验检测、疾病信息填报等系统疾病预防控制信息系统主要功能如下：(1) 慢性病管理系统：实现从个人到人群的慢性非传染性疾病管理，如高血压、糖尿病等专项信息的管理，个人及人群的患病风险评估，干预措施如体重管理、膳食管理、运动指导等的实施，干预效果的评价；(2) 传染病管理系统：通过各类疾病的实验室检测数据，分析疾病的流行态势、及时发现新的病原，制订针对性的防治措施提供科学依据；(3) 职业病管理系统：法规性文件、数据编辑、系统设置、健康监护、职业病登记及数据处理；(4) 精神病管理系统：患者基本信息登记录入、患者随访、肇事登记、年度评估、注销登记，通过社区服务中心对社区精神病患者的基本信息和日常随访、管理工作情况进行记录，并通过查询统计模块随时可列出患者信息一览表、肇事信息一览表、全区患者情况统计表；(5) 免疫预防接种管理系统：建立完整的免疫预防接种记录数据库，具有强大的疫苗接种提示和查询功能，实现了免疫工作的数字化管理，增强了免疫预防接种工作的计划性，能有效避免疫苗的漏种,同时利于免疫跟踪和数据分析研究；(6) 统计报告模块：可实现以信息化手段通过区域卫生信息平台，统计各类关键病种及分析报告，例如：生命统计、重点慢病病历报告、恶性肿瘤报告、死亡原因分析报告等；(7) 疾病信息填报：扩展武汉市疾控系统疾病信息填报系统，完善目前已有疾病监测网的信息直报效能；(8) 卫生监测管理：提供针对各机构、领域及特殊人群(职业、环境、学校、食品、水资源、营养等)的相关卫生异样状况的实时监控及管理服务；(9) 疾控业务防病地理信息系统专项工作平台：结合动态监测各类相关机构实时提交至平台的数据，帮助分析出武汉市各类疾病分布的地理特点，及时发现高发地区，有针对性的提出预警及防控措施;(10) 实验室样品检验检测：承担组织、管理、提升各项检测技术、能力，来向客户提供可靠、有效的检测数据和优质的服务。

加强中心实验室管理体系和技术运作的有效性系统可提供快速、有效且具有权威性的各种检验结果急救一体化管理系统是为各种突发紧急事件提供医疗紧急救援服务急救一体化管理系统，按系统功能及所处位置区分，包含以下分系统：有线无线通信系统、计算机急救受理系统、社区特别服务系统、急救信息管理系统、地理信息系统、大屏幕投影控制系统、计算机网络调度信息系统、院前院内信息互通系统急救一体化管理系统的软件部署在急救中心，硬件部署在车载的通信设备、车载传感设备、中心的硬件设施、医院的通信设备等急救一体化管理系统主要功能如下：（1） 有线无线通信系统：所有的有线无线的音视频通信；（2） 计算机急救受理系统：包括求救接受、求救识别、出车单方案编制、出车指令下达、求救出车实时记录、计算机辅助决策、求救受理台管理等；（3） 社区特别服务系统：对社区内人员的健康状况进行分类，重点病人的病情、医疗手段、护理要点、家庭住址、住宅及相关亲属的联系等都预先备案，存储在计算机内，当这些用户打给“120”急救中心时，所有的原始资料都显示在计算机屏幕上，为救护病人、服务病人争取了更多的时间，同时做到有的放矢；（4） 急救信息管理系统：提供录音、录时和系统受理、调度、出警等关联信息，以便于对院前医疗纠纷进行判定；（5） 地理信息系统：对区域内的建筑和车辆、人员的展示；大屏幕投影控制系统：通过大屏幕投影，可实时掌握急救动态；（6） 计算机网络调度系统：系统能够为一般病人、特殊病人及重大灾难救援提供处置预案，系统能够根据求救地点自动确定辖区医院，系统能够根据求救地点、病情性质等自动生成出动方案，系统根据求救地点，自动打印出车路线图；(7) 院前院内信息互通系统：急救车可通过车载系统和医院进行实时的互通，为急救患者提供及时有效的院内资源。

1.2.5综合管理类示范项目合理用药电子预警管理平台合理用药电子预警管理平台已经在武汉市中心医院试用，平台功能主要实现药品使用和归总等环节的管理，即事前预警、事中控制、事后分析，从而为医生在看病诊疗过程中对药品的使用提供辅助合理用药电子预警管理平台已经实现的主要功能：(1) 用药预警监测：实现对医药处方监测审查和提示，及时预警药品安全问题，并对异常信号自动监测，及时预警可疑药品不良反应、假药劣药和异常用药；例如，单张处方不能超过500元，除非到医师或主任去特殊批复；抗生素流程级用量使用限制等；(2) 医药记录审计：可以在事后根据实时开药记录进行审计管理；(3) 医药查询统计：实现对例如医院和内部人员的抗生素使用排名等信息统计与详细内容查询；通过对关键数据比较，从而发现开药用药的问题及原因，例如药物异常情况等；(4) 对医疗行为全过程、全方位的动态管理与监督；(5) 整合医学科研资源，使医务人员快速掌握最新医疗技术和方法通过与智慧医疗卫生信息平台的集成，实现对全市医疗服务机构药品采购、开方、使用、归档过程中的预警信息进行掌控1.2.6居民健康自助门户居民健康自助门户可以使居民随时随地通过网上挂号预约节省挂号和候诊时间，获知医疗资源信息以及健康教育知识，还可以通过医生直接进行健康咨询。

居民健康自助门户系统的主要构成是：在管理类服务方面，统一登录、个人设置、安全认证；在查询类服务方面，健康卡查询/医疗资源(床位、医生门诊、急救、慢病、妇幼、血液)查询/政策、法规、标准、健康知识教育；在互动类服务方面，预约挂号集成、意见反馈、医生、支付清算、个性化健康服务居民健康自助门户系统的硬件/软件部署在卫生局计算中心居民健康自助门户系统的主要功能如下：(1) 统一登录:实现个人身份证号、健康卡号、登录账号统一认证；(2) 个人设置：包括个人信息、密码等的设置和修改，个性化需求的设置；(3) 安全认证：包括个人账户与、邮箱、健康卡号和个人身。