2023年护理不良事件报告管理制度7篇.docx

2023年护理不良事件报告管理制度7篇 书目 第1篇y医院护理不良事务报告及管理制度 第2篇医院护理不良事务报告管理制度 第3篇医院职业防护护理不良事务报告及管理制度 第4篇护理不良事务报告管理制度 第5篇医院护理不良事务报告及管理制度 第6篇护理不良事务报告及管理制度 第7篇医疗护理不良事务报告管理制度 医疗护理不良事务报告管理制度 医院医疗护理不良事务报告和管理制度 一、各护理单元应建立护理不良事务登记本,一旦发生应刚好报告护士长,科室在24小时内汇报护理部,若发生严峻事故应马上上报护理部及医务科 二、发生护理不良事务后应主动实行补救措施,以削减或消退对病人造成不良后果 三、发生护理不良事务后,护士长应组织本病房、本科或院内有关人员进行探讨,分析缘由,提高相识,提出防范措施,并将事情经过及探讨结果具体填写在登记表中刚好报护理部 四、与护理不良事务有关的各种文书资料、药品、器械等均应妥当保管,不得擅自涂改、销毁 五、护理部定期组织护理不良事务分析,确定性质,提出处理看法及防范措施。

六、激励护理人员主动呈报护理不良事务,如发觉有隐瞒不报则从严处理 医院职业防护护理不良事务报告及管理制度 职业防护管理制度 1. 加强教化，加深护士对医疗锐器和职业暴露的认可，驾驭标准预防的概念和措施，并予以重视 1) 标准预防的概念：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必需实行防护措施 2) 标准预防的措施：①洗手：接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物极其污染物品，不论其是否戴手套，都必需洗手遇有下述状况必需马上洗手：摘除手套后、接触病人前后、可能污染环境或传染其他人时②戴手套：接触病人的上述物质及其污染物品时;接触病人黏膜和非完整皮肤均应戴手套;对病人既接触清洁部位，又接触污染部位时应更换手套;在任何状况下处理深层体液时必需戴手套，完成工作后应尽快脱去被血液、体液污染的手套③上述物质时可能发生喷溅时，应戴眼罩、口罩，并穿防护衣，以防医护人员皮肤、黏膜和衣服受到污染④被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应刚好处理，重复运用的医疗仪器设备应进行清洁和适当⑤刚好处理污染的床单，防止接触病人的皮肤和黏膜，以防污染衣物及微生物传播。

⑥锋利器具和针头应当心安放，刚好置于固定的容器内，以防刺伤⑦医护人员进行各项医疗操作前后，在清洁及环境表面消毒时，应严格遵守各项操作规程⑧可能污染环境或不能保持环境卫生的病人应予隔离 2. 教化并订正护士的不规范操作不规范操作主要有：将用过的锐器或注射器进行分别、浸泡、清洗;将用过的针帽套回针头;将血液或体液从一个容器转到另一个容器;将针头遗弃在不耐刺的容器中;不刚好处理用过的利器等 3. 在进行侵袭性护理操作过程中，要保证有足够的光线，并特殊留意防止被针头、缝合针、刀片等利器刺伤或者划伤 4. 驾驭医疗锐器的处理原则及方法，削减污染物和工作人员的二次污染处理原则是：锐器运用后马上放入固定的坚硬的利器盒里;对重复运用的注射器和其他医疗器具进行严格的灭菌处理;禁止徒手接触污染的利器，手术中利器应用传递容器传递 5.意外暴露后的处理： 1)皮肤意外接触到血液或体液，马上用肥皂和流淌水冲洗; 2)血液或体液意外进入眼睛、口腔等，马上用大量生理盐水冲洗; 3)被污染的针头刺伤后，应马上挤出伤口血液，然后用肥皂和清水冲洗，再用碘伏和乙醇消毒。

必要时进行伤口处理 4)意外暴露后必需在24小时内报告护士长，并同时填写利器伤登记表，由所在科室主任或护士长确认后上报院感办 5)院感办进行登记备案，并会同感染科专家进行危急评估尽可能追寻利器源，依据利器源状况确定跟踪检查项目及视察时间由感染科专家依据伤情制定预防用药方案 ①利器源为乙肝病人时，应查肝功能及二对半(伤后刚好查、6个月时复查)，注射高价免疫球蛋白，若hbsag阴性者则接种乙肝疫苗 ②利器源为丙肝病人时，应查肝功能及抗-hcv(伤后刚好查、6个月时复查、12个月时复查) ③利器源为hiv病人，则根据hiv职业暴露处理6)跟踪期间，特殊是最初的0~12周内，不应献血和母乳喂养，性生活时戴避孕套 护理不良事务报告及管理制度 1.各科室均应建立差错事故(不良事务)登记报告本，刚好查清事务发生的缘由、经过及后果，具体记录并刚好上报护理部 2.发生不良事务应主动实行补救措施，以削减或消退由于事务造成的不良后果指定熟识全面状况的专人负责与家属做好思想工作 3.发生不良事务时，责任者应马上向护士长报告，并且照实写出书面检查材料，待后处理。

护士长应在24小时内口头或报护理部，重大事故要马上报告科主任、护理部、医教科 4.发生不良事务时，护士长应负责将各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等妥当保管，不得擅自涂改、销毁，并保留患者的标本，以备鉴定探讨之用 5.发生不良事务时，护士长应按性质、情节轻重，刚好组织全科有关人员进行探讨、总结，提出防范措施，以提高相识吸取教训，改进工作，并将探讨结果和初步处理看法报护理部、医务科 6.发生不良事务的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒事实，一经发觉，按请节轻重予以处分 7.为了弄清事实真相，应留意倾听当事人的看法，探讨时汲取当事人参与，允许个人发表看法，确定处分时，领导应进行思想教化工作，以达到教化目的 8.护理部质控小组应定期对所发生的不良事务进行性质评定，并提出防范措施每年向全院护理人员进行总结，分析报告一次如有重大不良护理事务，应刚好向全院护理人员进行总结、分析 医院护理不良事务报告管理制度 职业防护管理制度 1.加强教化,加深护士对医疗锐器和职业暴露的认可,驾驭标准预防的概念和措施,并予以重视 1) 标准预防的概念:认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必需实行防护措施。

2) 标准预防的措施:①洗手:接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物极其污染物品,不论其是否戴手套,都必需洗手遇有下述状况必需马上洗手:摘除手套后、接触病人前后、可能污染环境或传染其他人时②戴手套:接触病人的上述物质及其污染物品时;接触病人黏膜和非完整皮肤均应戴手套;对病人既接触清洁部位,又接触污染部位时应更换手套;在任何状况下处理深层体液时必需戴手套,完成工作后应尽快脱去被血液、体液污染的手套③上述物质时可能发生喷溅时,应戴眼罩、口罩,并穿防护衣,以防医护人员皮肤、黏膜和衣服受到污染④被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应刚好处理,重复运用的医疗仪器设备应进行清洁和适当⑤刚好处理污染的床单,防止接触病人的皮肤和黏膜,以防污染衣物及微生物传播⑥锋利器具和针头应当心安放,刚好置于固定的容器内,以防刺伤⑦医护人员进行各项医疗操作前后,在清洁及环境表面消毒时,应严格遵守各项操作规程⑧可能污染环境或不能保持环境卫生的病人应予隔离 2.教化并订正护士的不规范操作不规范操作主要有:将用过的锐器或注射器进行分别、浸泡、清洗;将用过的针帽套回针头;将血液或体液从一个容器转到另一个容器;将针头遗弃在不耐刺的容器中;不刚好处理用过的利器等。

3.在进行侵袭性护理操作过程中,要保证有足够的光线,并特殊留意防止被针头、缝合针、刀片等利器刺伤或者划伤 4.驾驭医疗锐器的处理原则及方法,削减污染物和工作人员的二次污染处理原则是:锐器运用后马上放入固定的坚硬的利器盒里;对重复运用的注射器和其他医疗器具进行严格的灭菌处理;禁止徒手接触污染的利器,手术中利器应用传递容器传递 5.意外暴露后的处理: 1)皮肤意外接触到血液或体液,马上用肥皂和流淌水冲洗; 2)血液或体液意外进入眼睛、口腔等,马上用大量生理盐水冲洗; 3)被污染的针头刺伤后,应马上挤出伤口血液,然后用肥皂和清水冲洗,再用碘伏和乙醇消毒必要时进行伤口处理 4)意外暴露后必需在24小时内报告护士长,并同时填写利器伤登记表,由所在科室主任或护士长确认后上报院感办 5)院感办进行登记备案,并会同感染科专家进行危急评估尽可能追寻利器源,依据利器源状况确定跟踪检查项目及视察时间由感染科专家依据伤情制定预防用药方案 ①利器源为乙肝病人时,应查肝功能及二对半(伤后刚好查、6个月时复查),注射高价免疫球蛋白,若hbsag阴性者则接种乙肝疫苗。

②利器源为丙肝病人时,应查肝功能及抗-hcv(伤后刚好查、6个月时复查、12个月时复查) ③利器源为hiv病人,则根据hiv职业暴露处理6)跟踪期间,特殊是最初的0~12周内,不应献血和母乳喂养,性生活时戴避孕套 护理不良事务报告及管理制度 1.各科室均应建立差错事故(不良事务)登记报告本,刚好查清事务发生的缘由、经过及后果,具体记录并刚好上报护理部 2.发生不良事务应主动实行补救措施,以削减或消退由于事务造成的不良后果指定熟识全面状况的专人负责与家属做好思想工作 3.发生不良事务时,责任者应马上向护士长报告,并且照实写出书面检查材料,待后处理护士长应在24小时内口头或报护理部,重大事故要马上报告科主任、护理部、医教科 4.发生不良事务时,护士长应负责将各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等妥当保管,不得擅自涂改、销毁,并保留患者的标本,以备鉴定探讨之用 5.发生不良事务时,护士长应按性质、情节轻重,刚好组织全科有关人员进行探讨、总结,提出防范措施,以提高相识吸取教训,改进工作,并将探讨结果和初步处理看法报护理部、医务科。

6.发生不良事务的科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒事实,一经发觉,按请节轻重予以处分 7.为了弄清事实真相,应留意倾听当事人的看法,探讨时汲取当事人参与,允许个人发表看法,确定处分时,领导应进行思想教化工作,以达到教化目的 8.护理部质控小组应定期对所发生的不良事务进行性质评定,并提出防范措施每年向全院护理人员进行总结,分析报告一次如有重大不良护理事务,应刚好向全院护理人员进行总结、分析 护理不良事务报告管理制度 1.护理不良事务分为护理差错、护理事故、在院跌倒、护理并发症护理投诉及其他意外或突发事务 2.护理部及各科室具备防范、处理护理不良事务的预案,并不断修改完善 3.发生护理不良事务后,当班护士要马上向护士长和当班医生汇报,本着病人平安第一的原则,快速实行补救措施,尽量避开或减轻对病人健康的损害,或将损害降到最低程度 4.护士长要逐级上报不良事务的缘由、经过、后果,并按规定填写对应的登记表.情节严峻的差错、投诉或病人自杀等突发事务半小时内上报护理部,其他不良事务12小时内上报护理部,护理部刚好了解状况,赐予处理看法,尽量降低对病人的损害. 5.发生护理不良事务的各种有关记录、检验报告、药品、器械等均应妥当保管,不得擅自涂改、销毁,必要时封存,以备鉴定。