品管圈改善主题.docx

临床医生改善主题降低缺陷病历率减少第一台手术的迟到时间减低门诊药物比例减少住院患者流失率提高小儿疝气临床路径达标率降低呼吸机相关性肺炎发生率降低妇科肿瘤病人院内感染率提高中医诊疗操作的使用率临床护理改善主题提高药品帐物相符率提高备用药品管理的正确率提高药物现配现用率提高门诊病人预约挂号率提高住院病人口腔清洁度提高术后病人即刻护理完整率提高进出产房人员感控执行率提高本科护士操作前手卫生主动率提高护理人员手卫生的执行率及正确率提高入院宣教的知晓率提高出院患者 PICC 管维护之遵循率提升患者或（家属）住院期间胰岛素笔的正确使用率提升肿瘤病患有计划住院之比率提高眼科病人眼药水使用的正确率提高住院病历完整率提高门诊病历书写质量提高患者对肺结核防治的知晓率提高胸科病人术后肺功能锻炼的依从率提高 120 出车指标达标率提高术前访视病人的成功率提升病人对糖尿病知识的认知度提高低年资护士静脉穿刺成功率降低护理抱怨次数降低医嘱差错率降低Ⅰ类手术伤口抗生素使用率提高产房医务人员洗手依从率降低桡动脉术后疼痛指数缩短住院择期手术病人等待手术时间降低药品比例降低术中一次性医用耗材耗损率……降低血压漏测率降低入院处置不完整率降低病房响铃次数降低血糖漏报率降低病房噪音量降低收费差错次数降低鼻胃管非计划性自拔率减少手术室医疗垃圾重量减少住院病人欠费率缩短复诊病人候诊时间降低住院病人静脉重注率降低病人口服药漏服次数提高急诊护理人员使用仪器设备合格率减少住院病人收费材料漏收率降低留置针非预期拔除率减低病人分诊环节错误率提高病房卫生满意度减低术后低体温发生率缩短颅脑急诊手术病人准备时间减少住院病人每日费用差错件数降低住院患者欠费率降低门诊检验开单和送检时间的错误率缩短医保病人出院结算时间降低非计划性拔管率提高接台手术的紧密度提高患者口服药服用时间的准确率提高病人对入院宣教的满意度提高门诊窗口满意度提高新病人入院接待满意度提高人群对我院高端体检的认识度和满意度提高患者对护理服务质量的满意度提高护理服务的满意度提高病人对门诊收费处满意度提高患者候诊满意度提升病患满意度提高危重病人床边交接班到位率提高住院病人满意度提高母乳喂养成功率提高对放疗病人监管率提高晨晚间护理后使用快速手消毒剂的遵从率提高护理文件书写的正确率增加术前访视的成功率提高静脉穿刺成功率提高护理文件书写正确率提高输液病人巡视率降低疝气病人术后护理缺失次数降低门诊患者 PICC 贴膜异常现象发生率提高医护人员手卫生的执行率提高入院评估表的书写准确率降低非计划性拔管率……医技部分（药剂部门、检查检验部门）缩短石蜡切片的出片时间提高住院病人检查的及时率缩短放射病人候诊时间提高常见疾病诊断的准确率降低一次性耗材漏收率缩短术前用物准备时间提高病房整洁度提高护士对病人的巡视力度减少急诊漏收费率降低新生儿腕带滑脱率降低门诊输液重注率提高住院患者卫生合格率提高护士交接班完整率降低终末处理的漏失率降低开放病房安定类药物使用率减少病区收费差错降低病房内响铃次数提高住院病人的复诊率提高住院患者对健康宣教的知晓率提高护士对病人病情的掌握率提高雾化氧喷医嘱执行率提高老年患者对术前心理护理的满意度提高护理不良事件的主动件数提高康复计划落实率提高新入院患者健康教育知晓率提高标本送检流程规范的执行率降低器械清洗不合格率提高医护人员手卫生的执行率提高单踝置换术后早期下床活动率提高危重患者晨间床边交接班的完整率提高产科医护人员手卫生的遵从性提高药品周转率减少住院药房差错事故发生率降低门诊西药房调配差错率降低门诊药房发药的差错件数（包含内部及外部错误）提高 CAP 患者 24 小时内病原学采集率提高羊水细胞培养成功率降低超声报告出错率降低检验危急值的漏报率降低标本漏做率降低门诊病人取报告等候时间缩短胎儿三维 B 超检查的候诊时间降低检体退件次数缩短患者等待 CT 检查时间如何降低免疫室检验结果的差错率缩短生化样本的周转时间提高胸片甲级片率降低门诊血常规发报告时间延迟件数……后勤相关主题降低急诊仪器的维护保养缺失率减少全院报修次数提高水电班组维修服务的满意度提高洗衣房满意度提高病区办公电脑闲时关机率提高预约诊疗率提高门诊患者预约挂号率减少药品调剂内差提高病房摆药准确度降低门诊药房调配的差错件数降低 PIVAS 出药的错误件数降低药房调配发药的差错次数提升门诊病人对门诊药房的满意度缩短中药房高峰期病人候诊时间减低门诊生化检验报告延迟率降低住院药房发药差错件数提高缺血性脑卒中住院病人入院后 24 小时内完成颈动脉彩超检查合格率缩短门诊病人肝、肾功能检验周期降低体检报告单位时间降低门诊药房调剂内差件数提高中央空调系统规范维护率降低维修报修次数降低医用耗材比例提高病区保洁服务满意度缩短固定资产申请报告院内流转时间缩短高峰时段收费排队等候时间……。