注射室医院感染管理制度（四篇）.doc

注射室医院感染管理制度(一)一般消毒隔离措施l、工作人员衣帽整齐，进入无菌物品存放间应更换拖鞋严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度，周围环境无污染源2、供应室划分清洁区、半污染区、污染区区域间应有实际屏障：路线及人流、物流清楚；由污到洁，强制通过，不得逆行3、各室桌面、地面每日用消毒液擦拭，每月大扫除一次，保持各室的清洁整齐4、凡回收的弯盘、镊子、引流瓶、导尿管等均再用消毒液浸泡消毒后刷洗、擦干、再灭菌5、供应室对各科带有标记的特殊感染(如绿脓杆菌、破伤风杆菌、气性坏疽)病人用过的物品均采用双蒸高压灭菌法6、供应室无菌送货车与回收车分开，并有明显标记，用后消毒液擦拭7、各种包布一用一洗一更换，保证无缺损二)压力灭菌锅效果的监测1、每日晨对所用灭菌锅作b—d试验，b—d包内指示卡和包外指示带均匀一致变色合格，被视为灭菌锅运转正常2、所有灭菌锅每月进行生物监测一次3、消毒员随时检查灭菌锅的压力、温度、运转情况，每锅有记录，确保消毒灭菌效果4、高压灭菌与环氧乙烷灭菌物品分开放置，避免混淆二)一次性使用注射器的管理1、每批号注射器抽样____％进行细菌培养、热原和微粒检测，符合国家标准方能发货2、一次性使用无菌物品专室、专柜放置，存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙≥5cm。

四)无菌物品存放间的管理1、无菌物品存放间地面、桌面、柜内每日用消毒液擦拭2、无菌物品存放网每日紫外线照射l小时，每月空气培养一次，记录完整3、无菌物品存放间护士严格核查灭菌日期、灭菌效果(观察每一无菌包上的化学指示胶带变色是否正常)，并按时间顺序发放物品注射室医院感染管理制度（二）一、安全注射是指对接受注射者无伤害；实施注射操作的医务人员不暴露于可避免的危险；注射的废弃物不对他人造成危害的注射安全注射能保护患者、医护人员和公共环境二、使用合格的一次性注射器，在有效期内使用；注射前才能打开包装使用后放入指定的安全盒或防刺容器内，不允许再次使用三、严格执行一次性注射器一人一针一管一用一处理，不得重复使用一次性注射器具和针头四、严格执行无菌操作原则，保证注射器、注射药液无菌五、注射药液应在使用时抽取，现配现用六、注射时要对患者注射部位的皮肤做好消毒措施七、注射完毕后的注射器具按照医疗废物及时收集处理针头直接投放在锐器盒中，不得将使用后的一次性注射器回套针帽八、注射和药物配制环境符合无菌原则和职业防护原则九、注射室和配药室通风良好，物品分类定位放置、定量管理，保持没有过期无菌物品十、医院感染管理委员会(小组)负责安全注射的宣传、培训和管理工作，并对安全注射工作进行监督检查。

第四篇：治疗室、处置室、换药室、注射室医院感染管理要求治疗室、处置室、换药室、注射室医院感染管理要求1.坚持每日清洁，地面湿式清扫，每天进行空气消毒；2、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期无菌物品应重新灭菌设有流动水洗手和消毒设施3、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作程序4、无菌物品必须一人一用一灭菌5、抽出的药液，超过____小时不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过____小时不得使用6、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换____次，容器每周灭菌____次常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开，使用时间最长不得超过____小时，提倡使用小包装7、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂8、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室；感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内，及时焚烧处理9、坚持每日清洁、消毒制度，地面湿式清扫。

注射室医院感染管理制度（三）一、安全注射是指对接受注射者无伤害；实施注射操作的医务人员不暴露于可避免的危险；注射的废弃物不对他人造成危害的注射安全注射能保护患者、医护人员和公共环境二、使用合格的一次性注射器，在有效期内使用；注射前才能打开包装使用后放入指定的安全盒或防刺容器内，不允许再次使用三、严格执行一次性注射器一人一针一管一用一处理，不得重复使用一次性注射器具和针头四、严格执行无菌操作原则，保证注射器、注射药液无菌五、注射药液应在使用时抽取，现配现用六、注射时要对患者注射部位的皮肤做好消毒措施七、注射完毕后的注射器具按照医疗废物及时收集处理针头直接投放在锐器盒中，不得将使用后的一次性注射器回套针帽八、注射和药物配制环境符合无菌原则和职业防护原则九、注射室和配药室通风良好，物品分类定位放置、定量管理，保持没有过期无菌物品十、医院感染管理委员会(小组)负责安全注射的宣传、培训和管理工作，并对安全注射工作进行监督检查治疗室、处置室、换药室、注射室医院感染管理要求1.坚持每日清洁，地面湿式清扫，每天进行空气消毒；2、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期无菌物品应重新灭菌。

设有流动水洗手和消毒设施3、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作程序4、无菌物品必须一人一用一灭菌5、抽出的药液，超过____小时不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过____小时不得使用6、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换____次，容器每周灭菌____次常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开，使用时间最长不得超过____小时，提倡使用小包装7、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂8、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如：____、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室；感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内，及时焚烧处理9、坚持每日清洁、消毒制度，地面湿式清扫注射室医院感染管理制度（四）(一)一般消毒隔离措施l、工作人员衣帽整齐，进入无菌物品存放间应更换拖鞋严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度，周围环境无污染源2、供应室划分清洁区、半污染区、污染区区域间应有实际屏障：路线及人流、物流清楚；由污到洁，强制通过，不得逆行。

3、各室桌面、地面每日用消毒液擦拭，每月大扫除一次，保持各室的清洁整齐4、凡回收的弯盘、镊子、引流瓶、导尿管等均再用消毒液浸泡消毒后刷洗、擦干、再灭菌5、供应室对各科带有标记的特殊感染(如绿脓杆菌、破伤风杆菌、气性坏疽)病人用过的物品均采用双蒸高压灭菌法6、供应室无菌送货车与回收车分开，并有明显标记，用后消毒液擦拭7、各种包布一用一洗一更换，保证无缺损二)压力灭菌锅效果的监测1、每日晨对所用灭菌锅作b—d试验，b—d包内指示卡和包外指示带均匀一致变色合格，被视为灭菌锅运转正常2、所有灭菌锅每月进行生物监测一次3、消毒员随时检查灭菌锅的压力、温度、运转情况，每锅有记录，确保消毒灭菌效果4、高压灭菌与环氧乙烷灭菌物品分开放置，避免混淆二)一次性使用注射器的管理1、每批号注射器抽样____％进行细菌培养、热原和微粒检测，符合国家标准方能发货2、一次性使用无菌物品专室、专柜放置，存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙≥5cm四)无菌物品存放间的管理1、无菌物品存放间地面、桌面、柜内每日用消毒液擦拭2、无菌物品存放网每日紫外线照射l小时，每月空气培养一次，记录完整3、无菌物品存放间护士严格核查灭菌日期、灭菌效果(观察每一无菌包上的化学指示胶带变色是否正常)，并按时间顺序发放物品。