2022 年《安全常识灾害防范》氨中毒急救新编.doc

氨中毒急救 氨品名 氨; 液氨; Ammonia; CAS: 7664-41-7 理化性质 无色气体,有刺激性恶臭味分子式NH3分子量17.03相对密度0.7714g/l熔点-77.7℃沸点-33.35℃自燃点 651.11℃蒸气密度0.6蒸气压1013.08kPa(25.7℃)蒸气与空气混合物爆炸极限16～25%(最易引燃浓度17%)氨在20 ℃水中溶解度34%,25℃时，在无水乙醇中溶解度10%，在甲醇中溶解度16%，溶于氯仿、 乙醚， 它是很多元素和化合物的良好溶剂水溶液呈碱性，0.1N水溶液 PH值为11.1液态氨将侵蚀某些塑料制品，橡胶和涂层遇热、明火，难以点燃而危急性较低； 但氨和空气混合物达到上述浓度范围遇明火会燃烧和爆炸， 如有油类或其它可燃性物质存在，则危急性更高与硫酸或其它强无机酸反应放热，混合物可达到沸腾不能与下列物质共存：乙醛、丙烯醛、硼、卤素、环氧乙烷、次氯酸、硝酸、汞、氯化银、硫、锑、双氧水等 侵入途径 氨气主要经呼吸道吸入 毒理学简介 人吸入LCLo: 5000 ppm/5M 大鼠吸入LC50: 2022 ppm/4H小鼠吸入LC50: 4230 ppm/1H。

对粘膜和皮肤有碱性刺激及腐蚀作用,可造成组织溶解性坏死高浓度时可引起反射性呼吸停止和心脏停搏人接触553mg/m可发生猛烈的刺激症状，可耐受1.25分钟; 3500～7000mg/m浓度下可马上死亡 临床表现 急性中毒：短期内吸入大量氨气后可消灭流泪、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、痰可带血丝、胸闷、呼吸困难，可伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力等,可消灭紫绀、眼结膜及咽部充血及水肿、呼吸率快、肺部罗音等严峻者可发生肺水肿、成人呼吸窘迫综合征，喉水肿痉挛或支气管粘膜坏死脱落致窒息，还可并发气胸、纵膈气肿胸部 x线检查呈支气管炎、 支气管四周炎、肺炎或肺水肿表现血气分析示动脉血氧分压降低误服氨水可致消化道灼伤，有口腔、胸、腹部苦痛，呕血、虚脱，可发生食道、胃穿孔同时可能发生呼吸道刺激症状吸入极高浓度可快速死亡眼接触液氨或高浓度氨气可引起灼伤,严峻者可发生角膜穿孔皮肤接触液氨可致灼伤 处理 吸入者应快速脱离现场, 至空气新颖处维持呼吸功能卧床静息准时观看血气分析及胸部x线片变化给对症、支持治疗防治肺水肿、喉痉挛、水肿或支气管粘膜脱落造成窒息, 合理氧疗; 保持呼吸道通畅, 应用支气管舒缓剂; 早期、适量、短程应用糖皮质激素,如可按病情给地塞米松 10～60mg/d, 分次给药, 待病情好转后减量,大剂量应用一般不超过3～5日。

留意准时进行气管切开, 短期内限制液体入量合理应用抗生素脱水剂及吗啡应慎用强心剂应减量应用误服者给饮牛奶，有腐蚀症状时忌洗胃对症处理，眼污染后马上用流淌清水或凉开水冲洗至少10分钟皮肤污染时马上脱去污染的衣着，用流淌清水冲洗至少30分钟 标准 车间空气卫生标准: 中国MAC 30mg/m； 美国ACGIH TLV-TWA 17mg/m,STEL 24mg/m 美国NIOSH-IDLH: +300 ppm （R28） 中国职业病诊断国家标准：职业性急性氨中毒诊断标准及处理原则 GB7800-87 。