双眼皮内眦手术记录模板.doc

医 院手 术 记 录 姓名 性别 年龄 门诊号 手术前诊断：单睑、内眦赘皮 日期： 手术后诊断：单睑、内眦赘皮 手术名称：重睑成形术 內眦成形术 麻醉方法： 麻醉者：手术者： 术前检查 1、专科检查：双侧单睑，皮肤松弛明显，弹性一般，平视时双侧内眦处见一异常皱襞遮挡明显，呈上睑型，泪阜隐蔽；双眼局部皮肤无红肿、破溃或触痛2、辅助检查：详见门诊化验单手 术 记 录：1、 取仰卧位，眼部常规消毒、铺巾，美蓝标志眼部设计线2、 0.2%利多卡因（加适量1:100000肾上腺素）眼部术区行局部浸润麻醉；3、 沿手术设计线切开皮肤，达皮下，去除多余皮肤约3mm，锐性分离切口下缘皮肤及眼轮匝肌至睑缘，剪除睑板前少量筋膜组织，向上分离松解眶隔与睑板上缘；4、 沿内眦设计线切开皮肤，分离松解切口下周围皮下组织，离断内眦处错构的 眼轮匝肌，修剪皮肤，切口呈“w”形，彻底止血，用7-0尼龙线对位缝合切口；5、 用7-0尼龙线内、中、外将切口下眼轮匝肌与睑板缝合固定三针，继续对位缝合切口，从切口下缘皮肤进针，穿挂睑板，再从切口上缘皮肤出针，打结缝合，嘱患者睁眼，重睑成形，弧度满意； 手术者签名： 年 月 日 。