电子病历更新及相关模板改动的相关问题.doc

电子病历更新及相关模板改动的相关问题1、 科室反应的打印数行，归档病人引用某些信息等1） 所有没有记录类型的病程记录，主任查房记录添加记录类型，解决打印数行问题双击第一个日期右边的数据属性中会显示当前段落的记录类型， 可以看到此条记录的记录类型为空， 可以点击右侧黑色三角选择相应的类型普通病程记录选择病程记录，主任查房记录选择上级医师查房记录）选择好后，点击插入按钮，记录类型就可以添加至此，模板修改完毕，右键保存即可 （按保存模板的步骤进行操作）2） 归档病人的病历内容引用可以按以下操作进行 （同一个病人为多次入院的可以 ）打开病人的归档病历， 选择要复制的内容，如下：3） 点击 菜单栏上的复制按钮，到需要粘贴的地方点击粘贴按钮，归档病历中内容的引用就完成了2、 统一书写格式1） 正确运用其他文件夹， 其他文件夹内存放知情同意书等不带 元素的一些文件2） 入院记录及出院记录不要放到其他文件夹下， 一定要放在病历书写界面中3、 统一入院记录原来的入院记录模板取不到记录时间以及民族等信息，给医生书写病历带来了很多不便，新的入院记录模板解决了取不到病人信息这个 bug，需要注意的是，原来的老模板定义的字段不同，所有老的入院记录模板需要从新制作一下，制作步骤如下：1） 打开病人病历（需要更改入院记录模板的） ，点击病历模板，选择入院记录2） 把需要的内容复制粘贴到新的入院记录模板中，然后右键单击入院记录在下拉菜单中选择模板另存为， 最后把后添加的入院记录模板删掉即可。

3） 把保存好的入院记录导入到电子病历模板库中保存 （模板制作在开始的页面中有链接）4） 大家可以在书写新入院病人病历的时候更改入院记录模板4、 诊断上传下载问题1） 病人的诊断最好在右面的提示框中输入，然后上传到数据库中再插入到模板中，这个样子做的好处是所有用的初步诊断的地方，直接下载就可了2） 出院诊断的书写也是一样的，出院诊断上传后，病案首页中的相关位置就会出现先关信息，不用再次填写出院诊断了5、体温单更新问题，最新体温单版本为 1.5 版，增加了入院时间自动获取（入区日期），体温单打印提醒，自定义输入框中输入信息不会报错等新功能1） 体温单自定义输入框可以录入自由信息，汉字或数字在输入框中书写需要添加的内容，保存即可2） 体温单打印提醒：当护理人员打开体温单时会弹出下面这个对话框：提示某个病人需要打印体温单的页数 （提醒护理人员核对该病人的实际打印页数）批量录入中，录入完成提交数据后也会弹出这个提示框3）入院事件自动获取功能：新入院病人建立护理病历后，点开体温单，入院时间会自动生成，生成的日期和时间以入区日期为准（护士站安排床位的时间）6、 护理表单此次也跟新了，增加了双红线，单红线的画法。

7、 护理表单使用技巧：如发现某个书写框中的内容无法书写时可以按住 ctrl+alt 然后双击不能书写的地方就可以了新功能的使用需要大家的配合，模板改动希望在 1 个星期内完成，模板改动中遇到的问题可以及时联系信息中心， ：2791，2001。