精神科护理安全管理.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二层,第三层,第四层,第五层,*,*,*,精神科护,理,理安全管,理,理,自贡市精,神,神卫生中,心,心,曾,曾会,群,群,11/5/2022,1,一、,护理安全,概,概述,1、,护理安全,定,定义：,护理安全,是,是在,实施护理,的,的全过程,中,中，病人,不,不发生,法律和法,定,定的规章,制,制度允许,范,范围以,外的心理,、,、机体结,构,构或功能,上,上的损,害、障碍,、,、缺陷或,死,死亡即,可,可谓安,全，反之,，,，则为不,安,安全11/5/2022,2,2,、,、,护,理,理,安,安,全,全,管,管,理,理,：,：,护,理,理,安,安,全,全,管,管,理,理,是,是,指,指,尽,一,一,切,切,力,力,量,量,，,，,运,运,用,用,技,技,术,术,、,、,教,教,育,育,、,、,管,管,理,理,三,三,大,大,对,策,策,，,，,从,从,根,根,本,本,上,上,有,有,效,效,地,地,采,采,取,取,预,预,防,防,措,措,施,施,，,，,防,防,范,事,事,故,故,，,，,把,把,事,事,故,故,隐,隐,患,患,消,消,灭,灭,在,在,萌,萌,芽,芽,状,状,态,态,，,，,确,确,保,病,病,人,人,安,安,全,全,，,，,创,创,造,造,一,一,个,个,安,安,全,全,、,、,健,健,康,康,、,、,高,高,效,效,的,的,医,医,疗,疗,护,护,理,理,环,环,境,境,11/5/2022,3,二,、,、,护,护,理,理,安,安,全,全,的,的,重,重,要,要,性,性,1,、,、,护,护,理,理,安,安,全,全,直,直,接,接,关,关,系,系,护,护,理,理,效,效,果,果,2,、,、,护,护,理,理,安,安,全,全,直,直,接,接,影,影,响,响,医,医,院,院,的,的,社,社,会,会,效,效,益,益,和,和,经,经,济,济,效,效,益,益,3,、,、,护,理,理,安,安,全,全,是,是,衡,衡,量,量,医,医,院,院,护,护,理,理,管,管,理,理,水,水,平,平,11/5/2022,4,三,、,、,护,护,理,理,安,安,全,全,的,的,相,相,关,关,因,因,素,素,1,、,、,人,人,员,员,素,素,质,质,因,因,素,素,人,是,是,第,第,一,一,要,要,素,素,，,，,个,个,人,人,的,的,素,素,质,质,不,不,符,合,合,或,或,偏,偏,离,离,了,了,护,护,理,理,职,职,业,业,的,的,要,要,求,求,，,，,就,就,能,造,造,成,成,言,言,语,语,、,、,行,行,为,为,不,不,当,当,或,或,过,过,失,失,，,，,给,给,病,人,人,带,带,来,来,不,不,安,安,全,全,的,的,结,结,果,果,或,或,不,不,安,安,全,全,感,感,。

11/5/2022,5,2、技术,因,因素,护士业务知,识,识缺乏，经,验,验不足，不,能,能预见可能,发,发生的问题,技术水平,低,低，操作失,误,误或错误可,造,造成不良后,果,果11/5/2022,6,3、管理因,素,素,忽视思想教,育,育,措施不力、,监,监控不严,业务技术培,训,训重视不够,、,、,缺乏预见性,人员缺编，,分,分工不合理,11/5/2022,7,4、物质因,素,素,药品问题,护理用品质,量,量问题,设备性能、,质,质量,11/5/2022,8,5、,环境,因,因素,病区,物,物品,配,配置,和,和放,置,置,环境,污,污染,院内,感,感染,或,或交,叉,叉感,染,染,医用,危,危险,品,品使,用,用及,管,管理,病区,的,的治,安,安问,题,题,社会,环,环境,11/5/2022,9,6、,患,患者,因,因素,患者,的,的心,理,理素,质,质、,对,对疾,病,病的,认,认识,及,及承,受,受能,力,力，,将,将影,响,响病,人,人的,情,情绪,、,、行,为,为及,依,依从,性,性，,形,形成,护,护理,安,安全,的,的隐,患,患11/5/2022,10,四、护理,安,安全的现,状,状剖析,1、护理,安,安全的特,点,点,-,发,发生几率,高,高,-,涉,涉及面广,-,处,处理难,-,病,病人期望,值,值高,11/5/2022,11,2、护理,安,安全管理,的,的盲点,护理安全,管,管理的盲,点,点：是指在,护,护理服务,中,中出现的,死,死角或管,理,理中容易,忽,忽视的不,安,安全因素,，,，潜伏的,隐,隐患。

就,其,其现状分,析,析存在以,下,下管理盲,点,点：,11/5/2022,12,一方面、,不落实操,作,作规程、,责,责任心不,强,强,某医院10年发生129起,医,医疗纠纷,的,的原因：,患方因素19例,占,占14.7%,医方因素110例,占,占85.3%，,从医方因,素,素分析，,因,因未严格,执,执行规章,制,制度的有94例，,占,占（85.5%）,11/5/2022,13,129例,护,护理差错,发,发生的原,因,因（5年,）,）,原,因,因,差数（%）,操作中只,对,对床号不,对,对姓名4031.01,核对医嘱,不,不认真遗,漏,漏或未停,药,药 2519.38,字迹潦草20 15.50,查对不严,，,，取错药,液,液1511.63,查对医嘱,不,不严，致,用,用法错误86.20,不按操作,规,规程、主,观,观行事43.10,未按规定,巡,巡视病房32.33,不按医嘱,，,，私自用,药,药21.55,外文药名,不,不识或对,新,新药不了,解,解 64.65,急于下班,或,或有私事,未,未了不64.65,11/5/2022,14,以上129例,差,差错原,因,因中由,于,于,1）未,严,严格执,行,行规度,，,，责任,心,心,不强的,有,有117件，,占,占总差,错,错的,97.70%,；,；,2）业,务,务知识,缺,缺乏与,个,个人情,绪,绪影响,各,各6例,，,，各占4.65%。

11/5/2022,15,二方面,、,、缺乏,法,法制观,念,念,-,说,说话不,严,严谨,-,不,不重视,文,文字记,录,录,三方面,、,、缺,乏,乏危机,意,意识,-,病,病人,过,过度维,权,权,-,基,基础,护,护理不,重,重视,四方面,、,、忽略,心,心理护,理,理,11/5/2022,16,五方面、忽,视,视护理工作,中,中不安全行,为,为因素,-,护士情绪不,稳,稳定,-护士缺,编,编，工作超,负,负荷,-外在环,境,境因素干扰,-人际关,系,系不协调,-轮班频,繁,繁,-身体不,适,适或疲,11/5/2022,17,五、护理安,全,全管理面临,的,的挑战,1、医疗护,理,理需求的服,务,务,质量面临着,挑,挑战,-,医院质量和,信,信誉将为病,人,人择,医的首要条,件,件,-病人多,层,层次需求增,加,加,-医护软,、,、硬件发展,不,不平衡,-病人希,望,望的目标高,11/5/2022,18,2、对医疗,事,事故与纠纷,的,的,防范能力面,临,临挑战,3、应对高,新,新技术、设,备,备,及治疗手段,应,应用面临的,挑,挑战,11/5/2022,19,4、护理人,员,员数量和,素质面临挑,战,战,护士编制,综合素质,要,要求高,11/5/2022,20,六、,护,护理,安,安全,管,管理,主,主要,环,环,节,节的,控,控制,1,、,、加,强,强教,育,育，,提,提高,对,对护,理,理,安全,的,的认,识,识,牢固,树,树立“安,全,全第,一,一”的思,想,想，,抓好,“,“三,个,个度,”,”和,“,“三,个,个重,点,点”,。

11/5/2022,21,“三,个,个度,”,”,：,教育,内,内容,要,要有,高,高度,教育,对,对象,要,要有,广,广度,教育,方,方法,要,要有,深,深度,11/5/2022,22,一是,以,以新,上,上岗,护,护士,岗,岗前,教,教育,为,为重,点,点,二是,以,以重,点,点部,门,门人,员,员为,重,重点,三是,以,以各,级,级责,任,任人,为,为重,点,点,三个,重,重点,11/5/2022,23,2、,建,建立,健,健全,护,护理,质,质量,体,体系,建立,质,质量,管,管理,体,体系,目标,管,管理,，,，责,任,任落,实,实,质量,全,全程,监,监控,11/5/2022,24,3,、,、,严,严,格,格,落,落,实,实,操,操,作,作,规,规,程,程,，,，,增,强,强,安,安,全,全,观,观,念,念,落,实,实,操,操,作,作,规,规,程,程,强,调,调,管,管,理,理,者,者,的,的,责,责,任,任,11/5/2022,25,4,、,、,建,建,立,立,和,和,健,健,全,全,护,护,理,理,安,全,全,防,防,范,范,措,措,施,施,（1,）,）,预,预,防,防,为,为,主,主,，,，,重,重,视,视,事,事,前,前,控,控,制,制,做,到,到,“,“,三,三,预,预,、,、,四,四,抓,抓,、,、,两,两,超,超,”,”,“,三,三,预,预,”,”即,“,“,预,预,查,查,、,、,预,预,想,想,、,、,预,预,防,防,”,”,“,四,四,抓,抓,”,”即,“,“,抓,抓,易,易,出,出,差,差,错,错,的,的,人,人,、,、,时,间,间,、,、,环,环,节,节,和,和,部,部,门,门,”,”,11/5/2022,26,（,2）,抓高风,险,险科室,的,的管理,保证人,力,力 资,源,源的配,置,置及使,用,用,加大设,备,备的投,入,入和使,用,用,加强质,量,量控制,11/5/2022,27,（,3）抓,药,药品管,理,理,严格毒,麻,麻、抢,救,救、贵,重,重药品,的,的管理,，,，,杜绝病,房,房存留,药,药品多,、,、混装,、,、流失,现,现象；,统一各,种,种皮内,试,试验液,的,的配置,。

4,）,）加强,语,语言修,养,养,11/5/2022,28,（5）,抓,抓好护,理,理文件,书,书写及,管,管理,要求：“写你,所,所做的,做你所,写,写的”,，,，,记录要,求,求,客观、,真,真实,及时、,准,准确、,完,完整11/5/2022,29,（,6）提,倡,倡医院,文,文化建,设,设,调动护,士,士积极,性,性,提倡医,院,院文化,建,建设，,调,调动护,士,士工作,积,积极性,，,，对减,少,少护理,工,工作中,不,不安全,的,的行为,因,因素有,积,积极的,作,作用11/5/2022,30,医院,文,文化,：,：,是指,医,医院,及,及其,职,职工,在,在从,事,事医,疗,疗工,作,作、,医,医院,经,经营,中,中，,共,共同,持,持有,的,的理,想,想信,念,念、,价,价值,取,取向,、,、道,德,德规,范,范及,行,行为,准,准则,它,是,是高,层,层次,的,的观,念,念形,态,态文,化,化11/5/2022,31,医院,文,文化,的,的功,能,能,：,导向,、,、激,励,励、,凝,凝聚,、,、,约束,、,、辐,射,射功,能,能以,人,人为,本,本”,是医,院,院文,化,化建,设,设,的核,心,心，,培,培养,、,、调,动,动职,工,工的,积,积,极性,是,是医,院,院管,理,理永,恒,恒的,主,主题,。

11/5/2022,32,现代,管,管理,学,学,强调,人,人的,作,作用,，,，,认为,：,：,“人,的,的知,识,识不,如,如人,的,的智,力,力，,人,人的,智,智力,不,不如,人,人,的素,质,质，,人,人的,素,素质,不,不如,人,人的,觉,觉悟,”,”所以,，,，护,理,理管,理,理者,应,应从尊重,人,人、了解,人,人、,关心,人,人、激励,人,人、教育,人,人五个,方,方面,去,去培,养,养和,管,管,理护,士,士，,调,调动,积,积极,性,性，,营,营造,和,和谐,的,的工,作,作氛,围,围，,对缓,解,解护,士,士的,精,精神,压,压力,和,和减。