得了炭疽病后病人的症状？.docx

得了炭疽病后病人的症状？ 埋伏期1～5日，最短仅12小时，最长12日临床可分以下五型 （一）皮肤炭疽　最为多见，约占95%，可分炭疽痈和恶性水肿两型炭炭疽多见于面、颈、肩、手和脚等暴露部位皮肤，初为丘疹或斑疹，第2日顶部消失水疱，内含淡黄色液体，四周组织硬而肿，第3～4日中心区呈现出血性坏死，稍下陷，四周有成群小水疱，水肿区连续扩大第5～7日水疱坏死裂开成浅小溃疡，血样分泌物结成黑色似炭块的干痂，痂下有肉芽组织形成为炭疽痈四周组织有非凹陷性水肿黑痂坏死区的直径大小不等，自1～2cm至5～6cm，水肿区直径可达5～20cm，坚实、痛苦不著、溃疡不化脓等为其特点继之水肿渐退，黑痂在1～2周内脱落，再过1～2周愈合成疤发病1～2日后消失发热、头痛、局部淋巴结肿大及脾肿大等 少数病例局部无黑痂形成而呈现大块状水肿，累及部位大多为组织疏松的眼睑、颈、大腿等，患处肿胀透亮而坚韧，扩展快速，可致大片坏死全身毒血症明显，病情危重，若治疗贻误，可因循环衰竭而死亡。

如病原菌进入血液，可产生败血症，并继发肺炎及脑膜炎 （二）肺炭疽　大多为原发性，由吸入炭疽杆菌芽胞所致，也可继发于皮肤炭疽起病多急骤，但一般先有2～4日的感冒样病症，且在缓解后再突然起病，呈双相型临床表现为寒战、高热、气急、呼吸困难、喘鸣、紫绀、血样痰、胸痛等，有时在颈、胸部消失皮下水肿肺部仅闻及散在的细湿罗音，或有脑膜炎体征，体征与病情严峻程度常不成比例患者病情大多危重，常并发败血症和感染性休克，偶也可继发脑膜炎若不准时诊断与抢救，则常在急性病症消失后24～48小时因呼吸、循环衰竭而死亡 （三）肠炭疽　临床病症不一，可表现为急性胃肠炎型和急腹症型前者埋伏期12～18小时，同食者可同时或相继消失严峻呕吐、腹痛、水样腹泻，多于数日内快速康复后者起病急骤，有严峻毒血症病症、持续性呕吐、腹泻、血水样便、腹胀、腹痛等，腹部有压痛或呈腹膜炎征象，若不准时治疗，常并发败血症和感染性休克而于起病后3～4日内死亡 （四）脑膜型炭疽　大多继发于伴有败血症的各型炭疽，原发性偶见临床病症有猛烈头痛、呕吐、抽搐，明显脑膜刺激征病情凶险，进展特殊快速，患者可于起病2～4日内死亡脑脊液大多呈血性。

(五）败血型炭疽　多继发于肺炭疽或肠炭疽，由皮肤炭疽引起者较少可伴高热、头痛、出血、呕吐、毒血症、感染性休克、DIC等 。