下肢摄影 医学演示文稿.ppt

下肢骨的X线摄影,足前后位（正位）,足前后位（正位）,摄影目的：观察除距骨和跟骨以外的足部各骨的骨质及异物情况,摄影体位：病人坐在摄影台上，被检侧膝关节弯曲，足底紧贴暗盒 中 心 线：第三跖骨基底部,,标准片显示： 1．第三跖骨基底部位于照片正中 2．足部各骨骨纹理清晰可见 3．舟距关节与骰跟关节间隙清晰显示,足正位,,,舟距关节,骰跟关节,,足正位,距骨,舟骨,内侧楔骨,中间楔骨,第1跖骨,远节趾骨,中节趾骨,近节趾骨,,,,第5跖骨,,外侧楔骨,,,,,,骰骨,,,,跟骨,左足正位,L,右足正位,R,双足正位,R,部位丢失 斜角过大 正侧位互换较美观 标记重复,足内斜位,足内斜位,摄影目的：观察骰骨及其相邻关节和第3～5跖骨的情况,摄影体位：病人坐于摄影台上，被检侧膝部弯曲，足底内缘紧贴暗盒，足底与暗盒呈30～45° 中 心 线：第三跖骨基底部,,足内斜位,骰骨,距骨,舟骨,楔骨,跟骨,,,,,,,第1跖骨,第5跖骨,,胫骨,,腓骨,,趾骨,,左足内斜位,L,右足内斜位,R,足正斜位,L,足正斜位,R,跟骨轴位,跟骨轴位,摄影目的：观察跟骨的外伤情况,摄影体位：病人坐在摄影床上，被检侧下肢伸直，用绷带向后牵拉足部 中 心 线：头向35～45°，内、外踝联线中点,头向Xº：X线沿身体的长轴方向从足底射向头部，X线中心线与垂直方向的夹角为Xº,腰骶关节头向15º,足向Xº：X线沿身体的长轴方向从头部射向足底，X线中心线与垂直方向的夹角为Xº,尾骨 足向15º,跟骨轴位,,外踝,内踝,跟骨体,跟骨结节,,,,,左跟骨轴位,L,右跟骨轴位,R,双跟骨轴位,R,跟骨侧位,跟骨侧位,摄影目的：观察跟骨骨折、骨刺的情况,摄影体位：病人坐在摄影床上，被检侧外足侧紧靠暗盒 中 心 线：内踝下2cm处垂直入射,,标准片显示：跟骨呈侧位显示，距骨下关节呈切线显示，跟骨骨纹理显示清晰,,距骨下关节,左跟骨侧位,L,右跟骨侧位,R,跟骨侧位,跟骨,,胫骨,,腓骨,,距骨,,舟骨,,骰骨,,左跟骨侧位,L,右跟骨侧位,R,踝关节前后位（正位）,踝关节前后位（正位）,摄影目的：观察踝关节外伤及脱位情况,摄影体位：病人坐在摄影床上，被检侧下肢伸直，足尖内旋向上 中 心 线：内外踝连线中点上1cm处,,踝关节正位,腓骨,胫骨,,内踝,距骨,,外踝,,踝关节,,,,左踝关节正位,L,右踝关节正位,R,双踝关节正位,R,踝关节侧位,踝关节侧位,摄影目的：观察踝关节外伤时骨折及脱位情况,摄影体位：病人侧卧摄影台，下肢腓侧在下呈侧位，外踝紧贴暗盒 中 心 线：内踝上1cm处,,标准片显示： 1．距骨滑车面内外缘重合良好 2．腓骨小头重叠于胫骨正中偏后踝 3．踝关节显示于照片正中 4．踝关节各骨纹理及周围软组织清晰可见,踝关节侧位,,滑车面,跟骨,,踝关节,,距骨,,舟骨,,腓骨,,胫骨,,楔骨,,踝关节侧位,左踝关节侧位,L,右踝关节侧位,R,左踝关节正侧位,L,右踝关节正侧位,R,标准片,标准片,影像不美观,腓胫骨前后位（正位）,腓胫骨前后位（正位）,摄影目的：观察腓胫骨的骨质及软组织,摄影体位：病人坐于摄影台上，被检侧下肢伸直，髌骨及足尖向上并稍内旋，上 缘包括膝关节，下缘包括踝关节 中 心 线：腓胫骨中点,,腓胫骨正位,胫骨,内踝,股骨远端,膝关节,腓骨,外踝,,,,,,,,腓骨小头,左腓胫骨正位,L,右腓胫骨正位,R,双腓胫骨正位,R,标准片,腓胫骨侧位,腓胫骨侧位,摄影目的：观察腓胫骨的骨质及软组织,摄影体位：病人侧卧在摄影台上，被检侧下肢伸直，腓侧紧靠暗盒，上缘包括膝关节，下缘包括踝关节 中 心 线：腓胫骨中点,,腓胫骨侧位,髌骨,,股骨远端,膝关节,,,腓骨小头,,腓骨,,胫骨,,踝关节,,跟骨,,胫骨粗隆,,左腓胫骨侧位,L,右腓胫骨侧位,R,双腓胫骨侧位,R,左腓胫骨正侧位,L,左腓胫骨正侧位,R,标准片,膝关节前后位（正位）,膝关节前后位（正位）,摄影目的：观察膝关节的关节间隙、股骨下端、腓胫骨上端、髌骨的骨质及软组织的情况,摄影体位：病人坐于摄影台，被检侧伸直，足尖向上并内旋 中 心 线：髌骨下缘,,标准片显示：1．膝关节的关节面位于照片的正中 2．腓骨小头与胫骨仅有少量重叠 3．膝关节的骨纹理清晰显示，软组织层次可见,膝关节正位,膝关节前后位,胫骨,腓骨,,,股骨,,髌骨,,胫骨内髁,,胫骨外髁,,胫骨隆突,,膝关节,,左膝关节前后位,L,右膝关节前后位,R,双膝关节前后位,R,膝关节侧位,膝关节侧位,摄影目的：观察膝关节、股骨下端、腓胫骨上端、髌骨的骨质及软组织的情况,摄影体位：病人侧卧于摄影台上，被检侧腓侧紧靠暗盒，膝关节弯曲125～135°角，股骨与胶片长轴平行 中 心 线：髌骨下缘与腘窝折线连线中点,,膝关节侧位,标准片显示： 1.膝关节间隙显示照片正中，内外髁重叠良好 2.髌骨呈侧位显示，与股骨间隙分离，无双边影 3.股骨与胫骨平面重叠极小 4.膝关节各骨纹理清晰显示，软组织层次分明,膝关节侧位,髌骨,膝关节,股骨髁,胫骨粗隆,胫骨,腓骨,腓骨小头,,,,,,,,左膝关节侧位,L,右膝关节侧位,R,左膝关节正侧位,L,右膝关节正侧位,R,膝关节无弯曲,膝关节弯曲过小 标记应在左上角 正位应在左侧,髌骨轴位,髌骨轴位,摄影目的：观察髌骨骨折后左右分离的情况,摄影体位：病人俯卧摄影台上，被检侧膝关节极度弯曲，股骨下端紧靠暗盒，髌骨置暗盒下1/3 中 心 线：髌骨下缘(弯曲决定入射角),,标准片显示：1．髌骨呈三角形，髁间窝显示照片正中 2．髌骨内侧缘呈切线位，无双边影，与股骨间隙呈倒人字形显示 3．髌骨纹理清晰可见,髌骨轴位,髌骨轴位,髌骨,,腓骨,,胫骨,,髁间窝,,内上髁,,外上髁,,左髌骨轴位,L,右髌骨轴位,R,股骨前后位（正位）,股骨前后位（正位）,摄影目的：观察股骨骨质、异物及软组织,摄影体位：病人仰卧摄影台上，被检侧下肢伸直，足尖内旋，股骨紧贴暗盒，上缘包括髋关节，下缘包括膝关节 中 心 线：股骨中点,,股骨正位,股骨干,小粗隆,大粗隆,,,,左股骨正位,L,右股骨正位,R,标准片,股骨侧位,股骨侧位,摄影目的：观察股骨骨质、异物及软组织,摄影体位：病人仰卧摄影台上，将对侧臀部垫高，被检侧外转成侧位，股骨外侧紧靠暗盒，上缘包括髋关节，下缘包括膝关节 中 心 线：股骨中点,,股骨侧位,大粗隆,小粗隆,股骨干,,,,左股骨侧位,L,右股骨侧位,R,左股骨正侧位,L,右股骨正侧位,R,标准片,正侧位尽可能在同一端,方向一致,髋关节前后位（正位）,髋关节前后位（正位）,摄影目的：观察股骨头、颈、大小粗隆及股骨上端的骨质情况和髋关节炎、关节结核、脱臼,摄影体位：病人仰卧摄影台上，双下肢伸直，两足内旋并拢 中 心 线：髂前上棘与耻骨联合连线中点向外下垂直2.5cm（股骨头）,,照片显示： 髋关节、股骨头、颈、大小粗隆及股骨上端的正位影像,髋关节正位,标准片显示： 1.髋关节、股骨近端、耻骨、坐骨、髂骨 2.股骨头显示照片正中 3.股骨颈无投影变形 4.髋关节各骨纹理清晰锐利，坐骨棘清晰可见,髋关节间隙,股骨头,股骨颈,大粗隆,小粗隆,坐骨,耻骨,股骨,,,,,,,,,左髋关节正位,L,右髋关节正位,R,髋关节侧位,髋关节侧位,摄影目的：观察股骨头、颈、股骨上端的骨折移位及脱臼情况,摄影体位：病人侧卧于摄影台上，被检侧下肢伸直，股骨外缘紧靠台面，对侧髋关节弯曲与躯干成直角 中 心 线：腹股沟中点，头向45°,髋关节侧位,标准片显示： 1.股骨头、颈部呈侧位影像显示，可见前方耻骨、后方坐骨 2.大小粗隆重叠，位于股骨颈正中偏后 3.股骨长轴与照片正中长轴重合 4.髋关节各骨纹理显示清晰，髋关节间隙明确清晰,耻骨,坐骨,,,大粗隆,小粗隆,,,坐骨,大粗隆,小粗隆,粗隆间嵴,,,,髋关节,,股骨颈,,股骨头,,,耻骨升支,耻骨降支,,坐骨棘,,髋关节侧位,,左髋关节侧位,L,右髋关节侧位,R,左髋关节正侧位,L,右髋关节正侧位,R,髋关节蛙氏位,髋关节蛙氏位,摄影目的：观察两侧股骨颈的骨质或脱臼（小儿）的情况,摄影体位：病人仰卧于摄影台上，双髋双膝弯曲，双下肢分开外展与台面呈30° 中 心 线：两髋关节定点连线中点,,髋关节蛙氏位,髋关节,,股骨颈,,小粗隆,大粗隆,,,股骨头,,髋关节蛙氏位,R,。