浅谈老年人的临终关怀护理.docx

本文格式为Word版，下载可任意编辑浅谈老年人的临终关怀护理 浅谈老年人的临终关切护理 临终关切是一种特殊的卫生保健服务,指由多学科、多方面的专业人员组成的临终关切团队,为临终患者及其家属供给全面的舒缓疗护,以使临终患者缓解病痛,维护临终患者的尊严,得以舒适平静地度过人生的结果旅程[1]随着我国老龄化社会的急速到来,老年人的临终关切问题显得尤为突出为此,本文在查阅了大量资料的前提下,针对社区护士如何做好老年人的临终关切,从促进老年临终病人舒适,做好根基护理、心理护理、尸体护理,以及对家属的心理护理等方面开展阐述 1 临终病人的心理特点 临终病人的心理通常会体验一下五个阶段:否认、愤怒、协商、抑郁和接纳当然这五个阶段也会因人而异,不确定都会展现,也不确定都按着这个依次展现临终病人常见的心理有[2]:(1)对生活亲人的留念即使已知自己病不能医依旧对治疗抱有梦想2)否认自己处于癌症晚期,甚至讳疾忌医3)对周边的人或事抱着敌视态度,脾气烦躁4)惆怅与轻生5)通情达理、采纳事实,能宁静的面对“另一世界”6)梦想得志结果的愿望 2 临终病人对护理的需求 由于临终病人的特殊心理,他们对护理工作有特殊的要求,主要表现在[3]:(1)梦想医务人员尽最大的才能抢救治疗,渴望治愈疾病。

2)梦想延长寿命3)梦想得到目前最先进的医疗技术举行治疗4)梦想减轻肉体痛楚5)梦想家属陪伴6)有一个宁静舒适的环境7)采用医学手段加速死亡 3 老年患者临终关切护理的概括措施 3 . 1 促进舒适 供给良好的饮食照料和护理服务老年临终者消化吸收才能大多明显降低,一般以流食为主可根据其口味定做平日爱好而又便于吞咽和消化的食物[4]加强对老人的口腔护理,并且供给清洁的就餐环境,能够很好的提高老人的食欲此外,衣服和被子的选择也尤为重要尽量给老人选择透气、柔嫩的棉质衣被在给老人做根基护理时动作要轻柔,语言要温柔实时给老人更换衣被,做好个人卫生适时给老人翻身叩背,以防压疮、肺炎等并发症 供给良好的临终环境对于临终老人应设立特意的临终病房,房间内布置要符合老人的心理特点,简朴大方切勿繁琐房间内可摆放崭新的绿色植物,既美化了环境,又给处于病痛中的老人带来了勃勃活力房间的墙壁上可挂上老人的全家福,字画等等,添加一种温馨的气氛此外,还应保持室内宁静,保证老人的睡眠质量在这样一个宁静、高贵、温馨又弥漫着勃勃活力的环境中,能够有效的缓解病痛对老人身心上的磨折,裁减老人对死亡的惧怕 3 . 2 做好根基护理 针对临终老人所展现的常见病症,如疼痛、呼吸困难、谵妄、大出血、尿失禁、腹泻、便秘等,护士应积极地做好相应的护理操作。

临终病人由于缺少活动、使用药物以及食物纤维的摄入裁减,往往有便秘的现象,一般可使用药物预防和治疗便秘,如使用大便软化剂一天2次和轻度刺激的中药,如番泻叶等[5]肿瘤病人在晚期往往疼痛难忍,应合理运用镇痛药以有效缓解疼痛而有些家属对镇痛药存在着某些曲解,这时需要与患者家属细心沟通,取得家属的合作在整个过程中,护士都要加强病情查看,和患者家属保持紧密联系,如察觉奇怪处境应实时报告医生、实时处理 3 . 3 临终老人的心理护理 心理护理贯穿临终关切的整个过程,是临终关切的重要内容之一针对临终病人所体验的五个时期的心理特点,护士可以这样做[6]:对否认期的病人像亲人一样重视和问候,用发自内心的关切去抚慰病人,细心倾听病人内心的痛楚,激励病人说出自己的惧怕与担心,然后赋予适当的解释和诱导使其得到解脱对愤怒期的病人心理支持应以宽容、理解的态度,使其宣泄情感同时赋予积极地关爱将老人平日最热爱的人或最热爱看的相册找出来,使其情感转移, 在此根基上因势利诱,使其逐步面对事实在协议期,应抓紧时机,细心压服使其积极合作治疗机护理当死亡不成制止时,病人最大的需求是平静、制止骚扰亲属随和的陪伴,赋予精神抚慰和寄托,对美的需要,或者有某些特殊的需要,如写遗嘱、见最想见的人等,病人亲属都要尽量赋予病人这些精神上的抚慰和寄托,使他们无痛楚地度过人生的结果旅程。

3 . 4 做好临终老人家属的心理工作 家属的心理活动和临终老人的生命质量紧密相关护士应提前做好家属的心理工作,实时切实地告知家属患者的处境,让家属采纳现实,并且调整好心态,积极合作护理人员共同完成对老人的临终关切,使老人安详地走完人生的结果旅程 亲人的逝去往往会使人悲伤欲绝、不知所措,尤其是对老年丧偶的人,长时间的抑郁会导致疾病的发生或加重原有的疾病此时,对家属的护理主要包括以下几个方面:首先,让患者家属采纳患者离去的事实,抚慰支持家属,使其熟悉到并非自身在承受这份痛楚然后,分担患者家属的痛楚,细心倾听,使其心绪得到宣泄结果,激励其开头新的生活,建立新的生活方式,使其尽快走出流失亲人的阴影 3 . 5 尸体护理 患者确认死亡,有医生下达死亡鉴定后,按照程序对尸体举行护理留神动作轻柔地撤除全体的医疗设备,如输液管、吸氧管、引流管等留心为患者擦洗身体,换好清洁衣物有宗教信仰的人,应崇敬其信仰 临终关切与安乐死不同,由于它具有浓重的人道主义色调,是在传统的伦理道德上建立起来的,因此它更易被人们所采纳它的宗旨是裁减临终病人的痛楚,增加病人的舒适程度,提高病人的生命质量,维护病人的尊严,同时能赋予病患家属精神上的支持,赋予他们承受全体事实的气力,进而坦然地采纳一切即将面对的问题[7]。