
超低出生体重儿的早期管理.ppt
10页单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,超低出生体重儿的早期护理,主要内容,体温的护理,皮肤的护理,控制不显性失水,减少声光刺激,预防感染,体温的护理,健康婴儿发生低体温的危险性较低,超低出生体重儿发生低体温的危险性增高,体温的护理,足月儿对寒冷刺激的正常反应,四肢血管收缩,血液停留在身体核心部位,防止血液通过体表散热,活动增加和肢体屈曲,活动增加 肌肉产热增加,肢体屈曲 减少体表面积 减少散热,棕色脂肪代谢,棕色脂肪,棕色脂肪组织是新生儿产热的重要部位,棕色脂肪分布部位,纵隔、肩胛间区、腋下和肾上腺周围,孕晚期前贮存量不足,棕色脂肪在孕晚期前贮存量不足,体温的护理,超低出生体重儿对寒冷的反应,棕色脂肪少或无,肌张力低,肢体伸展,体表面积增大,糖原贮存少,血管收缩功能差,血液流经体表散热,产热少,散热增加,体温下降,新生儿低体温分度,低体温分度(根据核心体温),轻度,36-36.4,(,96.8-97.6,),中度,32-35.9,(,89.6-96.6,),重度,32,(,89.6,),核心体温目标,37,(,98.6,),世界卫生组织,(1997),体温与氧消耗之间的关系,体温的护理,低体温对超低出生体重儿的危害,:,不利于肺泡表面活性物质的合成,肺透明膜病的发生率增高或病情加重,低血糖,缺氧,酸中毒,硬肿症,肺出血,体温的护理,热量获得或丧失的途径,:,(,1,)传导,(,2,)对流,(,3,)蒸发,(,4,)辐射,。
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