超声科疑难病例讨论制度.doc.docx
9页超声科疑难病例讨论制度 篇一: 1、科室疑难病例讨论由科主任及副主任医师组成,全科所有住院医师参加讨论 2、讨论病例为临床常见但易误诊及罕见病例 3、疑难病例讨论每月不得少于一次 4、具体办法:住院医师发现疑难病例、罕见病例、误诊病例随访后,报告科主任 5、科主任对发现的病例组织全科工作人员参加讨论,记录在案并进行反馈 篇二:疑难病例讨论制度 疑难病例讨论制度 一、 目的 为了使疑难病尽早确诊,并提出合理的治疗措施,提高医疗质量,确保医疗安全,特制定疑难病例讨论制度 二、 定义 凡科内遇疑难病例讨论的流程标准 三、 职责 1. 医务部主任负责制定和修订疑难病例讨论制度 2. 超声科医师负责执行疑难病例讨论制度 3. 超声科主任负责监督和检查本科室对疑难病例讨论制度的执行 4. 医务部主任监督和检查全院疑难病例讨论制度的执行 5. 医疗院长、院长负责监督检查医务部主任疑难病例讨论的执行 四、 程序 1. 讨论对象 各种疑难病例、诊断不明确的病例、病情复杂的病例 2. 讨论提出 疑难病例讨论由主管医师提出,科主任主持,本科医师参加,必要时邀请相关科室专家参加,特殊情况也可邀请医务部,医疗院长参加或者由医务部组织全员性讨论。
3. 讨论前准备 讨论前由经治住院医师将相关医疗资料收集完备,必要时提前将病例资料整理提交给参加讨论人员,参加讨论人员应查阅相关医学资料,认真准备 4. 讨论程序 ① 讨论时由经治医师简明介绍病史,病情及诊疗经过;主旨医师应详细分析病情,提出开展本次讨论的目的及关键的难点疑点等问题;参加讨论的人员针对该病例充分发表意见和建议;最后由主持人进行总结,并确定进一步诊疗方案 ② 科内疑难病例讨论由三级医师主持,负责介绍解答欧冠病情、诊断、治疗等方面的问题,并提出分析意见病历由住院医师报告,会议结束时由主持人做总结 5. 讨论记录 疑难病例讨论应有记录,讨论由经治医师负责记录和登记,将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本 记录内容包括:讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见、考虑诊断和治疗方案、今后应当做哪些工作、有哪些经验教训、其它注意事项等等 将讨论记录的全部或部分内容整理后另附页抄写,确定性或结论性意见 篇三:超声科制度汇编 XX县人民医院 超声科 工作制度汇编 目录 超声科工作制度 ................................................................ 1 心电图室工作制度 ............................................................. 3 B超室工作制度 .................................................................. 4 超声科值、交接班制度 ..................................................... 5 超声科临床病例随访制度 ................................................. 6 ................................................. 7 超声科上级医师审核制度 ................................................. 8 超声报告单复核、报告签发制度 ..................................... 9 超声科超声诊断报告单书写规范 ................................... 10 超声科超声仪器管理制度 ............................................... 12 超声科心电图机维护保养制度 ....................................... 13 超声仪器操作流程 ........................................................... 14 心电图机操作流程 ........................................................... 15 医疗差错事故登记报告制度 ........................................... 16 医疗差错事故处理程序 ................................................... 17 超声科质量安全管理制度 ............................................... 18 超声科应急管理制度 ....................................................... 19 超声科会诊制度 ............................................................... 20 超声科首诊负责制度 ....................................................... 21 进修人员培训制度 ........................................................... 22 超声科质量控制评价制度 ............................................... 23 超声科质量控制管理制度 ............................................... 24 超声科感染控制制度 ....................................................... 25 超声科业务学习制度 ....................................................... 26 超声科实习生管理制度 ................................................... 27 超声科工作制度 1. 实行科主任负责制度,健全科室管理,加强医德医风教育,提高超声质量和服务质量,积极学习外地经验,配合临床科研。
开展新项目新方法,满足临床与病人的要求,及时和临床沟通,通过临床验证来不断提高自己的业务水平 2. 作检查的病人,由临床医生详细填写申请单,包括症状、体征,并说明检查目的及要求,表明检查部位急诊及危重病号开通绿色通道,需预约患者提前登记,预约检查日期,预约时应向病人详细说明检查前应注意的事项心电图急诊检查随叫随到 3. 超声及心电图工作人员应按申请单,收费凭证接诊,杜绝私收费、漏收费、乱收费;查对病人姓名、性别、年龄,明确检查目的、检查部位报告单发出前再次核查病人信息,核查报告单描述及诊断是否无误 4. 诊断报告应及时发出,按规定的时限,由执业医师按规范书写检查报告,要密切结合临床门诊病人应在检查结束后立即发送报告,住院患者8小时内发出报告,疑难复杂报告24小时内发出重危或做特殊造影的病人,必要时应由医师携带急救药品陪同检查 5. 书写报告要求专业术语,超声所见描述详细,重要阳性声像图应附照片和体位标志心电图报告应详细书写明确奖惩制度,对于书写规范、准确率搞的报告工作人员作为范例适当奖励,对于错发、漏诊、误诊病例的工作人员实施严厉的惩罚制度 6. 进修、实习医师书写报告应由上级医技人员审核签字。
7. 超声及心电图人员工作期间本着认真负责、严谨的工作态度,禁止工作期间聊天、打,严禁训斥患者,遇到处理不了的病例应及时向上级医师汇报,必要时及时和临床医生沟通 8. 公共场所要保护病人隐私,尊重病人 9. 工作室内保持清洁、整齐、安静的工作环境,每日清扫一次,每日更换床单一次,如遇特殊情况立即更换,工作人员工作期间应穿戴整洁的工作服 10. 严格遵守操作规程和交接班制度,各种检查记录应妥善管理.建立档案及借阅簿 11. 离开本室前检查门窗、水电,切断仪器电源 12. 严格上下班制度,值班人员应提前15分钟到岗,工作期间不得私自外出,严格遵守医院的各项工作制度 13. 禁止非医学需要的胎儿性别鉴定 14. 提供24小时服务 心电图室工作制度 1、需要做检查的病人,由临床医生写申请单,在检查前详细的阅读申请单,以保证诊断的准确性 2、凡急、危重病人,保证做到随叫随到,遇到疑难问题应与临床医师联系,共同研究解决 3、使用仪器必须按照操作规程进行,发生故障及时汇报,检查完毕切断电源经常保持仪器清洁,每周擦洗1-2次 4、心电图室的仪器不准外借,外用,每日下班前将导联线放好。
5、室内应保持安静,清洁,每日下班前打扫室内卫生 6、坚守工作岗位,做到有事请假。

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