医院管理案例：基于多学科合作为孕产妇保驾护航武汉大学中南医院.ppt

基于多学科合作，为孕产妇保驾护航,,,,目录 DIRECTORY,医院简介,案列背景,案例过程,成果成效,01,PREFACE,医院简介,4,武汉大学第二临床学院 编制床位3300张 倡导“大医精诚、敬畏生命”理念,医院简介,5,最 美 医 院,坐落在风景旖丽的 东湖之滨,医院简介,6,医院简介,,内科大楼,,门诊大楼,,外科大楼,,肿瘤大楼,科室简介,国家首批爱婴医院 全国危重孕产妇监测医院 卫生部国家级出生缺陷监测医院 湖北省产前诊断中心 湖北省急危重症孕产妇抢救和转诊中心 妇产科专业博士硕士学位授权点 湖北省助产专科护士临床培训基地,武汉大学中南医院妇产科,8,护理团队,您的满意是我们的追求,02,PREFACE,案例背景,1.2014年12月27日，国家卫计委在北京召开深化医改媒体座谈会，国家卫计委提出2015年深化医改的四个 重要工作，并将构建和谐医患关系、推动城乡基本公共卫生服务均等化等特别提出 2.在重点工作中明确提出，要求将“以患者为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中， 在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务 3.2015年1月，国家卫计委在《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》中明确指出，要及时救治急 危重症患者包括孕产妇。

4.2016年1月1日，国家卫计委全面开放二孩政策，高龄高危孕产妇的迅猛增加，对产科医护工作提 出了更大的挑战加强多学科合作，为保障母婴安康，提供更加优质的服务 5.反映健康水平的三个重要指标：人均寿命、婴儿死亡率和孕产妇死亡率 妇幼健康保健工作是关系到国 民生计的重大事情，妇幼保健工作呈现多样化和差异化案例背景,多学科综合治疗（multi-disciplinary team，MDT）模式，顾名思义，即由多学科专家围绕某一病例进行讨论，在综合各学科意见的基础上为病人制定出最佳的治疗方案,多学科综合治疗 （MDT）,案例背景,传统模式：单学科诊疗（看人生的病） 必经阶段：多学科协作（看生病的人）,,现代医学诊疗模式大趋势,12,以病人为中心，针对特定疾病，依托多学科团队，制定规范化、个体化、连续性的综合治疗方案案例背景,依托良好的医患沟通，为患者设计最佳诊疗方案，确保最佳疗效，提高患者满意度 提升学科的诊疗能力和学术水平MDT的核心目标,MDT的核心理念,医院领导重视孕产妇的救治，2015年正式成立了以孕产妇为中心的多学科合作抢救小组，将多学科合作运用于抢救孕产妇纳入规范化管理同城合作，致力于保障高危孕产妇及新生儿安全，为母婴保驾护航,案例背景,03,PREFACE,实施措施,,单击此处添加文字标题,单学科诊疗 （看人生的病）,多学科协作 （看生病的人）,人文之关爱 （看生病的人）,,医患关系的演变,,,,,,,,,,,,,,,,,手术室,为急危孕产妇开辟绿色通道,ICU,为高危孕产妇提供紧急救治,介入放射科,为产后出血紧急介入治疗,输血科,为急危重症孕产妇提供血制品,新生儿科,为早产儿提供紧急救治,麻醉科,为紧急救治争分夺秒,,我们的MDT合作团队,实施措施—多科合作应急预案案例,,,,产后出血的救治，需要包括麻醉科、重症监护室、检验科、介入室等多学科的协作。

遵循多学科合作原则，多个科室同时启动，在诊疗的每一个阶段都能做出有效沟通和迅速、高效的应对措施，真正做到以病人为中心，以病情为先建立抢救绿色通道,,,医院重视孕产妇的管理，基于多学科合作，依托强大的急救中心为后盾，建立完善的紧急通道，设备齐全的抢救和救治工具，临床经验丰富的医护团体在第一时间为患者提供安全优质的诊疗和护理，为危重孕产妇的转诊及救治，赢得了争分夺秒的时间！,多学科联合查房会诊，整合医疗资源，风暴思维，为患者提供最佳的个体化诊疗方案同时，护士参与查房，制定个性化护理计划，为患者提供系统优质的诊疗和护理，提高患者的治愈率和满意度，构建医患和谐多学科资源互补，取长补短，精益求精，在多学科合作领域上不断趋于完善，提升医院的整体影响力,MDT联合查房,,收治危重孕产妇后，我科组织全院疑难病例讨论，发挥各专科领域的前沿见解，相互取长补短，学习经验，制定针对病例的个性化诊疗方案及护理服务措施为患者提供全面的、优质的、有效的护理服务同时，我科也积极参加院内外各项护理查房与学习，在优质护理范畴中不断探寻与追求第一时间获取最前沿的护理理念与技能，努力提升自我技术水平与护理理念先后成功完成银屑病、玻璃人等特殊病种的各项护理任务,医护配合——提高自身的技术水平,加强团队合作，开展形式多样的应急预案演练，提高医护人员应对突发医疗卫生事件的快速反应和有效处置能力。

理论联系实际，各级医护人员分工明确，确保抢救工作顺利完成，做到医护配合默契，抢救工作有序进行除此之外，医护人员共同学习理论知识，真正做到医护一体，为抢救工作时刻做好准备！,医护配合——加强应急预案演练,我院作为湖北省HIV收治中心，也是全省唯一一家有确诊资质的医疗单位每年都会接受来自全国各地的HIV患者，为其进行确诊和诊疗救治工作基于多学科合作，我科与感染科有着密切的联系，在桂希恩教授和李家福主任带领的医护团队共同努力下，我科在诊治和护理HIV孕产妇工作中有较为成熟的体系，有着丰富的临床经验和理论知识目前，可以做到将母婴传播阻断降至2~3%在特殊患者诊疗和护理过程中，医护人员谨遵职责，保护患者隐私，尊重人权同时，注重心理护理，减少有特殊病情孕产妇心理压力，提高住院患者满意度防艾宣传，母婴阻断,医患和谐——丰富多彩的健康宣教,面对众多准妈妈的需求，实施多种形式的健康教育，包括制定个性化健康教育处方、内容丰富的视频宣教、开立新生儿沐浴抚触课程除此之外，我科定期举办孕妇学校将孕产期保健知识于寓教于乐中，传授给每一个有需要的家庭，有效深化整体护理效果,医患和谐——母乳喂养周,母乳喂养是社会可持续发展的关键，我科作为卫生部第一批爱婴医院，紧跟时代步伐，每年定期举办“世界母乳喂养周”活动，致力于宣传母乳喂养，提高全民素质。

通过医院的支持和医护协作，此活动得到了广大孕产妇及家属的肯定和赞许，取得圆满成功在专业的知识讲座和孕爸孕妈们的互动中，构建了良好的医患信任，为医患和谐奠定了坚实基础的关键,25,医患和谐——整洁舒适的住院环境,衣、食、住、行是人的基本需求，我科在安全诊治前提下，注重优质护理落实情况，重视住院环境对孕产妇身心影响从床单位的清洁到病房管理，我科制订了一系列的规章制度争取为住院患者提供良好的住院环境提高患者满意度，从小事做起，为构建医患和谐做出每一份努力！,医患和谐——操作技能大比拼,,,为提升护理人员专科操作技能，规范操作行为，提高临床护理质量，达到科室的操作同质化，提高患者满意度我科定期组织护理人员进行操作技能大赛，通过共同学习，成果展示和荣誉表彰等形式丰富比赛内容提高了大家的积极性于此同时，操作规范和护理质量深入人心技能的提升和意识的增强，最终惠益于住院患者做到患者满意，社会满意，是构建医患和谐的基础,医患和谐——个性化优质护理服务,,,针对早产三胞胎兄弟，制定个性化诊疗护理计划，提供全面、优质的护理服务保障母婴安全让每一位孕产妇住院期间都有安全感，生时放心，住时舒心，走时开心！,医患和谐—加强产程中人文关怀,2019/3/3,减轻孕妇分娩产程中的不适及疼痛，积极开展导乐陪伴分娩，自由体位，减痛技术等适宜技术，实施分娩全程人文护理，提高孕产妇的分娩就医体验，促进阴道分娩,案例一：助力“玻璃人”，圆母亲梦,,,“瓷娃娃”也称玻璃人，在医学上我们称为成骨不全。

成骨不全分娩的病例在我国曾有报道，但是89cm的身高，并发佝偻病、脊柱弯曲、前置胎盘、妊娠期糖尿病等等合并症的患者分娩还未曾有面对治疗方面的重重风险，李家福主任，薛燕妮护士长多次召开相关科室讨论后，成立专项小组，通过查阅文献，发挥多学科协作，在产科全体医护人员共同努力下，终于克服种种难题，保证了医疗安全和护理质量母女平安康复出院30,年轻妈妈术中心脏两次停跳，换血20000豪升 面对其保住子宫的请求，主刀医生露出艰难犹豫的眼神 在院领导及医务处的协调指挥下麻醉科、手术室、重症监护室、放射介入科、影像科、检验科、输血科等科室全力配合产科李家福主任带领的团队，争分夺秒，积极配合，果断处理，顺利完成命悬一线的抢救,案例二：成功救治心跳骤停2次的产妇,31,案例三：为54岁高龄二胎妈妈保驾护航,,54岁高龄孕产妇，承受着身体和心理双重压力 在保证医疗诊治安全的前提下，我们更加注重她的心理护理 术前讲述高龄孕产妇在我院顺利生产的案例以减轻其心理负担； 术后辅助及科普母乳喂养，新生儿沐浴抚触，产褥期护理等，帮助其顺利适应角色转变，得到产妇高度评价和感激,04,PREFACE,成果成效,,,,,,,,2950,4500,3200,2015,2014,2016,,,,成果成效—分娩量逐年上升,住院分娩量,产科与其他兄弟科室的MDT合作模式，不断扩大自身的品牌效应，吸引来自全国各地的孕产妇。

三年来，住院分娩量逐年上升,妇产科患者分布图,武汉 2030,荆门 51,襄阳 50,鄂州 48,咸宁 35,黄石 45,荆州 89,孝感 95,天门 5,宜昌 25,仙桃 8,随州 15,恩施 15,十堰 20,,黄冈 238,潜江 5,,,,,,,,6.1,5.1,4.9,2015,2014,2016,3年来，MDT模式下的各项专业技术水平及各项医疗服务的开展，孕产妇康复速度加快，平均住院日逐年下降,,,成果成效—平均住院日下降,平均住院日（天）,,,,,,,,95.58%,96.22%,96.8%,第二季度,第一季度,第三季度,,,成果成效—病人满意度提高,2016年患者满意度,,,第四季度,99.25%,在MDT联合下，我科2016年度患者满意度明显提稿，有稳步上升的趋势可见多学科合作在提高患者满意度，构建和谐医患关系中起着至关重要的作用,成果成效—病人感激之情,,,,个性化的服务，多学科的合作，让从死亡线上夺回来的生命，带着满意的笑容离开医院，同时，对我们也充满了感激之情,成果成效—斩获第七届北京国际电影节金奖,一支国际真实纪录制作团队，在武汉大学中南医院产科耗时700多天，多机位跟踪拍摄，40个家庭迎接新生命的过程中或纠结、或悲壮、或喜悦、或生死两隔的母爱礼赞和生命之歌。

从40个感天动地的故事中，精选4个危重孕妇的轻身经历，交织成起伏跌宕、生息绵绵的繁衍史诗与写真 一部电影，俘获了业内诸多电影人挑剔的胃口，也满足了普通观众对于真正优秀电影饥渴难耐的心著名影评人“毒舌电影”感慨说：“在中国，一个婴儿来到世上看似简单，但不知背后有多少人，为他努力推开了那扇生门成果成效—爱心接力,美小护 频频被赞,2019/3/3,成果成效—育龄妇女的男神,成果成效—创造生命奇迹,医院积极建设妇儿中心，打造中南地区服务品牌加强产儿合作模式对提高婴儿救治有着极其重要意义对于孕周只有28周，出生体重仅仅只有500克的早产婴成功救治，充分显示实力！他成为湖北省体重最轻的救治成活早产儿,2019/3/3,2019/3/3,成果成效—延伸服务,运用现代信息化手段，加强与孕产妇的沟通与交流，随时解答孕产妇的困惑和需求，真正做到孕产妇的贴心朋友,成果成效—医护和谐,男神送给天使们的节日礼物,2019/3/3,成果成效,荣获2016年度 武汉大学中南医院《十佳团队》荣誉称号,。