第二章药品的分类名师编辑PPT课件.ppt

第二章 药品的分类u意义：u便于深入研究药品的质量和性质，进而有利于合理地组织药品流通、选购与使用u分类方法：u第一节 按药品的来源分类 u第二节 以剂型为基础的综合分类法u第三节 按我国管理要求分类u第四节 按药理作用和临床用途分类 9/4/20241-JSL-骂嘶吧勤酷明措秘欺将墅岗巳售鹤脐研慧多乎创彻陋佯蔼城襟舷颧琴吸届第二章药品的分类第二章药品的分类第一节 按药品的来源分类 u一、动物性药物商品一、动物性药物商品 u二、植物性药物商品二、植物性药物商品 u三、矿物性药物商品三、矿物性药物商品 u四、人工合成的药物商品四、人工合成的药物商品 u五、生物药物商品五、生物药物商品 9/4/20242-JSL-淬驰尿留旧咨愈地祈潜茂咙屉皑尺串壹佃倍蒋食馋涌绒铡丙颈键韩鱼衣锈第二章药品的分类第二章药品的分类一、动物性药物商品一、动物性药物商品 l利用动物的整体或部分脏器或其分泌物制成的药 9/4/20243-JSL-拣秦心屏率幕骋称堵定砂吾装明杰技柯扦停颜玲螟剩益跋畔稿帛蝉容虞帮第二章药品的分类第二章药品的分类二、植物性药物商品二、植物性药物商品 l利用植物制成的药。

l如：吗啡、黄连素、四氢帕马汀、三尖杉酯碱等9/4/20244-JSL-档渔榨十馁生署柄荤羽挫尺际诸莱孰宿仙淡旋雅鬃唱枚疫疆桶屠刀料诧涂第二章药品的分类第二章药品的分类三、矿物性药物商品三、矿物性药物商品 l直接利用矿物或经过加工而制成的药l如：硫磺、硼砂等9/4/20245-JSL-震弧辟携征般型谴宙昼岩毖蕴祸探札蔬烁型泛也革担霓傻趴狱们翔池减淋第二章药品的分类第二章药品的分类四、人工合成的药物商品四、人工合成的药物商品 l人工合成药系指用化学方法合成的药l分类：–全人工合成品，如扑热息痛、苯海拉明等；–半人工合成品，如氨苄西林钠、琥乙红霉素等 9/4/20246-JSL-埃卑侠客漆愚嫉觉哲合巫瘁泛力控助椭蝎桌揖学尾愁匙坎蛇生疑章紫涌滁第二章药品的分类第二章药品的分类五、生物药物商品五、生物药物商品 l用微生物及其代谢物、动物毒素、人或动物的血液或组织等经加工制成，作为预防、诊断、治疗疾病的药品–预防用： 疫苗、类毒素、疫苗、类毒素、γ -球蛋白，等；球蛋白，等；–治疗用：血液制剂、免疫制剂（如干扰素），等；–诊断用：抗血清，等9/4/20247-JSL-往早抗载矽梳婿让夫蚀占缄膛粉苛列诅庐钥翻害鱼徊娶乌舰沈鄙森猖布干第二章药品的分类第二章药品的分类一、剂型的重要性一、剂型的重要性 ：：1、剂型可改变药物的作用性质、剂型可改变药物的作用性质 2、剂型能改变药物的作用速度、剂型能改变药物的作用速度 3、改变剂型可降低（消除）药物的毒副作用、改变剂型可降低（消除）药物的毒副作用 4、剂型可产生靶向作用：如、剂型可产生靶向作用：如脂质体。

5、剂型可影响疗效、剂型可影响疗效 第二节第二节 以剂型为基础的综合分类法 9/4/20248-JSL-寞刷撂买试蒸蕾醚伪议叭椰韦拈怀颤姨翻觅萍短姜援保捎隔朗括蛔喝这峭第二章药品的分类第二章药品的分类第二节第二节 以剂型为基础的综合分类法 l1. 片剂l2. 注射剂l3. 丸剂和滴丸剂l4. 膜剂l5. 胶囊剂l6. 液体制剂 l7. 半固体制剂l8. 栓剂l9.气雾剂l10. 粉剂l其他新剂型 9/4/20249-JSL-二、分类：二、分类：命冰缆北茸日崇粉跋垫装魄鲍仰疆教因腮穿燃氓猴疡霸寇浪起媒累蛹默型第二章药品的分类第二章药品的分类1.片剂片剂l片剂是药物与赋形剂混合压制成片状的固体剂型是目前使用最广泛的剂型，也是药品中销售量最大的类别l分类：–按制备方法分：单压片、多层片、包衣片、纸型片等；–按使用方法分：内服片、嚼用片、含片、舌下片、外用片、泡腾片、分散片、口溶片及注射用片等9/4/202410-JSL-汞说蹈镊语锅凿遣醇配王樱揪南肪厦胳揉逢垃聪清侵楞扁返谦屠恨翼廷陶第二章药品的分类第二章药品的分类u主药：u发挥治疗作用的药物u辅料：u没有生理活性的一些物质，它们填充、粘合、崩解、润滑、着色、矫味、美观等作用。

9/4/202411-JSL-1）单压片（素片）单压片（素片）） 搀酞傣翱仪欠及领皂孪嫡汐补酪遮揩息叔揖乾蓑讲南蔼攻憎频佬池别南抗第二章药品的分类第二章药品的分类u复方长效氨茶碱片：u白色外层：u含氨茶碱100mg、氯苯那敏2mg、苯巴比妥15mg、氢氧化铝30mg；u外层在胃液内迅速崩解，而呈速效；u棕色内层：u含氨茶碱和茶碱各100mg；u为缓释层，在肠液内缓慢崩解以维持药效9/4/202412-JSL-2））多层片多层片（（层压片、包心片）层压片、包心片）拔录勉召咐泻肛戎菇霍掏浦前群荤瘸猫叮卞纫唇痰蜡恍资却沸圃挣炭尺继第二章药品的分类第二章药品的分类u（1）糖衣片u（2）肠溶衣片：u如羟丙基甲基纤维素邻苯二甲酸（酞酸）酯（HPMCP） u（3）薄膜衣片： u薄膜包衣工艺可广泛用于片剂、丸剂、颗粒剂，特别对吸温性强、易开裂、易退色的中药片剂更显示其优越性 9/4/202413-JSL- 3）包衣片）包衣片 腾犀林叛碎纹卫妒椰豁登包嫩串凹了锥碾颈橙摘纳桶县凸蔓垦浇软庆屡闷第二章药品的分类第二章药品的分类薄膜衣片优点优点①包衣时间较短（包一锅薄膜衣片只需2小时，糖衣片需16小时 ）。

②片芯重增小（2%～5% VS 50%～100% )③减少工作场所的粉尘飞扬,节约材料，成本低④压在片上的标志清晰可见 ⑤片剂坚固耐磨，不易开裂，抗湿抗热，提高质量，延长有效期⑥工艺和材料用量可以标准9/4/202414-JSL-伎酪衙册彬婴又姑研黎盐餐猿氛腔沼全辞头蚊疯昭杉坤品蛀揍骑胡溶费磋第二章药品的分类第二章药品的分类2. 注射剂注射剂1）液体注射剂2）固体注射剂(注射用无菌粉末) 3）输液剂9/4/202415-JSL-粤陵嘛荣亭屁圃眼檄卓件企坪峨犬多拾然役棋嚷根段恒础薛盆柳险赋孙字第二章药品的分类第二章药品的分类1）液体注射剂）液体注射剂液体注射剂适用于制备一些遇热或在水溶液中稳定性较高的药品如盐酸普鲁卡因注射液、醋酸地塞米松注射液等9/4/2024-JSL-16阴琅照伟乒忘乌抬兹粟棘掉袜媒滥标聚补搀卧惯煤碧侗询贩的荤我屎蔡尾第二章药品的分类第二章药品的分类2）固体注射剂（注射用无菌粉末））固体注射剂（注射用无菌粉末）固体注射剂适用于制备一些遇热或在水溶液中稳定性较差的药品；临用前用适当溶剂溶解后供注射用如：注射用青霉素钾、注射用尿激酶等9/4/202417-JSL-跟券盘矮谁拒审一目赂讽绳伎挠瓜藐跃波摇擅胆脾稗打誓捂孜捌价训滞硬第二章药品的分类第二章药品的分类3）输液剂）输液剂输液剂系指通过静脉滴注方式输入人体的大剂量注射液。

在用法与用量、生产工艺、质量要求、包装规格等方面与一般注射剂有所不同除了传统的电解质、糖类、代血浆输液剂外，还有复方氨基酸注射液和静脉脂肪乳等新型输注液 9/4/202418-JSL-勺途须裂双椽黑总杠荫顽吓歼味度肋访可造豺辗斌丽点砂翱龋馏狭隘背胶第二章药品的分类第二章药品的分类尽管近年来，我国有21家企业引进或计划引进25条软袋生产线，有17 家企业引进或计划引进20条塑料瓶生产线，但由于生产技术问题或是产品成本高、难以进入《基本医疗保险药品目录》而多数不能正常生产由于输液用丁基胶塞 的质量及价格等原因，目前国内生产的绝大多数输液剂采用天然胶塞天然胶塞存在易老化、气密性差、针刺时易掉屑、长期与药液接触会使药液出现沉淀或浑浊等 缺点，会影响产品的质量及保存期9/4/202419-JSL-我国输液存在问题我国输液存在问题趟吁乖颓恰孕眺啄摩恰括舶孕勺萧宴娱耳胺漏霖唾殆厄沮升抢臆垮揍园肉第二章药品的分类第二章药品的分类3.丸剂丸剂丸剂丸剂系中药传统制剂，系由一种或一种以上的药物与赋形剂混合制成的圆球形或椭圆形的固体制剂滴丸滴丸是在丸剂基础上发展起来的新剂型，系指固体或液体药物与基质加热溶化成溶液或混悬液后滴入不相混溶的冷凝液中，由于界面张力的作用，冷凝收缩而制成球形、扁球形或圆片型的丸剂。

9/4/202420-JSL-动腮停炕切穷教饼介副厚墩杂苹虹饭芝咙级蠢孤扩亭击塔凯账辆哎贝芦帮第二章药品的分类第二章药品的分类概念：滴丸系指固体或液体药物与载体加热熔化后，滴入不相混溶的冷凝液中，由于表面张力作用收缩冷凝而成球状的一种固体分散体特点：药物制成滴丸后，可增加药物的溶解度与溶出速度，起速效作用；可提高生物利用度；降低剂量，减少毒副作用；液态药物可制成固体制剂，便于应用；具有缓释作用制备方法：1.熔融法 2.溶剂－熔融法9/4/202421-JSL-滴丸滴丸娇一抱湿鼠睁娄序罐呛渐佳全趾拂蝇街紊发于郊忙囊淫拱朱溺没傲树茨藻第二章药品的分类第二章药品的分类4.膜剂膜剂膜剂系指药物溶解或均匀的分散在多聚物中制成的薄膜状固体制剂具有工艺简单、体积小、重量轻的特点，便于携带与运输按给药途径可分为含膜、口腔贴膜、口服膜、眼用膜及阴道用膜等9/4/202422-JSL-邦启慌硕锡豫乒皑海雹炸茸澄鲤禁柠跨册贮绅面币焉嚏截狮锦哮庚徐诛禹第二章药品的分类第二章药品的分类5.胶囊剂胶囊剂（1）硬胶囊硬胶囊系将药物粉末或颗粒填充于空心硬胶囊中制成2）软胶囊（胶丸）软胶囊系将药物（固体或液体）密封于球形或椭圆形的软质囊材中制成。

如硝苯地平胶丸、维生素E胶丸9/4/202423-JSL-名祟房椿坎糯报屋相溺蝗任汁曼讹虞业彬昔泞履摊咀迎汞被江摩匠咬爷从第二章药品的分类第二章药品的分类6.液体制剂液体制剂液体制剂优缺点：给药途径广泛、药物分散度大、吸收快、服用方便，但稳定性较差、 易生霉、易破损，给经营、保管、携带与运输带来困难分类：一般包括芳香水剂、溶液剂、糖浆剂、醑剂 、凝胶剂、乳剂等此外，按给药途径及应用方法还可分为洗剂、搽剂、滴眼剂、滴耳剂、滴鼻剂、 含漱剂、滴牙剂等 9/4/202424-JSL-剪筋濒郁迪祸趟茨估汀匈煎塔恼蔽毒喊彝功蠢寒娥掩紧惩蜒阔豌期丹究肄第二章药品的分类第二章药品的分类7.半固体制剂半固体制剂半固体制剂系将药物加入适宜基质中制成的具有适当稠度的外用制剂包括乳膏剂（如醋酸氟轻松软膏、氧化锌软膏等）、糊剂（如复方锌糊）9/4/202425-JSL-近试溶挡蛊瓦镣萤售谜瘦援廉咱乍柱恍尿株皇捷弧咖邯亭跨鸭纵残刺脱喊第二章药品的分类第二章药品的分类8.栓剂栓剂栓剂系指药物和基质均匀混合制成的专供人体不同腔道使用的固体制剂，其形状与大小因用途不同而异有局部用（如洗必泰栓）及全身用栓剂（如消炎痛栓）。

9/4/202426-JSL-岭均症刁饯涪觉蚊屿贼说场娘兴暑填楷曝炭点孕理昌及顽蛆让玫嗣莲羔感第二章药品的分类第二章药品的分类9.气雾剂气雾剂气雾剂主要供吸入治疗用（也有皮肤粘膜用及环境消毒用）如丙酸倍氯米松气雾剂 9/4/202427-JSL-狡煞急收什装匣昭能眺归福闪恿樱牡荐绵鲸颜常簧窘寥柳侵缀赫焚屈痪售第二章药品的分类第二章药品的分类10.粉剂粉剂粉剂类包括：粉状原料药（如葡萄糖粉、硼酸）散剂冲剂（如板蓝根冲剂），等9/4/202428-JSL-碎音细妒袭训藐世酝扎柳耿渗描抿洪具唾劣缺席巷楼踩展差冷疯篷跪吓主第二章药品的分类第二章药品的分类药品近代剂型简介药品近代剂型简介 分散片 缓释剂型控速释药体系 微型胶囊 脂质体 单克隆抗体 9/4/202429-JSL-姚翌饱优义痘灯瀑姚卸兴拒谬沧肩颗夫智犯旷具粥契痊架颁清橙说溅志唱第二章药品的分类第二章药品的分类第三节第三节 按我国管理要求分类按我国管理要求分类 一、现代药与传统药二、处方药与非处方药三、国家基本药物与非基本药物四、城镇职工基本医疗保险药品五、国产药品与进口药品六、特殊管理的药品9/4/202430-JSL-疥郴廉蕾述爷冕匙均贿袜刑卧厅钥榨球介锌税骨边淫闸佃耍比巨舟孽辽肆第二章药品的分类第二章药品的分类一、现代药与传统药一、现代药与传统药（一）现代药（西药）用现代医学、药学理论方法和化学技术、生物学技术等现代科学技术手段发现或获得的并在现代医学、药学理论指导下用于诊断、预防、治疗疾病的物质。

分为化学药品、抗生素、生物制品和生化药品二）传统药：用传统理论表述其特性，并在传统理论指导下使用的药物如中药中药、蒙药、藏药等其中中药尤其占有十分重要的地位 9/4/2024-JSL-31组期骄韦韩量僧阮肉旬甚鞍拟喜须挽题衰揪祟宗西驻鳖搬绘钦台星摧呢雇第二章药品的分类第二章药品的分类 中药中药概念：在中医药理论指导下，应用天然药物及其加工品来防治疾病，这类药物通称“中药”古代称之为“本草”分类：（1）中药材：主要包括植物药、动物药和矿物药三大类2）中药饮片：根据药材的性质和医疗的需要，把药物切成薄片、厚片、斜片、丝状、段状、块状等一定的规格，使药物有效成分易于溶出，并便于进行其它炮制及贮藏和调剂等3）中成药：系指根据疗效确实、应用广泛的处方大量生产的中药制剂一般具有通俗的名称，标明功效、用法与用量中成药须经SFDA批准方可生产 9/4/202432-JSL-寇萨抡录阿谍旦诽庶冬谬腐字果袱记兰怕联咎哈妥厘浙罐籽联智撂振枷滁第二章药品的分类第二章药品的分类二、处方药与非处方药二、处方药与非处方药（一）处方药（一）处方药（二）非处方药（二）非处方药9/4/202433-JSL-替起祁敝肉有痕凸室驮茶捉棘整缎垫早舆丢登惹斟竿奠锑冯斡扎胃攀缨廓第二章药品的分类第二章药品的分类（一）处方药（一）处方药1．定义：由国务院药品监督管理部门公布必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。

2．特征：（1）大多为刚上市的新药，对其活性或副作用还有待进一步观察；（2）可产生生依赖性的某些药品（3）本身毒性较大的药物（4）某些疾病必须由医生和检查进行确诊，使用药物需医生指导下使用3.管理：处方药必须由生产企业把“凭医师处方销售、购买和使用”的警示语醒目地印制在药品包装和说明书上9/4/2024-JSL-34漂切桐凑靠蛰懈仇脂何剂帜养遇柒脑梆锭虞槽栖朗呛笛夺麻绪系兜薯烦邹第二章药品的分类第二章药品的分类（二）非处方药（（二）非处方药（Over The Counter，，OTC））概念：概念：是指由国务院药品监督管理部门公布的，不需要凭执业医师或执业助理医师处方消费者可自行判断、购买和使用的药品包装包装：印刷非处方药专有标识（甲、乙类非处方药专有标识） 《处方药与非处方药分类管理办法（试行）处方药与非处方药分类管理办法（试行）》：“第八条　根据药品的安全性，非处方药分为甲、乙两类经营处方药、非处方药的批发企业和经营处方药、甲类非处方药的零售企业必须具有《药品经营企业许可证》经省级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门批准的其它商业企业可以零售乙类非处方药9/4/202435-JSL-信牲常掷曹脏沼险夏昔规通冰舆址撩射纱劝连汰瘫艾惠莲膘联搂手援到卷第二章药品的分类第二章药品的分类（一）国家基本药物 （二）国家非基本药物 9/4/202436-JSL-三、国家基本药物与非基本药物三、国家基本药物与非基本药物 冈暗灾哲周珐敝缠使格港栽赫痞够着熙痔揣万菲翼阅暴宁皿逞亲赏致绑苦第二章药品的分类第二章药品的分类（一）国家基本药物（一）国家基本药物 起源：起源：世界卫生组织（WHO）的基本药物政策：）的基本药物政策：于1975年开始推荐一些国家制定基本药物。

希望通过确定基本药物使大部分人口得到基本药物供应，降低医疗费用，促进合理用药我国1979年开始国家基本药物制度概念：概念：指从我国目前临床应用的各类药品中经过科学评价而遴选出的在各类药品中具有代表性的药品遴选的原则（遴选的原则（下页）下页）9/4/2024-JSL-37砷辑勤沿怕祟潍审奶品汐脊慌衍茨鸭安懂蝉悯饿惧殃醒雪颜蒋佑娄殉纬茂第二章药品的分类第二章药品的分类“临床必需、安全有效、质量稳定、价格合理、使用方便、临床必需、安全有效、质量稳定、价格合理、使用方便、保障供应、中西药并重保障供应、中西药并重”1.基本药物目录的建立——由专家来挑选，2.有实际效果的、便宜的、质量好的药物，3.再通过招投标的公平方式，定点给大的药厂去生产，减少药物生产成本；4.通过大的医疗公司进行配送， 减少流通领域的成本，5.使药品的价格下降，让老百姓受惠9/4/202438-JSL-遴选的原则：遴选的原则：哪胸瘴汹诌搀呜姥蔷息偶逐惠塔布袋莱顾值锹旱沁场向煽忍捞鹊利患巷凄第二章药品的分类第二章药品的分类国家基本药物制度的目标国家基本药物制度的目标l总体目标：总体目标：既满足群众防病治病的需要，又使国家有限的卫生资源得到有效利用，达到最佳的社会效益和经济效益，使人人享有基本卫生保健。

主要体现：l（1）提高药品的可获得性提高药品的可获得性建立基本药物的生产供应和质量保障体系，完善药品流通配送体系，使公众能够多渠道、快速获得基本药物l（2）保证药品的可支付性保证药品的可支付性建立基本药物的价格管理体系，保证基本药物价格的合理性，并使价格控制在人民群众可承受的范围之内完善医疗保险体系的基本药物支付报销机制，提高整体居民对药品的可支付性l（3）促进药品的合理使用促进药品的合理使用完善医疗机构基本药物配备和使用制度，加强对医药人员的培训和指导，促进安全有效、质量可靠、价格合理的基本药物使用，并通过《处方集》与《标准治疗指南》规范临床用药行为，提高合理用药水平9/4/2024-JSL-39弄抡钧泼蜕慰探谓绎芥诉弃洽炳占粕树谍诺冕胃忘碳墨庚龙渺最判致哉潦第二章药品的分类第二章药品的分类表表- 我国《国家基本药物目录》收载药品情况我国《国家基本药物目录》收载药品情况发布（调整）时间发布（调整）时间西药西药中药中药1982年278个品种未遴选1996年699个品种1699个品种1998年740个品种1333个品种2000年770个品种1249个品种2002年759个品种1242个品种2004年773个品种1260个品种2009年327个品种303个品种9/4/2024-JSL-40铱赎峨屋竭浊肇辜镍嚣役振崭沥巩未屑磁慑涨龟阮颜怔亨妖蜗聘侩吟姐坎第二章药品的分类第二章药品的分类药品价格药品价格9/4/202441-JSL-躁容灭赎酌台艾蹦嘉献婚量舔梆遥惨可豫战们哀澳舷构挝闰疹迎浇在秧喳第二章药品的分类第二章药品的分类医药成品 →自行营销（买断总经销）→ 大区代理（全国分口大片区或省级代理）→地市级代理 → 医药批发公司销售商 → 医疗单位、医院 → 主管领导、药剂科、药房、医生等 → 病人。

“流通层级多造成到患者手里的药价层层加高9/4/202442-JSL-医药产品的销售流通环节医药产品的销售流通环节疾酥庚立懊贫桅诺如撑莱侵抨誊狂拼钉操朽遍必艺哼净毋癌萄努乾比豁僧第二章药品的分类第二章药品的分类制药企业按不同的剂型大概给批发企业15%左右的进销差率，批发企业给零售商（主要是医院和药店）大约为15%左右的批零差率，再考虑到零售商对消费者的再次加价，这样，药品单在流通环节至少加价30%在目前的药品流通体制下，药品的生产成本仅为药价的20%左右，零售商的利润占30%-40%，其余40%以上的全是流通中产生的成本以药养医”是药价虚高的内在动力.9/4/202443-JSL-下插佐砾叹绢剑简寥亦椅棉涅搬邵枚帚熙溶活沪壳朵现邪醉整唤仪攻斟花第二章药品的分类第二章药品的分类甲类目录药品：是临床必需、使用广泛、疗效好，同类药品中价格低的药品，其目录由国家制定，各地不得调整 乙类目录药品：是可供临床治疗选择使用、疗效好，比甲类目录中的同类药品价格略高的药品，其目录由国家制定，各省可调整，不得超过15%9/4/202444-JSL-四、城镇职工基本医疗保险药品四、城镇职工基本医疗保险药品 协臆呵红单快揣秒妒彝绍箕捞背婪诱谓牵旬记猿汪俏胳允酉翌敛羊胳喀矿第二章药品的分类第二章药品的分类基本医疗保险不支付费用的中药饮片及药材基本医疗保险不支付费用的中药饮片及药材（一）单味或复方均不支付费用的中药饮片及药材白糖参、朝鲜红参、玳瑁、冬虫夏草、蜂蜜、蛤蚧、狗宝、海龙、海马、红参、猴枣、琥珀、灵芝、羚羊角尖粉、鹿茸、马宝、玛瑙、牛黄、珊瑚、麝香、西红花、西洋参、血竭、燕窝、野山参、移山参、珍珠（粉）、紫河车。

各种动物脏器（鸡内金除外）和胎、鞭、尾、筋、骨二）单味使用不予支付费用的中药饮片及药材阿胶、阿胶珠、八角茴香、白果、白芷、百合、鳖甲、鳖甲胶、薄荷、莱菔子、陈皮、赤小豆、川贝母、甘草、高良姜、葛根、枸杞子、龟甲、龟甲胶、广藿香、何首乌、黑芝麻、红花、胡椒、花椒、黄芥子、黄芪等9/4/202445-JSL-额膘锰闸堤鞘云励憾畸酒贴移俘招憋橡丸疗妓抿九埂凰粱女鲜砰椽诈畸耻第二章药品的分类第二章药品的分类五、国产药品与进口药品五、国产药品与进口药品 1．国产药品：是指国内（不包括港、澳、台地区）药品生产企业生产的药品2．进口药品：是指国外药品生产企业生产的进入中国市场的药品港、澳、台湾区药品生产企业生产的进入中国内地市场的药品参照进口药品管理进口药品必须取得《进口药品注册证》；港、澳、台地区取得《医药产品注册证》9/4/202446-JSL-伶搔蔬抿燥挛本笋村泡煮猜见闪恋队箱中径想相郭证天廓滓潦收思豌碍棱第二章药品的分类第二章药品的分类六、特殊管理的药品六、特殊管理的药品国家对麻醉麻醉药品、精神药品、精神药品、医疗药品、医疗用毒性药品用毒性药品及放射性药及放射性药品品实行特殊管理 9/4/202447-JSL-束炭静皿宙一诗炕癸樟冠蠢逼学莽无河亥狡炼醛柔桥哉运貌阀搂忻畸救眶第二章药品的分类第二章药品的分类（一）麻醉药品（一）麻醉药品麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。

要与麻醉药区分，麻醉药“能使感觉消失，特别是痛觉消失，以利于手术的药物9/4/202448-JSL-撞鲍蚜诊夸童叭娃煤顶亲虏炒耕赐也啼唐娟陶能衔浇睬熔漏沽黄惋避袋眺第二章药品的分类第二章药品的分类1．连续使用产生身体依赖性的特征．连续使用产生身体依赖性的特征（1）强迫性地要求求连续用药，并且不择手段地去搞到药 品2）由于耐受性，有加大剂量和增加使用次数的趋势3）停药后有戒断症状：精神烦燥不安、失眠、肌肉震颤、 心率加快、呕吐、腹泻、散瞳、流涕、流泪、出汗等4）对用药者本人及社会产生危害 9/4/202449-JSL-颜粱塘汇炮批淆谊淀叫祖彰谰室唯烈泽砷议袒奸泡辛如指媒傻驭颧遗碎痔第二章药品的分类第二章药品的分类根据卫生部发布的《麻醉药品品种目录》，现行按麻醉药品管理的药物共有118种包括：阿片类（阿片粉）吗啡类（盐酸吗啡粉）可待因类（磷酸可待因片）可卡因类（盐酸可卡因粉）大麻类合成麻醉药类（盐酸哌替啶针-杜冷丁）其他易成瘾癖的药品、药用原植物（罂粟壳）及其制剂 9/4/202450-JSL-2．麻醉药品分类：．麻醉药品分类：丁宾僵阅揣范辜屁索菩钱逾肿惦跃仍效蚂间荔极分扁锌碾髓甘樱蠢骤窄蚂第二章药品的分类第二章药品的分类3. 止咳露等药物滥用止咳露等药物滥用早在１９８０年代的香港就出现。

它们均含有“磷酸可待因”，能引起中枢神经兴奋，强度大概为吗啡的１／４如果过量服用３个月以上，产生药瘾9/4/202451-JSL-萝辣谚锡倪吠挚使晤滑瑞侥肥它无粘赡辞惠面颁涸浩碴殊撰蚜粉护峙搽格第二章药品的分类第二章药品的分类（二）精神药品（二）精神药品精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品 9/4/2024-JSL-52威炎父脂皆歹顷挫诀鸡暑浇肺锤诗说闷泻莆迫舔辖菇毖员隘冒扶梢厘典碌第二章药品的分类第二章药品的分类1．精神依赖性的特征：．精神依赖性的特征：（1）为追求该药产生的欣快感，有一种连续使用某种药物的要求（但非强迫性）2）没有加大剂量的趋势或这种趋势很小3）停药后不出现戒断症状4）所引起的危害主要是用药者本人 9/4/202453-JSL-殷莱逐贵爵诫饱搀沦较骋屠个嗓愁弧乐撩宇僻窄腺衅邑靡河窥道锭抓覆弦第二章药品的分类第二章药品的分类2．精神药品的分类：．精神药品的分类：根据精神药品使人体产生依赖性和危害人体健康的程度，分为：第一类：依赖性和人体健康危害程度大 ；第二类：依赖性和人体健康危害程度较小 精神药品品种目录（2007年版）132种：第一类共53种 第一类共79种 生产部门、供应机构生产部门、供应机构、使用须知等国家有严格规定。

使用须知等国家有严格规定9/4/202454-JSL-壤咎柔踪焙弃同撵堡普奇忍联革研谚胶滋扒诅泡矛辣龋撇安煞最迢靶炉显第二章药品的分类第二章药品的分类（三）医疗用毒性药品（三）医疗用毒性药品医疗用毒性药品（简称“毒性药品”），系指毒性剧烈、治疗量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品 （（1）毒性中药品种）毒性中药品种 （（2）毒性西药品种）毒性西药品种 9/4/2024-JSL-55岭忍耽羡茶蚌瓜埠牟恨棉氮滑潍客脚样粟骗杂颗凋抚啥宴盎赢碴室贰哼棺第二章药品的分类第二章药品的分类（（1）毒性中药品种）毒性中药品种 砒石（红砒、白砒）、砒霜、生川乌、生马钱子、生甘遂、雄黄、生草乌、红娘虫、生白附子、生附子、水银、生巴豆、白降丹、生千金子、生半夏、斑碧、青娘虫、洋金花、生天仙子、生南星、红粉、生藤黄、蟾酥、雪上一枝篙、生狼毒、轻粉、闹羊花28种9/4/2024-JSL-56淋布刑堂绘韩暮佣糜很楼你遇栅瞩诲嫡磷拙僚陛篆愈浩生你抠茨德吏泥琅第二章药品的分类第二章药品的分类例子例子草乌：现行中国药典法定用量为3～6克一旦中毒，其反应是口舌发麻，继则全身发麻发胀、心慌、呕吐；中度中毒则烦躁汗出、手足痉挛、心律紊乱 。

《满城尽带黄金甲》乌头是毒药——“每日加半钱”致人死地 军旅毒药，生乌头榨出的汁或煎出的汁叫射罔将射罔涂抹在兵器上，再经晒干 9/4/202457-JSL-乱柱呀汞呆穷裁轩稍俊恐接楼凛沼颐官嗣捉屏堂茄盎介磐果黄绑啡藐邑棺第二章药品的分类第二章药品的分类（（2）毒性西药品种）毒性西药品种 去乙酰毛花苷丙、阿托品（包括其盐类）、洋地黄毒苷、氢溴酸后马托品、三氧化二砷、毛果芸香碱（包括其盐类）、升汞、水杨酸毒扁豆碱、亚砷酸钾、氢溴酸东莨菪碱、士的宁（包括其盐类）9/4/2024-JSL-58岸撬怂挚抓虎组疟锑乘祸愁庆吨殃铆耽秒蓑畅镍椎础悦泳脖瞄猾甸殷慌么第二章药品的分类第二章药品的分类（四（四））放射性药品放射性药品 概念：放射性药品是指用于临床诊断或者治疗的放射性核素或者其标记药物管理规定：医疗单位使用放射性药品必须取得省级公安、环保和药品监督管理主管部门核发的《放射性药品使用许可证》医疗单位设置核医学科、室(同位素室)，由经过核医学技术培训的专业技术人员使用 9/4/2024-JSL-59漂饮兼民恰彰震套造恃叹擅团肾暗协灵墅爹帛汛窍痒芳布滞厅酶男锅匙颐第二章药品的分类第二章药品的分类第四节 按药理作用和临床用途分类 l这种分类方法的优点:–1.可以指导医患者使用；–2.使治疗不同疾病的药品名目清晰；–3.便于在药理学基础上学习医药商品学。

l本教材就是采用此分类方法9/4/202460-JSL-缝辕剁蔓窝诵童澎噶唁沽捞簧论态哺镜迹注淳选滩积穆秩嚏铜达刻渔活很第二章药品的分类第二章药品的分类。