心脏考纲练习题.doc

心脏···强化试题㈠A1型题1．心脏胚胎发育的关键时期是：【 】A. 第2~4周 B. 第2~8周 C. 第4~8周 D. 第8~12周 E. 第12~16周2．80％～95％的婴儿生后动脉导管解剖上关闭的时间为：【 】A. 生后1～2天B. 生后1～2周C. 生后1～2月D. 生后3～12月E. 生后满1岁后3．先天性心脏病最主要的病因是：【 】A. 遗传因素 B. 宫内感染 C. 孕母接触大剂量放射线D. 孕母妊娠期服药 E. 孕母患糖尿病等代谢性疾病4．先天性心脏病最经济、最重要的无创性诊断方法是：【 】A. 心电图检查 B. 心脏X线摄片 C. 彩色多谱勒超声心动图检查 D. 心导管检查和心血管造影 E. 心脏MRI检查5．下列哪项不是左向右分流先心病的共同特点：【 】A、肺循环血量增多，体循环血流减少B、晚期可产生梗阻型肺动脉高压 C、可出现差异性青紫D、易反复患支气管肺炎 E、常有生长发育落后6．下列是左向右分流型先心病的共同特点，但应除外：【 】A. 潜伏性紫绀 B. 肺循环血量增多 C. 肺动脉瓣区第二音增强D. 可影响生长发育 E. 胸骨右缘听到舒张期杂音7．下列哪种不属于潜在青紫型先天性心脏病：【 】A．房缺 B．室缺 C．动脉导管未闭 D．Roger病 E．法洛四联征8．左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是：【 】A、亚急性细菌性心内膜炎 B、支气管肺炎C、脑血栓形成 D、喉返神经麻痹 E、充血性心力衰竭9．左向右分流型先天性心脏病出现显著肺动脉高压时，主要改变为：【 】A. 左心房增大 B. 右心房增大 C. 左心房、左心室增大D. 左心室增大 E. 右心室增大10．关于生理性杂音的特点，应除外：【 】A. 位于心尖部或胸骨左缘 B. 听到杂音处能触到震颤 C. 在收缩期持续时间较短D. 性质柔和，一般II级以下 E. 杂音局限不传导11．关于先心病杂音的特点，应除外：【 】A. 杂音位于胸骨左缘2～4肋间 B. 杂音以收缩期为主 C. II级以上，粗糙D. 左向右分流型，P2多亢进；右向左分流型，P2多减弱 E. 杂音易受体位、呼吸影响12．先天性心脏病中最常见的类型是：【 】A. 室间隔缺损 B. 房间隔缺损 C. 动脉导管未闭 D. 法乐四联症 E. 肺动脉狭窄13．有关室间隔缺损的叙述，下列哪项不正确：【 】A．可出现Eissenmenger综合征 B．胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音 C．以左、右心室及左房增大为主 D．常出现缺氧发作 E．并发症包括肺炎、心力衰竭及细菌性心内膜炎等14．下列哪一项不符合室间隔缺损的特点：【 】A、胸骨左缘3-4肋间闻及全收缩期吹风样杂音B、胸片可见肺血增多，透视下可见肺门舞蹈C、EKG表现为左心室肥大或左、右心室合并肥大D、继发肺动脉高压时杂音增强E、X线可见肺动脉段突出，主动脉弓影缩小15．室间隔缺损和动脉导管未闭患儿，出现声音嘶哑，最常见的原因是：【 】A. 左心室增大，压迫喉返神经 B. 肺动脉显著扩张，压迫喉返神经C. 左、右心室扩大，压迫喉返神经D. 右心室增大，压迫喉返神经E. 右心房增大，压迫喉返神经16．较少触到心前区震颤的先心病是：【 】A. 室间隔缺损 B. 房间隔缺损 C. 动脉导管未闭 D. 肺动脉狭窄 E. 法乐四联症17．肺动脉瓣区第二心音亢进和固定分裂的是：【 】A、室间隔缺损 B、房间隔缺损 C、法洛四联症 D、动脉导管未闭 E、肺动脉狭窄18．肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先心病是：【 】A、动脉导管未闭 B、室间隔缺损 C、房间隔缺损 D、法乐四联症 E、肺动脉狭窄19．动脉导管未闭患儿脉压增宽主要是由于周围动脉：【 】A. 收缩压升高 B. 收缩压降低 C. 舒张压升高 D. 舒张压降低E. 收缩压、舒张压均增高，尤以前者明显20．关于动脉导管未闭，下列哪项是错误的：【 】A、胸骨左缘第2肋间连续性杂音 B、分流量大时心尖区可闻及舒张期杂音C、脉压增大 D、X线示主动脉结缩小 E、肺动脉血氧含量高于右心室21．心导管检查结果为：肺动脉血氧含量高于右心室，提示最可能的先心病是：【 】A、 房间隔缺损 B、 室间隔缺损 C、 动脉导管未闭D、法东四联症 E、继发梗阻型肺动脉高压22．动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是：【 】A、肺门血管影增粗 B、肺门“舞蹈征”C、肺动脉段突出 D、主动脉结影不缩小 E、右心室增大23．先天性心脏病仅出现下半身发绀、杵状指（趾）时，首先考虑的疾病是：【 】 A．房间隔缺损合并肺动脉高压 B．室间隔缺损合并肺动脉高压 C．动脉导管未闭合并肺动脉高压D．法乐四联症 E．肺动脉狭窄24．法乐四联症右向左分流量的大小及临床表现主要取决于：【 】A. 主动脉骑跨的程度 B. 肺动脉狭窄的程度 C. 室间隔缺损位置的高低D. 室间隔缺损的大小 E. 右心室肥厚的程度25．法乐四联症患儿哭闹时突然昏厥、抽搐，最常见的原因是：【 】A. 哭闹时耗氧量增加，缺氧加重 B. 血液粘稠、血流变慢而引起的脑血栓C. 右室流出道肌肉痉挛，致脑缺氧 D. 合并脑脓肿 E. 合并脑膜炎26．下列哪种先心病可形成代偿性支气管动脉侧支循环：【 】A. 房间隔缺损 B. 室间隔缺损 C. 法乐四联症D. 动脉导管未闭 E. Roger病27．法乐四联症患儿喜蹲踞，是为了：【 】A. 使心脑供血增加 B. 缓解漏斗部痉挛 C. 使腔静脉回心血量增加D. 增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量 E. 使劳累、气急缓解28．下列各项均为法乐四联症的特点，但除外：【 】A. 紫绀 B. 杵状指（趾） C. 收缩期杂音 D. 可见剑突下抬举性搏动E. 当发生漏斗部痉挛时，杂音最明显㈡A2型题29．2岁患儿，胸骨左缘第3～4肋间可闻及IV级粗糙全收缩期杂音并广泛传导，可触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第2心音亢进，胸部X线显示主动脉结缩小，左心房及左、右心室扩大。

最可能的先心病是：【 】A、房间隔缺损 B、大型室间隔缺损 C、小型室间隔缺损（Roger病）D、动脉导管未闭 E、法乐四联症30．5岁患儿，生后3个月发现心脏杂音，曾患4次肺炎，胸骨左缘3～4肋间有IV级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音，右心导管检查：右心室血氧高于右心房最可能的诊断是：【 】A. 房间隔缺损 B. 动脉导管未闭 C. 室间隔缺损 D. 风心病二尖瓣狭窄 E. 法乐四联症31．7岁患儿，发现心脏杂音6年，胸骨左缘3、4肋间有III级收缩期杂音，P2亢进，胸片示左心房及左、右心室扩大最可能的诊断是：【 】A. 室间隔缺损 B. 房间隔缺损 C. 动脉导管未闭D. 肺动脉狭窄 E. 法乐四联症32．10个月患儿，出生后反复呼吸道感染2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，呼吸60次/分，脉搏168次/分，唇紫绀，胸骨左缘3～4肋间有III级收缩期杂音，P2亢进，双肺可闻固定细湿罗音，肝右肋下3.5cm最可能的诊断是：【 】A. 室间隔缺损 B. 室间隔缺损合并支气管肺炎 C. 房间隔缺损合并支气管肺炎D. 室间隔缺损、重症支气管肺炎、心力衰竭 E. 室间隔缺损合并感染性心内膜炎33．一名8岁男孩，3年前发现心脏病，易患现炎，胸骨左缘2、3肋间II~III级收缩期吹风样杂音，性质柔和，P2亢进、固定分裂，胸骨左缘下方短促的舒张期杂音，未扪及震颤，周围血管征（一），心电图示右心室大，不完全右束支传导阻滞。

最可能的诊断是：【 】A. 室间隔缺损 B. 房间隔缺损 C. 动脉导管未闭D. 法乐四联症 E. 肺动脉狭窄34．患儿4岁，活动后气促，体格瘦小，心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间闻III级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，固定分裂，无震颤以何种先心病可能性最大：【 】A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭D、法乐四联症 E、完肺动脉狭窄35．5岁患儿，发现心脏杂音4年余，无紫绀，胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮连续性杂音，胸片示左心房、左心室肥大，主动脉影增宽最可能的诊断是：【 】A. 动脉导管未闭 B. 肺动脉狭窄 C. 房间隔缺损D. 室间隔缺损 E. 法乐四联症36．5岁患儿，出生后数月逐渐出现青紫，活动后紫绀加重，胸骨左缘第3肋间闻III级喷射性收缩期杂音，X线检查心脏检查心脏稍有增大，心尖圆钝翘上，肺动脉段凹陷，上纵隔增宽，肺门血管影缩小，肺野透亮度增加最可能的诊断是：【 】A、完性性大动脉错位 B、房间隔缺损 C、室间隔缺损 D、动脉导管未闭E、法乐四联症37．5岁患儿，气促、紫绀4年余，活动时喜蹲踞，1周前左侧肢体瘫痪，胸骨左缘2～4肋间有III级收缩期杂音，P2减弱。

最可能的诊断是：【 】A. 室间隔缺损合并肺动脉高压 B. 法乐四联症合并脑肿瘤C. 动脉导管未闭合并肺动脉高压 D. 房间隔缺损合并肺动脉高压E. 法乐四联症合并脑栓塞38．一名6月患儿，诊断为法乐四联症，在一次哭闹后突然出现呼吸困难，随即昏厥、抽搐最可能的原因是：【 】A. 急性心力衰竭 B. 脑脓肿 C. 脑栓塞 D. 肺栓塞 E. 缺氧发作㈢A3型题问题 39~415岁患儿，发现心脏杂音、唇周紫绀4年余活动后突然昏厥、抽搐、神志不清，听诊心脏未闻及杂音，P2明显减弱39．该患儿昏厥原因应首先考虑：【 】A. 急性心力衰竭 B. 脑血栓形成 C. 缺氧性昏厥 D. 脑栓塞 E. 癫痫发作40．此时最紧急的处理是：【 】A. 静注毛花甙丙 B. 静注普萘洛尔 C. 静注高渗葡。