领域：生物制品化学药物医疗器械现代中药.doc

领域：生物制品口 化学药物口 医疗器械口 现代中药口 研发服务外包口 其它口类别：高新技术产业化重大项目口 重大产业科技攻关项目口上海市高新技术产业化2011年生物医药产业化项目申请书项目名称：项目承担单位：（加盖单位公章）建设地点：（区、县） 路号建设所在园区：单位负责人：职务:项目负责人：职务:通讯地址：邮政编码：固定：手 机：E-mai1:项目起止日期：年 月 至年 月日订2011 年填报说明1、本项目申请报告是各单位申报《上海市高新技术产业化2011年生物医药产业化项目》的重要依据，各栏目务必认真填写文字叙述应简洁，数据应真实、可靠、准确项目负责人必须确保书面文本和电子文本的一致性外来语同时用原文和中文表达2、表中选择栏目，请在相应的“内画“■”文字、标点,计量单位要准确3、 “港、澳、台资企业”指与港、澳、台商合资经营企业，港、 澳、台商独资经营企业及港、澳、台商投资股份有限公司；“外商投 资企业”指中外合资、合作经营企业、外资独资企业和外商投资股份 有限公司4、 项目承担单位根据有关要求或项目的具体需要，可另提出项 目补充说明文件5、 申请报告经评审通过后，即作为项目合同书（实施框架协议） 的附件。

6、 经过政府审查、审计等发现有申请材料、投资规模等不实情 况，市科委将取消项目单位的申报资格已立项项目必须退回政府资 助资金，五年内不得申报相关政府资助资金项目；同时，市科委将保 留其他追责权利一、 项目法人基本情况项目法人的所有制性质，主营业务，近三年来的 销售收入、利润、税金、固定资产、资产负债率、银行信用等级，项目负责人 基本情况及主要出资人的概况等二、 项目意义和必要性国内外现状、水平和发展趋势（含知识产权状况和技术标准状况）（二）经济建设和社会发展需求（对产业发展的作用与影响，产业关联度 分析，市场分析，与本市高新技术产业化项目组织实施方案的总体思路、原则、 目标等关联情况）三、 项目前期基础与环境保障（一） 项目技术基础与保障（成果来源及知识产权情况，已完成的研究开 发工作及中试情况和鉴定年限，技术或工艺特点以及与现有技术或工艺比较所 具有的优势，该重大关键技术的突破对行业技术进步的重要意义和作用，项目 技术团队组成情况，已经具备的实验条件，产学研联合攻关的组织机制等）（二） 项目产业化基础与保障（申报单位各类生产资质的取得情况，前期 相关产品的产业化情况，项目产业化管理团队组成情况，已具备的产业化条件 等）四、 项目市场预测与风险分析（一） 产品国内外的市场分析（项目涉及产品的国内外市场容量的分析， 市场现状与主要市场竞争对手等）（二） 市场预测与风险分析（目标市场确定和市场占有份额的预测，产品 价格与预测，市场竞争的优劣势分析，市场营销策略和风险分析）五、 项目建设内容（项目的产能规模、建设的主要内容、厂区总图布置、 主要预算支出与设备选型、主要经济指标、建设地点、建设工期和进度安排、 建设期管理等）六、 项目研究内容（项目的科技攻关目标、采用的工艺技术路线与技术特 点、主要技术指标等）七、 项目投资（项目总投资规模，投资使用方案、资金筹措方案以及贷款 偿还计划）八' 环境保护' 资源综合利用' 节能与原材料供应及外部配套条件落实情 况等（其中节能分析章节请按照《国家发展改革委关于加强固定资产投资项目 节能评估和审查工作的通知》（发改投资〔2006） 2787号）要求进行编写）九、项目财务分析、经济分析及主要指标（一）项目财务分析（财务内部收益率、投资利润率、投资回收期、贷款偿还期等指标的计算和评估）（-）项目经济和社会效益分析（课题成果对社会发展所起的作用；项目 完成当年及后三年预计的年产值、年利润、年节汇、年创汇、年节能等；对环 境影响程度及资源综合利用情况）九、有关声明（-）项目负责人声明声明：1、 本人对申报材料的真实性、可靠性、完整性负责；2、 本申报材料不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》等相关 法律法规的情况；3、 本申报材料不存在侵犯他人知识产权或剽窃的情形。

如有不符，愿意承担相关后果并接受相应的处理项目负责人（签字）：年 月 日（二）申报单位声明声明：1、 本单位对申报材料的真实性、可靠性、完整性负责；2、 本申报材料不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》等相关 法律法规的情况；3、本申报材料不存在侵犯他人知识产权或剽窃的情形如有不符，愿意承担相关后果并接受相应的处理申报单位法人代表（签字）：申报单位（盖章）：年 月 日十' 资金申请报告附件1、 企业资质证明：法人营业执照、税务登记证、组织机构代码证、企业统 计年报中的法人单位基本情况（101-1表）2、 财务状况证明：2008、2009、2010年度有效的企业年度审计报告或相关 财务报表（包括损益表、资产负债表、现金流量表）（新成立企业提供成立至 申报前一个月的上述材料）3、 与申报单位、申报项目名称和建设内容相一致的行政审批证明材料：（1） 项目投资概算书；（2） 城市规划部门出具的城市规划意见；（3） 环境保护主管部门出具的环境影响评价文件的审批意见；（4） 政府投资项目可行性研究报告的批准文件，企业投资项目核准或备案 的批准文件；（5） 其他证明材料4、 项目建设场地证明：（1）国土资源部门出具的项目用地预审意见和土地权属证明文件；（2） 房产部门开具的房产所有权属的证明文件；（3） 其他证明材料。

5、 有关部门出具的产品生产、经营许可文件6、 资金来源证明：（1） 银行承贷证明（省分行以上）文件；（2） 项目法人自筹资金保证落实文件；（3） 其它资金来源证明文件7、 其它有关证明：（1） 经权威机构认证或出具的科技查新报告、技术检测报告、专利证书、 奖励证书等；（2） 已开工项目需提供投资完成、工程进度以及生产情况证明材料；（3） 合作单位协议书、研发服务外包合同等4） 重要原材料以及其它所需证明材料附表、上海市高新技术产业化2011年生物医药产业化项目申报表。