对稳定型慢阻肺采取沙美特罗替卡松治疗的肺功能与心理状态情况分析.docx

    对稳定型慢阻肺采取沙美特罗替卡松治疗的肺功能与心理状态情况分析    【摘要】目的：研究对稳定型慢阻肺采取沙美特罗替卡松治疗的肺功能与心理状态情况方法：选取我院2015年1月—2016年8月收治的稳定型慢阻肺患者60例为研究对象，将其随机分为观察与对照两组，给予对照组患者常规治疗，在对照组基础上，给予观察组患者沙美特罗替卡松治疗，对比两组临床治疗效果结果：观察组患者的临床治疗总有效率为93.33%，显著高于对照组的66.67%；治疗后，观察组患者的SDS与SAS评分显著低于对照组，FEV1/FVC、FVC以及FEV1显著优于对照组结论：采用美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的效果显著，能够有效改善患者的肺功能与心理状况，值得广泛推广关键词】稳定型慢阻肺；沙美特罗替卡松；肺功能；心理状态R563A1007-8231（2017）04-0112-02临床上，慢阻肺是一种常见的肺部疾病，具有较强破坏性，该疾病的出现与感染、空气污染、化学物质、职业性粉尘、吸烟等因素相关[1]慢阻肺患者在发病早期的症状不明显，随着病情的不断发展，慢慢的会出现咳痰、咳嗽、乏力以呼吸困难等症状，某些情况下还会伴有上腹胀满、食欲减退以及体质量下降等症状[2]。

因为该疾病具有较长的发病周期、较高的发病率，严重危害了患者的身体健康，如果不及时采取科学有效的措施对其进行治疗，则会引发各种各样并发症的出现，严重的情况下还会促使患者死亡[3]研究显示，采用美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的效果显著，能够有效改善患者的肺功能与心理状况，本研究对此也进行了研究，总结如下1.资料与方法1.1一般资料60例稳定型慢阻肺患者来源于2015年1月-2016年8月来我院进行治疗的患者中，所有患者均签署了知情同意书随机分为2组，其中观察组：30例，其中男18例，女12例，平均年龄（62.21±6.26）岁，平均病程为（12.5±1.9）年对照组：30例，其中男17例，女13例，平均年龄（62.05±6.12）岁，平均病程为（12.4±1.7）年2组基本资料无显著性差异（P＞0.05）患者排除标准：不愿参与研究者；存在精神障碍者；对本研究中所用药物存在应用禁忌症者；以往存在有支气管哮喘病史者；合并自身免疫性疾病者；合并心源性呼吸困难者；存在有呼吸道感染病史者1.2治疗方法对照组：对患者进行吸氧、祛痰、止咳、抗生素防感染、营养支持等常规治疗观察组：在对照组基础上，采用沙美特罗替卡松对患者进行治疗。

给予患者沙美特罗替卡松，经口吸入，成人每次一吸（100μg丙酸氟替卡松和50μg沙美特罗），每天进行两次治疗1.3观察指标疗效评定：对患者进行治疗后，肺部啰音消失，两肺呼吸音清晰，上腹胀满、食欲减退、体质量下降、乏力、咳痰、气短、呼吸困难等各种临床症状完全消失为显效；对患者进行治疗后，肺部啰音减少，两肺呼吸音在一定程度上得到改善，各种临床症状相对于治疗前得到明显缓解为有效；对患者进行治疗后，各种临床症状相对于治疗前没有发生任何变化，甚至更加严重为无效显效率与有效率之和即为临床治疗总有效率对两组患者治疗前后的心理状态采用SDS抑郁评分法与SAS焦虑评分法进行评价，分数越高，表示焦虑、抑郁情绪越严重对两组患者FEV1/FVC、FVC以及FEV1等肺功能指标情况进行对比分析1.4统计方法将数据进行录入，然后采用SPSS19.0统计学软件进行数据库的建立，计数资料进行方差齐性检查之后，进行卡方检验；计量资料则采用（x-±s）进行表示2.结果2.1两组临床疗效对比经过治疗后，观察组患者的临床治疗总有效率为93.33%，显著高于对照组的66.67%（P＜0.05）具体见表13.讨论近年来，我国慢阻肺发病率呈现出显著上升的趋势，如果不及时采取有效措施缓解患者的各种临床症状，则会促使慢性肺源性心脏病、自发性气胸、慢性呼吸衰竭等一系列并发症出现，这不仅会促使患者的生理与心理出现较大变化，而且会显著降低患者的生活质量，增重家庭经济负担[4]。

临床上通常会采用药物治疗方式对慢阻肺进行治疗，沙美特罗替卡松是由具有选择性的β2受体激动剂（沙美特罗）和糖皮质激素(替卡松)的混合而成的一种制剂，将沙美特罗与替卡松这两种药物联合应用之后，能够将药物的抗感染作用有效提高，并且替卡松在进行抗感染的同时，还能够将沙美特罗对β2受体激动性增强[5]给予患者吸入沙美特罗替卡松治疗后，能够将血浆蛋白的渗出减少，进而将其日常咳嗽咳痰量减少，患者的各种临床症状有效改善，对上皮细胞增生与炎症细胞渗出进行抑制，进而将气道炎症反应减轻，对致命性肺病的出现进行有效阻止，患者各种临床症状得到有效改善之后，其心理状况也会随之好转[6]本研究结果显示，观察组患者的临床治疗总有效率为93.33%，显著高于对照组的66.67%；治疗后，观察组患者的SDS与SAS评分显著低于对照组，FEV1/FVC、FVC以及FEV1显著优于对照组由此可知，采用美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的效果显著，能够有效改善患者的肺功能与心理状况，在临床上值得具有良好的推广价值参考文献】[1]魏新玲，古力·喀德尔，王英等.沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的疗效及对肺功能的影响探讨[J].转化医学电子杂志，2016，3(10):51-52.[2]张芳兰，王艳娟，王莉珺等.评价沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的临床效果观察[J].中国保健营养，2016，26(21):281-282.[3]郁震，曹娟，王红梅等.噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对慢阻肺急性加重期患者免疫功能的影响[J].临床肺科杂志，2016，21(5):795-798.[4]朱时宝.联用噻托溴铵和沙美特罗替卡松治疗慢阻肺的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14(18):65-66.[5]王晓玲，徐月清.老年慢阻肺呼吸衰竭经沙美特罗替卡松吸入剂联合无创通气治疗的效果分析[J].临床研究，2016，24(10):89-90.[6]徐月清，王晓玲.噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松应用于慢阻肺治疗中的疗效分析[J].中国保健营养，2016，26(7):346.  -全文完-。