护理告知及知情同意制度在防范护患纠纷中的效果分析.docx

护理告知及知情同意制度在防范护患纠纷中的效果分析 【摘要】目的：研究探讨护理告知及知情同意制度在防范护患纠纷中的应用价值,通过对患者落实护理告知和知情同意管理制度,从而达到减少护理人员与患者之间纠纷方法：回顾分析本院实施护理告知及知情同意制度前、后期间对护理纠纷的防范情况，选取住院患者600例,随机分组为实验组370例及对照组180例实验组患者在入院后,对相关指定人员进行四个主题的护理告知和知情同意的相关信息对照组按常规做法进行入院宣传和教育结果：在实验组患者与护理人员发生纠纷21例,对照组患者与护理人员发生纠纷34例实验组护理投诉事件率显著低于对照组；实验组患者对护理服务的满意率也显著高于对照组结论：护理告知制度和知情同意制度的严格执行,既有效落实了护理人员的工作义务，同时也让患者充分享有相关知情权，在一定程度上减少患者与护理人员之间冲突,降低患者与护理人员纠纷的发生概率避免了医疗纠纷投诉事件的发生，提升了医院社会形象关键词】护理告知；知情同意；制度；护理纠纷2002年我国通过颁布《医疗事故处理条例》，明确指出患者就医期间医院需如实告知其相关信息并享有同意与否权利这一条例的实施也让医院对告知义务有了明确的认识，成为当前医疗卫生服务管理中一项必不可少的组成部分；如何履行这项告知及知情同意实际工作方面仍旧存在诸多问题，因此产生的护理纠纷也常常使我们陷于被动位置，增加了医护人员岗位风险。

对此，本文则通过回顾分析本院实施护理告知及知情同意制度前后两个时期护理纠纷情况，探讨护理告知及知情同意的应用价值，现将报告如下：1一般资料与方法1.1一般资料选取本院2014年7月~2015年7月收治的600例患者作为观察组，男性375例，女性225例，年龄19~70岁，平均年龄43.56岁，严格执行护理告知及知情同意宣教制度选取本院2013年7月~2014年6月收治的600例患者作为对照组，男性392例，女性208例，年龄17~69岁，平均年龄41.61岁，采取常规护理宣教讲解服务两组患者对比年龄、性别、病情等一般资料差异不具统计学意义1.2方法1.2.1对照组：患者入院后由护理人员进行常规方式健康知识宣教，各项规章制度及注意事项宣传告知1.2.2实验组：严格实施护理告知及知情同意制度，其工作内容主要包含医疗环境告知、安全防范注意事项、护理操作知情及风险医疗操作需签订同意书等制定相应的知情告知护理表来明确细化护理告知，让患者在充分理解的基础上选择是否同意并签字确认1.2.2.1护理告知 患者入院后由责任护士全面介绍患者管床医师、病区管理者，详细告知患者病区环境，对住院相关制度逐一讲解。

1.2.2.2知情同意 护理人员在采取特殊护理措施如保护性约束带的使用、行介入性护理操作如PICC置管可能出现的不良反应、使用护理材料如溃疡贴及治疗费用等，均采取书面形式让患者充分知晓，并告知患者或家属有选择同意或者不同意的权利，护士在获得知情同意书签字后实施相关操作1.2.2.3方式 护理告知方式分为口头告知、文字、图画宣传等方式，是体现人性化服务的良好方式，护理人员通过柔和、亲切的言语来做好沟通解释工作，使患者清晰明辨就医过程，可有效提升患者对医护人员的信任及关怀，促进护患关系和谐知情同意方式以书面形式为主，同时针对书面内容配合容易理解的口头语言逐一讲解1.3采用本院自制问卷调查表评估患者治疗期间对护理服务的满意程度并统计两组患者间护理纠纷投诉事件情况2结果通过回顾分析实施护理告知及知情同意制度前后期间护理纠纷投诉事件发现，严格执行护理告知及知情同意制度的观察组护理投诉事件为2例，而对照组患者护理纠纷事件为19例，观察组患者对护理服务的满意率为99.17%，对照组患者满意率为91.33%3讨论护理告知及知情同意制度的严格遵循是促进护患关系和谐的基石，只有在医疗服务中提供细致周到的服务，结合良好的沟通交流才能让患者了解相关疾病知识的认知，以此主动理解并支持护理人员的服务工作。

在医疗就诊期间护患间的有效沟通率与护理投诉纠纷率成反比，患者未能及时了解等因素相关严格执行护理告知及患者知情同意制度，并在相关告知过程中结合人性化护理理念，考虑患者心理状态，根据患者自身情况进行科学性告知，让患者充分认识自身病情及治疗状况；告知及知情同意制度的严格执行即有效落实了护理人员的工作义务，同时也让患者充分享有相关知情权，避免了医疗纠纷投诉事件的发生，提升了医院社会形象参考文献[1]杨莉. 实施护理告知在护理工作中的探讨[J]. 中国药物与临床, 2015(4):580-581.[2]孟祥君. 做好护理告知以防范护患纠纷[J]. 中华现代护理杂志, 2011, 17(19):2349-2351.[3]谢丽霞, 蒋维连. 住院患者对护理操作告知需求的质性研究[J]. 护理学杂志, 2012, 27(10):22-24.[4]陈婷, 权帅, 杨银玉. 对护患双方护理风险告知制度认知的调查及差异分析[J]. 中华现代护理杂志, 2014, 49(7).-全文完-。