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1 1 《《大通智能互动审方大通智能互动审方软件》软件》 用户手册用户手册 v1.1 2 2 1 概述概述 欢迎阅读《智能互动审方软件》V1.0 用户手册本指南帮助您快速学会使用此软件 用户手册提供了关于如何使用该软件的详尽信息 本指南包括以下主要功能：  门诊处方的审核功能  门诊处方统计报表功能  门诊处方的移动审核功能  住院医嘱的审核功能  住院医嘱统计报表功能  住院医嘱的移动审核功能 2 功能介绍功能介绍 2.1 门诊审方功能门诊审方功能 主要功能的操作流程如下： 2.1.1 系统登录系统登录 打开审方中心客户端，将出现登陆界面，如图 2-1 所示： 图图 2-1 3 3 选择门诊、住院选项，输入用户名、密码登录系统，进入审方主界面如图 2-2 示: 图图 2-2 2.1.2 系统设置系统设置 在审方主界面，点击菜单中设置->系统设置（或 F8）打开系统设置界面如图 2-3 所示： 4 4 图图 2-3 a. 审方功能开关 选择“系统设置”中启用审方，点击“设置”按钮保存用于打开、关闭审方功能 b. 启用全审方 在“系统设置”中，勾选/取消勾选 启用全审方，用于启用是否全部处方审核。

当勾选， 则所有全院所有处方都会进入审方中心由人工进行审核 c. 审方超时时间设置 在“系统设置”中填入审方超时时间，点击“设置”按钮保存该超时时间为处方、医 嘱提交之后，超时自动审核通过的时间超时时间门诊、住院分别独立 在“系统设置”中填入处方锁定超时时间，点击“设置”按钮保存该超时时间为打开 处方、医嘱时，处方、医嘱进入锁定审核直至超时的时间 d. 审方问题级别设置 在“系统设置”中，选择审方问题级别，点击“设置”按钮保存用于设定门诊、住院 的需要进入审方中心的问题级别 e. 启用审方科室设置 在“审方科室设置”区域，选择门诊、住院需要应用审方的科室，点击“设置”按钮保 存没有选择的科室将不会进入审方中心 f. 药师分配审方科室开关 5 5 在“药师审方科室分配”区域，选择“启用药师审方科室分配”，点击“设置”按钮保 存启用后，药师登录审方中心职能看到被分配的科室产生的处方或者医嘱若不启 用，则药师能看到所有科室的处方或者医嘱 g. 药师分配审方科室 在“药师审方科室分配”区域，在“药师列表”中选择药师，然后在右边的“审方科室 列表”中选择需要分配的科室点击“设置”按钮保存。

2.1.3 门诊门诊-待审核处方自动提醒待审核处方自动提醒 当系统检测到有新的待审核处方时，系统会以气泡提示、声音提示的方式提醒药师有新的待 审核处方如图 2-4 所示： 图图 2-4 2.1.4 门诊门诊-待审核处方查询待审核处方查询 在审方中心主界面，选择“待处理处方”选项中，点击查询，则列表中将显示所有待审核的 处方处方号、就诊号为模糊查询条件如图 2-5 所示 6 6 图图 2-5 a. 显示待审核处方列表 b. 显示处方的概要信息：就诊号、处方号、处理状态、上次审核人、剩余超时时间、提交时间、患者姓名、问题代码、问题标题、处方内容、科室、用药备注 c. 每个处方自动倒计时功能 d. 显示处方是否急诊处方 e. 显示处方是否重审处方 f. 通过处方号、就诊号模糊搜索 g. 处方按紧急、是否重审、处方时间排序若该处方为打回重审，则该处方排序靠前，将优先被审核 h. 处方超时则自动冻结该处方的审核操作 i. 快捷键 F5 2.1.5 门诊门诊-待审核处方患者查询待审核处方患者查询 在审方中心主界面，选择“待处理处方”选项中，点击“查询患者”，点击查询，则列表中将显示所有待审核的处方的患者。

患者姓名、就诊号为模糊查询条件 如图 2-6所示 7 7 图图 2-6 a. 显示待审核处方患者列表 b. 显示患者姓名、科室、医生、问题处方总数 c. 通过患者姓名、就诊号模糊搜索 d. 快捷键 F6 2.1.6 门诊门诊-查询患者待审核处方查询患者待审核处方 在门诊-待审核处方患者查询界面上双击患者信息，则在下方列表中列出该患者的待审核处方如图 2-7所示： 8 8 图图 2-7 a. 显示所选择患者的待审核处方 b. 同 2.1.7 门诊门诊-处方审核倒计时处方审核倒计时 对每条待审核处方进行倒计时，超时的处方将自动审核通过如图 2-7 中的“审核超时”列所示，其中会显示超时剩余时间 2.1.8 门诊门诊-处方优先审核处方优先审核 对于急诊的处方、打回重新提交的处方将排序靠前，优先审核如图 2-8 所示： 9 9 图图 2-8 2.1.9 门诊门诊-查询历史审核处方查询历史审核处方 在审方主界面，选择“历史处方”标签，输入就诊号、处方号、起始时间、患者、科室、药师，选择要查询的处方状态（审核通过、审核未通过、超时通过、自动审核通过），点击查询，查看历史处方就诊号、处方号、患者为模糊查询条件。

如图 2-9 所示 10 10 图图 2-9 a. 显示处方的概要信息：处理状态、就诊号、处方号、提交时间、患者姓名、问题代码、问题标题、处方内容、科室、用药备注 b. 通过就诊号、处方号、患者姓名模糊查询 c. 通过开始时间、结束时间限定查询 d. 通过审方状态筛选查询：审核通过、审核未通过、超时自动通过、自动审核通过 e. 分页显示处方列表 f. 不同审核状态的处方显示不同颜色 2.1.10 门诊门诊-批量审核处方批量审核处方 在待审核处方列表中多选处方，点击“审核通过”按钮或打回若打回，可输入审核意见如图 2-10 所示： 11 11 图图 2-10 2.1.11 门诊门诊-审核意见预设置审核意见预设置 在审方界面中，输入审核意见，点击保存，则保存预设置的审方意见，选择已保存的审方意见，点击删除，则删除内容如图 2-11 所示： 12 12 图图 2-11 2.1.12 门诊门诊-查看处方详情查看处方详情 在审方主界面，双击待审核处方，则弹出处方详情窗口如图 2-12 所示 13 13 图图 2-12 a. 自动锁定处方，其他药师打开该处方将显示“处方已被 XXX 锁定”，将已只读方式阅览处方，不能进行审方操作。

b. 显示患者基本信息：门诊号、患者姓名、性别、年龄、出生日期、科室、医生、体重、身高、诊断信息、用药备注 c. 显示处方详情：处方号、药品名称、规格、给药途径、单次用量、用药方法、服药天数、开处方医生工号、开处方医生、患者当前科室、用药组号、药品编码 d. 双击药品名称查看药品说明书 e. 显示处方问题详情：以树形结构显示处方中药品名称、药品分析问题 f. 显示审核历史：列表显示处方的审核记录，类别、包括审核状态、处方详情、审核意见/医生备注、时间、更新人 g. 处方审核 h. 处方导航 i. 患者导航 2.1.13 门诊门诊-查看药品说明书查看药品说明书 在处方详情中可以点击药品名，在弹出的窗口中查看药品的详细说明书 2.1.14 门诊门诊-锁定处方锁定处方 查看处方详情时将自动锁定处方，其他人只能查看该处方，不能进行审方操作如图 2-12 所 示，右上方处方审核状态栏会显示为“已锁定”状态 2.1.15 门诊门诊-处方导航处方导航 用于查看处方详情时，不关闭窗口查看其它处方详情或者查看其它患者的处方如图 2-12 所 示，点击“上一条”“下一条”可以切换到其他处方详情画面 2.1.16 门诊门诊-审方通知审方通知 通知医师审方结果，包括审方通过、审方打回；医师可在通知界面填写用药理由并且重新提 交审核。

14 14 a. 通知进入审方中心如图 2-13 所示： 图图 2-13 b. 通知审方被打回如图 2-14 所示： 图图 2-14 15 15 c. 通知审方通过如图 2-15 所示： 图图 2-15 d. 审方互动若医生不满意药师的审核结果，可点击“回复”按钮，填写用药理由，再点击重新提交审核，则该处方再次进入审方中心由药师再次审核如图 2-16 所示： 图图 2-16 16 16 e. 审方重审在审方中心主界面，将看到该处方处于“重审”状态，并可看到上次审核人重审的处方将排序靠前如图 2-17 所示： 图图 2-17 2.1.17 门诊门诊-报表系统报表系统 药师审核处方统计表药师审核处方统计表-门诊门诊 查询一段时间内处方的审核概况查询结果包括：审核药师、审核处方数、处方通过数、 处方通过率、处方打回数、处方响应数（处方审核结果被医师接纳的数量）、处方响应率 如图 2-18 所示： 17 17 图图 2-18 门诊处方审核报表门诊处方审核报表 通过处方提交时间、科室、开处方医师、审方药师、问题代码、药品名称、诊断条件来查询 历史审核记录查询结果包括：处方号、处方时间、患者姓名、处方内容、诊断、问题标题、问 题详情、科室、医师、处方审核状态、审核人、审核意见。

并且提供了 Excel 导出功能 如图 2-18-2 所示： 图图 2-18-2 18 18 2.1.18 门诊门诊-审方上下班审方上下班 若暂时不需要审方，则可点击“停止审方”，此时，该药师分配的门诊科室将停止审方处方将 自动审核通过；若管理员登录，则所有门诊科室将停止审方点击“审方科室列表”审方科室列 表，将显示当前分配的科室是否关闭审方的情况 若需要重新启动审方，则可点击“开始审方”，此时，被分配的科室将启用审方 如图 2-18-3 所示 图图 2-18-3 2.1.19 门诊门诊-移动审方移动审方 移动端 app 登陆后，在病人页面会展示需要审核处方的病人列表如图 2-19 所示： 19 19 图图 2-19 切换到医嘱页面，会显示待审核的处方或医嘱列表点击“批量通过”“批量打回”按钮可以对 处方或医嘱进行批量审核如 图 2-20 所示： 图图 2-20 医嘱列表页面双击可以切换到医嘱详细信息页面，如图 2-21 所示： 20 20 图图 2-21 2.2 住院审方功能住院审方功能 主要功能的操作流程如下： 2.2.1 系统登录系统登录 同门诊。

2.2.2 系统设置（管理员登录）系统设置（管理员登录） 同门诊 2.2.3 住院住院-待审核医嘱自动提醒待审核医嘱自动提醒 当系统检测到有新的待审核医嘱时，系统会以气泡提示、声音提示的方式提醒药师有新的待 审核医嘱如图 2-22 所示： 图图 2-22 21 21 2.2.4 住院住院-待审核医嘱查询待审核医嘱查询 在审方中心主界面，选择“待处理医嘱”选项中，点击查询，则列表中将显示所有待审核的医嘱医嘱号、住院号为模糊查询条件如图 2-23 所示 图图 2-23 a. 显示待审核医嘱列表 b. 显示医嘱的概要信息：住院号、医嘱号、处理状态、上次审核人、剩余超时时间、提交时间、患者姓名、问题代码、问题标题、医嘱内容、科室、床位、用药备注 c. 每个医嘱自动倒计时功能 d. 显示医嘱是否重审 e. 通过住院号、医嘱号模糊搜索 f. 医嘱按是否重审、医嘱时间排序 g. 医嘱超时则自动冻结该医嘱的审核操作 h. 快捷键 F5 2.2.5 住院住院-待审核医嘱患者查询待审核医嘱患者查询 查询目前待审核住院医嘱的患者信息如图 2-24 所示： 22 22 图图 2-24 a. 显示待审核医嘱的患者列表 b. 显示患者姓名、住院号、问题医嘱总数、科室、医生、诊断 c. 通过患者姓名、住院号模糊搜索 d. 快捷键 F6 2.2.6 住院住院-查询患者待审核医嘱查询患者待审核医嘱 双击患者信息，则在下方列表中列出该患者的待审核医嘱。

如图 2-25 所示： 23 23 图图 2-25 a. 显示所选择患者的待审核医嘱 b. 同 2.2.7 。