局部解剖学9股前内侧区.ppt

2024/8/18解剖学教研室11.大隐静脉的五个属支2.大腿前群肌3.肌腔隙与血管腔隙的概念和内容4.股管与股疝5.股三角的境界和内容6.收肌管境界和内容学习要点学习要点第九次第九次 股前内侧区股前内侧区2024/8/18解剖学教研室2第九次第九次 股前内侧区股前内侧区一、皮肤一、皮肤二、浅筋膜二、浅筋膜（（1 1）浅动脉）浅动脉股股A A的分支的分支腹壁浅腹壁浅A A旋髂浅旋髂浅A A阴部外阴部外A A（（2 2）皮神经）皮神经股外侧皮股外侧皮N N 股股N N前皮支、内侧皮质前皮支、内侧皮质闭孔闭孔N N皮支皮支 髂腹股沟髂腹股沟N N 生殖股生殖股N N股支股支2024/8/18解剖学教研室32024/8/18解剖学教研室4（（3 3）浅静脉）浅静脉大隐静脉及其属支大隐静脉及其属支①①②②③③④④⑤⑤①①股内侧静脉；股内侧静脉；②②股外侧静脉；股外侧静脉；③③阴部外静脉；阴部外静脉；④④腹壁浅静脉；腹壁浅静脉；⑤⑤旋髂浅静脉旋髂浅静脉4 4）浅淋巴结）浅淋巴结腹股沟浅淋巴结腹股沟浅淋巴结 → →腹股沟深淋巴结腹股沟深淋巴结１）上群：与腹股沟韧带平行排列。

１）上群：与腹股沟韧带平行排列２）下群：沿大隐静脉末端分布２）下群：沿大隐静脉末端分布2024/8/18解剖学教研室5三、深筋膜三、深筋膜 阔筋膜OR大腿固有筋膜，坚韧致密，是全身最后的筋膜（2）隐静脉裂孔（1）髂筋束 （3）骨筋膜鞘 1）前骨筋膜鞘 股前群肌、股动静脉、股神经及腹股沟深淋巴结2）内侧骨筋膜鞘 股内侧群肌、闭孔动静脉和闭孔神经2024/8/18解剖学教研室62024/8/18解剖学教研室7四、局部结构1.1.肌腔隙与血管腔隙肌腔隙与血管腔隙髂耻弓：连于腹股沟韧带和髋骨的髂耻隆起之间的韧带，腹股沟韧带与髋骨间被髂耻弓分割成外侧的肌腔隙和内侧的血管腔隙前界后界外侧界内侧界内容物肌肌腔腔隙隙腹股沟韧带外侧部髂骨髂耻弓髂腰肌、股神经股外侧皮神经血血管管腔腔隙隙腹股沟韧带内侧部 耻骨肌筋膜耻骨梳韧带髂耻弓腔隙韧带股鞘、股动静脉、生殖股神经股支、淋巴管2024/8/18解剖学教研室82024/8/18解剖学教研室9 位于股前内侧区上1/3段，呈一倒三角形，向下与收肌管相续境界：境界：上上 界界————腹股沟腹股沟韧带韧带 外下界外下界————缝缝匠肌内匠肌内侧缘侧缘 内下界内下界————长长收肌内收肌内侧缘侧缘2.2.股三角股三角 前壁前壁——阔阔筋膜筋膜 后壁（后壁（外 内）：）：髂髂腰肌、耻骨肌、腰肌、耻骨肌、长长 收肌及其筋膜收肌及其筋膜 内容内容（外 内）：股神股神经经、股鞘、股、股鞘、股动动静脉、静脉、股管、腹股沟深淋巴股管、腹股沟深淋巴结结、脂肪、脂肪组织组织2024/8/18解剖学教研室101 1）股鞘）股鞘 腹横筋膜及髂筋膜的延腹横筋膜及髂筋膜的延续，位于腹股沟内侧半和阔续，位于腹股沟内侧半和阔筋膜的深面。

筋膜的深面外侧：股动脉外侧：股动脉中间：股静脉中间：股静脉内侧：股管内侧：股管2 2）股管（平均）股管（平均1.3cm1.3cm））股环股环：股管上口，是股管上通腹腔的通道股管上口，是股管上通腹腔的通道内侧界内侧界————腔隙韧带腔隙韧带 外侧界外侧界————股静脉内侧的纤维隔股静脉内侧的纤维隔前界前界————腹股沟韧带腹股沟韧带 后界后界————耻骨梳韧带耻骨梳韧带股疝：股疝：腹压增高时，腹腔脏器可被推向股凹，继经股环至股管，最后由隐静脉裂孔腹压增高时，腹腔脏器可被推向股凹，继经股环至股管，最后由隐静脉裂孔 处突出而形成处突出而形成2024/8/18解剖学教研室113 3）股动脉）股动脉股动脉腹部浅动脉旋髂浅动脉阴部外动脉股深动脉旋股内侧动脉旋股外侧动脉穿动脉收肌管腘动脉4 4）股静脉）股静脉2024/8/18解剖学教研室125 5）股神经）股神经肌支： 髂肌、耻骨肌、股 四头肌、缝匠肌股神经皮支前皮支内侧皮支隐神经6 6）腹股沟深淋巴结）腹股沟深淋巴结2024/8/18解剖学教研室133.3.收肌管收肌管 位于股中1/3段前内侧，缝匠肌深面，大收肌和股内侧肌之间。

上 口——与股三角尖相通 下 口——收肌腱裂孔前 壁——收肌腱板 后 壁——长收肌和大收肌 外侧壁——股内侧肌境界境界前——股神经的股内侧肌支、隐神经中——股动脉后——股静脉、淋巴管、疏松结缔组织内容内容。