卵巢囊性畸胎瘤50例诊断及临床分析.doc

卵巢囊性畸胎瘤50例诊断及临床分析作者：田红录单位：131200 吉林扶余，扶余县人民医院【摘要】目的探讨卵巢囊性畸胎瘤诊断及临床分析方法 回顾性分析50例卵巢囊性畸胎瘤的各种诊断资料，根据X线、彩超检查进行诊断结果 对50例卵巢畸胎瘤都做出了正确诊断结论 X线与彩超相结合检查可大大提高对卵巢畸胎瘤的诊断正确率 【关键词】 卵巢囊性畸胎瘤;诊断卵巢畸胎瘤有囊性和实性之分，有良性和恶性之别良性囊性畸胎瘤比较多见下面将近几年来诊治的50例卵巢囊性畸胎瘤报告如下，供同道们参考　　1 临床资料　　1.1 病例材料 本组50例卵巢囊性畸胎瘤，均经X线、彩超检查诊断后经手术病理证实发病年龄18～58岁，本组发病年龄最小的18岁2例，发病年龄最大的58岁3例，20～26岁30例，31～40岁的10例，42～49岁的5例发病部位：发病在左侧的23例，发病在右侧27例肿瘤直径在3～5cm者29例，6～10cm的21例　　1.2 临床表现 50例卵巢囊性畸胎瘤患者均有腹胀、腹痛有10例偶见流血，有5例闭经患者患侧卵巢区均可触及圆形或卵圆形肿块，表面光滑呈结节状　　1.3 X线检查 50例卵巢畸胎瘤患者X线照片上均可见肿瘤处有骨组织阴影及牙齿结构物质阴影，其为典型征象。

在肿瘤壁上出现包壳样钙化，在肿瘤内部还可见低密度透光阴影，呈局限性或弥漫性，此是由于含皮质物质过多所致　　1.4 彩超检查 50例卵巢囊性畸胎瘤的声响图表现，囊性畸胎瘤瘤体大小不等，呈圆形和椭圆形，囊壁稍厚，边缘整齐内部有不等量的油脂、毛发、骨结构及牙齿组织等根据流体内的成分及含量不同其声响含量表现也不同按声像图特征，本组分以下几种：(1)囊性团块回声20例，囊壁光滑内为液性暗区可见一个或多个，大小不等团块较大的几乎充满囊腔强回声后方多出现回升衰减，也有无回升衰减者2)囊内短线回声10例，液性暗区内可见短线状回声囊肿散在分布，似多层样囊肿3)囊内实质性回声10例，囊内充满均匀的点状回声，找不到液性暗区，边缘清楚4)囊内脂液液平5例，液平上部为增强的较均匀的点状回声，由粘稠脂性液体及毛发构成，下部为黏液构成的回声减低区，两者之间构成一个液平区，后方回声增强5)囊内出现混合性回声5例，液性暗区内可见光带、强光点、强光团，光团后方伴有声影，是毛发、油脂及骨组织的混杂　　2 讨论　　卵巢囊性畸胎瘤，是常见的卵巢肿瘤之一，卵巢囊性畸胎瘤占所有良性卵巢瘤17%左右瘤体多为球形，囊状，只含表皮组织的叫皮样囊肿。

可发生于任何年龄，但大多数为20～40岁囊内含有不等量的油脂、毛发、骨组织、牙齿等[1，2]本组50例囊性畸胎瘤肿块术后病理证实，50例囊性肿瘤内部均含有物质，同时伴有毛发、少许骨组织及牙齿样结构物质由此可见油脂是囊性畸胎瘤内的主要成分然而彩超显示的不同声像都与油脂有密切的关系卵巢囊性畸胎瘤大中小不等的强回声光点、光团，后方都伴有声影光团及声影不完全是由骨组织与牙齿所造成的，部分是由油脂所致卵巢囊性畸胎瘤内大量的油脂和毛发、骨组织和牙齿等成分，是其他肿瘤所没有的，因此是与其他肿瘤的主要鉴别点，同时也是诊断卵巢囊性畸胎瘤的主要依据实践证明，X线与彩超相结合检查，可大大提高对卵巢囊性畸胎瘤的诊断率参考文献】　　1 颜晓琼.妇产科X线诊断学.湖北卫生编辑出版,1981,58.　　2 高鸿夆.临床X线诊断.济南：山东科学技术出版社，1981，54.申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于 学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。