儿科的护患的沟通课件.ppt

儿科护患沟通(gōutōng)技巧第一页，共二十八页儿科的护患的沟通儿科护患沟通(gōutōng)的目的•目的• 护士与患儿及家属之间的沟通，其目的在于减少护患之间的距离，增加信任感，达成一致共识有效的沟通与患儿的康复(kāngfù)有着密切联系第二页，共二十八页儿科的护患的沟通学习(xuéxí)目标•重点•患儿的特点•与患儿沟通的基本原则(yuánzé)•与患儿沟通的基本途径及患儿沟通的一般技巧•难点 小儿年龄分期及各期社会化发展的特点第三页，共二十八页儿科的护患的沟通第一节儿科疾病(jíbìng)的特征及患儿的特点儿科疾病的特征 ⒈各年龄阶段儿童患病种类不同 ⒉病情易反复(fǎnfù)且变化多端 ⒊起病急,临床表现不典型 ⒋免疫系统功能未完善,防御疾病能力差 ⒌小儿对致病因素所致的病理反应与成人不同 ⒍与成人疾病种类有很大不同第四页，共二十八页儿科的护患的沟通患儿的特征(tèzhēng)•自我表达能力差•对疾病的忍受能力低，反应性强•情感控制能力低•检查及治疗时不易合作•患病后心理变化大•自尊心强与心理承受能力的不相适应•患病后依恋(yīliàn)及依赖性增强•家长的心理直接影响患儿的情绪第五页，共二十八页。

儿科的护患的沟通★小儿(xiǎo ér)年龄分期及各期社会化发展特点分期年龄特征婴儿期出生---1周岁体格﹑动作和认知能力发展最迅速幼儿期1---3周岁前生长减慢,智力发育较突出,自主性和独立性不断发展学龄前期3---6岁大动作﹑精细动作及语言能力进一步发展，以旺盛的精力和强烈的好奇心为显著特征学龄前6---12岁以智力增长﹑体格发育﹑建立独立能力为基本特征青春期女：11-12岁至17~18岁男：13~14至18~20成熟的认知能力自我认同感的建立及同伴之间的相互影响为显著特征第六页，共二十八页儿科的护患的沟通第二节 儿科护患沟通(gōutōng)的技巧◆与患儿沟通(gōutōng)的基本原则⑴反应小儿感觉 ⑵间接回答问题 ⑶针对小儿情绪 ⑷表示心理感受⑸水平视线沟通 ⑹诚实地沟通⑺说话平静清晰 ⑻保持合适姿势⑼及时调整方式 ⑽倾听加上专注第七页，共二十八页儿科的护患的沟通游戏和绘画在小儿沟通(gōutōng)中的意义游戏对小儿生长发育的作用Θ促进小儿感知运动发育Θ促进小儿智力发育Θ协助小儿社会化过程Θ发展小儿的创造(chuàngzào)能力Θ发展小儿的自我意识Θ促进道德发育Θ治疗效应第八页，共二十八页。

儿科的护患的沟通与患儿沟通的基本(jīběn)途径◇语言性沟通◇非语言(yǔyán)沟通◇游戏和绘画◇通过家长与小儿沟通第九页，共二十八页儿科的护患的沟通小儿(xiǎo ér)绘画•分期：•①涂鸦期（3~4岁）：画无意义的笔画从中获得控制手臂和纸笔的练习•②图式前期（4~6岁）：画所见的事物，并能辨认•③图式期（6~9岁）：表现丰富的创造性，是绘画的黄金时期•④写实期（10岁以后）：辨出不满意之处，开始(kāishǐ)感到需要绘画技巧第十页，共二十八页儿科的护患的沟通 ★与患儿沟通的一般(yībān)技巧ⅠⅠ主动介绍主动介绍ⅡⅡ耐心倾听耐心倾听ⅢⅢ真诚理解真诚理解ⅣⅣ理解患病住院后出现小儿行为退化现象理解患病住院后出现小儿行为退化现象ⅤⅤ使用适当的方式使用适当的方式(fāngshì)和患儿沟通和患儿沟通第十一页，共二十八页儿科的护患的沟通•调查(diào chá)显示：30% 的护士不知道或不完全知道如何与患者沟通； 83.3% 护士对沟通方式基本不了解； 33.3%认为对患者及家属提出的“不合理”要求应不加理睬•研究表明：77.78%患者希望每日与护士交流一次；86.9%患者选择护患沟通内容与疾病有关；80%护理纠纷是 由 于 沟 通 不 良 或 沟 通 障 碍 导 致 。

摘自医学摘自医学(yīxué)教教育网育网 第十二页，共二十八页儿科的护患的沟通沟通(gōutōng)对象的特殊性•患儿不善表达自已的病情及感受•儿童(ér tóng)是祖国的未来，也是家中的小皇帝、小宝贝•家长格外紧张、焦虑，会对医护人员提出较高的要求 • 要求儿科护士掌握更深的护患沟通技巧，加强社会、人文科学的学习第十三页，共二十八页儿科的护患的沟通儿科家长(jiāzhǎng)心理特征与调适•家长(jiāzhǎng)常见的心理特征：•焦急•不信任感•期望值过高第十四页，共二十八页儿科的护患的沟通儿科家长(jiāzhǎng)心理特征与调适•护士与家长的心理调适(diào shì)策略：•换位思考：如果我是孩子的妈妈/爸爸•尊重•倾听 第十五页，共二十八页儿科的护患的沟通儿科(ér kē)患者心理特征与调适•患儿常见的心理特征：•恐惧•依赖(yīlài)行为•行为控制能力的减弱第十六页，共二十八页儿科的护患的沟通患儿心理特征与调适(diào shì)•护士与患儿的心理调适(diào shì)策略：•优先满足生理需求、安全需求•运用温柔和蔼的语气•使用简单易懂的语言•鼓励赞美性的语言•有针对性的护理措施第十七页，共二十八页。

儿科的护患的沟通阻碍有效护患沟通(gōutōng)的因素缺乏沟通技能及心理学知识，缺乏沟通技能及心理学知识，这是影响这是影响(yǐngxiǎng)护患关系的直接因素护患关系的直接因素 传统传统(chuántǒng)的护理观念及行为根深蒂固的护理观念及行为根深蒂固 独生子女独生子女 因素因素患儿及家属期望值高患儿及家属期望值高 患儿不善表达自已的病情患儿不善表达自已的病情 第十八页，共二十八页儿科的护患的沟通促进有效沟通的技巧(jìqiǎo)——语言俗话说俗话说:良言一句三冬暖良言一句三冬暖,恶语伤人恶语伤人(è yǔ shāng rén)六月寒六月寒安慰性语言安慰性语言 鼓励性语鼓励性语言言解释性语言解释性语言 告知告知(ɡào zhī)性语言性语言赞美性语言赞美性语言 询问性询问性语言语言语言语言艺术艺术第十九页，共二十八页儿科的护患的沟通非语言(yǔyán)沟通•形体语言：包括点头、手势、抚摸、握手、依偎、搀扶、拥抱等•书面形式：健康教育(jiàoyù)，预防保健知识的宣传等•面部表情：始终面带微笑地投入工作•眼神：学会用目光启动交往，用眼神表达反应。

第二十页，共二十八页儿科的护患的沟通案例(àn lì)• 在儿科病房收治一个5个多月大的婴儿，医嘱开出，治疗药物领取并冲好后，按照平时操作常规，护士甲与乙将患儿抱入治疗室进行头皮静脉穿刺操作过程中只听见患儿的哭闹，护士的小声嘀咕，数分钟后护士将患儿从治疗室抱出患儿头部置静脉针，贴了不少胶布，家长一看，顿时开腔：“搞什么，进去这么久，还把我们宝宝的头发剃过了，你们到底打了几针啊？……”• 护士其实在打针前在帮宝宝剪指甲，而且(ér qiě)只打了一针，哪里出问题了呢？有效有效有效有效(yǒuxiào)(yǒuxiào)沟通沟通沟通沟通 第二十一页，共二十八页儿科的护患的沟通案例(àn lì)1、学龄期患儿往往因为住院影响学习而不安心住院学龄期患儿往往因为住院影响学习而不安心住院 有有一一次次一一位位患患儿儿因因闹闹情情绪绪不不愿愿吃吃饭饭，，原原来来是是因因为为学学习习临临近近期期中中考考试试而而心心中中不不快快，，便便劝劝慰慰道道：：“你你是是一一个个聪聪明明懂懂事事的的孩孩子子，，应应该该(yīnggāi)知知道道只只有有身身体体健健康康才才能能保保证证学学习习优优秀秀，，你你要要安安心心养养病病，，争争取取早早日日康康复复，，我我们们护护士士阿阿姨姨都都认认为为，，凭凭你你的的好好学学和和努努力力，，一一定定能能很很快快迎迎头头赶赶上上的的。

你你自自己己说说呢呢？？”孩子懂事的点点头，表示立刻吃饭孩子懂事的点点头，表示立刻吃饭安慰性语言安慰性语言(yǔyán)第二十二页，共二十八页儿科的护患的沟通案例(àn lì)•2、当家长提出各种问题，因人而异，恰如其分(qià rú qí fèn)的回答• 记得有一次，病房收治了一个力气特别大，又胖的1岁左右小男孩，静脉穿刺难度较高好不容易在脚上打上静脉针，固定好后，家长却言辞激励的表示：患儿的脚裹得太紧，太别扭了，会让孩子脚扭伤、脚趾缺血的当时护士就以冷静、坚定的态度解释到：“对不起，您的心情我们十分理解，但是我们的固定方法是十分专业的，脚摆放的是解剖位置，肯定不会扭伤，脚趾甲红润，肯定没缺血，请您放心一番话避免了一触即发的护患矛盾解释性语言解释性语言(yǔyán) 第二十三页，共二十八页儿科的护患的沟通儿科护患沟通(gōutōng)的意义1儿科有效的护患沟通是儿科有效的护患沟通是护士与家属之间的沟通，护士与家属之间的沟通，是处理护患关系的主要是处理护患关系的主要内容内容2有利于增加护患之间感有利于增加护患之间感情，和谐护患关系，提情，和谐护患关系，提高患儿及家属对医护人高患儿及家属对医护人员的信任感。

员的信任感3有利于获得患儿完整的有利于获得患儿完整的病情资料，为治疗提供病情资料，为治疗提供充分的依据，提高患儿充分的依据，提高患儿及家属对医护人员的满及家属对医护人员的满意度第二十四页，共二十八页儿科的护患的沟通小结(xiǎojié)良好良好良好良好(liángh(liánghǎǎǎǎo)o)、有效沟通、有效沟通、有效沟通、有效沟通 前前 提提信任、爱心信任、爱心 专业知识专业知识操作技能操作技能沟通技巧沟通技巧沟通技巧沟通技巧 第二十五页，共二十八页儿科的护患的沟通思考题•促进有效护患沟通的技巧有哪些(nǎxiē)？•如何与一位爱哭的患儿进行沟通呢？第二十六页，共二十八页儿科的护患的沟通谢谢(xiè xie)第二十七页，共二十八页儿科的护患的沟通内容(nèiróng)总结儿科护患沟通技巧生长减慢,智力发育较突出,自主性和独立性不断发展大动作﹑精细动作及语言能力进一步发展，以旺盛的精力和强烈的好奇心为显著特征以智力增长﹑体格发育﹑建立独立能力为基本特征女：11-12岁至17~18岁男：13~14至18~20①涂鸦期（3~4岁）：画无意义的笔画从中获得控制手臂和纸笔的练习③图式期（6~9岁）：表现丰富的创造性，是绘画(huìhuà)的黄金时期。

谢谢第二十八页，共二十八页儿科的护患的沟通。