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生理学_消化与吸收.pdf

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    • 1人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制消化与吸收《人体及动物生理学》第八章Digestion and Absorption人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制第八章 消 化第一节 总论 平滑肌特性:慢波 神经支配:植物性神经、壁内神经丛 胃肠激素:分泌细胞、作用方式 第二节 口腔内消化 第三节 胃内消化 胃液成分与调节、胃的排空 第四节 小肠内消化 胰液分泌、运动形式 第五节 大肠内消化 第六节 吸收 第七节 摄食的调节人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制一、消化的意义 组成与功能:消化、吸收、内分泌、免疫 进化:细胞内消化、细胞外消化 消化方式:化学性消化、机械性消化第一节 总论人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制(一) 电生理特性 静息电位∶-55mv~-60mv,与K+外流 有关,也与Na+ 、Ca2+有关 基本电节律(慢波,slow wave)∶ 一种肌源性的、节律性的去极化波, 与细胞膜生电性钠泵活动的变化有 关,纵行肌细胞产生(现认为是纵行肌 和环形肌之间的间质细胞或称Cajal细 胞产生)二、消化道平滑肌的生理特性人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制动作电位∶ 1)Ca2+进入细胞内是动作 电位形成的主要离子基础。

      2)动作电位和基本电节律 与肌肉收缩之间的关系 ①动作电位在基本电节律 的基础上产生; ②动作电位才引起肌肉收 缩,收缩幅度与动作电位 数目成正比; ③基本电节律是平滑肌收 缩节律的控制波人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制(二) 消化道平滑肌收缩与骨骼肌收缩的区别 1、收缩速度缓慢 1/4-1/20; 2、有紧张性收缩; 3、伸缩能力强,可延伸4倍; 4、Ca2+来源不同; 5、对化学、机械牵张和温度刺激较为敏感; 6、兴奋性较低三) 消化道平滑肌可看作为功能合胞体二、消化道平滑肌的生理特性2人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制(一) 混合食物 1、蠕动; 2、分节运动二) 推进式运动 1、蠕动; 2、分节运动; 3、摆动; 4、紧张性收缩三、消化道的运动人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制蠕动分节运动人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制(一) 消化腺 唾液腺、胰腺、肝;胃腺、肠腺(二) 分泌过程 1、分泌物质从毛细血管主动(ATP)转移 至腺细胞; 2、腺细胞(内质网、高尔基体、囊泡); 3、分泌至腺泡腔四、消化腺的分泌人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制中性中性酸性酸性碱性碱性 碱性碱性碱性碱性碱性 碱性碱性碱性人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制五、消化与吸收的调节(1)交感神经∶释放 NE,引起运动和分泌的 抑制 (2)副交感神经∶迷走 神经支配横结肠以上;盆 神经支配 横结肠以下释放Ach(兴 奋)或肽类(抑制)(一)神经调节胃肠道的神经支配 1、外来神经人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制2 内在神经丛肌间神经丛 (欧氏丛) 粘膜下神经丛 (麦氏丛)释放NE、Ach、 肽类或NO 局部反射功能粘膜层粘膜下层环行肌肌间神经丛 纵行肌浆膜层粘膜下 神经丛交感神经 节后纤维 脊髓传入 纤维向心纤维迷走神经 传入和传出 纤维3人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制胃肠激素 (Gut Hormone) 胃肠道内分泌细胞 特点∶1)散在分布,种类多,数量大 2)分开放型与闭合型 3)产生并释放肽类激素刺激刺激肠腔靶细胞靶细胞 A 闭合型B 开放型微绒毛分泌 颗粒(二)体液调节人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制102030华中师范大学生命科学学院 张铭编制人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制华中师范大学生命科学学院 张铭编制人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制1)激素--内分泌 (endocrine) 2)旁激素--旁分泌 (paracrine) 3)递质或调质--神经分泌 (neurocrine) 4)神经激素--神经内分泌 (neuroendocrine) 5) ?--腔内分泌(外分泌) 6)自分泌(2)胃肠激素的作用方式人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制内分泌4人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制旁分泌人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制神经内分泌人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制腔内分泌人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制(3)胃肠激素的生理作用1) 调节消化腺的分泌和消化道的运动 2) 调节其它激素释放 3) 营养作用(trophic action) (长期作用)(4)脑-肠肽 (brain-gut peptide)人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制消化消化大分子小分子上皮细胞血液、 (不能吸收) (可吸收) 淋巴液消化吸收概况 口腔∶咀嚼和吞咽 唾液(中性), 淀粉淀粉酶麦芽糖人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制胃∶接纳、磨碾、排空, 胃液(酸性), 蛋白质胃蛋白酶胨 吸收少量水和酒精小肠∶磨碾、推送 胰液(碱性)、胆汁、 小肠液, 最主要的消化与吸收部位5人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制大肠∶储存、排便 大肠液(碱性), 已无消化作用 吸收水、盐类和 维生素B族和维生素K肝∶产生肝胆汁;对吸收后的 食物成分作进一步处理人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制第二节 口腔内消化一、唾液及其作用(舌下腺、下颌下腺、腮腺)(一)唾液的性质和成分:无色无味,近中性、 低渗,唾液淀粉酶(二)唾液的作用:湿润、清洁保护和化学消 化(三)唾液分泌的调节:神经反射性调节人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制副交感N(Ach+M)——分泌大量稀薄的唾液 交感N(NE+β2)——分泌少量粘稠的唾液人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制二、咀嚼(mastication)三、吞咽(deglutition)(一)吞咽的三个时期(二)食管下扩约肌的双重神经纤维支配人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制蠕动:指由平滑肌 顺序收缩而完成的 一种向前推进的波 形运动,它是消化 道普遍存在的运动 形式。

      食管下括约肌:其 舒缩活动使食物顺 利通过和防止胃内 容物返流人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制6人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制胃的形态结构食道角切迹贲门胃底胃体胃窦幽门十二指肠第三节 胃内消化人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制一、胃的运动(gastric motility) (一)胃运动的主要形式 1、容受性舒张:迷走-迷走反射 2、蠕动:受胃平滑肌的慢波控制(二)胃排空及其控制 1、食物本身的性质 2、胃内因素促进排空 食物量、胃泌素 3、十二指肠因素抑制排空 肠-胃反射、肠抑胃素第三节 胃内消化人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制胃排空过程胃窦幽门十二指肠人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制(三)消化间期的胃运动(移行性复合运动) 四个时相 作用:清道夫 受肠道神经系统和胃肠激素的调节 (四)呕吐(vomiting)人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制胃小凹表面 上皮 细胞粘液 颈细 胞壁细胞主细胞外分泌腺: 贲门腺:粘液腺泌酸腺∶ 壁细胞(盐酸、内因子) 主细胞(胃蛋白酶原) 粘液颈细胞(粘液)幽门腺:碱性粘液二、胃的分泌7人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制内分泌细胞,如G细胞(胃泌素)、D 细胞(生长抑素)在整个胃内表面∶ 表面上皮细胞(粘液)人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制1. 盐酸∶由泌酸腺的壁细胞合成 作用: 1) 激活胃蛋白酶原并提供酸性环境 2)杀菌 3)引起促胰液素的释放, 促进胰液、 胆汁和小肠液的分泌 4) 促进小肠初段对铁、钙的吸收(一)胃液的成分与功能人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制盐酸分泌的机制: 质子泵学说什么是质子泵:一种转运蛋白质子泵的功能:转运H+, K+和催化ATP水解壁细胞的泌酸过程:质子泵是各种因素引起胃酸分泌的最后通路: 选择性抑制质子泵-奥美拉唑人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制盐酸的分泌质子泵腺 腔人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制2. 胃蛋白酶原盐酸胃蛋白酶∶ (无活性)(有活性) 由泌酸腺的主细胞分泌 分解蛋白质,最适pH值为2.0-3.53. 粘液∶ 润滑、保护,与碳酸氢盐构 成粘液-碳酸氢盐屏障4. 内因子∶ 促进维生素B12的吸收,缺 乏时导致巨幼红细胞性贫血 人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制粘液分泌粘液 颗粒表面 上皮 细胞8人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制粘液分泌粘液 颗粒人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制1. 直接作用于壁细胞的内源性物质 乙酰胆碱(Ach)∶神经分泌,末梢释放 胃泌素(Gastrin)∶内分泌,G细胞 组胺(Histamin)∶旁分泌, 肥大细胞、 CL细胞 生长抑素(somatostatin):D细胞,旁 分泌,抑制胃酸分泌(二)胃液分泌的调节人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制增强作用(potentiation) 如∶HA+GS,HA+Ach,HA+GS+Ach人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制2. 头期分泌(cephalic phase)假饲实验 特点:分泌量多(30%),酸度高,消化力 强,持续时间长,分泌量与食欲有关分泌调节机制:条件与非条件反射;迷 走神经的直接作用;迷走神经引起G细胞 释放胃泌素的间接作用人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制假饲实验示意图人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制头期胃液分泌机制迷走神经迷走背核壁细胞胃泌素G细胞GRP9人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制切断迷走神经干后,头期分泌消失纯神经反射机制∶假饲假饲视嗅听 感受器视嗅听 感受器口咽喉 感受器条件反射口咽喉 感受器条件反射非条件反射Ⅴ Ⅶ Ⅸ Ⅹ非条件反射Ⅴ Ⅶ Ⅸ Ⅹ泌酸腺ⅠⅡⅧ泌酸腺ⅠⅡⅧ中枢Ⅹ中枢Ⅹ胃液 人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制胃窦部G细胞产生胃泌素,切除胃窦或 支配胃窦的神经,头期分泌大大减少, 与血中胃泌素浓度变化相一致,提示存 在迷走-胃泌素机制假饲视嗅听 感受器口咽喉 感受器条件反射条件反射非条件反射Ⅴ Ⅶ Ⅸ Ⅹ非条件反射Ⅴ Ⅶ Ⅸ Ⅹ泌酸腺ⅠⅡⅧⅠⅡⅧ中枢中枢ⅩⅩ胃液G细胞胃 液胃泌素人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制假饲胃泌素胃酸胃蛋白酶胃神经完整去窦神经人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制3. 胃期分泌(gastric phase)分泌调节机制扩张迷走-迷走长反射壁内神经丛短反射胃窦胃泌素泌酸腺胃液化学刺激食 团人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制胃期胃液分泌机制迷走神经壁细胞胃泌素迷走背核G细胞扩张扩 张氨基酸肽 类迷走神经壁细胞胃泌素GRP人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制胃窦G细胞是开放型细胞,可感受胃腔内 化学成分的刺激, 以蛋白消化产物作用最强 特点:60%,酸度高但消化力比头期弱4.肠期分泌(intestinal phase):10% 分泌调节机制:主要通过体液调节①十二 指肠G细胞释放胃泌素②其它激素③AA5. 胃肠腔内抑制性调节 1) 盐酸(酸抑制) 当∶胃pH<1.2-1.5 或十二指肠pH<2.5胃酸分泌 抑制10人体及动物生理学华中师范大学生命科学学院张铭编制2 2) 脂肪 只在进入十二指肠后才发挥抑制 胃液分泌作用 可能与引起肠抑胃素分泌有关小肠渗透压 感受器(+。

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