幼儿园卫生保健工作内容与要求_4275.docx

实用文档一、一日生活安排（一）托幼机构应当根据各年龄段儿童的生理、心理特点，结合本地区的季节变化和本托幼机构的实际情况，制订合理的生活制度二）合理安排儿童作息时间和睡眠、进餐、大小便、活动、游戏等各个生活环节的时间、顺序和次数，注意动静结合、集体活动与自由活动结合、 室内活动与室外活动结合，不同形式的活动交替进行三）保证儿童每日充足的户外活动时间全日制儿童每日不少于 2 小时，寄宿制儿童不少于 3 小时，寒冷、炎热季节可酌情调整四）根据儿童年龄特点和托幼机构服务形式合理安排每日进餐和睡眠时间制订餐、点数，儿童正餐间隔时间3.5 ～ 4 小时，进餐时间 20 ～ 30 分钟 / 餐，餐后安静活动或散步时间 10 ～ 15 分钟 3～ 6 岁儿童午睡时间根据季节以 2～2.5 小时 / 日为宜， 3 岁以下儿童日间睡眠时间可适当延长五）严格执行一日生活制度，卫生保健人员应当每日巡视，观察班级执行情况，发现问题及时予以纠正，以保证儿童在托幼机构内生活的规律性和稳定性二、儿童膳食（一）膳食管理1. 托幼机构食堂应当按照《食品安全法》 、《食品安全法.实用文档实施条例》以及《餐饮服务许可管理办法》 、《餐饮服务食品安全监督管理办法》 、《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》等有关法律法规和规章的要求， 取得《餐饮服务许可证》 ，建立健全各项食品安全管理制度。

2. 托幼机构应当为儿童提供符合国家《生活饮用水卫生标准》的生活饮用水保证儿童按需饮水每日上、下午各1～ 2 次集中饮水， 1 ～ 3 岁儿童饮水量 50～ 100 毫升 / 次， 3～6 岁儿童饮水量 100 ～ 150 毫升 / 次，并根据季节变化酌情调整饮水量3. 儿童膳食应当专人负责，建立有家长代表参加的膳食委员会并定期召开会议，进行民主管理工作人员与儿童膳食要严格分开，儿童膳食费专款专用，账目每月公布，每学期膳食收支盈亏不超过2%4. 儿童食品应当在具有《食品生产许可证》或《食品流通许可证》的单位采购食品进货前必须采购查验及索票索证，托幼机构应建立食品采购和验收记录5. 儿童食堂应当每日清扫、消毒，保持内外环境整洁食品加工用具必须生熟标识明确、分开使用、定位存放餐饮具、熟食盛器应在食堂或清洗消毒间集中清洗消毒，消毒后保洁存放 库存食品应当分类、 注有标识、 注明保质日期、定位储藏6. 禁止加工变质、有毒、不洁、超过保质期的食物，不.实用文档得制作和提供冷荤凉菜留样食品应当按品种分别盛放于清洗消毒后的密闭专用容器内，在冷藏条件下存放 48 小时以上；每样品种不少于 100 克以满足检验需要，并作好记录。

7. 进餐环境应当卫生、 整洁、舒适餐前做好充分准备，按时进餐，保证儿童情绪愉快，培养儿童良好的饮食行为和卫生习惯二）膳食营养1. 托幼机构应当根据儿童生理需求，以《中国居民膳食指南》为指导，参考“中国居民膳食营养素参考摄入量（ DRIs）”和 各类食物每日参考摄入量 （见表），制订儿童膳食计划2. 根据膳食计划制订带量食谱， 1～ 2 周更换 1 次食物品种要多样化且合理搭配3. 在主副食的选料、洗涤、切配、烹调的过程中，方法应当科学合理，减少营养素的损失，符合儿童清淡口味，达到营养膳食的要求烹调食物注意色、香、味、形，提高儿童的进食兴趣4. 托幼机构至少每季度进行 1 次膳食调查和营养评估儿童热量和蛋白质平均摄入量全日制托幼机构应当达到“ DRIs”的 80%以上，寄宿制托幼机构应当达到“DRIs”的90% 以上维生素 A 、 B1、 B2、 C 及矿物质钙、铁、锌等应当达到“ DRIs”的 80%以上三大营养素热量占总热量的百分.实用文档比是蛋白质 12 ～ 15%，脂肪 30 ～ 35% ，碳水化合物 50 ～ 60% 每日早餐、午餐、晚餐热量分配比例为 30% 、 40%和 30% 。

优质蛋白质占蛋白质总量的 50%以上5. 有条件的托幼机构可为贫血、营养不良、食物过敏等儿童提供特殊膳食不提供正餐的托幼机构，每日至少提供1 次点心表 儿童各类食物每日参考摄入量食物种类1～3 岁3～6 岁谷类100 ～ 150克180 ～260克蔬菜类150 ～ 200克200 ～250克水果类150 ～ 200克150 ～300克鱼虾类40～50克禽畜肉类100 克30～40克蛋类60 克液态奶350 ～ 500毫升300 ～ 400 毫升大豆及豆制品—25 克烹调油20～25 克25～30克注：《中国孕期、哺乳期妇女和 0 ～6 岁儿童膳食指南》（中国营养学会妇幼分会，2010年）三、体格锻炼（一）托幼机构应当根据儿童的年龄及生理特点，每日有组织地开展各种形式的体格锻炼，掌握适宜的运动强度，保证运动量，提高儿童身体素质二）保证儿童室内外运动场地和运动器械的清洁、卫生、安全，做好场地布臵和运动器械的准备定期进行室内外安全隐患排查三）利用日光、空气、水和器械，有计划地进行儿童.实用文档体格锻炼做好运动前的准备工作运动中注意观察儿童面色、精神状态、呼吸、出汗量和儿童对锻炼的反应，若有不良反应要及时采取措施或停止锻炼；加强运动中的保护，避免运动伤害。

运动后注意观察儿童的精神、食欲、睡眠等状况四）全面了解儿童健康状况，患病儿童停止锻炼；病愈恢复期的儿童运动量要根据身体状况予以调整；体弱儿童的体格锻炼进程应当较健康儿童缓慢，时间缩短，并要对儿童运动反应进行仔细的观察四、健康检查（一）儿童健康检查1. 入园（所）健康检查（ 1）儿童入托幼机构前应当经医疗卫生机构进行健康检查，合格后方可入园（所） 2）承担儿童入园（所）体检的医疗卫生机构及人员应当取得相应的资格，并接受相关专业技术培训应当按照《管理办法》规定的项目开展健康检查，规范填写“儿童入园（所）健康检查表（见附件 1）”，不得违反规定擅自改变健康检查项目 3）儿童入园 （所）体检中发现疑似传染病者应当 “暂缓入园（所） ”，及时确诊治疗 4）儿童入园（所）时，托幼机构应当查验“儿童入.实用文档园（所）健康检查表” 0～、“6 岁儿童保健手册” 、“预防接种证”发现没有预防接种证或未依照国家免疫规划受种的儿童，应当在 30 日内向托幼机构所在地的接种单位或县级疾病预防控制机构报告，督促监护人带儿童到当地规定的接种单位补证或补种托幼机构应当在儿童补证或补种后复验预防接种证2. 定期健康检查（ 1）承担儿童定期健康检查的医疗卫生机构及人员应当取得相应的资格。

儿童定期健康检查项目包括：测量身长（身高）、体重，检查口腔、皮肤、心肺、肝脾、脊柱、四肢等，测查视力、听力，检测血红蛋白或血常规 2） 1～ 3 岁儿童每年健康检查 2 次，每次间隔 6 个月；3 岁以上儿童每年健康检查 1 次所有儿童每年进行 1 次血红蛋白或血常规检测 1～ 3 岁儿童每年进行 1 次听力筛查；4 岁以上儿童每年检查 1 次视力体检后应当及时向家长反馈健康检查结果 3）儿童离开园 （所） 3 个月以上需重新按照入园 （所）检查项目进行健康检查 4）转园（所）儿童持原托幼机构提供的“儿童转园（所）健康证明”、“ 0～ 6 岁儿童保健手册” 可直接转（园所）儿童转园（所）健康证明”有效期 3 个月。