颈部4名词问答 .ppt

3.锁骨上小窝锁骨上小窝4.胸骨上窝胸骨上窝 胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头间的三角形间胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头间的三角形间隙恰在胸锁关节上方，在体表即锁骨上小窝隙恰在胸锁关节上方，在体表即锁骨上小窝 位于颈静脉切迹上方的凹陷处，是触诊气管位于颈静脉切迹上方的凹陷处，是触诊气管的部位人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》5.神经点神经点6.胸膜顶胸膜顶 是颈丛皮支浅出颈筋膜的集中点，约在胸锁是颈丛皮支浅出颈筋膜的集中点，约在胸锁乳突肌后缘中点处是颈部皮神经阻滞麻醉的部乳突肌后缘中点处是颈部皮神经阻滞麻醉的部位 又称颈胸膜，覆盖肺尖，突入颈根部，高又称颈胸膜，覆盖肺尖，突入颈根部，高出锁骨内出锁骨内1/3上缘上缘2～～3cm人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》7.颈静脉弓颈静脉弓8.颈动脉鞘颈动脉鞘 左、右颈前静脉在胸骨上间隙内的吻合支，左、右颈前静脉在胸骨上间隙内的吻合支，称为颈静脉弓称为颈静脉弓 颈筋膜中层向两侧包饶颈总动脉、颈内动颈筋膜中层向两侧包饶颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经形成颈动脉鞘。

脉、颈内静脉和迷走神经形成颈动脉鞘人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》9.椎前筋膜椎前筋膜10.颈腋管颈腋管 即颈筋膜深层或椎前层，位于椎前肌及斜角即颈筋膜深层或椎前层，位于椎前肌及斜角肌前面，上起自颅底，下续前纵韧带及胸内筋膜，肌前面，上起自颅底，下续前纵韧带及胸内筋膜，向后覆盖颈后肌并附着于项韧带向后覆盖颈后肌并附着于项韧带 椎前筋膜向下外方包绕腋血管和臂丛形成椎前筋膜向下外方包绕腋血管和臂丛形成腋鞘，又称颈腋管腋鞘，又称颈腋管 人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》11.椎前间隙椎前间隙12.颈动脉窦颈动脉窦 位于脊柱颈部与椎前筋膜之间位于脊柱颈部与椎前筋膜之间 颈总动脉末端和颈内动脉始部膨大处称颈颈总动脉末端和颈内动脉始部膨大处称颈动脉窦，窦壁上有压力感受器动脉窦，窦壁上有压力感受器人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》13.甲状腺悬韧带甲状腺悬韧带14.甲状腺囊鞘间隙甲状腺囊鞘间隙 在甲状腺两侧叶内侧和峡的后面，假被膜增在甲状腺两侧叶内侧和峡的后面，假被膜增厚并与甲状软骨、环状软骨和气管软骨的软骨膜厚并与甲状软骨、环状软骨和气管软骨的软骨膜愈着，形成甲状腺悬韧带，将甲状腺固定于喉及愈着，形成甲状腺悬韧带，将甲状腺固定于喉及气管壁上。

气管壁上 甲状腺的腺鞘和纤维囊之间为囊鞘间隙，内甲状腺的腺鞘和纤维囊之间为囊鞘间隙，内有血管、神经、疏松结缔组织及甲状旁腺有血管、神经、疏松结缔组织及甲状旁腺人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》15.甲状腺奇静脉丛甲状腺奇静脉丛16.胸膜上膜胸膜上膜 两侧甲状腺下静脉在气管前与峡部的属支吻两侧甲状腺下静脉在气管前与峡部的属支吻合成甲状腺奇静脉丛，在峡下做低位气管切开术合成甲状腺奇静脉丛，在峡下做低位气管切开术时应注意止血时应注意止血 从第从第7颈椎横突、第颈椎横突、第1肋颈及第肋颈及第1胸椎至胸膜胸椎至胸膜顶的筋膜称为胸膜上膜，又称顶的筋膜称为胸膜上膜，又称Sibson筋膜，起筋膜，起悬吊作用悬吊作用人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》17.椎动脉三角椎动脉三角18.颈动脉小球颈动脉小球 其内侧界为颈长肌外侧缘，外侧界为前斜角其内侧界为颈长肌外侧缘，外侧界为前斜角肌内侧缘，下界为锁骨下动脉第肌内侧缘，下界为锁骨下动脉第1段；其尖为第段；其尖为第6颈椎横突前结节。

三角内的主要结构有椎动、静颈椎横突前结节三角内的主要结构有椎动、静脉，甲状腺下动脉，交感干及其颈下神经节脉，甲状腺下动脉，交感干及其颈下神经节 颈总动脉分叉处的后方，有一米粒大小的颈总动脉分叉处的后方，有一米粒大小的棕红色椭圆小体，称为颈动脉小球棕红色椭圆小体，称为颈动脉小球,由结缔组织由结缔组织固定于动脉壁上，是化学感受器，可感受血液固定于动脉壁上，是化学感受器，可感受血液中二氧化碳分压和氧分压的变化中二氧化碳分压和氧分压的变化人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》19. Virchow淋巴结淋巴结20.静脉角静脉角 锁骨上淋巴结中位于左静脉角处的淋巴结称锁骨上淋巴结中位于左静脉角处的淋巴结称为为Virchow淋巴结胃癌及食管下段癌首先转移淋巴结胃癌及食管下段癌首先转移该淋巴结该淋巴结 锁骨下静脉与颈内静脉汇合成头臂静脉处锁骨下静脉与颈内静脉汇合成头臂静脉处向上外开放的角，称为静脉角向上外开放的角，称为静脉角人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》l问答题问答题1.试述颈部的境界与分区。

试述颈部的境界与分区 颈部上界以下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上项线和颈部上界以下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上项线和枕外隆凸的连线与头部为界；下界以胸骨颈静脉切迹、胸枕外隆凸的连线与头部为界；下界以胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘和肩峰至第锁关节、锁骨上缘和肩峰至第7颈椎棘突的连线与胸部和颈椎棘突的连线与胸部和上肢为界上肢为界 颈部一般分为固有颈部和项区两部分颈部一般分为固有颈部和项区两部分 固有颈部：两侧斜方肌前缘之间和脊柱颈段前方的部固有颈部：两侧斜方肌前缘之间和脊柱颈段前方的部分，即通常所指的颈部以胸锁乳突肌前、后缘为界，分分，即通常所指的颈部以胸锁乳突肌前、后缘为界，分为颈前区、胸锁乳突肌区和颈外侧区为颈前区、胸锁乳突肌区和颈外侧区 人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》 颈前区：其内侧界为颈前正中线，上界为下颌骨下缘，颈前区：其内侧界为颈前正中线，上界为下颌骨下缘，外侧界即胸锁乳突肌前缘颈前区又以舌骨为标志，分为外侧界即胸锁乳突肌前缘颈前区又以舌骨为标志，分为舌骨上区和舌骨下区；前者包括颏下三角和左、右下颌下舌骨上区和舌骨下区；前者包括颏下三角和左、右下颌下三角；后者包括颈动脉三角和肌三角。

三角；后者包括颈动脉三角和肌三角 颈外侧区：位于胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和锁骨颈外侧区：位于胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和锁骨中中1/3上缘之间，又称颈后三角肩胛舌骨肌将其分为后上上缘之间，又称颈后三角肩胛舌骨肌将其分为后上部较大的枕三角和前下部较小的锁骨上大窝（亦称锁骨上部较大的枕三角和前下部较小的锁骨上大窝（亦称锁骨上三角） 胸锁乳突肌区：为该肌所在的区域胸锁乳突肌区：为该肌所在的区域 项区：两侧斜方肌与脊柱颈段之间的部分项区：两侧斜方肌与脊柱颈段之间的部分,又称颈后又称颈后区 人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》2.试述颈部浅淋巴结的位置及注入部位试述颈部浅淋巴结的位置及注入部位 颈部浅淋巴结主要有头、颈交界处的淋巴结和颈颈部浅淋巴结主要有头、颈交界处的淋巴结和颈前、颈外侧浅淋巴结前、颈外侧浅淋巴结 （（1）头、颈交界处的淋巴结：多为头部淋巴管的）头、颈交界处的淋巴结：多为头部淋巴管的局部淋巴结，分为局部淋巴结，分为5组 ①①枕淋巴结：枕淋巴结： 位于枕部皮下、斜方肌止端表面，位于枕部皮下、斜方肌止端表面，注入颈外侧浅、深淋巴结。

注入颈外侧浅、深淋巴结 ②②乳突淋巴结：乳突淋巴结： 位于耳后、胸锁乳突肌上端表面，位于耳后、胸锁乳突肌上端表面，注入颈外侧浅、深淋巴结注入颈外侧浅、深淋巴结 ③③腮腺淋巴结：位于腮腺表面及实质内，注入颈腮腺淋巴结：位于腮腺表面及实质内，注入颈外侧浅和颈深上淋巴结外侧浅和颈深上淋巴结人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》 ④④下颌下淋巴结：位于下颌下腺附近，注入颈外下颌下淋巴结：位于下颌下腺附近，注入颈外侧上深淋巴结侧上深淋巴结 ⑤⑤颏下淋巴结：位于颏下三角内，注入下颌下淋颏下淋巴结：位于颏下三角内，注入下颌下淋巴结及颈内静脉二腹肌淋巴结巴结及颈内静脉二腹肌淋巴结 （（2）颈前浅淋巴结：沿颈前静脉排列，其输出管）颈前浅淋巴结：沿颈前静脉排列，其输出管注入颈外侧下深淋巴结，或直接注入锁骨上淋巴结注入颈外侧下深淋巴结，或直接注入锁骨上淋巴结 （（3）颈外侧浅淋巴结：位于胸锁乳突肌表面及其）颈外侧浅淋巴结：位于胸锁乳突肌表面及其后缘处，沿颈外静脉排列，输出管注入颈外侧深淋巴后缘处，沿颈外静脉排列，输出管注入颈外侧深淋巴结。

结人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》3.试述颈深筋膜的层次及结构特点试述颈深筋膜的层次及结构特点 颈深筋膜又称颈筋膜，分为浅、中、深三层，即颈深筋膜又称颈筋膜，分为浅、中、深三层，即颈筋膜浅层，气管前层和椎前筋膜颈筋膜浅层，气管前层和椎前筋膜 （（1）颈筋膜浅层：又名封套筋膜围绕整个颈部，）颈筋膜浅层：又名封套筋膜围绕整个颈部，包绕斜方肌和胸锁乳突肌，形成两肌的鞘；向后附着包绕斜方肌和胸锁乳突肌，形成两肌的鞘；向后附着于项韧带及第于项韧带及第7颈椎棘突，向前在正中线彼此相延续；颈椎棘突，向前在正中线彼此相延续；向上附着于颈上界的骨面；向下附着于颈、胸交界处向上附着于颈上界的骨面；向下附着于颈、胸交界处的骨面颈筋膜浅层在下颌下三角和腮腺区分为两层，的骨面颈筋膜浅层在下颌下三角和腮腺区分为两层，分别包绕下颌下腺和腮腺，形成两腺的筋膜鞘分别包绕下颌下腺和腮腺，形成两腺的筋膜鞘人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》 （（2））颈颈筋筋膜膜中中层层：：即即气气管管前前层层，，位位于于舌舌骨骨下下肌肌群群深深面面，，包包饶饶着着咽咽、、食食管管颈颈部部，，喉喉、、气气管管颈颈部部，，甲甲状状腺腺和和甲甲状状旁旁腺腺等等器器官官，，又又称称内内脏脏筋筋膜膜。

其其前前下下部部覆覆盖盖气气管管，，称称为为气气管管前前筋筋膜膜；；后后上上部部覆覆盖盖颊颊肌肌和和咽咽缩缩肌肌，，称称为为颊颊咽咽筋筋膜膜气气管管前前筋筋膜膜向向上上附附着着于于环环状状软软骨骨弓弓、、甲甲状状软软骨骨斜斜线线和和舌舌骨骨，，向向下下包包饶饶甲甲状状腺腺形形成成甲甲状状腺腺鞘鞘，，即即甲甲状状腺腺假假被被膜膜，，并并越越过过气气管管前前面面及及两两侧侧入入胸胸腔腔与与纤纤维维心心包包相相融融合合颈颈筋筋膜膜中中层层向向两两侧侧包包饶饶颈颈总总动动脉脉、、颈颈内内动动脉脉、、颈颈内内静静脉脉和和迷迷走走神神经经形形成成颈颈动动脉脉鞘鞘该该鞘鞘上上起起自自颅颅底底，，下下续续连连纵纵隔隔，，周周围围借借疏疏松松结结缔缔组组织织与与颈颈筋筋膜膜的的浅浅层层和和深深层层相相融融合合鞘鞘内内有有纵纵行行的的纤纤维维隔隔把把动动脉脉和静脉分开，迷走神经位于动、静脉之间的后方和静脉分开，迷走神经位于动、静脉之间的后方人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》 （（3）颈筋膜深层：即椎前层，又名椎前筋膜此）颈筋膜深层：即椎前层，又名椎前筋膜。

此层位于椎前肌及斜角肌前面，上起自颅底，下续前纵层位于椎前肌及斜角肌前面，上起自颅底，下续前纵韧带及胸内筋膜，向后覆盖颈后肌并附着于项韧带韧带及胸内筋膜，向后覆盖颈后肌并附着于项韧带颈交感干、膈神经、臂丛及锁骨下动脉等结构均行经颈交感干、膈神经、臂丛及锁骨下动脉等结构均行经其后方该筋膜向下外方包绕腋血管及臂丛形成腋鞘，其后方该筋膜向下外方包绕腋血管及臂丛形成腋鞘，又名颈腋管又名颈腋管 人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》4.试述颈部的筋膜间隙试述颈部的筋膜间隙 （（1）胸骨上间隙：颈筋膜浅层在距胸骨柄上缘）胸骨上间隙：颈筋膜浅层在距胸骨柄上缘3~4cm处分为前、后两层，分别附着于胸骨柄的前、处分为前、后两层，分别附着于胸骨柄的前、后缘，形成胸骨上间隙，内有胸锁乳突肌胸骨头、颈后缘，形成胸骨上间隙，内有胸锁乳突肌胸骨头、颈前静脉下段、颈静脉弓、淋巴结和脂肪组织等前静脉下段、颈静脉弓、淋巴结和脂肪组织等 （（2）锁骨上间隙：是颈筋膜浅层在锁骨上方分为）锁骨上间隙：是颈筋膜浅层在锁骨上方分为两层所形成的筋膜间隙，经胸锁乳突肌后方与胸骨上两层所形成的筋膜间隙，经胸锁乳突肌后方与胸骨上间隙相通；内有颈前静脉、颈外静脉末段及蜂窝组织间隙相通；内有颈前静脉、颈外静脉末段及蜂窝组织等。

等人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》 （（3）气管前间隙：位于气管前筋膜与气管颈部之）气管前间隙：位于气管前筋膜与气管颈部之间，内有气管前淋巴结、甲状腺下静脉、甲状腺奇静间，内有气管前淋巴结、甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、甲状腺最下动脉、头臂干及左头臂静脉，小儿脉丛、甲状腺最下动脉、头臂干及左头臂静脉，小儿有胸腺上部此间隙感染、出血或气肿时可蔓延至上有胸腺上部此间隙感染、出血或气肿时可蔓延至上纵隔前纵隔的气肿亦可沿此间隙进入颈部气管切纵隔前纵隔的气肿亦可沿此间隙进入颈部气管切开时必须经过此间隙开时必须经过此间隙 （（4）咽后间隙：位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间，）咽后间隙：位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间，其外侧为颈动脉鞘；其位于咽壁侧方的部分，称为咽其外侧为颈动脉鞘；其位于咽壁侧方的部分，称为咽旁间隙，内有淋巴结及疏松结缔组织旁间隙，内有淋巴结及疏松结缔组织人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》 （（5）椎前间隙：位于脊柱颈部与椎前筋膜之间椎前间隙：位于脊柱颈部与椎前筋膜之间。

颈椎结核脓肿多积于此间隙，亦可向下入后纵隔，或颈椎结核脓肿多积于此间隙，亦可向下入后纵隔，或向两侧扩散至颈外侧区，甚至沿腋鞘扩散至腋腔；若向两侧扩散至颈外侧区，甚至沿腋鞘扩散至腋腔；若穿破椎前筋膜，脓液可流入咽后间隙穿破椎前筋膜，脓液可流入咽后间隙 （（6）下颌下间隙：在下颌下三角内，其顶为覆盖）下颌下间隙：在下颌下三角内，其顶为覆盖下颌舌骨肌下面的筋膜，底为颈筋膜浅层，其前、后下颌舌骨肌下面的筋膜，底为颈筋膜浅层，其前、后界分别为二腹肌的前、后腹间隙内主要有下颌下腺界分别为二腹肌的前、后腹间隙内主要有下颌下腺及其周围的神经、血管和淋巴结等此间隙经下颌舌及其周围的神经、血管和淋巴结等此间隙经下颌舌骨肌后缘与舌下间隙相通，并向后通至咽旁间隙骨肌后缘与舌下间隙相通，并向后通至咽旁间隙 人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》5.试述下颌下三角的境界和内容试述下颌下三角的境界和内容 下颌下三角位于下颌骨下缘与二腹肌前、后腹之下颌下三角位于下颌骨下缘与二腹肌前、后腹之间，又名二腹肌三角此三角浅面由浅入深依次有皮间，又名二腹肌三角。

此三角浅面由浅入深依次有皮肤、浅筋膜、颈阔肌和颈筋膜浅层，深面依次为下颌肤、浅筋膜、颈阔肌和颈筋膜浅层，深面依次为下颌舌骨肌、舌骨舌肌和咽中缩肌舌骨肌、舌骨舌肌和咽中缩肌 此三角内主要有下颌下腺、血管、神经和淋巴结此三角内主要有下颌下腺、血管、神经和淋巴结等：等： 人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》 （（1）下颌下腺：位于颈筋膜浅层所形成的筋膜鞘）下颌下腺：位于颈筋膜浅层所形成的筋膜鞘内此腺形状不规则，可分为较大的浅部和较小的深内此腺形状不规则，可分为较大的浅部和较小的深部；浅部位于下颌舌骨肌浅面，绕该肌后缘伸向前内部；浅部位于下颌舌骨肌浅面，绕该肌后缘伸向前内与深部相延续下颌下腺管由深部的前端发出，经下与深部相延续下颌下腺管由深部的前端发出，经下颌舌骨肌与舌骨舌肌之间前行，开口于口底黏膜的舌颌舌骨肌与舌骨舌肌之间前行，开口于口底黏膜的舌下阜 （（2）血管：面动脉平舌骨大角起自颈外动脉，经）血管：面动脉平舌骨大角起自颈外动脉，经二腹肌后腹深面进入下颌下三角，沿下颌下腺深面的二腹肌后腹深面进入下颌下三角，沿下颌下腺深面的沟内前行，绕下颌骨下缘入面部。

面静脉与面动脉伴沟内前行，绕下颌骨下缘入面部面静脉与面动脉伴行越下颌骨下缘入该三角，经下颌下腺浅面汇入颈内行越下颌骨下缘入该三角，经下颌下腺浅面汇入颈内静脉舌动脉在舌下神经与舌骨大角之间前行，入舌静脉舌动脉在舌下神经与舌骨大角之间前行，入舌骨舌肌深面骨舌肌深面人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》 （（3）神经：舌下神经于二腹肌后腹深面入下颌下）神经：舌下神经于二腹肌后腹深面入下颌下三角，位于下颌下腺的内下方，经下颌舌骨肌与舌骨三角，位于下颌下腺的内下方，经下颌舌骨肌与舌骨舌肌之间入口底，分布于舌它与二腹肌中间腱之间舌肌之间入口底，分布于舌它与二腹肌中间腱之间有舌动脉及其伴行静脉舌神经从下颌下三角后部达有舌动脉及其伴行静脉舌神经从下颌下三角后部达下颌下腺上内侧，经下颌骨内面与舌骨舌肌之间前行下颌下腺上内侧，经下颌骨内面与舌骨舌肌之间前行入舌下颌下神经节上方连于舌神经，向下发分支至入舌下颌下神经节上方连于舌神经，向下发分支至下颌下腺下颌下腺 （（4）下颌下淋巴结：分布于下颌下腺周围，约）下颌下淋巴结：分布于下颌下腺周围，约4～～6个。

收纳颏下淋巴结、颊、唇和牙、舌尖、舌和口底个收纳颏下淋巴结、颊、唇和牙、舌尖、舌和口底的淋巴，其输出管注入颈外侧上深淋巴结的淋巴，其输出管注入颈外侧上深淋巴结 人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》6.试述颈动脉三角的境界以及由浅入深的层次结试述颈动脉三角的境界以及由浅入深的层次结构 颈动脉三角位于胸锁乳突肌上份前缘，肩胛舌骨颈动脉三角位于胸锁乳突肌上份前缘，肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间由浅入深依次为皮肤、浅肌上腹和二腹肌后腹之间由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈筋膜浅层，深面为椎前筋膜筋膜、颈阔肌、颈筋膜浅层，深面为椎前筋膜 人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》7.试述颈动脉鞘的位置、内容及毗邻关系试述颈动脉鞘的位置、内容及毗邻关系 颈动脉鞘上起自颅底，下至颈根部续于纵隔鞘内颈动脉鞘上起自颅底，下至颈根部续于纵隔鞘内有颈总动脉、颈内静脉，颈内动脉和迷走神经有颈总动脉、颈内静脉，颈内动脉和迷走神经。

颈动脉鞘的浅面有胸锁乳突肌、胸骨舌骨肌、胸颈动脉鞘的浅面有胸锁乳突肌、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、肩胛舌骨肌下腹、颈袢和甲状腺上、中静骨甲状肌、肩胛舌骨肌下腹、颈袢和甲状腺上、中静脉；鞘的后方有甲状腺下动脉，左侧有胸导管弓，隔脉；鞘的后方有甲状腺下动脉，左侧有胸导管弓，隔椎前筋膜有颈交感干、椎前肌及颈椎横突等；鞘的内椎前筋膜有颈交感干、椎前肌及颈椎横突等；鞘的内侧有甲状腺侧叶、喉与气管、咽与食管及喉返神经等侧有甲状腺侧叶、喉与气管、咽与食管及喉返神经等 人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》8.试述二腹肌后腹的毗邻关系试述二腹肌后腹的毗邻关系 二腹肌后腹浅面有耳大神经、下颌后静脉及面神二腹肌后腹浅面有耳大神经、下颌后静脉及面神经颈支；深面有颈内静脉、动脉和颈外动脉、副神经、经颈支；深面有颈内静脉、动脉和颈外动脉、副神经、迷走神经、舌下神经和颈交感干；其上缘有耳后动脉、迷走神经、舌下神经和颈交感干；其上缘有耳后动脉、面神经和舌咽神经等；下缘有枕动脉和舌下神经面神经和舌咽神经等；下缘有枕动脉和舌下神经。

人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》9.试述甲状腺的位置与毗邻试述甲状腺的位置与毗邻 甲状腺两侧叶位于喉下部和气管上部的两侧，上甲状腺两侧叶位于喉下部和气管上部的两侧，上极平甲状软骨中点，下极至第极平甲状软骨中点，下极至第6气管软骨有的侧叶下气管软骨有的侧叶下级可伸至胸骨柄后方，称胸骨后甲状腺甲状腺峡位级可伸至胸骨柄后方，称胸骨后甲状腺甲状腺峡位于第于第2～～4气管软骨前方气管软骨前方 甲状腺的前面由浅入深依次为：皮肤、颈浅筋膜、甲状腺的前面由浅入深依次为：皮肤、颈浅筋膜、颈筋膜浅层、舌骨下肌群和气管前筋膜；两侧叶的后颈筋膜浅层、舌骨下肌群和气管前筋膜；两侧叶的后内侧紧邻喉与气管、咽与食管，后外侧与颈动脉鞘及内侧紧邻喉与气管、咽与食管，后外侧与颈动脉鞘及其内容和颈交感干相邻其内容和颈交感干相邻 人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》10.试述甲状腺被膜的组成试述甲状腺被膜的组成 甲状腺有两层被膜，由气管前筋膜包裹甲状腺形甲状腺有两层被膜，由气管前筋膜包裹甲状腺形成甲状腺鞘，又称甲状腺假被膜；甲状腺自身的外膜，成甲状腺鞘，又称甲状腺假被膜；甲状腺自身的外膜，即纤维囊，又称真被膜。

腺鞘与纤维囊之间为囊鞘间即纤维囊，又称真被膜腺鞘与纤维囊之间为囊鞘间隙，内有疏松结缔组织、血管、神经和甲状旁腺隙，内有疏松结缔组织、血管、神经和甲状旁腺 人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》11.试述甲状腺的动脉与喉的神经的关系及临床意试述甲状腺的动脉与喉的神经的关系及临床意义义 喉上神经在舌骨大角处分为内、外两支；内支伴喉上神经在舌骨大角处分为内、外两支；内支伴喉上动脉入喉，分布于声门裂以上的喉黏膜；外支伴喉上动脉入喉，分布于声门裂以上的喉黏膜；外支伴甲状腺上动脉走行，至侧叶上极约甲状腺上动脉走行，至侧叶上极约1cm处与动脉分离，处与动脉分离，弯向内侧，发支支配环甲肌和咽下缩肌甲状腺手术弯向内侧，发支支配环甲肌和咽下缩肌甲状腺手术结扎甲状腺上动脉时，注意勿伤及该神经，以免引起结扎甲状腺上动脉时，注意勿伤及该神经，以免引起声音低钝和呛咳等在甲状腺侧叶下极的后方，喉返声音低钝和呛咳等在甲状腺侧叶下极的后方，喉返神经与甲状腺下动脉有复杂的交叉关系，因此，施行神经与甲状腺下动脉有复杂的交叉关系，因此，施行甲状腺次全切除术时，应远离侧叶下极结扎甲状腺下甲状腺次全切除术时，应远离侧叶下极结扎甲状腺下动脉，以免损伤喉返神经，引起声音嘶哑、失音，甚动脉，以免损伤喉返神经，引起声音嘶哑、失音，甚至声门闭合窒息而死亡。

至声门闭合窒息而死亡 人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》12.试述椎动脉三角的境界及内容试述椎动脉三角的境界及内容 椎动脉三角由颈长肌、前斜角肌和锁骨下动脉第椎动脉三角由颈长肌、前斜角肌和锁骨下动脉第一段围成三角内有椎动、静脉，甲状腺下动脉，交一段围成三角内有椎动、静脉，甲状腺下动脉，交感干及颈下神经节感干及颈下神经节 人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》13.试述胸导管颈部的行径及毗邻试述胸导管颈部的行径及毗邻 胸导管经胸廓上口入颈根部，沿食管左缘上行，胸导管经胸廓上口入颈根部，沿食管左缘上行，在第在第7颈椎高度向左呈弓状越过胸膜顶，形成胸导管弓；颈椎高度向左呈弓状越过胸膜顶，形成胸导管弓；经颈动脉鞘后方，交感干、椎血管和锁骨下动脉前方，经颈动脉鞘后方，交感干、椎血管和锁骨下动脉前方，向下内注入左静脉角，也可注入左颈内静脉或左锁骨向下内注入左静脉角，也可注入左颈内静脉或左锁骨下静脉下静脉 人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材《局部解剖学》。