归芪桂枝汤治疗胃脘痛65例临床分析.doc

归英桂枝汤治疗胃脱痛&5例临床分析【关键词】归茂【摘耍】以归茂桂枝汤为基本方药，根据不同的中医辨证加味治疗胃腕 痛65例，总有效率达91%表明使用该方药是治疗胃腕痛的有效方法之一关键词】归便桂枝汤胃肮痛中医治疗胃肮痛是最为多见的脾胃病病证，笔者跟随周乐年主任医师以归英桂枝汤加味治疗胃脫痛 65例，疗效满意，现报告如下1资料与方法1.1 一般资料本纽病例65例，其中男22例，女43例，年龄最小22岁，最大82岁症 状表现为胃皖疼痛,常伴有暧气,泛酸，皖闷胀满,纳呆腹胀,恶心呕吐,舌暗淡,苔白, 脉缓中医辨证脾胃虚寒39例，肝郁气滞，肝气犯胃5例，胃阴虚5例，中焦气机不畅16 例1.2治疗方法1.2.1基本方药 生黄罠20g,当归15g,桂枝10g,白芍20g,甘草10g1.2.2临证加减脾胃虚寒加党参15g,干姜10g,白术10g,肝郁气滞加柴胡10g,枳花10g, 胃阴虚加百合20g,乌药10g,中焦气机不畅加砂仁10g,木香10g1.2.3用法水煎服，每日1齐I」，分两次服用=1.2.4疗程每7剂为1个疗程2结果2.1疗效标准基本治愈:胃皖痛及其他症状消失，停药3个月以上无复发者;好转:胃胶痛明 显缓解或发作次数减少，其他伴随症状消失或好转;无效:经服用1个疗程胃胶痛无明显缓解 者。

2.2治疗结果经治疗65例患者中基本治愈为21例，好转38例，总有效率率为91%,无 效6例，治疗时I可垠短者为1个疗程，最长者为4个疗程3典型病例患者，女性，31岁，主诉:胃胶痛反复发作3年余，胃胶胀痛，夜间为其，伴腹胀恶心，纳 呆乏力，舌淡苔薄，脉缓经胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎，幽门螺杆菌检测阴性，中医 辨证为脾胃虚寒，气机失调，治宜温阳健脾，理气止痛方药黄K 20g,当归15g,桂枝10g, 白芍20g,云苓30g,生甘草10g,白术15g, I姜10g,党参15g,丹参20g,黄连5g,服 药7剂后疼痛大减，续服7剂疼痛消失，随访半年无复发4讨论胃腕痛是临床最为常见病证，其成因是山饮食不调，外感邪气，或情志失调，肝气犯胃 患者山于经常反复发作而最终导致脾胃虚弱，气机不利，不通则痛治疗应以健脾温中，调 畅气机为主采用归茂桂枝汤加味治疗方中生黄英益气健脾，使脾胃恢复运化功能胃痛 日久血瘀入络，当归为血中之气药，活血兼可行气桂枝温脾胃之阳，白芍、甘草缓急止痛 根据不同病因及兼证佐以不同的药物，以达到健脾理气和胃止痛之功效编辑李一）作者单位:100091北京中国中医研究院西苑医院北京丰台中山医院 作者：李保双朱清。