
消化系统和呼吸系统发生1ppt课件.ppt
40页消化系消化系统和呼吸系和呼吸系统的的发生生 内胚层内胚层→→原始消化管原始消化管 前肠前肠→→咽、食管、胃、十二指肠上咽、食管、胃、十二指肠上 段、肝、胆、胰、呼吸系统段、肝、胆、胰、呼吸系统( (喉以下喉以下) ) 中肠中肠→→十二指肠中段-横结肠右十二指肠中段-横结肠右2/32/3段段 后肠后肠→→横结肠左横结肠左1/31/3段-肛管上段段-肛管上段图图图图1 1 1 1~~~~2 2 2 2 消化系统的发生消化系统的发生第第1 对:内:内侧份份→咽鼓管;外咽鼓管;外侧份份→ 中中耳鼓室;耳鼓室;鳃膜膜→鼓膜鼓膜第第2 对:腭扁桃体:腭扁桃体第第3 对:背:背侧份份→下一下一对甲状旁腺;腹甲状旁腺;腹侧份份→胸腺胸腺第第4 对:上一:上一对甲状旁腺甲状旁腺第第5 对:后:后鳃体体→滤泡旁泡旁细胞胞原始咽的其他部分构成咽原始咽的其他部分构成咽咽囊演化咽囊演化咽囊演化咽囊演化甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠图图图图3 3~~~~4 4畸形畸形畸形畸形原始咽底壁正中线、第原始咽底壁正中线、第1 对咽囊平对咽囊平面面内胚层细胞下陷构成盲管-甲状舌内胚层细胞下陷构成盲管-甲状舌管〔甲状腺原基〕管〔甲状腺原基〕末端构成甲状腺的侧叶,末端构成甲状腺的侧叶,11周出现周出现滤泡滤泡上段退化,遗留舌盲孔上段退化,遗留舌盲孔图图图图5 5咽囊演化咽囊演化咽囊演化咽囊演化甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形•食管:短食管:短→延伸;单层上皮延伸;单层上皮→复层上复层上皮,管腔闭锁皮,管腔闭锁→管腔重现管腔重现•胃:梭形膨大胃:梭形膨大→背侧生长快,构成胃背侧生长快,构成胃大弯,转向左侧;腹侧生长缓慢,构大弯,转向左侧;腹侧生长缓慢,构成胃小弯,转向右侧;胃大弯头端膨成胃小弯,转向右侧;胃大弯头端膨起,构成胃底起,构成胃底图图图图6 6~~~~7 7咽囊演化咽囊演化咽囊演化咽囊演化甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形中肠袢顶连卵黄蒂,分头支和尾支中肠袢顶连卵黄蒂,分头支和尾支尾支出现盲肠突-盲肠和阑尾的原基尾支出现盲肠突-盲肠和阑尾的原基中肠袢突入脐腔,构成生理性脐疝中肠袢突入脐腔,构成生理性脐疝头支先退回腹腔,主要演化为空肠和回头支先退回腹腔,主要演化为空肠和回肠,居腹腔中部肠,居腹腔中部尾支后退回,主要演化为结肠尾支后退回,主要演化为结肠盲肠初位于肝下,后降至右髂窝盲肠初位于肝下,后降至右髂窝脐腔闭锁脐腔闭锁图图图图8 8~~~~9 9咽囊演化咽囊演化咽囊演化咽囊演化甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形后肠末段为泄殖腔后肠末段为泄殖腔尿囊与后肠间构成尿直肠隔,与泄殖腔尿囊与后肠间构成尿直肠隔,与泄殖腔膜交融膜交融泄殖腔分隔:腹侧泄殖腔分隔:腹侧→尿生殖窦尿生殖窦→泌尿生泌尿生殖管道;背侧殖管道;背侧→原始直肠原始直肠→直肠和肛直肠和肛管上段管上段泄殖腔膜分隔:腹侧泄殖腔膜分隔:腹侧→尿生殖膜;背侧尿生殖膜;背侧→肛膜肛膜→破裂后肛管上下段相通〔肛破裂后肛管上下段相通〔肛凹凹→肛管下段〕肛管下段〕图图图图1010咽囊演化咽囊演化咽囊演化咽囊演化甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形肝憩室:头支〔肝原基〕肝憩室:头支〔肝原基〕→树枝状分支,树枝状分支,近端分化为肝管和小叶间胆管,末端近端分化为肝管和小叶间胆管,末端构成肝细胞索构成肝细胞索 尾支尾支→近端构成胆囊管,远端构成胆近端构成胆囊管,远端构成胆囊;囊; 肝憩室基部肝憩室基部→胆总管胆总管腹胰芽和背胰芽:交融分化为胰腺;腹胰芽和背胰芽:交融分化为胰腺; 分支,构成各级导管和腺泡;部分上分支,构成各级导管和腺泡;部分上皮细胞进入间充质,分化为胰岛皮细胞进入间充质,分化为胰岛图图图图1111咽囊演化咽囊演化咽囊演化咽囊演化甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形•甲状舌管囊肿:甲状舌管未闭锁甲状舌管囊肿:甲状舌管未闭锁图图图图1212咽囊演化咽囊演化咽囊演化咽囊演化甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形•麦克尔憩室〔麦克尔憩室〔Meckels’ diverticulum〕:为回肠壁上近回盲部的囊状突起,〕:为回肠壁上近回盲部的囊状突起,因卵黄蒂近端未退化因卵黄蒂近端未退化•脐粪瘘:为回肠和脐之间的瘘管,因脐粪瘘:为回肠和脐之间的瘘管,因卵黄蒂未退化卵黄蒂未退化图图图图1313咽囊演化咽囊演化咽囊演化咽囊演化甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形咽囊演化咽囊演化咽囊演化咽囊演化甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形图图图图1414肠系膜 回肠回肠麦克尔憩室•先天性脐疝〔先天性脐疝〔congenital umbilical hernia〕:因脐腔未闭锁,脐部有孔〕:因脐腔未闭锁,脐部有孔与腹腔相通,肠管可膨入脐腔与腹腔相通,肠管可膨入脐腔咽囊演化咽囊演化咽囊演化咽囊演化甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形图图图图1515咽囊演化咽囊演化咽囊演化咽囊演化甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形图图图图16 16 先天性脐疝先天性脐疝先天性脐疝先天性脐疝 咽囊演化咽囊演化咽囊演化咽囊演化甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形图图图图17 17 先天性脐疝先天性脐疝先天性脐疝先天性脐疝•不通肛:肛膜未破或肛凹未与直肠相不通肛:肛膜未破或肛凹未与直肠相通通咽囊演化咽囊演化咽囊演化咽囊演化甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形图图图图18 18 肛膜未破引起的不通肛肛膜未破引起的不通肛肛膜未破引起的不通肛肛膜未破引起的不通肛子宫直肠肛膜肛凹膀胱耻骨结合尿道阴道咽囊演化咽囊演化咽囊演化咽囊演化甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形图图图图19 19 不通肛,伴直肠尿道瘘不通肛,伴直肠尿道瘘不通肛,伴直肠尿道瘘不通肛,伴直肠尿道瘘 直肠尿道瘘膀胱尿道阴囊肛凹•消化管狭窄或闭锁:消化管狭窄或闭锁:• 主要见于食管和十二指肠,因一主要见于食管和十二指肠,因一度狭窄或闭锁的管腔未恢复正常度狭窄或闭锁的管腔未恢复正常咽囊演化咽囊演化咽囊演化咽囊演化甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形图图图图20 20 十二指肠狭窄和闭锁十二指肠狭窄和闭锁十二指肠狭窄和闭锁十二指肠狭窄和闭锁 •先天性巨结肠:先天性巨结肠:• 因肠壁内副交感神经节细胞缺如,因肠壁内副交感神经节细胞缺如,肠收缩乏力,肠管扩张肠收缩乏力,肠管扩张•肠袢转位异常:肠袢转位异常:• 因肠袢反向转位,导致左位肝和因肠袢反向转位,导致左位肝和阑尾、右位胃和乙状结肠阑尾、右位胃和乙状结肠咽囊演化咽囊演化咽囊演化咽囊演化甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形呼吸系统的发生呼吸系统的发生 原始咽尾端底壁正中出现纵沟-喉气管原始咽尾端底壁正中出现纵沟-喉气管沟沟喉气管沟愈合构成盲囊-喉气管憩室〔喉气管沟愈合构成盲囊-喉气管憩室〔与食管间的间充质-气管食管隔〕与食管间的间充质-气管食管隔〕上端上端→喉;中段喉;中段→气管;下端气管;下端2 个分支个分支构成肺芽构成肺芽喉和气管喉和气管喉和气管喉和气管肺肺肺肺图图图图2121畸形畸形畸形畸形肺芽:主支气管和肺的原基肺芽:主支气管和肺的原基 树枝状分支树枝状分支→肺叶支气管-肺泡囊肺叶支气管-肺泡囊第第7 月肺泡数量增多,出现月肺泡数量增多,出现Ⅱ型肺泡细型肺泡细胞,分泌外表活性物质,早产儿可存胞,分泌外表活性物质,早产儿可存活活图图图图2222喉和气管喉和气管喉和气管喉和气管肺肺肺肺畸形畸形畸形畸形气管食管瘘:因气管食管隔发育不气管食管瘘:因气管食管隔发育不良,导致气管和食管之间存有瘘良,导致气管和食管之间存有瘘管管图图图图23232323喉和气管喉和气管喉和气管喉和气管肺肺肺肺畸形畸形畸形畸形透明膜病:透明膜病: 多发生于小于多发生于小于7月龄的早产儿,月龄的早产儿,因因Ⅱ型肺泡细胞未分化完善,不型肺泡细胞未分化完善,不分泌外表活性物质,肺泡不能扩分泌外表活性物质,肺泡不能扩张,肺泡外表覆有血浆蛋白膜张,肺泡外表覆有血浆蛋白膜喉和气管喉和气管喉和气管喉和气管肺肺肺肺畸形畸形畸形畸形本章重点本章重点•消化管消化管闭锁或狭窄、麦克或狭窄、麦克尔憩室、憩室、脐粪瘘、先天性瘘、先天性脐疝、气管食管瘘、透明膜疝、气管食管瘘、透明膜病的成因病的成因•原始消化管的普通演化原始消化管的普通演化过程及程及结果果•咽囊的演化咽囊的演化结果果•气管和肺气管和肺发生的普生的普经过程程 图图图图1-1 1-1 1-1 1-1 内胚层演化为原始消化管内胚层演化为原始消化管内胚层演化为原始消化管内胚层演化为原始消化管图图图图1-2 1-2 1-2 1-2 内胚层演化为原始消化管内胚层演化为原始消化管内胚层演化为原始消化管内胚层演化为原始消化管图图图图2 2 2 2 原始消化管的早期演化原始消化管的早期演化原始消化管的早期演化原始消化管的早期演化图图图图3 3 3 3 咽囊扫描咽囊扫描咽囊扫描咽囊扫描电镜像电镜像电镜像电镜像 (1(1(1(1、、、、2 2 2 2、、、、3 3 3 3示鳃弓示鳃弓示鳃弓示鳃弓) ) ) )图图图图4 4 4 4 咽囊的演化咽囊的演化咽囊的演化咽囊的演化图图图图5 5 5 5 咽囊的演化及甲状腺的发生咽囊的演化及甲状腺的发生咽囊的演化及甲状腺的发生咽囊的演化及甲状腺的发生图图图图6 6 6 6 食食食食管管管管管管管管腔腔腔腔构构构构成成成成图图图图7 7 7 7 胃胃胃胃的的的的发发发发生生生生图图图图8 8 8 8 肠肠肠肠的的的的发发发发生生生生图图图图9 9 9 9 生生生生理理理理性性性性脐脐脐脐疝疝疝疝图图图图10 10 10 10 泄殖腔的分隔与直肠构成泄殖腔的分隔与直肠构成泄殖腔的分隔与直肠构成泄殖腔的分隔与直肠构成图图图图11 11 11 11 肝、胆及胰腺的发生肝、胆及胰腺的发生肝、胆及胰腺的发生肝、胆及胰腺的发生图图图图2 2 2 21 1 1 1 喉喉喉喉气气气气管管管管憩憩憩憩室室室室的的的的发发发发生生生生和和和和演演演演化化化化图图图图2 2 2 22 2 2 2 肺肺肺肺的的的的发发发发生生生生肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。
原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,根据最新统计,全世界每年新发肝癌患者约六十万,居恶性肿瘤的第五位原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌按肿瘤的形状可分为结节型、巨块型和弥漫型原发性肝癌在我国属于高发病,普通男性多于女性中国是乙肝大国,我国的肝癌多在乙肝肝硬化的根底上开展而来,丙肝病人也在逐渐添加,乙肝后也会开展为肝癌目前我国发病人数约占全球的半数以上,占全球肝癌病人的55%,曾经成为严重要挟我国人民安康和生命的一大杀手,其危险性不容小视[1] 发病缘由 总的来说,原发性肝癌的病因至今未能完全阐明,但已证明与以下要素亲密相关: 1、病毒性肝炎:流行病学统计阐明,乙肝流行的地域也是肝癌的高发地域,患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的时机要高10倍之多长期的临床察看中发现,肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演化的三部曲近来研讨阐明,与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎〔HBV〕、丙型肝炎〔BCV〕,而其中又以乙型肝炎最为常见 2、酒精:俗话说“饮酒伤肝〞,饮酒并不是肝癌的直接病因,但它的作用类似于催化剂,可以促进肝癌的发生和进展有长期酗酒嗜好者容易诱发肝癌。
这是由于酒精进入人体后,主要在肝脏进展分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生妨碍,引起肝内脂肪堆积而呵斥脂肪肝饮酒越多,脂肪肝也就越严重,进而引起肝纤维化、肝硬化、肝癌的发生 最好的专业文档,免费阅读,下载后可以修正编辑,欢迎下载收藏。
