2023年省考临床药物治疗学理论知识考核试题.docx

省考临床药物治疗学一、选择题1.关于TDM, 下列说法正确的是?()[单选题]A.TDM 的主要方法是测定血药浓度，无需进行临床疗效观察B.肝肾功能不全患者用药，是TDM 的适用情况 √C.常规剂量下易出现ADR 的药物，不应进行 TDM2.以下哪项不是导致药物不良反应产生的药物方面的原因?()[单选题]A. 药物中的杂质B.药物生产过程中加入的溶剂、赋形剂 √C.药物自身固有属性D.给药途径不同3.以下哪种方法是能有力验证药物与ADR 之间是否存在因果关系，但又因伦理原因常受到限制?()[单选题]A.增加药物剂量后，疗效不增加而不良反应增加B.再激发反应 √C.去激发反应4.以下哪项不属于药物不良反应的预防原则?()[单选题]A.密切观察患者用药反应，必要时监测血药浓度B.停用可疑药物 √C.合理选择联合用药种类，避免不必要的联合用药5.以下关于说法哪种是错误的?()[单选题]A.一般而言，男性不良反应的发生率高于女性 √B.少年、儿童对药物反应与成年人不同，不良反应发生率较成年人高C.便秘患者口服药物在消化道内停留时间长，吸收量多，易发生不良反应6.以下哪种情况属于A 型 ADR?() [单选题]A.滥用药物B.青霉素过敏性休克C.美托洛尔导致心动过缓 √D.使用受体拮抗剂后出现的反跳现象E.停用吗啡后出现的戒断症状7.下列关于老年人的药动学特点叙述不正确的是?()[单选题]A.血浆蛋白浓度降低，华法林游离药物浓度增加B.普萘洛尔的首过效应增强 √C.胃肠活动减弱、胃酸分泌减少8.肝脏疾病可阻碍药物经胆汁排泄，属于对以下哪方面的影响()[单选题]A.药效学B.药物代谢C.药物排泄 √D.药物分布9.对老年人易产生严重不良反应的药物不包括?()[单选题]A.阿司匹林 √B.苯海索C.氯丙嗪D.吲哚美辛E.异烟肼10.妊娠期高血压是孕妇常见疾病，为控制血压进行药物治疗首选下列哪种药物?()[单选题]A.培哚普利B.硝酸甘油C. 拉贝洛尔√11.老年患者使用拟交感神经药治疗哮喘时，为避免严重心脏不良反应的发生，宜参用哪种给药途径?()[单选题]A.口服B.静脉滴注C. 吸入√D.静脉注射E. 肌内注射12.以下哪种情况属于B 型 ADR?() [单选题]A.药物特异质反应 √B.药物毒性反应C. 药物副作用D.使用β受体拮抗剂后出现的反跳现象E.药物致畸作用13.目前我国主要采用的是哪种药物不良反应监测方法?()[单选题]A.自发呈报系统 √B.病例对照研究C.医院集中监测D.处方事件监测E.记录联结14.以下说法哪种是正确的?()[单选题]A.用药错误属于药品不良事件范畴，但不在药物警戒范畴内B.药源性疾病就是严重 ADRC.用药错误大多是由于违反治疗原则和规定所致，有较多的人为因素，是可能预防的 √D.引起药源性疾病仅限于正常的用法用量，不包括过量和误用药物所造成的损害15.小儿支气管哮喘患者的中枢神经系统对氨茶碱比成人敏感，易发生惊厥，而支气管平滑肌的敏感性相对差异不大，此时氨茶碱治疗窗的变化是?()[单选题]A. 位置上移B.宽度变宽C.位置下移D.宽度变窄 √16.妊娠期贫血是常见疾病，其中缺铁性贫血占大多数，下列治疗正确的是：()[单选题]A.首选静脉注射铁剂，起效快B.琥珀酸亚铁宜在饭后服用 √C.琥珀酸亚铁不应与维生素C 同服，以免影响吸收D.琥珀酸亚铁饭前服用吸收好17.为预防新生儿 B 族溶血性链球菌感染，对于有高危因素的孕妇，通常选择何种抗菌药物进行预防?()[单选题]A.青霉素G √B.万古霉素C.克林霉素D. 红霉素E.头孢唑啉18.设计给药方案过程中，不是必须考虑的因素是?()[单选题]A.最佳剂量B.最佳给药方式C.最佳生产厂家 √D.最佳给药时间E.最佳剂型19.以下哪种说法是正确的?()[单选题]A.A型药物不良反应可以预测，在人群中发生率低，但死亡率高B.B型药物不良反应可以预测，在人群中发生率高，但死亡率低CB 型药物不良反应难以预测，在人群中发生率低，但死亡率高 √20.当药时曲线整体高于治疗窗时，应如何调整给药方案?()[单选题]A.减少每日剂量 √B.逐渐停药C.增加每日剂量D.减少负荷剂量21.关于药物不良反应与药物警戒的区别，以下哪项是错误的?()[单选题]A.药物警戒与药物不良反应一样，主要是监测上市后ADR 发生情况 √B.药物警戒与药物不良反应监测的含义相近，最终目的都是为了提高临床合理用药水平，保障公众用药安 全C.ADR 监测仅仅是指药品上市前提下的监测，是一种相对被动的手段D.药物警戒不仅涉及药物不良反应，还涉及与药物相关的其他相关的其他问题如用药错误E. 药物警戒是对ADR 监测的进一步完善22.以下对药物相互作用描述错误的是?()[单选题]A.只可能发生在两种药物同时使用时 √B.药物作用强弱改变C.药物毒性增加D.可能对患者有益E.药效持续时间改变23.发生药动学相互作用的可能环节有哪些?()[单选题]A.吸收B. 排泄C. 代谢D.分 布E.以上都可能 √24.可能会增加辛伐他汀的药物暴露量与肌肉毒性风险的相关基因是()[单选题]A.CYP2D6B SCLO1B1√C.. TPMTD.CFTRE.CYP3A525.以下哪一项代表基因的慢代谢型()[单选题]A.PM √B.IMC.ZMD.UME.EM26.以下哪个因素不影响药动学相互作用?()[单选题]A.胃肠道 pHB.药物的稳定性 √C.肠道菌群D.胃肠运动E.结合和吸附27.以下哪个药会通过胃肠道pH 影响弱酸性药物吸收?()[单选题]A.奥美拉唑 √B.塞来昔布C.对乙酰氨基酚28.抗酸药建议与弱酸性药物间隔多久服用?()[单选题]A.0.5hB.0.5-1hC.1-2h √D.至少2-3h29.考来烯胺会影响以下哪种药物的吸收?()[单选题]A.华法林B.地高辛C.环孢素D.阿司匹林E.以上都选 √30.以下哪些药物不会和钙剂形成络合物?()[单选题]A.四环素B.环丙沙星C.阿伦磷酸钠D.环孢素√E.异烟肼31.关于ADR 的定义，以下说法哪个是正确的?()[单选题]A.ADR 是指药物治疗过程中所发生的任何不幸的医疗事件B.ADR 是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应 √C.ADR 是指合格药品在使用中出现的有害反应32.以下哪种情况不属于 ADR 范畴?()[单选题]A.青霉素过敏性休克B.滥用药物 √C.美托洛尔导致心动过缓D.使用受体拮抗剂后出现的反跳现象E.停用吗啡后出现的戒断症状33.关于自发呈报系统，以下说法错误的是?()[单选题]A.监测范围广，参与人员多B.不能计算不良反应的发生率C.最大的缺陷是漏报D.不能发现罕见ADR √E.不受时间、空间限制34.以下哪个药物会减慢胃排空，导致目标药起效延迟?()[单选题]A.甲氧氯普胺B.阿托品√C.多潘立酮D.西沙比利35.哪种药物可能会因蛋白结合部位的置换反应产生明显的临床后果?()[单选题]A.蛋白结合率高的药物B.安全范围小的药物C.半衰期长的药物D.分布容积小的药物E. 以上都选√36.以下哪个药因竞争性结合血浆蛋白，导致华法林出血风险增加?()[单选题]A.奥美拉唑B.卡马西平C.塞来昔布 √D.利福平E.氟康唑37.在慢性肝炎患者中，哪个药物的疗效会下降?()[单选题]A. 利多卡因B.茶碱C.氯霉素D.泼尼松√E.地西泮38.当肝功能不全时，肝药酶活性降低，此时()[单选题]A.药物清除率下降，半衰期缩短B.药物清除率上升，半衰期缩短C.药物代谢减慢，清除率上升D.药物代谢减慢，半衰期延长 √39.以下抗生素肾毒性最小的是()[单选题]A.青霉素B.两性霉素BC.红霉素D.第三代头孢菌素 √40.哺乳期女性，应避免使用通过乳汁分泌导致肝肾毒性，幼龄动物关节软骨毒性的药物是：()[单选题]A.氧氟沙星 √B.罗红霉素C.熊去氧胆酸41.妊娠期女性出现发热症状，下列药物首选用于解热治疗：()[单选题]A. 对乙酰氨基酚 √B.吲哚美辛栓C.布洛芬D.氟比洛芬酯42.妊娠及哺乳期女性，应避免使用通过乳汁分泌的药物，治疗便秘可选择药物是：()[单选题]A.开塞露B.比沙可啶C.乳果糖口服夜 √D.蓖麻油43.细菌性阴道病的治疗药物首选：()[单选题]A.头孢曲松B..阿奇霉素C 甲硝唑√D. 左氧氟沙星44.以下哪个药会通过抑制黄嘌呤氧化酶，与硫唑嘌呤发生相互作用?()[单选题]A.奥美拉唑B. 别嘌醇 √C.苯妥英钠45.Meta 分析在合并各个独立研究结果前应进行()[单选题]A.图示研究B.异质性检验 √C.回归分析D.标准化E.相关性检验46.以下哪些药物与环孢素合用，不会出现酶抑制相关的相互作用?()[单选题]A.西咪替丁B.红霉素C.酮康唑D.对乙酰氨基酚 √E.胺碘酮47.关于A 型药物不良反应，以下说法不正确的是?()[单选题]A.可以预测B.属剂量相关性不良反应C.在人群中发生率低，但死亡率高 √48.以下哪个药不是酶抑制剂?()[单选题]A.西咪替丁B. 红霉素C.苯妥英钠 √D.奥美拉唑E.氟康唑49.以下哪个药是酶诱导剂?()[单选题]A.卡马西平B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.利福平E. 以上都是 √50.以下哪种情况属于C 型 ADR?() [单选题]A. 药物副作用B.长期应用肾上腺皮质激素对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制C.药物特异质反应D.药物致畸作用 √E.停用吗啡后出现的戒断症状51以下哪些药物不是CYP3A4 的底物?()[单选题]A.奎尼丁B.环孢素C.克拉霉素D.帕罗西汀√E.硝苯地平52.可使华法林抗凝作用增强的药物是哪一种?()[单选。