呼吸道病毒种类课件.ppt

呼吸道病毒种类课件流行性感冒病毒流行性感冒病毒属正粘病毒科属正粘病毒科是引起流行性感冒的病原体是引起流行性感冒的病原体分甲、乙、丙三型分甲、乙、丙三型甲型流感病毒常引起流感的大流行甲型流感病毒常引起流感的大流行生物学特性生物学特性形形态结构：构：球形球形；属；属RNA病毒；有包膜病毒；有包膜结构构核心：核心：RNA（分（分阶段）、核蛋白、段）、核蛋白、 RNA聚合聚合酶基基质蛋白（蛋白（M蛋白）：具有型的特异性蛋白）：具有型的特异性包膜包膜血凝素（血凝素（HA））神神经氨酸氨酸酶(NA)血凝素与神血凝素与神经氨酸氨酸酶是流感病毒的表面抗原是流感病毒的表面抗原是流感病毒分是流感病毒分亚型的依据型的依据抗原性极不抗原性极不稳定，常定，常发生生变异异流感病毒分型与流感病毒分型与变异异分型分型 根据核蛋白和根据核蛋白和M 蛋白抗原的不同，流感蛋白抗原的不同，流感病毒分甲、乙、丙三型病毒分甲、乙、丙三型 根据根据HA、、NA抗原不同分若干抗原不同分若干亚型型变异：甲型流感病毒的异：甲型流感病毒的HANA极易极易变异异 抗原性漂移：抗原性漂移：变异幅度小，常造成流感中异幅度小，常造成流感中小流行小流行 抗原性抗原性转变：：变异幅度大，常引起流感大异幅度大，常引起流感大流行流行 甲型流感病毒甲型流感病毒亚型型类别、流行年代、流行年代流行年代流行年代亚型型类别1947H1N1（（亚甲型）甲型）1957H2N2（（亚洲甲型）洲甲型）1968H3N2（香港甲型）（香港甲型）1977H1NI、、H3N2培养特性培养特性 鸡胚培养：不引起胚培养：不引起鸡胚出胚出现病病变，取羊，取羊水或尿囊液做血凝水或尿囊液做血凝试验 细胞培养：胞培养：红细胞吸附胞吸附试验抵抗力：抵抗力：较弱，不耐弱，不耐热，，对干燥、乙干燥、乙醚、、甲甲醛和乳酸等敏感。

和乳酸等敏感致病性致病性传染源：病人染源：病人传播途径：呼吸道播途径：呼吸道致病机制致病机制流感病毒流感病毒呼吸道呼吸道毒性物毒性物质进入血流入血流呼吸道炎症呼吸道炎症全身中毒症状全身中毒症状免疫性免疫性病后病后对同型流感病毒同型流感病毒产生免疫力生免疫力抗抗HA、抗、抗NA抗体抗体为中和抗体中和抗体微生物学微生物学检查病毒分离：病毒分离：◇◇标本：取患者咽漱液或鼻咽拭本：取患者咽漱液或鼻咽拭◇◇分离方法：分离方法： 鸡胚接种：胚接种：尿囊腔接种－－收尿囊腔接种－－收获尿囊液－－血凝尿囊液－－血凝试验－－血凝抑制－－血凝抑制试验细胞培养胞培养微生物学微生物学检查血清学血清学诊断断 血凝抑制血凝抑制试验、中和、中和试验、、补体体结合合试验、、酶免疫免疫测定定抗原抗原检测 直接从病人呼吸道分泌物、脱落直接从病人呼吸道分泌物、脱落细胞中胞中检测抗原抗原分型分型鉴定定 核酸核酸杂交、交、PCR、序列分析、序列分析防治原防治原则q一般性一般性预防：空气消毒防：空气消毒q特异性特异性预防防: 接种疫苗接种疫苗 灭活三价疫苗活三价疫苗 亚单位疫苗位疫苗 减毒活疫苗减毒活疫苗禽流感病毒禽流感病毒禽流感病毒是流感病毒属的一个成禽流感病毒是流感病毒属的一个成员 禽流感病毒具有禽流感病毒具有A型抗原型抗原,属于属于A型流感型流感毒毒,列列为禽流感病毒禽流感病毒类。

本病毒本病毒颗粒呈球形、杆状或粒呈球形、杆状或长丝状状,为多形性其直径多形性其直径为80一一120nm具有血凝素（具有血凝素（HA）和神）和神经氨酸（氨酸（NA））历史上高致病性的禽流感都是由史上高致病性的禽流感都是由H5和和H7引起的引起的 世世界界卫生生组织认为，，当当发生生下下列列三三种种假假设之之一一时，，禽禽流流感感病病毒毒就就有有可可能能发生生难以以预见的的变异异，，转变成成新新病病毒毒禽流感病毒致病性禽流感病毒致病性禽流感在家禽中以禽流感在家禽中以鸡和火和火鸡及某些野禽及某些野禽的易感性最高的易感性最高 一般一般认为带毒的候毒的候鸟使禽流感病毒成世使禽流感病毒成世界性界性传播播人可通人可通过与病禽接触而感染与病禽接触而感染 q禽流感病毒正禽流感病毒正在攻在攻击健康人健康人细胞胞麻疹病毒麻疹病毒属副粘病毒科属副粘病毒科球形病毒，球形病毒，单股股RNA，有包膜，有包膜只有一个血清型只有一个血清型在在细胞中形成嗜酸性包涵体胞中形成嗜酸性包涵体经呼吸道呼吸道传播，引起播，引起麻疹麻疹严重的并重的并发症－－肺炎、症－－肺炎、亚急性硬化性全急性硬化性全脑炎炎病后免疫力牢固病后免疫力牢固接种麻疹疫苗接种麻疹疫苗进行特异性行特异性预防（防（8个月、个月、7岁））丙种球蛋白可丙种球蛋白可进行行紧急急预防防 麻疹麻疹临床表床表现发热畏光、流泪畏光、流泪口腔粘膜出口腔粘膜出现柯氏斑柯氏斑皮肤出皮肤出现红色斑丘疹色斑丘疹冠状病毒冠状病毒属冠状病毒科属冠状病毒科包括人冠状病毒、禽包括人冠状病毒、禽传染性支气管炎病染性支气管炎病毒、鼠肝炎病毒毒、鼠肝炎病毒严重急性呼吸衰竭重急性呼吸衰竭综合症（合症（SARS）是）是新冠状病毒引起的急性呼吸道新冠状病毒引起的急性呼吸道传染病染病生物学特性生物学特性形形态结构：多形性，构：多形性，单股正股正链RNA,有包有包膜，病毒外形呈膜，病毒外形呈日冕状日冕状抵抗力抵抗力 ：：较弱，弱，对湿湿热、脂溶、脂溶剂、消毒、消毒剂敏感敏感SARS病毒致病性病毒致病性腮腺炎病毒腮腺炎病毒属副粘病毒科属副粘病毒科球形，有包膜，球形，有包膜，单股正股正链RNA只有一个血清型只有一个血清型经呼吸道呼吸道飞沫沫传播，引起播，引起腮腺炎腮腺炎可引起睾丸炎、卵巢炎、可引起睾丸炎、卵巢炎、脑膜炎等并膜炎等并发症症病后免疫力牢固病后免疫力牢固接种腮腺炎减毒活疫苗接种腮腺炎减毒活疫苗进行特异性行特异性预防防风疹病毒疹病毒属披膜病毒科属披膜病毒科球形，球形，单股正股正链RNA，有包膜，有包膜只有一个血清型只有一个血清型经呼吸道呼吸道传播，引起播，引起风疹疹成人：出疹、关成人：出疹、关节疼痛等疼痛等儿童：儿童：发热、出疹、耳后淋巴、出疹、耳后淋巴结肿大大经胎胎盘传播，引起先天性播，引起先天性风疹疹综合症合症接种接种风疹减毒活疫苗疹减毒活疫苗进行特异性行特异性预防防腮腺炎腮腺炎冠状病毒冠状病毒NAHA包膜包膜M2M1基基质蛋白蛋白41 2 35 6 7 8核心核心RNA核蛋白核蛋白 RNA聚合聚合酶流感病毒流感病毒结构构血凝素血凝素神神经氨酸氨酸酶流感病毒流感病毒电镜图。