最实用的匹兹堡睡眠质量指数量表和评分标准-psqi评分定义.docx

姓名〔 〕性别〔 〕年龄〔 〕检查日期〔 〕ID号〔 〕匹兹堡睡眠质量指数〔Pittsburgh sleep quality index, PSQI〕　　下面一些问题是关于您最近1个月的睡眠情况，请选择回填写最符合您近1个月实际情况的答案请答复以下问题：1. 近1个月，晚上上床睡觉通常〔 〕点钟 　　2. 近1个月，从上床到入睡通常需要〔 〕分钟 　　3. 近1个月，通常早上〔 〕点起床 4. 近1个月，每夜通常实际睡眠〔 〕小时(不等于卧床时间)对以下问题请选择1个最适合您的答案 　　5. 近1个月 ，因以下情况影响睡眠而烦恼： 　　a. 入睡困难(30分钟内不能入睡)(1)无 (2)〈1次/周 (3)1-2次/周 (4)≥ 3次/周 　　b. 夜间易醒或早醒 (1)无 (2)〈1次/周 (3)1-2次/周 (4)≥ 3次/周 　　c. 夜间去厕所 (1)无 (2)〈1次/周 (3)1-2次/周 (4)≥ 3次/周 　　d. 呼吸不畅 (1)无 (2)〈1次/周 (3)1-2次/周 (4)≥ 3次/周 　　e. 咳嗽或鼾声高 (1)无 (2)〈1次/周 (3)1-2次/周 (4)≥3次/周 　　f. 感觉冷 (1)无 (2)〈1次/周 (3)1-2次/周 (4)≥3次/周 　　g. 感觉热 (1)无 (2)〈1次/周 (3)1-2次/周 (4)≥3次/周 　　h. 做恶梦 (1)无 (2)〈1次/周 (3)1-2次/周 (4)≥ 3次/周 　　i. 疼痛不适 (1)无 (2)〈1次/周 (3)1-2次/周 (4)≥ 3次/周 j. 其它影响睡眠的事情 (1)无 (2)〈1次/周 (3)1-2次/周 (4)≥ 3次/周 　　如有，请说明： 　　6. 近1个月，总的来说，您认为己的睡眠质量(1)很好 (2)较好 (3)较差 (4)很差 　　7. 近1个月，您用药物催眠的情况(1)无 (2)〈1次/周 (3)1-2次/周 (4)≥ 3次/周 　　8. 近1个月，您常感到困倦吗 (1)无 (2)〈1次/周 (3)1-2次/周 (4)≥ 3次/周 9. 近1个月，您做事情的精力缺乏吗(1)没有 (2)偶尔有 (3)有时有 (4)经常有-----------------------------------------------------------------------------------睡眠质量得分〔 〕，入睡时间得分〔 〕，睡眠时间得分〔 〕，睡眠效率得分〔 〕，睡眠障碍得分〔 〕，催眠药物得分〔 〕，日间功能障碍得分〔 〕PSQI总分〔 〕检查者：匹兹堡睡眠质量指数使用和统计方法PSQI用于评定被试最近1个月的睡眠质量．由19个评和5个他评条目构成，其中第19个评条目和5个他评条目不参与计分，在此仅介绍参与计分的18个评条目(详见附问卷)．18个条目组成7个成份，每个成份按0～3等级计分，累积各成份得分为PSQI总分，总分范围为0~2l，得分越高，表示睡眠质量越差。

被试者完成试问需要5～10分钟 　　各成份含意及计分方法如下： 　　A睡眠质量：根据条目6的应答计分较好计1分，较差计2分，很差计3分 　　B入睡时间 　　1. 条目2的计分为≤15分计0分，16～30分计1分，31~60计2分，≥ 　　60分计3分 　　2. 条目5a的计分为无计0分，<1周/次计1分，1~2周/次计2分，≥3周/次计3分 　　3. 累加条目2和5a的计分，假设累加分为0计0分，1~2计1分，3~4计2分，5~6计3分 　　C睡眠时间 　　根据条目4的应答计分，>7小时计0分，6~7计1分，5~6计2分，<5小时计3分 　　D睡眠效率 　　1. 床上时间 = 条目3〔起床时间〕- 条目1〔上床时间〕 　　2. 睡眠效率 = 条目4〔睡眠时间〕/ 床上时间 × 100% 　　3. 成分D计分位，睡眠效率 > 85%计0分，75~84% 计1分，65~74%计2分，< 65% 计3分 　　E睡眠障碍 　　根据条目5b至5j的计分为无计0分，<1周/次计1分，1~2周/次计2分，≥3周/次计3分累加条目5b至5j的计分，假设累加分为0那么成分E计0分，1~9计1分，10~18计2分，19~27计3分。

　　F催眠药物 　　根据条目7的应答计分，无计0分，<1周/次计1分，1~2周/次计2分，≥3周/次计3分 　　G日间功能障碍： 　　1. 根据条目7的应答计分，无计0分，<1周/次计1分，1~2周/次计2分，≥3周/次计3分 　　2. 根据条目7的应答计分，没有计0分，偶尔有计1分，有时有计2分，经常有计3分 　　3. 累加条目8和9的得分，假设累加分为0那么成分G计0分，1~2计1分，3~4计2分，5~6计3分 PSQI 总分 = 成分A + 成分B + 成分C + 成分D + 成分E + 成分F + 成分G评价等级：0-5分 睡眠质量很好6-10分 睡眠质量还行11-15分 睡眠质量一般16-21分 睡眠质量很差。