咳嗽可能是心脏病的信号.docx

本文格式为Word版，下载可任意编辑咳嗽可能是心脏病的信号 刘燕荣 咳嗽是人体除掉呼吸道内的分泌物或异物的养护性反射动作，多数处境下由呼吸科疾病，譬如感冒、咽炎、气管炎、肺炎、肺结核、支气管哮喘和肺部肿瘤等引起但是需更加指点的是，咳嗽也可能是心脏病的病症，或与心脑血管病的用药有关，主要见于以下4种处境：心力衰竭 假设是干咳，活动后加重，伴有气喘，尤其夜间平卧位咳嗽明显，坐起后好转，甚至咳嗽伴有粉红色泡沫样痰，需要机警心力衰竭的可能性 心力衰竭患者展现咳嗽的理由主要是肺淤血前几天，我接诊了一位咳嗽的老太太，当地医院呼吸科医生给她开了几乎全体可以治疗咳嗽的药物，甚至考虑她有哮喘，激素都用上了，她的咳嗽依旧没有好转经留心询问老太太咳嗽的特征，夜间平卧后咳嗽明显，结合肺部和心脏听诊，我判断老太太是心力衰竭引起的咳嗽，心脏超声公然提示心脏明显扩大，心功能下降，结果确诊为心力衰竭给这个患者使用利尿剂，缓解肺淤血后，咳嗽就明显缓解了心力衰竭是比癌症还凶险的心血管疾病，机警心力衰竭导致的咳嗽分外重要左心房增大或肺动脉增粗 假设患者咳嗽为刺激性干咳，伴有声音嘶哑，摈弃肺癌压迫上呼吸道梗阻导致的疾病后，要考虑是左心房增大或者肺动脉增粗压迫喉返神经导致的，可以做心脏超声明确诊断。

左心房增大最多见的是风湿性心脏病二尖瓣狭窄； 肺动脉增粗多见于肺动脉高压或者肺栓塞早搏 早搏的病症一般表现为心慌或者心悸，但是早搏多的人不确定有病症，早搏少的人有明显病症的反而不少有一些人的早搏，没有心慌的病症，仅表现为咳嗽，早搏一次咳嗽一次，这种咳嗽一般是干咳假设只到呼吸科看咳嗽，可能会漏诊早搏，咳嗽也会因此长治不愈这种处境，假设听诊时展现早搏，同时听到患者咳嗽就可以诊断； 检查心电图和24小时动态心电图可以确诊使用血管慌张素转换酶抑制剂 血管慌张素转换酶抑制剂（ACEI，化学名后带有XX普利）是一种常用的降压药物，在降压的同时具有养护心脏、肾脏和抗动脉粥样硬化等作用但有一片面患者在服用这种降压药后长期咳嗽，一般是刺激性干咳，咳嗽药吃了一大把，都没什么效果我见过最夸诞的一个患者，咳嗽了整整6年，自己到藥店买咳嗽药吃，还服用了各种偏方，效果都不梦想直到有一天到医院里来开苯那普利，想顺便开点咳嗽药，这才被细心的医生找到导致咳嗽的真正理由，于是给她换用了其他种类的降压药 综上所述，咳嗽也可能是心脏病的病症假设经呼吸科医生治疗后，咳嗽依旧不见好转，不妨找有阅历的心脏科医生看看，留心陈述病史，合作听诊、心电图和心脏超声等，就能察觉心源性咳嗽。

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