
护理考研真题.pdf
30页2010年中山大学308护理综合考研试题中 山 大 学二年攻读硕士学位研究生入学考试试题* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *• • • • • •科目代码:308 : 考 生 须 知: 全部答案一律写在答题纸上,科目名称:护理综合 : 答在试题纸上的不得分! 请用鼓、考试时间:1月: 黑色昱水第或圆珠笔作答. 答题要:1 0日 上 午 :写清题号,不必抄原题. :一. 单项选择题( 下列的每道窟有A、B, C, D, E五个备选答窠,请从中选择一个最合适的答案,写在答题蚯上. 共120题,每 题1 6分,共180分)单项选择题钥B导引: 请严格按照以下格式( 10小题一行) , 把选项列在相应的题号后写在答题纸上. 并请注意字迹清晰.1. ;2. 3. ;4.11. ;12. ;13. 14;H ;6・;7. ;8. ;9 ;10 ;15; 16. ;17・;18. ;19. ;20 . ;1 . 在护理学基本概念中,人的耍体性不包括।A. physiologicalD. spiritualB. psychological C. socioculturalE. role performance2. Nursing as **the diagnosis and treatment of human responses to actual or potential health problems".这一护理概念的出处是:A. Nightingale, 1959D. WHO, 1980B. Henderson, 1966 C. George, 1975E. American Nursing Assosiation, 19803 . 在收集资料的过程中,交谈进行阶段的主要目的是:A.与病人建立友善关系D.锻煤沟通技巧B.告诉病人谈话的目的 C.收集资料E.引导淡话的方向4 .机体分泌大量的激素,组织愈合加快,发生在凝聚的:A.慢波睡眠第I 期D.慢波睡眠第IV期B.慢波睡眠第II期 C.慢波睡眼第ID期E.快波睡眠期5 . 对肌肉等长练习的描述丕正登的是:M肌肉收缩时不改变肌肉长度 B.也叫静力练习C.有利于改善肌肉的神经控制 D.其优点是不引起明显的关节运动E.豉体被固定时早即应用可预防肌肉萎缩6 .新生儿及老年病人的病窒的适宜温度为:A. 16 ℃ 〜18*CD. 22 ℃~24 *CB. 18X~20 ℃ C.20 *C~22"CE.24*C~26*C7 . 引起青霉素过敏反应的抗体是:A. IgAD. IgGK IgD C.[gMElgE8 . 沟通的最高层次是:A. 一般性沟通 B.分享感觉 C.分享个人的想法D. 一致性沟通 E.陈述事实的沟通9 . 青毒素皮内注射的剂置是:A. 10U B.50U C.80UD. 100U E. 150U10 . 按照艾瑞克森的心理社会发展学说,解决主动对内疚的矛盾冲突是下列哪一时期的发展任务:A.18个月〜3 岁以内 B.3〜6 岁以内 C .6~12岁以内D. 12〜18岁以内 E. 18~40岁以内II . 给一 1岁零8 个月的患儿肌内注射青毒素,其注射部位最好选用:A.臀大肌 B.胃中、小肌 C.上臂三角肌D.前野外侧机 E.股外侧肌12 . Orcm认为护理是:A.帮助个体获得地高水平的健康 B.W目的的减少应激源对服务对象的影响C.控制应激源使个体达到适应 D.促使适应反应使个体平衡E.克服或预防自理缺陷的发展13 . Roy适应模式主要阐述:A.人是一个具有生物和社会属性的适应系统B.通过三个层次的预防来达到对环境的适应C.人对环境的刺激源进行适应的过程D.环境中对人产生影响的刺激可分为三种E.可通过三种护理系统来帮助个体14 . R oy适应模式的护理程序中,一皴评估是:A . 对生理功能方面的评估 B .对自我概念方面的评估C .明确角色功能的情况 D .对相互依赖方面的评估E .明确问题的原因15 . 针对一有心包大量积液的病人应采用:A . 侧卧位 B.半坐卧位 C.端坐位D.平卧位 E.屈膝仰卧位16 . 促进病人舒适护理中,最重要的一项是:A.采取适应病情的舒适舟位 B.保持身体良好的清洁卫生C.促进病人角色适应 D.找出导致病人不舒适的原因,给予针对性的护理E.加强心理护理17. 一胃癌住院病人告诉护士:其腹部很痛,难以忍受,睡眠受干扰,要求护士给他用镇痛药.根据IH0对寿病程度的分级, 该病人此时的惨痛是:乐0 级 B. 1 级 C. 2 级D. 3 级 E. 4 级1 8 .以下关于影响睡眠因素的描述,正确的是:A.睡眠时间与年龄成正比 B.发热病人会使睡眠减少C.体育锻炼能促进睡眠 D.睡眠不好的人避免在睡前8 ~ 1 0 小时喝浓茶E.乳制品中因含有L-色氨酸而施促进睡眠1 9 .以下关于护理程序的说法,正确的是;A.护理程序的步骤可根据具体情况而定B.系统论是护理程序的基本理论基础C.实施计划应在书面护理计划完成后进行D.每次只执行一个护理诊断相对应的护理措施L 完成护理评价意味着护理程序的结束20 .睁脉输液时若不慎发生空气栓塞. 致死的原因是;h空气柱塞在主动脉入口 B.空气栓塞在肺动肽入口C.空气栓塞在上腔动脉入口 D.空气栓塞下腔动脉入口L 空气栓塞肺睁脉入口21 . 一癌症晚期病人,入院时臀部有一 2CMX 2CM大小的疮面,真皮层有黄色渗出液,该病人压疮为:A.冬血红涧期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期D.深度溃疡期 E.坏死溃疡期22 . 测血压时袖带缠绕过紧对测量结果的影响为:A.无影响 B.仅收缩压升高 C.血压值偏低D.仅舒张压降低 E1 血压值偏高2 3 .痫人李大伯. 口型呼吸衰竭,如果给予高浓度吸氧有可能引起:A.恶心、呕吐 B.烦躁不安 C 进行性呼吸困难D.二氧化碳麻痹 E.面色苍白2 4 .炎症早期用热的目的是:A .降低神经兴奋性 B .促进法出物吸收D .使血管扩张充血 E .溶解坏死组织C .解除肌肉痉挛2 5 .要素饮食经适度管液入时溶液的温度为:A. 371c B. 3 8 -3 9 tD. 4 0 ~ 4 ir E. 41-42'CC. 39〜40P2 6 .吸痰时,每次导管插入吸痰的时间丕亶超过:A. 5s B. 10sD. 20s E. 25sC. 15s2 7 .临床应用最广泛的费料整理分类方法是:A.按功能性健康型态分类 B.按人类反应型态分类C.按人类基本需要层次论分类 D.按护理对象的意愿分类E.按对生命活动的影响程度分类28. 一危重症病人甬置导尿管24h尿量大约70m L判断其排尿状况为:A .正常 B .尿量偏少 C .少尿D .无尿 E .尿潴留2 9 .病人,女,7 6 岁,自诉臀部疼痛. 护士检杳发现其舐尾部皮肤呈红色,转换体位后皮肤红色不退. 该情况属手压疮的:A.反应性充血期D.浅度溃疡期B.淤血红润期E.坏死溃疡期C.炎性浸润期3 0 .某病人出现高热.D.吸痰以下哪项治疗应替钗实施:B.输血E.窗脉采血C.吸氧3 1 .高浓度、高流散给辄适用于:A.肺性脑病 B.急性肺水肿D.肺气肿 E.昏迷C•肺癌32 . 以下指导病人取药的方法中不正潴的是:A .对罚粘膜有刺激性的药应饭后服 B .健胃药物应在饭前服C .退热药服后应多喝水 D.磺胺类药服后应多喝水E .止咳糖浆股后应多喝水33 . Kc】 通过静脉输液的形式输入体内时其输入浓度成为:A. 10% B. 5% C. 1%D. 0.9% E. 03%3 4 .病人因脑水肿需静脉清注20% 甘露醇5001n h 要求在50分钟内滴完,输液速度应为A. 100滴/ 分 B. 120滴/ 分 C. 150滴/ 分D. 170滴/ 分 E. 180清/ 分35 . 发生溶血反应时,护士首先应:A .测量血压、脉搏、呼吸 B .通知医生C .安慰病人和家属 D .停止输血,给病人吸氧并保留余mE.建立另一酢脉输液通道36 . 病人王某,因母痛病突然跌倒,此时急救的首蹙步骤是:A. 口对口人工呼吸 B .胸外心脏按压 C .氧气吸入D .应用简易呼吸机 E .清除呼吸道分泌物37 . 病人在实施机械通气后3 天出现肺部感染,最可能的致病菌是:A .肺炎球菌 B .肺炎杆菌 C .大肠杆菌D .铜绿假单胞蕾 E .溶血性链球菌38 . 在护理进行水封盆引流的气胸病人时,发现水封瓶引流管内的水柱停止波动, 你应首先采取的措施是:A .让病人轻咳几下 B .挤压引流管 C .立即通知医生D .更换新的水封瓶 E .检查外置引流管是否受压39 . 急性心肌梗死病人发生休克最主要的原因或机制为:A .心律失常 B .左室排血鼻减少C .心脏前负荷增加 D .心脏后负荷增加E .疼痛4 0 .慢性心力衰竭的最重要的基础治疔是:A .抗心室重塑 B .强心 C .利尿D .减慢心率 E .心肌营养41 . 下列哪项丕遍呼吸衰竭合并二氧化碳潴留的表现:A .紫翅 B .睡眠倒置D .皮肤温暖、多汗 E .嗜辣C .球结膜水肿4 2 .中心型肺癌弗人最常见的早期症状是:A .刺激性呛咳 B .局部胸痛D .,促 E 不明原因关节痛C .持续咳血丝痍43 . 成年人肺结核最常见的临床类型是:A .原发型肺结核 B .血行播散型肺结核 Q 继发性肺结核D .肺外结核 E .结核性脚膜炎44 . 病人男,68岁,屿床诊断为"COPD并发肺源住心脏病”而收住入院. 血气分析结果为:R Q54mmHg, PaCO262mmHg,其氨疗的方法宜选择:A .持续低流量给氧 B .持续直流量给氧C .持续高流量、度浓度给氨 D .持续低流量、低浓度给班E .间断低流量给氧45 . 慢性心衰最常见的原因是:A .心肌缺血 B .心癣膜病 C .高血压D .心肌炎 E ,心肌病46 . 当你为一位慢性心功能不全的病人发放洋地黄时,常规检查中发现招人的脉搏为60次/ 分,不整. 此时你应:A .立即停止发药并报告医生 B .询问有无其他不适后再发药C .照常发药但注意观察 D .发药后即报告医生E .照常发药47 .以下邺项最有助于确定病人的呼吸困难是由左心衰引起的:A .伴明显咳嗽 B .突发出现 C 夜间出现D .平卧时明显加重 E .活动后出现48 .以下哪项内容的观察与水肿消长情况的判断无去:A .定期测量体重 B .记 24小时尿量 C .记 24小时入量D .水肿的部位与他围 L皮肤完整性49 . 慢性心衰病人早期常规应用ACE1制剂的主要目的是:A .减轻心脏后负荷 B .减轻心脏前负荷 C ,减缓心室重构D .增加心肌收缩力 E .减慢心率50 . 护理诊断:气体交换受损与慢性心衰引起的肺泵血有关,其主要的护理措施下列哪些是黄退曲A .协助采取舒适的体位,如半坐卧位:班气吸入B .饮食上要尽量吃饱、吃好C .保持二便通畅D .补液速度应控制在( 30断分 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _E .严密观察病情变化51 . 最危险的心律失管是:A .室早RonT B .阵发性室速 C ,心室纤JRD .心房纤颤 E. IB度房室传导阻滞( AVB)52 . 病毒性心肌炎最重要的基础治疗和( 或)护理措施是:A .充分休息 B .加强营养 C吸配D .激素的应用 E .抗病毒药物的应用53 . 关于感染性心内膜炎的叙述,下列哪项是僮送的,A .多见于心瓣膜关闭不全的痛人B .感染细菌多为毒力较弱的一些条件致病菌C .心瓣膜病变鬲人持续发热1 周以上,应注意该病的可能性D .反复多次的血培养是确诊的唯一依据E .早期、足量、脉应用抗生素是其主要的治疗措施54 . 某心脏病病人,床上拌便后突发出现极度呼吸困难,R 36次/ 分,烦躁不安,频咳,并咬出粉红色泡沫痰, 双肺可闻弥漫性干湿性罗音,作为现场护士首选的措施是:A .立即报告值班或主管医生 B .立即协助病人采取半坐卧位或端坐位C .立即给予高压、高流量、酒静湿化吸氧 D .立即建立尊脓通道E . 立即向家人口头报告病情危重55 . 男性弼人,6 3 岁,突发成骨后压捽样痔痛2 小时,可向左肩背部放射,伴呕吐、冷汗. 即杳T 3TC, P 110 次/ 分,R 2 4 次/ 分,BPI 10 /60 mmHg.痛苦面容. E 8 示多个胸导联出现S41段呈弓背向上抬高,频发室早. 对该病人苜要提出的护理问题或医护合作性问题应该是:A .容痛 B .恐惧 C .潜在并发症:心脏骤停D .潜在并发症:休克 E潜在并发症:急性左心衰56 . 某高血压徜病人,突发剧烈头痛、心惨、囱闷不适、脸色潮红,有通心无呕吐. 即查血压为:270 /125 m m H g,神清,此时病人量大的可能是并发:A .恶性高血压 B .脑出血 C高血JR危家D .高血压脑病 E .严重心律失常57 . 提示右心衰体循环整业最重要的体征是:A. 肝脏肿大 B .葭水 C .孩静脉充盈D .下肢水肿 E肝颈静脉回流征阳性58 . 有助于慢性胃炎临床诊断最重要的依据是:A .详细询问病史 B .全面体格检杳 G胃液分析D. X 线领餐检查 E .胃镣活组线检查59 . 肾小管功能受损早期常以哪一症状为主:A .日尿量由多 B .夜尿fit增多 C .全日尿量增多D ,全日尿量减少 E .大量蛋白尿60 . 腹泻伴里急后重的病人,常提示病变的部位为:A .回面 B .空厮 C开结肠D .横结肠 E .乙状结肠以下的消化道6 1 .糖尿病的诊断标准是: 症状+ 静脉血浆葡萄精值:A .随机或餐后 2h,ll. 1 Mflol/I.或空腹N7.0 mmol/LB .随机或餐后2h,7 .8 皿o l/L 或空腹云7.0 amol/LC. f i f i 机或餐后 2h,lL l nnol/L 或空腹N7.8 皿iol/LD .随机或餐后2hM6.1 nmol/L或空腹》7.0 «0 1/1E . 随机或餐后2h,7.0 nnol/L或空腹》6 .1・1 。
1人62 . 典型溃疡性结肠炎腹痛的特征是:A .进食•腹痛一便意一便后加剧 B .腹痛一便意一便后缓解C .进食一腹痛加剧 D .腹痛一便意一便后加剧E .进食一版痛减轻63 . 关于肝硬化大量腹水病人的护理,下死斑项是错误的:A .协助取平卧位 B .低酸饮食C .水分摄取控制在10 0 0 ml/d D .定期测量体重与腹围E .遵医嗯合理使用利尿剂64 .原发性肝癌早期最主要的临床表现是:A .进行性消瘦 B .进行性肝大 C .持续性肝区胀痛D .进行性加瓯的黄埋 E .血性腹水65 . 肝性脑病最常见的早期表现是:A .昏睡 B .嗜睡 G 定向力障碍D .扑良样震戴 E .轻度性格与行为的异常66 . 关于急性胰腺炎腹痛的临床特征,下列哪项瞌处।A .饱餐或酗酒后发作 B .疼痛常位于上腹部C .阿歌发作性痛为主 D .常伴剧烈呕吐, 但吐后腹痛无缓解E .可向左腰背部呈束带状放射67 .高血压伴低血钾是下列哪种疾病的播床特征之一:A .嗜格细胞病 B .柯兴氏综合征 C .慢性胃病D .糖尿病肾病 E .原发性醛固酮增多症68 . 尿毒症病人出现少尿又需要输血时,应尽可能避免输用库存血的原因是:A .抗体明显减少 B.RBC寿命缩短 C .易引起溶血D .易引起尿素弧的升高 E .易引起血锦升高69 . 慢性肾炎治疗的主要目的是:A .消除血尿 B .消除蛋白尿 C .治疗水肿D .促进血浆蛋白水平升高E .防止或延矮肾功能进行性恶化70 . 病人男, 22岁 .因 “ 反复颜面浮肿伴泡沫样尿一年" 拟诊为" 肾病综合征”而收住入院予“ 敬素强化治疗” .作为主管护士,你首要关注的护理问题或医护合作性问题是:A .有感染的危险 B .潜在并发症:消化道出血C .有皮肤完整性受损的危险 D .潜在并发症e 心力衰竭E .潜在并发症:骨质疏松症71 . 尿毒症病人最早出现的临床表现是:A .贫血 B .出血 Q 心力衰竭D .皮肤搔痒 R 恶心、呕吐. 食欲下降72 . 针对一名患有急性胃盂肾炎的女青年所给予的保健指导,下列哪项是错误的:A .避免劳累 B .低盐饮食 C .多饮水D .禁止盆浴 E 勤排尿73 . 某 ITP病人住院期间突发出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等症状, 提示:A .败血症 B .急性脑膜炎 C .急性脑炎D .候内出血 E .高血压脑病74 . 典型再0 的临床表现不应包括:A .进行性贫血 B .皮下及牙跟出血 C .肝脾肿大D .持续高热 E .内脏出血75 . 重症哮喘时,血气分析常显示:A .呼吸性酸中毒 B .呼吸性碱中毒C .代谢性酸中毒 D .代谢性碱中毒E .正常76 . 成年人缺铁性贫血最常见的原因是:A .饮食中缺铁 B .需铁量增加 C .铁吸收不良D .慢性失血 E .慢性溶血77 . 森痛持续状态的药物治疗首选:A .地西泮 B .水合氯品 C .笨妥英钠D .异戊巴比妥钠 E .甘露醇78 .甲亢捐人的饮食指导中,应告诫捕人应尽可侬隐食( 饮)用:A .碳水化合物和精 B .家禽类动物 C .蔬菜、水果D .淡水鱼 E .浓茶或咖啡79 . SLE病人最具特征性的临床表现是:A .多个大关节疼痛 B ,持续不规则发热 C .面部出现蝶形红班D .持续蛋白尿 R 皮下出血或月经量增多80 . 对称性小关节肿痛伴晨僵,是哪种疾病的主要表现;A .痛风 B 风湿热 Q 类风湿性关节炎D .系统性红盅狼疮 E 强直性脊柱炎81 . 病人男,65岁,有高血压病史多年,3 小时前在情绪激动中突然剧烈头痛,伴喷射状呕吐.随后意识丧失而急诊留观,以下处理哪项是丕正幽:A .平卧头偏一侧体位 B .密切观察瞳孔变化C .及早定时多给病人翻身 D .及时清除呕吐物E .密切注意呼吸节律的改变82—84题共用资料:病人男, 45岁,患溃扬病史10年,昨天起上腹痛加剧,并先后5 次排出柏油样糊状便,每次约105200m l,今晨又2 次排出柏油样糊状便约500nl1 , 随后出现面色苍白、皮肤湿冷,呼之不应而急诊入院. 体查:病人意识模糊, 口唇紫绍, P125次/ 分,R25次/ 分,BpSO/SSnaHg-82. 根据病人的临床表现,估计其出血量为:A. 250-30QnlD. 800-1000 mlB. 3(Xb500 ml C. 500-800 nlE. >1000 ml83.在护理该病人时哪项护理诊断应首先考虑:A .心输出量减少C .组织灌注或不足B .潜在并发症:血容it 不足D .意识障碍E .潜在并发症:上消化道出血8 4 .对该病人首先应采取的护理措施是:A .吸氧D .注意保暖B .心理安慰 C .建立静脉通道E .肛周皮肤护理8 5 . 姚女士,4 8 岁 ,肝癌根治术后合并肺部感染. 血气分析:pH725. HCOj29mmol/L,PaCO252mmHg.考虑为A . 呼吸性酸中毒D . 代谢性碱中毒B . 呼吸性碱中毒 C .代时性酸中毒E . 混合性碱中毒8 6 .高血钾病人禁用A . 等渗盐水D. 5%碳酸氢钠B. 10%葡萄糖溶液 C . 平衡越溶液E. 5%葡萄糖8 7 .某男,慢性肠瘦1 个多月,感觉疲乏、头晕、软弱无力,测其血清钠为BOmmoVL.补充病人所丢失的液体,首选下列哪种液体?A. 5%葡萄糖D. 5%氯化钠B. 10%葡萄糖 C. 0.9%氯化钠E. 5雌 酸 氢 钠 ,8 8 .消除破伤风毒素来源蜃有效的方法是A . 注射抗菌素C . 注射人体免疫球蛋白E . 彻底清创B . 注射抗毒素D .注射破伤风抗毒素(TAT)8 9 .给破伤风扇人静脉注射破喷妥幼时,应警喝A . 体位性低血压D . 低血容量性休克B . 喉头痉挛和呼吸抑制 C .意识障碍E . 心跳聚停9 0 .某成年男性,头面部、A. 15%D. 18%左上肢被火烧伤,胸前还有两巴掌大小的烧伤. 其烧伤面积为B. 16% C. 17%E. 19%91.血栓团塞性脉管炎的病变主要累及A . 下肢大隐静脉C . 四肢交感神经B . 下肢末梢神经D . 四肢中小动脉,伴行静脉亦常受累E . 四肢中小静脉, 伴行动脉亦常受累9 2 .某男,52岁,腹股沟斜疝发生嵌顿,行手法复位,目前应重点观察A .体温、脉搏D .尿量B .血压 C .神志E .腹膜炎表说93 . 某男, 66岁,右侧腹股沟疝. IOh前,用力排便时突感肿块明显增大,腹痛难忍,呕吐数次,伴发热、全身不适. 查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,触痛明显,全腹有压痛、腹肌紧张. 白细胞计数明显增高. 拟行急诊手术. 此耕属A . 腹股沟斜疝, 嵌顿性疝 B . 腹股沟直疝,嵌顿性疝C . 腹股沟斜疝,纹窄性疝 D . 膜股沟直疝, 纹窄性疝E . 股疝,纹窄性疝94 . 某男,6 5 岁,忠同溃疡9一年. 近1 个月来,」 怎部胀满不适,并反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后病人自觉胃部舒适. 体香:皮肤干燥、弹性差,唇干:上腹部膨隆,可见胃型和蜻动波,手拍上腹部可闻及振水声. 拟行手术治疗而收治入院. 该病人行手术治疗的主要原因A . 长期患目溃痛 B . 合并胃演扬穿孔C . 合并溃疡大出血 D . 合并瘢痕性也门梗阻E . 目溃翕疑有恶变95 . 某直胸癌病人行Miles术后第8 天,已进食,病人仍无大便、诉腹胀,下列护理措葡中丕正敬的是A . 顺时针轻轻按摩腹部 B . 低压潴肠C. 口服缓泻剂 D . 鼓励病人多饮水E . 增加饮食中的廨食纤维含量96 . Trendelenburg试验的目的是检杳A . 下肢浅静脉回流是否通畅B . 大曲静脉和交通静脉姗禀功能是否良好C . 交通支静脉有无阴塞D . 下肢深睁脉有无阻塞E . 深静脉瓣膜功能是否良好97 .直肠肛管手术后发生大便失禁主要是由于手术切断了A . 肛管直肠环 B . 肛门内括均肌 C . 肛门外括约肌D . 齿状线 E . 阴部神经98 . 病人行毕U 式目大部分切除术,术后第1天,护士查房时见胃管内吸出珈啡色胃液约250«1.正确的处理是A . 继续观察,不错特殊处理 B . 停止胃肠减压C . 应用止血药 D . 加快输液速度E . 马上送手术室止血99 . 病人李某,男性,2 7 岁,半年前因肛周皮下脓肿行切开引流术,之后局部皮肤反复破溃、滋脓 2 年余. 局部检查:打周右恻距肛门豺4 c m 处有一乳头状窿起,挤压后有少许脓液排出. 首先考虑的疾病是A . 血栓性外痔 B . 肛裂 C . 肛座D . 内痔脱出 E . 肛门周围脓肿100 . 某 男 , 58岁,被汽车撞击下腹部后,觉下腹部剧痛,不能活动, 当即被送往医院救治. 体直:面色苍白,呼吸急促,P 120次/ 分, Bp70/50imHg;下腹膨隆, 并有压痛、反跳痛、腹肌紫张,会阴部有青紫,导尿管插入引出300»1血性液后再无尿液引出,X 线摄片示骨盆骨折,B 超示盆腔有较多量积液. 该病人尿道损伤的部位是A . 阴茎部 B . 球部 C . 膜部D . 前列腺部 E . 悬垂部1 0 1 .某男,65岁,患良性前列腺增生症. 夜尿增多,2-3次/ 晚,近 I 年来有排尿迟缓、尿线变细现 象 . 残 余 尿 & 5 m l,最大尿流率12m l/s.苜选的治疗方式是A . 等待观察、定期随访C .尿道放置支架E . 经尿前列腺电切除术B . 药物治疗D . 耻骨上径膀胱前列腺摘除术1 0 2 ,下列哪种膀胱癌根洽术后箔指导病人作排尿训练?A .可控膀胱术C .原位新膀珑术E .膀胱部分切除术B .回肠代瞪胱术D .经尿道膀胱癌电切除术1 0 3 .全身麻醉前给予抗胆碱药的作用是A . 镇静D . 对抗局麻药毒性B . 镇痛 C .减少呼吸道分泌物E .抑制交感神经兴奋1 0 4 .甲状腺大部分切除术后病人,进流质食物时出现呛咳,发音正常,可能是A . 喉头水肿C . 喉上神经外支损伤E . 喉返神经损伤B . 喉上神经内支损伤D . 喉上神经内外支损伤1 0 5 .肝叶切除术后痛人,A . 膈下脓肿D . 胆汁性成膜炎出现嗜睡、烦躁不安、黄疸,应考虑B . 内出血 C .肝性脑病E .胆道感染106. ERCP检查是指A. 口服胆囊造影D . 内镜逆行的管造影B . 静脉胆道造影 C .经皮肝穿刺胆道造影E . 术后胆道健检直107. Murphy's阳性多见于A . 胆总管结石D . 急性胆囊炎B . 胆道翅虫病 C . 急性胰•腺炎E .肝内胆管结石108.对中心的脉压高、血■压低休克病人,应A . 大量输液,加快滴速C . 暂停输液,用强心剂B . 控制输液,液慢滴速D . 补液试验,舒张血管E .适当补液. 收缩血管109.下列哪项丕拄食小脑幕切迹疝的表现A . 头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安B . 呼吸骤停、瞳孔不变C . 病侧IS孔缩小,缝而散大D . 脑疝对侧肢体运动障碍E . 进行性意识障碍11 0.下列哪项不拉盒枕骨大孔疝的临床特征?A . 剧烈头痛D , 生命体征紊乱B . 颈项强直 C . 强迫头位E . 早期出现意识障碍111 .下列哪项属于不完全性骨折A .胃枝骨折 B .凹陷性骨折 C .压缩性骨折D .斜形骨折 E .横形骨折112 .肘关节脱位的特有体征是:A .肿胀 B .终痛 C .反常活动D .肘后三点关系失常 E .杜加氏征阳性113 .损伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是L多种凝血因子的减少 B .胸腔渗出液稀释; 主要是凝血的原减少 D .损伤后弥漫性血管内凝血& 肺,心及JR肌活动起去纤维蛋白的作用114 .某女,28岁. 因脊柱骨折致截墉1个月. 粪便秘结,每3-4日排便I次. 有排尿失禁现象.双下肢肌力明显减退,浅感觉麻木. 其藏疫指数为11B.2C.3).4E.5115.食管癌切除术后最常见、最严重的并发症是, 脓腌 B .乳糜牌: .吻合口屡 D .吻合口狭窄5 .反流性食管炎1 6 .引起骨筋膜室综合征的主要发病因素是L细菌繁殖过感 B .骨筋膜室内压过高: .肌肉痉挛 D .主干神经损伤5 .血管内膜损伤17 .肘关节脱位的特有体征是:U肿胀 B .建痛:•反常活动 D .时后三点关系失常': .杜加氏征阳性18 .腰椎间盘突出症术后病人进行直契抬高练习的主要目的是防止肌萎缩 B .防止关节僵硬:•提高肌力 D .防止神经根粘连: . 早日下床活动19 .急性血源性骨筋炎首发部位是长骨的骨干 B .长骨的干筋裁: .长骨的骨81 D .骨关节软骨处. . 骨副腔20 .骨巨细胞瘤的性质属于. . 良性 B .恶性 C .潜在恶性1 .高度恶性 E .性质不明二. 多项选择 题( 下列的每道题有A、B, C、D、E 五个备选答案,在每小题的备选答案中选出所有正确的答案,写在答题纸上. 共30题,每题2 分,共 60分)多项选择题答题导引,请严格按腹以下格式( 5 小题一行) ,把选项列在相应的题号后写在答题城上. 并请注意字迹清蜥.1.;2.6.;7.;3・ ;4, ;5. ;;8. ;9 ;10 ;1 . 关于二级预防,正确的是:A. 乂 称 病 因 防B.又称临床前期预防 C.又称临床期预防D.是把健康问题的严重程度降到最低限度 E.脑卒中的复发预防2 . 以下哪些症状是席尔认为的一般适应综合征,A•头痛头桑D.血长升高B.皮肤潮红 C.心跳加快E•呼吸急促3 . 下列哪些疾痛与生活方式宙切相关:A.肥胖D.糖尿病B.高血压 C.甲亢E.上消化道出血4. 在护理程序实施中,对于合作性问题,护士的主要职责是:A.监察病情D.确定护理问题B.及时发现并发症 C.配合抢救E.做好心理护理5. Orem自理模式中的治疗性自理需要包括:A .运动时的自理需求D .残疾时的自理需求B. 一段的自理需求 C.成长的自理需求E健康欠佳时的自理需求6 .对新入院病人进行交班时,应在交班报告上写明:A .发病经过D .既往病史B .主要症状 Q 病人主诉E .病人直系亲属的过敏史7 .衡注氧疗效果的主要观察体征有:A.脉搏,血压D.呼吸方式B.皮肤颜色 C.意识E.疼痛有无诚轻8 .洗胃时突然发生胃扩张可引起:A.迷走神经兴奋D.增加毒物吸收B.反射性心跳骤停 C.血压增高E.促进毒物进入肠道9 .以下哪项及于评判性思维的特点:A.遵从专家的建议D.进行创造性思维B.进行理性思考 C.具有自主性E.能博采众长1 0 .对下列邺些信人痰液的观察,极有助于相关疾病的临床诊断:A .支气管扩张D .慢性支气管炎B .肺炎球菌肺炎 C .急性肺水肿E.肺结核1 1 .肺结核化疗的原则,下列哪项是正确的:A. 一旦发现和( 或)确诊后应立即进行化疗B .要根据病情及不同药物的作用机制及其特点,联合使用两种以上的药物C .应严格按照所选药物的适当剂量用药,不宜剂量过大或过小D .要严格按照主咨医生制定的化疗方案,按时、按量服( 用)药E .未经主诊医生同意,不宜随意停药、减 ( 加)量 和 ( 或)自行更改化疗方案. 并应坚持完成规定的疗程12 .病人男,21岁,我长里体形,因 “ 大笑后突发左侧胸部振裂性建痛伴胸闷、气促3小时”而急诊留观,作为值班护士,你认为下列身体评估的内容,哪项有助于你对该病人所患疾病的脸床判断:A .生命体征 B .气管位置 C .皮肤粘膜D .肺部叩诊与听诊 E .胸部呼吸运动的观察13 . 下列哪种情况的病人,其施压应该控制在W130/80mmHg:A .一般高血压病人B .老年高血压病人C .合并糖尿病的高血压病人D .合并慢性肾脏疾病或肾功能损害的病人E .合并心律失常的病人14 . 关于血压的相关表述,下列哪些是正确:A .理想的血压水平应为W120/80mmHgB. 一般高业压病人施压有效控制的标准应为W140/90・HgC .并发肾功能损害的高血压病人血压有效控制的标准应为W130/80nmHgD .并段糖尿病的离血压病人血压有效控制的标准应为W130/80mmHgE .高血压的诊断标准为学140/90amHg15 .消化性浪场的发生与发展与下列哪些因素有关:A .胃酸分泌过多 B .胃蛋白酶的自我消化C .幽门螺杆菌感染 D .服用非画体类消炎药E .精神紧张16 .下列疾病可因血小板数量的改变而诱发出血现象:A .白血病 B .肝硬化 C .再障D .尿毒症 E m»! 7 .关于肾性水肿的表述,正确的是:A .是肾小球疾病最常见的症状或体征之一B .将炎性水肿主要与水钠潴留及毛细血管通透性增加有关C .肾病性水肿主要与血装胶体油透压下降有关D .肾炎性水肿多始于顺面部,且多伴有商血压E .肾病性水肿多为全身性,且有明显的血压升高1 8 .对白血病病人进行口腔护理的目的与作用包括:A .去除口臭 B .擦除血症 C .增进食欲D .预防感染 E .增加病人的舒适感19 .导致血液病病人死亡的主要原因包括:A .心力衰竭 B .陵内出血 G全身衰竭D .败血症 R发热20 .关于对传染源的管理,正确的是tA. 一旦发现传染病人或疑似病人,应立即隔离治疗B .对传染病接版者可根据具体情况分别采取医学观察、留验或卫生处理C .对病原携带者应做到早期发现,定期随访,必要时应根据工作性质及具体情况作出必要的工作调整和( 或)隔离治疗D .对动物传染源应根据动物的病种和经济价值,予以隔离、治疔或杀灭E .对于鼠类及狂犬等动物性传染源,应予杀灭和焚毁2】 .下列哪种传染病的传播媒介与蚊子叮咬有关:A .流行性乙型脑炎 B .肾病综合征出血热 C .登革热D .疟疾 E .艾滋痛22 .陵前窝损伤时, 可累及的脑神经是A.视神经 B.听神经 C.面神经D.嗅神经 E滑车神经23 .急性腹膜炎手术治疗的适应证包括A .原发性腹膜炎 B .胃溃疡穿孔C .胃肠吻合口瘦 D .原因不明腹膜炎,无局限趋势E .非手术治疗6〜8小时, 腹膜炎症状及体征无线解者24 . 下列外科感染中,需行隔离的是A .痫 B .丹毒 C .破伤风D .急性淋巴管炎 E .厌氧菌所致的弊窝织炎25 .下列肾损伤中,希行手术治疗的是A .开放性肾损伤 B .肾破裂 C .肾挫伤D .肾蒂伤 E .肾碎裂伤26 .石膏绷带固定术后病人的护理,下列正确的是A.术后8小时内病人勿翻身B.手足趾露出石青外以利观察血运C.制动未干石营时应用手扶托D.有局限性惨痛时应往石青管内填塞棉花E.固定肢体应作肌肉和关节运动27 .机械性肺梗阻肠管局部的病理生理变化包括:A .肠管4T张 B .肠度积气积液 C .肠螭动减弱D .肠壁血运障碍 E .肠壁充血水肿28 .对胆道疾痛病人的护理:A .给予低脂饮食B .疼痛剧烈首选吗喷C .黄疸病人,口服维生素KD. 经皮肝穿剌胆管造影前须作碘过敏试验E. 造影检查日晨禁食2 9 . 有关脑挫裂伤的表现A. 昏迷多数超过3 0分钟 B. 严重者可长期持妓管迷C . 常有同灶症状与体征 D. 脑脊液检查无红细胞E, 可出现脑膜刺激征3 0 . 下列哪些是骨折晚期并发症:A. 畸形愈合 B. 骨化性肌炎 C . 缺血性骨坏死D. 骨筋膜室综合征 E. 脂肪栓塞三 . 病 例 分 析 ( 请将答案写在答题纸上. 共3 题,每题2 0分,共 6 0分)1 .病人,男 , 4 5 岁,因 “ 右上腹痛3周,尿黄伴皮肤黄染2 周" ,拟 “ 肝细胞性肝癌”收入院. 现病人仍有上腹部隐痛不适,疼痛尚能忍受,无其他部位放射痛,无腹胀、纳差、乏力、呕吐等不适,食欲、睡眠尚可. 生命体征稳定,神志清楚,巩膜中度黄染. 经完善各项术前检查,拟 行 “ 肝门部肿痛根治术+ 胆管空肠吻合术” ,现护士于病人手术日展执行术前医现:胃弱减压;留置导尿管. 请问:( 1 涉士为病人术前插目管的注意事项有哪些?与鼻饲法的胃管插管有何不同?( 2 ) 护士为病人术前插导尿管的注意事项有哪些?为该病人留置气囊导尿管还需注意哪些问题?2 、病人,男,3 2 岁,司机. 约于5 年多前起,由于工作原因,时常出现饱一餐愫一餐的现象. 渐觉上腹隐痛不适,以空腹时为甚,间有反酸、暖气,进食、饮热的食物或自服“ 胃药”后,症状均有所缓解,一直未以重视. 2 天前,因连续加班工作,导致上述症状明显加重,同上处理效果欠佳,但仍未以注意,一直垩持工作.1天前,突觉恶心并连续呕吐咖啡色样目内容物两次,量约6 00m l ,拌柏油样糊状便3次,量约8 00m l :并觉头晕脚软、心跳心慌,且尿量见少, 即到我院急诊,拟 为 “ 上消化道出血原因待查”而车床送入院. 身体评估:T 3 6 C, P 1 1 2 次/ 分,R 3 2 次/ 分,B p 9 0/6 0m m Hg !神情淡漠,面色苍白,肢惴冰凉;皮肤、粘膜无黄染、出血点及蜘蛛痣;双肺未闻罗音;心 率 1 1 2 次/ 分,律整;各斛腆听诊区未闻病理性杂音;腹平软,上腹部有轻触痛, 无反跳痛;肝脾未及;腹水征( 一) :肠鸣音亢进.试针对本病例提出3个主要的护理诊断,并制定出相应的护理指旅3 、某女,5 6 岁,突发上腹部阵发性绞痛伴恶心呕吐5 h 来院急诊. 体查:T 3 7 T C, P 8 0次/ 分,R 1 9次/ 分,B P 1 1 6 /7 如m H g .急性病容,唇舌干燥,眼窝凹陷,皮肤弹性差. 腹稍胀,未见肠型及蠕动波,腹式呼吸减弱,下腹部轻度压痛,叩诊鼓音,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音亢进. 实验室检查;血红蛋白、红细胞计数和红细题比容均升高,血清钾2 .6 n m i o l /L ,血清钠1 3 7 n n o l /L .病人及其家属并常担忧,不停问护士病情是否严重,需否手术. 诉半年前曾因胃穿孔做过目大部分切除术. 请问:( 1 )首先考虑的疾病是?主要依据?( 2 )病人是否存在电解质酸碱失衡?哪一种?主要的处理原则?( 3 )病人暂采取非手术治疗,列出主要的护理问题( 4个)及相应的护理措施?( 4 )病情观察中,病人出现哪些情况提示病情严重,需马上手术处理?2011年中山大学研究生考试护理综合试题一 . 袁丽i冠 面 ( 下列的每道题有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择- - 个最合适幅案,写在答题纸上. 共兆题,每题2分,共180分)单项选择题答题导引: 请严格按照以下格式( 10小题一行) , 把选项列在相应的施号后写在答鹿纸上. 并请注意字迹清嘶.2. Neuman系统模式对人整体性的描述马护理学基本概念对人整体性描述的比较,突出以下哪一变量;A. physiological B. psychological C. socioculturalD. spiritual E. development1.11.; 2. n.;12 ;13・;4.14;a15;16. ;J7. ;18.;9. ;10.;19. ;20.aLA.D.在R o y适应模式的护理程序中,级评估是:影响因素评估 B .行为评估将各种刺激分类 E .识别主要刺激c.角色评估3 .以下哪一种健康教育模式为主要用于指导卫生保健人员饕别影响人们健康决策和行为因素的健康模式:A .保健教育过程模式 B .健康促进模式 C.自我调节模式D .健康,信念模式 E .知信行模式4 . 患者李先生,行用大部分切除,术后护士为其取半坐卧位的最主要目的是:A .预防腹膜粘连 B .改善局部面供 C减轻心脏负担D .减轻伤口张力 E .促进气体交换5 .患者刘姨,住院第一天,主管护士食房时刘姨说:“ 感觉不舒适,难以入睡” . 护士给其提供护理时首先应:A .强九卧床休息 B .建立良好护患关系 C .采取有效的措施D .提供册适的环境 E .查明其不舒适的原因6 . 患者卢先生,因骨折肢体被固定,早期护士应指导其送行以下哪项治疗护理措施:A .关节运动落围练习 B .肌肉等张练习 C ,肌肉动力练习D .肌肉等长炼习 E .绝对卧床休息7.A.D.对于全身域疾患者,应定期帮助其进行以下何种练习,以预防关节僵硬:Isotonic exercise B. 肌肉静力练习 C. Isometric exercises肌肉动力练习 E. ROM然习8.A.D.哪种环境要求医务人员手细菌菌落总数W 15cfu/c£ :I类环境 B. n类环境W类环境 E. V类环境C.m类环境9.A.D.为避免发生继发效应,冷热疗法一般的治疗时间为:5〜 15分钟 B. 20〜3。
分钟45〜60分钟 E. 6 0分钟以上C.3 0 -4 5分钟10.A.D.因服毒而出现严1£中毒的患者,洗力时应采取的体位为:坐位 B .半坐卧位左侧卧位 E ,平卧位C.右侧卧位11.A.C.E.在抢救患者过程中,对于口头医喂,正瑞的处理方法是:听到后,立即执行 B .对医生复述一道,无谟,立即执行等医生写出医褰,立即执行 D .等医艰打印到治疗本上,立即执行两个护士一起执行( 病例1为12〜 14题共用)病例h患者,李某,女,62岁,因" 急性肺炎" 收入院现患者仍咳啜、咳痰,痰液黄色粘桐.医喉:止咳精浆lOmlpo.tid:必漱平16 mg1 2 .蓟疗护士派发口服药时,以下臊项不妥:A .应核对小药牌、床号、床头卡C .每个患者的所有药物应一次取离药盘E .如患者对取药提出疑问,应重新杳核B .呼唤怠者姓名,发给应答者D .亲自看到患友服下药物1 3 .在给该患者发药时,主要指导患者:A .饭前服药, 止咳糖浆与必漱平一起服C .先服止咳糖泥,后服必漱平,取药后多饮水E .先服必漱平,后服止咳糖浆,服药后不宜立即饮水B .饭后服药, 止跋糖浆与必漱平一起服D .先服必漱平,后服止咳搐浆,服药后多饮水1 4 .在执行该患者的医嘱时,以下做法不正确的是;A .发药前须请另一护士再次核对C .可根据病情自行加大止咳搐浆量E .如患者不在,应将药物带回保管B .按医嘱要求给患者按时给药D .应确认患者服F药物后方可离开( 病例2为15〜 17题共用)病例2:忠者,刘某,心加管疾病,护士在听其^ 音时发现其心音强弱不等、心律不规则、心率快慢不一.1 5 .该患者可能出现什么情况:A .间做肽 B .交替林D .奇脉 E .不规则脉C .脉搏短细16 . 对于上述情况,以下哪一处理方法正确:A . 报告医生处理 B , 再次测量、核实脉搏后报告医生C . 再次酒量、核实心率后报告医生 D . 两护士同时、分别测量心率、脉率E .再次测量. 核实心音后报告医生17 . 对上述测量结果的文字记录方式,哪项是正确的।A . 心率,以红点表示 B . 心率/ 踪率 C . 脉率:以红图表示D . 脉率/ 心率 E. « /O( 病例3 为 18〜20题共用)病例3:李大伯因慢性阴塞性肺气肿合并肺部感染入院,护士在给其做入院部估时发现其气促、痰多,他告诉护士自己感到脚用、心悸、口渴.18 . 作为护士,根据患者的情况及急救的基本常战,在医生未到之前应首先;A . 建立静脉道道、准备急救 B . 指吩患者多喝水稀择痰液C .实崎心理护理、耐心等待医生到达 D . 给其先吸换、后吸氧E .什么都不能做( 没有医疆)19 . 如果护士给该患者单便鼻导管中心吸氟,以下连贯操作手法哪项不正确:A . 测量氧管插入长度、做标记 B . 连接辄管与输氧胶管C .插管一固定一调流量 D . 交代注意事项E . 记录20 . 当李大伯出现H 型呼吸衰竭时,高浓度吸粒会导致;A .褥心、呕吐 B . 烦躁不安 C .进行性呼吸困难D. _ 氧化碳麻痹 E , 面色苍白( 病例4 为 21〜23题共用)病 例 4:患者,李某,女性,58 岁,因患子自肌病住院准备行子宫切除术,现遵医嘱:用双腔气靠导尿管给患者留置导尿.2 1 为该患者术前闲置伴尿管的目的是:A . 放出尿液,解除痛苦C . 收集乐液作培养E .测定残余尿22 . 如果护士在给该恚者插尿管时误插进阴道,A . 拔用尿管后8; 插C . 拔出尿管后,消毒尿道口再插E .拔出尿管后,应更换无菌导尿管后再插23 . 为该患者抵尿管时插入的深度是:A . 插入4^6cm见尿后再插入1-2cmC .插入8^*12cm见尿后再插入1 〜 2cmE .插 入 12T6cm见乐后再插入l-2cmB . 保持会阴部清温干燥D . 排空膀胱,避免术中损伤准确的处理方法是:B . 拔出尿管后,休息片刻再插D . 拔出尿管后,作好解释工作再招B . 插入4~6cm见尿后再插7ToemD . 插入8~12cm.见尿后再捅7〜 10cm( 病例5 为 24〜25题共用题干)病例5: 患者,男 . 75岁,因脑卒中《 中风)住院, 体重80公斤、身高1. 70米,患者存迷. 医婀指示停留目管.24.护士在操作中哪项不正磷一A . 向家属解释插管目的和意义 B取下活动假牙C . 撤去枕头 D .插管长度是发际至胸骨剑突的柜离E . 当胃管插入15厘米时,格患者额头靠近脚骨柄,缓慢插入胃管2 5 .按照体重指数( BMD的中国标准,请你判断其是:C .正常A . 明显消瘦D . 超董B . 消瘦E . 肥胖2 6 .输液过程出现空气栓塞,A . 半卧位患者应采取的体位是:B . 右侧卧位. 头高脚低C .俯卧位D . 左侧卧位,头低脚高 E . 仰卧位2 7 .以下哪项不属于住院患者睡眠的特点:A . 睡眠减少 B . 唾配过度D . 诱发补偿现象 E .昼夜性节律去同步化C . 睡眠肛断28 . 大坦略血患者布纶对a•床休息,应考虑给予的体位是:A . 头低脚高位 B . 头偏一侧平卧位D . 健例卧位 E , 半卧位29 .确定为呼吸衰竭的血气分析指标是,动脓血氧分压低于:A. 80mmHg B. 70nlinHgD. 50nlmHg E. 40mmHgC . 患饱' 卧位C 60mmHg30 . 关于肺癌患者痔痛的护理,不恰当的是:A . 动态评估患者的疼痛特点 B . 避免各种可能加重疼痛的话因C .指导患者学习物理止痛技术 D , 止痛时先考虑使用安慰剂E . 积极应用止痛药物31 . 关于气胸的临床表现,哪项错误:A . 胸痛 B . 气促 C . 患侧曲廊饱满D . 患侧语题增强 E . 忠俯呼吸音消失3 2 .气腾闭式引流的护理,帽误的是1A . 患者取半卧位C . 寒患者避免深呼吸或咳嗽E . 定时更换引流瓶B . 引流瓶应放置在胸部平面以下D . 保持引流管的通畅3 3 .目前认为控制支气管哮喘发作最有效的药物是,A . 服用茶做类制剂 B . 服用B2受体激动剂C . 使用肾上腺糖皮质激素雾化吸入剂 D .使用抗胆碱能药物雾化吸入剂E .使用色甘酸钠雾化吸入剂34 . 心斌膜病变晚烟最常见的并发流及主要死因是: ' —A ,心力衰竭 B . 感集性心内膜炎 C . 心律失常D . 呼吸道感染 E . 脑栓塞35 . 患者在活动时心线痈发作,首选的处理措施是:A . 立即舌下含服硝酸甘油 B . 立即停止一切活动C , 立即吸氧 D .立即注射安定E . 立即到医院急诊36 . 关于高血压病的叙述下列哪项是鳗的:A . 主要是指不明原因的动脉血压墙高B .对机体的危害主要是造成重要器官的损害和功能衰避C. 一旦检查发现血压M160 /90 mmHg,即可确诊D. 一旦确诊,多需终身治疗E . 低虻饮食是非药物治疗的重要措施3 7 .关了心肌炎患者的护理哪项是靖送的:A .少量多餐,注意增加维生素C 的摄入B . 早期即应鼓励患者多活动,以防化各种并发症的发生C .必须保持二便通畅D .注意观察患者活动时的心率及心律变化E . 注意控制补液速度38.某心脏病患者, 主诉心悸、 呼吸困难。
杳体:T36.8C R32次/ 分, PU 2次份, Bpl 10 /65mmHg,神志清,半坐卧位. 该患者的心功能分级应为:A. I 级 B. II 级 C. III级D. Wig E. V 级39 . 某患者的ECG表现如下图所示,提示其心律失常可能是,A .房性早捕D .室速B . 室性早搏C . 房室交界性早搏E . 至上速40 . 患者有潸化性渍疡病史多年. 昨夜开始出现呕血和排黑便多次,今晨家人发现其神情恍惚、面色苍白、四肢湿冷而送入院. 依据惠荷的临床表现. 提示其出血量为;A. <50 0 tnl B. 50 0〜80 0 ml C. 80 0〜10 0 0 mlD. > 10 0 0 ml E. > 20 0 0 ml41 . 以下关于慢性胃炎的饮食指导,不恰当的是:A .多吃粗纤维食物 B .养成细嚼慢咽的进食习惯C .戒除吸期和饮海酒 D .少吃辛辣食物E .避免黑饮暴食42 .以下嘛项丕拄食十一指肠溃疡超痛的特点:A .多在餐后2〜3小时发作C .性质多为烧灼样E .在下次进餐前多能自行缓解43 .溃疡性结肠炎的主要临庆表现不包括:A .腹泻 B .腹痛D .腹部包块 E .发热B .常有夜间发作D .那位多在上腹正中或偏右C .腹胀C. 2%碳酸乳的溶液B .甲胎蛋白检测D .肝穿剌活检44 .医嘱给予肝性脑病患者清洁灌圜, 最好选用哪种溶液:A .肥皂水 B .生理盐水D .食醋溶液 E .温开水45 .普苴原发性肝癌最常选用的检查项目是:A .电子计算机体层扫描C- B型超声波E .丙氨酸氨基转移的测定46 .质子泵抑制剂治疔消化性溃疡的作用机制是:A .抑制壁细胞Na'lC-ATP的的活性 B .抑制组股片 受体C .抗胆臃能神经 D .抗目泌素受体E .保护胃黏腹47 .关于肾病综合征患者的治疗,下列哪项是错误的:A激素等免疫抑制剂的应用,是治疗的关键B .激素的应用原则为起始足青、减量要慢、疗程要长C ..患者出现肾功能不全时,应给予优质高蛋白饮食D .大多数患者需用降脂药物E .应限制水,盐的摄入48 .慢性肾炎患者出现哪种症状时,要注意有并发尿毒症的可能:A .头条、头痛 B .厌食、恶心、呕吐 C .乏力、唔睡D .烦躁不安 E .不能平卧49 .通常的情况下,血小板低于多少时,患者容易有出血症状:A. 10 0 x(0 ^ B. SOx/lO^ C. 70X/109LD. 50 «/10 *L E. 30 x/l(fL50 .急性再生障碍性贫血患者,血小板18X10 '/L,在剧烈膝嗽后突然感到视力模糊、头痛,并伴有喷射性呕吐、呼吸加快,你估计患者发生了।A .气胸 B .急性心力衰竭 C .颅内出血D .急性胃炎 E .脑血管痉挛51 .在临床上引起贫血最常见的原因是:A .生成红细胞的原料不足C .红细胞破坏增多E .红细胞寿命缩短B .骨髓生成红细胞的能力障碍D .红细胞大笈丢失52 .白血病化疗期间,喝患者多饮水的主要目的是;A .维持血容量 B .有利于化疗药降解产物的排泄C .减轻骨蓟抑制 D .减轻肝损言E .降低血液中的药液浓度53 . Graves病的患者出现甲状腺肿大,以下哪项不正确:A .肿大多为弥漫性、对称性 B .肿大程度与甲亢轻重有明显的关系C .甲状腺可以随吞咽动作上下移动 D .甲状腺质软,无压痛E ,左右叶上下极可有振薇或血管杂音54 . Cushing综合征出现体液过多时,饮食上应该:A .低钠、高钾、高蛋白、低碳水化合物、低热量B .低钠、低钾、低蛋白、高碳水化合物、高热身C .低钠、高钾、高蛋臼、高碳水化合物, 高热量D .低钠、低钾、高蛋白、高碳水化哈■物、高热量E ,低钠、高钾、低蛋白、低碳水化合物、低热黛ss . n型博尿病患者并发酮症酸中立的常见语因一散不包括:A 胰岛素治疗中断 B .饮食不因 C .耗伤、手术D .急性呼吸衰蟠 E .妊娠、分娩56 .脑尿病患者使用胰岛素治疗,可能出现的胰岛案不良反应一般丕鱼抵:A .肾功能衰站 B .低血糖反应C .尊麻疹样皮珍 D .注射部位脂肪萎缩E .注射部位脂防增生57 .关于OGTT实验,护士应该向患者做的卫生宣教丕钊宣;A .试验前3天每天进食碳水化合物量不可少于150 gB .应在清屐进行C .试验前10 h禁食D .试验日空腹取能测血塘E .儿段口服面萄糖量为0 .75g/kg58 .关于SLE.患者的饮食护理,正确的是;A .多食无花果、妻鬲等食物B .鼓励进食高楮、低蛋白、高雄生素饮食C ,鼓励进食低糖、低蛋白、低维生素饮食D .鼓励进食高糖、高蛋白、高维生素饮食E .不宜少食多餐5 9 .关于类风湿结黄的叙述以下鳏的是:A. 一股质地柔软 B .深部结节可出现于肺部C .浅表结节多在关节隆突部位皮下 D .圆形或卵圆形E .一酸无压痛60 .关于短哲性腋缺血发作的表现下列哪项丕桂:A .好发于老人 B .发作突然 C .历时短海D ,同景性的功能障珥 E .不能完全恢复61 .抗解痫药物最好的服药时间是:A .饭前 B .展起 C .空腹D .饭后 E .睡前62 . 脑出血患者应取的体位是:A .头低足高位 B .仰卧抬离床头15'-30 ,C ,侧卧抬高床头15' -30 * D ,去枕侧卧位E .命卧位63 .抹 网 膜F腔出血最常见的病因为:A .先天性动脉瘤 B ,动静脉畸形 C .高血压性动脉硬化D .血液病 E ,脑动脉炎64 . F列不符合代谢性碱中毒特点的是:A .血 pH>7.45 B .血[ HCOfJt C .血 81cp iD. BE正值增高 E .尿pH>665 .某高热患者,极度口渴, 尿量减少,感干,皮肤弹性差,眼窝凹陷. 最可能为哪种程度、哪种类型的脱水?A .轻度高漆性脱水 B .中度高海性脱水 C .轻度等渗性脱水D .中度等灌性脱水 E .中度低澹性脱水66 .某感染性休克患. 音经扩容后,泅其中心静脉压( CVP) 20 cmH2O .肌 压80 /50 mmHg,应考虑为:A .血容量严重不足 B .动静脉短路开放 C .右心功能不全D ,容量血管收缩过度 E .容量曲昔扩张过度67 .某男,45岁,粳 脑 外 伤 后 & 迷 , 有 “ 中间清醒期” ,提示最可能是:A .脑震荡 B .脑桂裂伤 C .硬脑膜外血肿D .急性硬脑腹下血肿 E .脑内血肿68 .某男,37岁,患胃溃疡9'年 . 行 毕II式胃大部切除术后第6日,突发右上腹剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张. 首先考虑并发了:A .吻合口出血 B .急性输入襟梗隹 C .攸倒综合征D .吻合口梗阻 E .十二指炀残端破裂69 .某男,34岁,胫腓骨母折,入院第2天患者出现小腿剧痛、进行性10重,严盘肿胀,足趾麻木 ,足背动脉搏动微弱等症状, 该患者可能发生了:A .休克 B .思昉栓塞 C .腓总神经损伤D .关节僵硬 E .急性骨筋膜至综合征70 .下列甲亢患者中,丕宜行手术治疔的是:A .青少年甲亢C .中度以上加藤发性甲亢E .抗甲状腺药物治疗后发发者B.D.继发性甲亢腺冰较大,伴压迫症状者71 .胆囊结石患者禁用吗啡止痛的主要原因是避免;A .引起呼吸抑制C .引起。
ddi括约肌收缩E .引起头零头痛B.D.引起呕吐引起胃胸功能素乱72 .某男,15岁,下肢速痛3个月,X线检看见胫骨折端骨•质破坏,出现"Codman二角”和" 日光射线” .提示为:A .急性化脓性骨髓炎D .骨巨筵胞瘤B .猱关节结核E .骨肉病C管软骨施73 .烧伤的现场急救,下列铤送的是:A .用大量冷水冲淋伤处C .合并一氧化碳中毒者给予吸氧E .酌情用呱替呢、吗啡止痛B .心跳呼吸停止者,就地实施心陆复苏D .迅速把姑身衣服撕脱开7 4 .某男,50岁,不慎跌倒在地,右侧酸部痒痛,站立和走路时疼痛更为明显,为明确诊断, 应行下列哪项检查:A. B超D .骨扫描B. CTE. MRIC. X线7 5 .某男,52岁,4天前不慎就伤左手食指末节指腹,现剌伤局部出现肿胀、呈搏动性跳播,手卜一垂时疼痛加重,患处皮肤苍臼. 最主要的处理措施是:A .继续观察D .局部热敷B .用镇痛药E .局部切开减压C .应用抗生素7 6 .我形成的因素中,下列哪项无关;A .直肠上静脉无静脉鼐C .肛周慢性感染E .静脉周围蛆织松弛对静脉丛支持不力B .直肠上、下静脉丛畸形D .腹内压增高7 7 ,骑跨伤多发生于:A .尿道球部D .尿道前列腺部B .尿道阴茎部E .阴茎悬垂部C .尿道服部7 8 .下列属稳定性骨折的是:A .横断骨折D .粉碎性骨折B .楔形骨折E .撕脱性骨折C .嫄族形骨折7 9 .休克代借期相当于休克病理生理分期的哪一期:A .微循环收缩期 B .微循环扩张期D .正常微循环 E .微循环代偿期C .微循环衰蝮期8 0 .张力性气胸妁主要病理生理变化是:A .连枷的D .然膈向健便移位B .纵隔扑动 C .胸壁反常呼吸运动E .肺内气体对流8 1 .骨关节结核最常见的发羯部位是:A .脊柱 ,D .肘关节B .膝关节 C做关节E .踝关节8 2 .早期发现前列腺癌的检查是:A .血清甲胎蛋白(AFP)C .血清前列腺特异抗原(PSA)E. B超B .血清痛胚抗原( CEA)D .直肠指检8 3 .开放性损伤中,最易受损伤的腹内脏器是:A .肝D ,肾B .脾 C. SE .小小8 4 .机械性肠梗阻的病理生理特点,下列转送的是:A .肠腔积液、积气C .肠管壁静脉回流受阻E .祓膜炎和感染性休克B .肠端动减慢D .电解质紊乱、代谢性酸中毒8 5 .肛裂三联征悬指:A .肛裂、前哨痔、况大乳头C .肛裂、血栓性外痔、肥大乳头E .前哨痔、肥大乳头、肛周脓肿B .肛裂、内痔、肥大乳头D .血栓性外痔、肛裂. 肛周脓肿8 6 .软化区广泛的连树胸可导致:A .张力性气胸D .纵隔摆动B .闭合性气胸 C .血胸E .休克8 7 .某患儿,肠套叠20 h,主要的处理指俺是:A .禁食D .手法复位B .胃肠减压 C .空气灌肠复位E .手术直位8 8 .下肢般脑曲张最根本的治疗方法是:A .携弹力绷带D .手术治疗B .穿弹力袜 C .高压氧治疔E .硬化剂注射疗法8 9 .粘连性肠梗阻四部X线检查常可见:A .股下游再气体C .气液平面E ." 鸟嗤状" 阴影B ." 杯口状" 或" 弹簧状" 防影D .龛影9 0 .嵌顿性疝与纹窄性疝的主要区别是;A .嵌顿时间不同 B .病因不同 C ,有无肠梗阳症状D .受军及脏器不同 E .受累及肠管壁有无血供障碍二. 多项选择题( 下列的每道题有A、B、C、D、E五个备选答案,在每小题的备选答案中选出所有正璜的答案,写在答题纸上. 共2Q题,繇题3分,共60分)多项选择领答逛导引: 请严格按, 照以下格式( 5小题一行) , 把选项列在相应的题号后写在答题纸上. 并请注意字迹清晰.1.; 2. ; 3. ; 4, ; 5. ;6.;7. ; 8. ; 9 ; 10. ;I .对角色志论的正确理解包括:A .角色的实现必须通过互动才能得以完成 B .角色行为由集体完成C .角色可以相互转变 D .任何角色在社会中都不是孤立存在的E .人的一生中会获得多种角色2 .医疗事故的防范措施包括:A强化法制观念,严格遵守各项规章制度B .加强学习,提(C业务技术水平Q 注重终末质犀管理D .对具若风险由启治措施,应与患者及其家属进行口头交代E .严格执行医疗事故上报制度,及时总结经验教训3 .对影响血压的因素,理解确切的是:A .舒张压的大小主要反映每博输出量的大小B .大动脉的弹性对血压起畿冲作用C .爵张压的增高主要反映外周阻力的大小D .血液粘稠度增高, 外周阻力会增大E .循环血散和血管容积是形成血压的蚤耍前提4 .肠胀气患者的饮食应注意:A .勿食用豆类食物 B .送用易消化食物 C .少饮汽水D .多吃高糖类食物 E .进时要细嚼慢吞E .语言亲切,照欧要周到5 ,防止给血引起溶血反应的措施是:A .做好血型鉴定C .严格执行血液保存规则E .避免血液加热或剧烈赧荡B .做好交叉配血试验D.输血前要由两人认真核对6.对濒死毒者的心理护埋,应做到:A.理解患者的心理要求B.尽早满足患者的意愿C.认真^ 听患者的心理感受D.对患者否认期言行应好心矫正7 .关于肺结核病的预防,保护易感人群的措施有:A .患者不可面对他人歌啾 B .声切接触者需定期检查C .对易感者行预防性化学治疗 D .早期发现患者及时化学治疗E .新生儿接种卡介苗8 .支气管喙喘的激发因素有:A .花粉 B .感染D .心得安 E .气候改变C .牛奶9 .与肺癌有关的因素包括:A .吸烟 B ,维生素AD .空气污染 E .电离精射C .焦油1 0 .下先哪些是洋地黄中毒的表现:A .室性期前收第 B .房性期前收缩D .食欲下降 E .视力模撷11 .能使心肌授死患者闭塞的冠状动脉再通的措施有;A .冠脉介入治疗 B .含服硝酸甘油C .磬脓滴注尿激幽 D .安装起搏器E .静脉注射吗啡12 .老年人消化性浪热的特点是:C .多尿A .溃疡常较小 B .临床表现不典型D .疼痛多无烧棒 E .较少出现消瘦贫血1 3 .炎性肠病的病因和发病机制有:C .需与胃癌鉴别A .环境因素 B .遗传因素D .麻疹癌毒 E .免疫因素1 4 .慢性肾小球音炎的饮食原则包括:C .结核分支杆菌A .优质低蛋白 B .低钙D .低盐 E .高热量1 5 .急性胆囊炎的致病因素包括;C .低承A .胆囊管梗阻 B .肠管梗阻D .致病菌入侵 E .创伤和化学刺激1 6 .脑疝的急救处理,正确的是:C .肝内胆管梗阻A .保持呼吸道通畅、吸氧C .经静脉缓慢滴入20%甘露醇E .做好素急手术减压的准备1 7 .下列符合线窄性肠梗阻临床特点的是;A .持续性剧烈腹痛、阵发性加重C .明显腹胀E .腹部X线检杳见孤立、固定的肠祥B .应用激素D .腰椎穿刺、降低黑压B .频繁呕吐D .胃肠抽出液为业性1 8 .迎部损伤患者的护理,下列哪些征象提示其有胸膜腔活动性出血:A .胸腔闭式引滋液为血性B .血红蛋白, 红细胞计数、血细胞比容持族降低C .血压虽短暂回升,又迅速下降D .胸膜腔穿剌抽出血液极快凝固E .胸部X线示胸膜腔阴影继续增大5 9 .牵弓1的目的与作用包括:A .骨折、脱位的复位和固定C .肢体制动,减轻疼痛B.D.防止神经损伤矫形治疗E.防力畸形和病理性骨折20.下列乳房疾病中,需行手术治疗的是:A.急性乳房炎早期B.乳腺癌C.乳房纤蟆相D.乳管内乳头状痛E.乳腺奏性增生病局部病灶有恶性变君三. 痛例分析( 请将答案写在答题纸上. 共5题,每题12分 , 共60分)I .患者卢某,男性,6 7岁,胆囊切除术后合并肺部感染, 今天上午静脉皱入300ml血浆和5%萱葡糖氯化钠溶液1000ml后, 出现胸闷、气促、发绢,咳出大i t泡沫样曲性痰,烦辨不安,听诊双肺布满湿性啰音,心 率124次/分,BP 148/88 mmHg .请问:( I )该患者出现了什么问题?(2 )导致该问题的可能原因是什么?(3 )针对该问题应如何处理?2 .患 者 ,勇,3 8岁,销售员.突发剧烈上腹皎痛, 伴呕吐4小时.患者今晚外出聚伐后约2小时,突然出现上腹部持续性、阵发性加剧的绞痛,疼痛向左腰背部放射, 同时伴有独繁恶心、曲烈呕吐,呕吐为胃内容物.体查:患者急性病容,表情痛苦,弯展抱膝位.在交洪中表示对所患疾病一无所知,井对自己的病情感到忧虑。
T 38.510, P 106次/分,R 2 4次/分,BP l20/70mmHg.上腹有压痛,无明显腹肌紧张及反跳痛,肠鸣音稍弱.实验室检查:WBC 12.0X109/ L ,中性粒细胞0.85:血清淀粉酩380U/L ( 参考值30〜110U/L).(1 )该患者的医疗诊断是什么?(2 )按优先原则提出3个护理熔断( 包含合作性问题.护理诊断用汽E格 式 ) .(3 )列出相应的护理措施.3 .患者,男,4 0岁,农民.皮肤苍白,活动无力,反复发热2月 余 .体 查 :T39.2C, P 112次份 ,R 24次/分,BP 92/68 mmHg:患者清解,面容赧倦, 稍活动则气促加重;皮肤黏膜苍白,右侧颊部可见血泡1个, 双下肢外侧可见务个敢在分布的紫瘢.实险室检食:RBC2.OX1O,2/L .Hb56g/L : WBC 2.5X 10*/L ; Pt 22X 10’ / L .骨髓活检示造耻组织均匀性减少.(1 )该患者的医疗诊断是什么?(2 )按优先原则提出3个护理诊断( 含合作性问题,护理诊断用P; E格式) .(3 )列出相应的具体护理措施.4 .某男,4 5岁.左腰部除癌1月多.体查:臂区有叩击痛;尿常规检查可见镜下血尿,B超:左肾内有一结石,大小为12cmT.4cm, IV P示肾功能正常,双仅 1输尿管通畅. 诊断为“ 左背结石” . 问 :( 1 )目前最适宜的治疗是?相应的护理措族?(2 )如何预防泌尿系结石的发生?5 .某刑 6 8岁,不慎跌倒在地,右侧艘部癖笳,站立和走路时疼痛更为明显;检查右侧肢体外旋、内收畸形,虢部有压痛,大转子上移;右下肢比左下坡缩短2cm,(1 )该患者可能发生了何种损伤?(2 )该患者需行骨牵弓L如何护理?。
