工程质量保证资料表式样张(45页).doc

工程质量保证资料表式样张材料、构配件进场检验记录表工程名称检验日期序号名称规格型号进场数量生产厂家检验项目检验结果备注合格证号检验结论：建设（监理） 单位施工单位：专业质检贝专业工长检验员合格证贴纸材料名称合格证编号合格证代表数量进货数量工程总需要量材料验收单编号抽样试验委托单编号抽样试验结论供货单位到货日期查对标牌验收情况合格证收到日期（合格证粘贴处）复印件（或抄件）贴纸材料名称合格证原件编号合格证复印件代表数量进货数量工程总需要量材料验收单编号抽样试验委托单编号抽样试验结论供货单位到货日期查对标牌验收情况合格证复印件收到日期合格证原件存放单位复印（抄件）单位（盖章）复印（抄件）人签字（复印件或抄件粘贴处）钢材合格证和复试报告汇总表序 号钢材、规格、品种、级别生产厂家合格证编号进场数量进场日期复试报口编号报告日期复试结果主要使用 部位及有 关说明水泥出厂合格证（含出厂试验报告）、复试报告汇总表工程名称： T087序 号水泥品种 及等级生产厂家合格证、 出厂检验 报口编号进场数量进场日期复试报口编号报告日期复试结果主要使用 部位及有 关说明砖（砌块）出厂合格证、出厂检验报告、复试报告汇总表工程名称： T088序 号品种、等级生产厂家合格证、 出厂检验 报口编号进场数量进场日期复试报口编号报告日期复试结果主要使用 部位及有 关说明混凝土外加剂（及其他材料）产品合格证、出厂检验报告、复验报告汇总表工程名称： T089序 号外加剂品 种、名称生产 厂家产品合格 证及出厂 检验报告编号进 场 数 量进 场 日 期进场检验编号复试报口编号报告日期复试 结果主要使 用部位 及有关 说明防水和保温材料合格证、复试报告汇总表工程名称： T090序 号材料品种牌 号、标号生产 厂家合格证、 出厂试验 报口编号进场数量进场日期复试报口编号报告日期复试 结果主要使 用部位 及有关 说明其他建筑材料合格证、复试报告汇总表序 号产品名称及规格生产厂家合格证、 试验报 口编号进场数量进场日期复试报口编号报告日期复试结果主要使用 部位及有关说明混凝土试块试压报告汇总表序 号f()代表部位代表方量(m •不同验收批的混凝土、标准养护和与结构实体同条件养护的混凝土应分别汇总评定。

试验报告分别 附本汇总表后)取样 日期养护 条件报告日期试验报口编号试验 结论试件性质注1. f ----第i组混凝土抗压强度代表值T093工程名称强度等级施工单位养护方法统计期年 月曰至 年 月曰结构部位试块组数n强度标准值 feu,k（）平均值标准差S feu()最小值feu, min ()合格判定系数eu ,m ()12每 组 强 度 值 （）。