发出补充,更改或迟发病理诊断报告的医师经过授权.docx

为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划发出补充,更改或迟发病理诊断报告的医师经过授权　　病理科诊断报告补充、更改或迟发的管理制度与程序　　1.病理诊断报告补充、更改或迟发的管理制度：　　病理报告发出后，如发现非原则性的问题，可以补充报告的形式进行修改　　病理报告发出后，如发现原则性的问题则需做出更改并立即通知临床医生　　由于某些原因延迟取材、制片，或是进行其他相关技术检测，不能如期签发病理学诊断报告书时，需以口头或书面告知有关临床医师或患方，说明迟发病理学诊断报告书的原因　　每一份补充或更改的病理报告均遵循了病理报告补充或更改的制度与审核批准流程，并需在病理档案中有完整记录　　发出补充、更改或迟发病理诊断报告的医师经过授权落实到人　　病理报告单签字与授权文件符合率100%　　有完整资料证实上述制度得到有效执行　　2.病理诊断报告补充、更改或迟发的管理程序：　　病理诊断报告补充程序：　　①病理报告发出后，经自查或临床医生发现问题，如发现非原则性的问题，首先与临床医生进行沟通；　　②如因临床医生书写、输入错误或需做某些特殊检查，需临床医生提供书面更改通知，病理医生以补充报告的形式进行修改。

　　③如因病理医生书写、输入错误或建议临床医生对该病人做某些特殊检查，需与临床医生先做口头沟通再以补充报告的形式进行修改　　④　　并对上述情况需在病理档案中有完整记录　　病理诊断报告更改程序：　　①病理报告发出后，如发现原则性的问题则需做出更改，首先立即通知临床医生，说明错发病理学诊断报告书的原因②　　③立即更改病理学诊断报告书发到临床，并收回之前的错误报告并对上述情况需在病理档案中有完整记录　　病理诊断报告迟发程序：　　①由于某些原因延迟取材、制片，或是进行其他相关技术检测，不能如期签发病理学诊断报告书时，首先以口头或书面告知有关临床医师或患方，说明迟发病理学诊断报告书的原因　　②　　③　　④根据迟发原因及情况与病理科室相关人员讨论并制定最快解决方案与临床医师或患方沟通，双方均认可该方案，达成一致照该方案进行如临床医师或患方不同意该方案，则需重新拟定方案直到临床医师或患方同意，并照双方认可的方案执行　　⑤并对上述情况需在病理档案中有完整记录　　病理科诊断报告补充、更改或迟发的流程图：　　病理诊断报告补充、更改或迟发的管理制度与程序　　病理报告发放过程中常因某些原因导致病理诊断报告补充、更改或迟发。

因此特制订《病理诊断报告补充、更改或迟发的管理制度与程序》　　病理诊断报告补充、更改或迟发的管理制度：　　1、病理报告发出后，如发现非原则性的问题，可以补充报告的形式进行修改　　2、病理报告发出后，如发现原则性的问题则需做出更改并立即通知临床医生　　3、由于某些原因延迟取材、制片，或是进行其他相关技术检测，不能如期签发病理学诊断报告书时，需以口头或书面告知有关临床医师或患方，说明迟发病理学诊断报告书的原因　　4、每一份补充或更改的病理报告均遵循了病理报告补充或更改的制度与审核批准流程，并需在病理档案中有完整记录　　5、发出补充、更改或迟发病理诊断报告的医师经过授权落实到人　　6、病理报告单签字与授权文件符合率100%　　7、有完整资料证实上述制度得到有效执行　　病理诊断报告补充、更改或迟发的管理程序：　　1、病理诊断报告补充程序：　　1）病理报告发出后，经自查或临床医生发现问题，如发现非原则性的问题，首先与临床医生进行沟通；　　2）如因临床医生书写、输入错误或需做某些特殊检查，需临床医生提供书面更改通知，病理医生以补充报告的形式进行修改　　3）如因病理医生书写、输入错误或建议临床医生对该病人做某些特殊检查，需与临床医生先做口头沟通再以补充报告的形式进行修改。

　　4）并对上述情况需在病理档案中有完整记录　　2、病理诊断报告更改程序：　　1）病理报告发出后，如发现原则性的问题则需做出更改，首先立即通知临床医生，说明错发病理学诊断报告书的原因　　2）立即更改病理学诊断报告书发到临床，并收回之前的错误报告　　3）并对上述情况需在病理档案中有完整记录　　3、病理诊断报告迟发程序：　　1）由于某些原因延迟取材、制片，或是进行其他相关技术检测，不能如期签发病理学诊断报告书时，首先以口头或书面告知有关临床医师或患方，说明迟发病理学诊断报告书的原因　　2）根据迟发原因及情况与病理科室相关人员讨论并制定最快解决方案　　3）与临床医师或患方沟通，双方均认可该方案，达成一致照该方案进行　　4）如临床医师或患方不同意该方案，则需重新拟定方案直到临床医师或患方同意，并照双方认可的方案执行　　5）并对上述情况需在病理档案中有完整记录　　病理诊断报告补充、更改、迟发管理制度　　病理诊断是金标准，所以病理报告要求准而快、力求信息全面，给临床医生的治疗、预后判断提供可靠地真是的信息由于某些原因需要对病理诊断报告进行补充、更改以及迟发，特制定以下制度，本科医生应予执行：　　一，病理报告已签发，如发现非原则性的问题，可以补充报告的形式进行修改；　　二，病理报告发出后，如发现原则性的问题，则需做出更改并立即通知临床医师；　　三，每一份补充或更改的病理报告均应遵循病理报告补充或更改的制度与审核批准流程，并需在病理档案中有完整记录。

　　四、发出补充、更改或迟发病理诊断报告的医师经过授权落实到人　　由于某些原因不能如期签发病理学诊断报告书时，需要以口头或书面形式告知临床医师或患者，并说明迟发病理诊断报告书的原因目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。