2025年5年制临床医学专业毕业考试（临床部分）试卷（B）及答案.docx

2025年5年制临床医学专业毕业考试（临床部分）试卷（B）及答案姓名           学号              学院                  小班         题目一二三四总分题分75303015100得分得分评卷人一、A1型选择题（每小题1分，共75分）   1.霍奇金病特征性的热型是   （    ）A.弛张热  B.稽留热  C.间隙热  D.周期性发热  E.不规则热2.早产儿指 （    ）A.胎龄小于28周的新生儿       B.胎龄小于37周的新生儿C.胎龄20周至第37周的新生儿 D.胎龄28周至第37周的新生儿E.胎龄30周至第37周的新生儿3. 不是肺脓肿手术指征的是  （    ）A.急性肺脓肿   B.反复大咯血   C.支气管胸膜瘘  D.合并支气管扩张者   E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿4. 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是  （    ）A. P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室B. 相邻R-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室C. P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能传到心室D. P-R间期＞0.20s，P波无受阻 E. P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室5. 骨折引起脂肪栓塞是由于  （    ）A.病人肥胖         B.脂肪肝   C.骨筋膜室压力过高 D.创伤的应激作用   E.静脉压力增高6. 子宫内膜异位症最主要的临床特点是    （    ）A.月经失调   B.不孕症发生率高达40% C.痛经和持续性下腹痛   D.咯血       E.腹痛、腹泻或便秘7. 对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是    （    ）A.突发上腹部剧痛    B.腹式呼吸消失   C.上腹部压痛明显  D.上腹部有反跳痛     E.肝浊音界消失8. 足月妊娠时胎心率正常值应是每分钟         （    ）A.90～130次    B.100～140次  C.110～150次D.120～160次   E.130～170次9. 甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是 （    ）A.肠蠕动增强   B.肠液分泌增大   C.肠腔内渗出物增加 D.肠内容物渗透压增高   E.血管活性肽（VIP）的作用10.疲劳骨折最易发生的部位  （    ）A.尺骨与桡骨     B.第二、三跖骨   C.胫骨干下1/3  D.腓骨干上1/3   E.股骨下端11.完全性阻塞性黄疸时，正确的是 （    ）A.尿胆原（-），尿胆红素（+）  B.尿胆原（+），尿胆红素（-）C.尿胆原（-），尿胆红素（-）  D.尿胆原（+），尿胆红素（+）  E.粪胆原（+）12.Asherman综合征是指  （    ）A.先天性染色体异常闭经   B.闭经溢乳综合征   C.垂体功能损害所致的闭经D.先天性无子宫       E.子宫内膜损伤，宫腔粘连引起的闭经13.因结核引起的支气管扩张最好发的部位是     （    ）A.主支气管   B.上叶前段  C.上叶尖后段  D.下叶基底段  E.中叶14.下列哪项对肺鳞癌不正确  （    ）A.肺癌中最常见     B.常为中央型   C.生长迅速，病程短 D.对放疗、化疗较敏感   E.血行转移发生晚15.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是   （    ）A. 肺内分流量减少    B.肺泡气-动脉血氧分压差〔P（A-a）O2〕降低C.氧和指数（PaO2/FiO2）〈300   D.呼吸频率增加，每分钟大于28次E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留16.高血压脑出血最好发的部位是 （    ）A.小脑  B.内囊及基底神经节附近  C.脑室  D.脑桥  E.丘脑17.洋地黄中毒的心电图变化最常表现为     （    ）A.房室传导阻滞   B.ST-T呈鱼钩样改变   C.Q-T间期缩短 D.心房颤动       E. 室性期前收缩18.慢性再生障碍性贫血的治疗首选 （    ）A.丙酸睾酮肌内注射     B.造血干细胞移植   C.抗胸腺球蛋白 D.维生素B12肌内注射   E.肾上腺糖皮质激素口服19.近3月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为（    ）A.初发劳累性心绞痛  B.稳定型劳累性心绞痛  C.恶化性劳累性心绞痛D.变异性心绞痛      E.自发性心绞痛20.以下关于视野缺损不正确的病变定位是    （    ）A.一侧视神经病变引起单眼全盲   B.一侧视束病变引起双颞侧偏盲C.一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄斑回避D.颞叶病变引起双眼同向性上象限盲   E.顶叶病变引起双眼同向性下象限盲21.风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性心内膜炎诊断的是（    ）A.体温38.5℃   B.胸痛并有胸膜摩擦音 C. 超声心动图显示有赘生物D. 白细胞增高   E. 心电图ST-T改变22.慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是   （    ）A. 明显肠上皮化生  B. 中度以上不典型增生  C. 胃小凹上皮增生D. 假幽门腺化生    E. 假幽门腺化生伴肠上皮化生23.肝硬化腹水形成的因素，不正确的是    （    ）A.门静脉压力增高   B.原发性醛固酮增多症  C.低蛋白血症D.淋巴液生成增多   E.抗利尿激素分泌过多24.上消化道大出血最常见的病因是   （    ）A.胃、十二指肠溃疡  B.门静脉高压  C.应激性溃疡  D.胆道出血  E.胃癌25.完全性葡萄胎的染色体通常为  （    ）A.单倍体   B.二倍体   C.三倍体   D.四倍体   E.五倍体26.原发性肾小球疾病的病理分型不包括   （    ）A.轻微病变型肾小球肾炎   B.系膜增生性肾小球肾炎  C.膜性肾病D.肾病综合征             E.硬化性肾小球肾炎27.某患者能唤醒，醒后定向力基本完整，勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是    （    ）A.嗜睡   B.昏睡   C.昏迷   D.谵妄   E.意识模糊28.骨折急救时主要应进行   （    ）A.抗炎治疗    B.脱水治疗    C.妥善固定   D.通报家属    E.开放骨折复位29.关于急性心肌梗死心肌损伤标志物的描述不正确的是  （    ）A.肌红蛋白起病后2小时内升高，12小时内达到高峰，24-48小时恢复正常B.肌钙蛋白起病后6小时内升高，5-6天恢复正常C.CK-MB起病后4小时内增高，16-24小时达高峰，3-4天恢复正常D.AST在起病6-10小时开始升高，3-6天恢复正常E.LDH在起病后6-10小时后升高，1-2周内恢复正常30.有功能的垂体瘤最常见的是 （    ）A. ACTH瘤   B. TSH瘤   C. GH瘤   D. PRL瘤   E. FSH/LH瘤31.诊断阻塞性肺气肿，最具价值的是（    ）A.PaO2低于正常  B.残气量/肺总量〉40%  C.第一秒用力呼气量/用力肺活量〈60%D.最大通气量低于预计值的80%   E. 潮气量低于预计值的80%32.Graves病甲状腺的特点是（    ）A.症状越严重，甲状腺越大   B.甲状腺质地较硬且有触痛C.用碘剂可使甲状腺变软     D.甲状腺呈弥漫性对称性肿大  E.大多为结节性甲状腺肿33.压缩性骨折最常发生于  （    ）A.肱骨头   B.股骨头   C.椎体    D.腕舟状骨   E.足舟状骨34.骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是 （    ）A.股骨头     B.肱骨头   C.桡骨远端    D.锁骨远端    E.胫骨内踝35.原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标志物是   （    ）A.AFP B.GGT2   C.CA19-9    D.CA125    E.CEA36.骨折病人长期卧床可发生 （    ）A.脂肪栓塞       B.创伤性关节炎   C.损伤性骨化  D.缺血性骨坏死   E.坠积性肺炎37.仰卧位时腹痛明显，前倾位或俯卧位时减轻，提示何种疾病  （    ）A.十二指肠淤滞症   B.胰体癌    C.反流性食管炎   D.胃黏膜脱垂       E.胃溃疡38.现阶段我国采用的围生期的时间是 （    ）A.自妊娠满20周至产后4周  B.自妊娠满28周至产后1周C.自妊娠满28周至产后4周  D.自胚胎形成至产后1周  E.自妊娠前3个月到分娩39.腹部反跳痛的发生机制是 （    ）A.肠腔胀气      B.内脏肿大充血   C.肿瘤淋巴结转移D.炎症波及腹膜壁层    E.胆管结石并梗阻40.慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为    （    ）A.肺炎克雷伯杆菌   B.流感嗜血杆菌   C.大肠埃希菌 D.变形杆菌         E.铜绿假单胞菌41.呕血最常见的原因是  （    ）A.胃底食管静脉曲张破裂   B.食管癌    C.消化性溃疡D.钩端螺旋体             E.急性胃黏膜病变42.Hegar征是指  （    ）A.子宫前倾前屈位             B.子宫增大变软 C.子宫峡部柔软，宫颈与宫体之间似不相连  D.子宫颈充血变软，呈紫蓝色 E.乳头和乳晕色素加深，乳头周围有多个褐色小结节43.早期肺癌，首选的治疗方法是 （    ）A.药物治疗   B.放射疗法   C.放疗＋化疗   D.手术切除病灶   E.免疫疗法44.肺鳞癌首先经 （    ）A.血行转移         B.淋巴转移   C.局部浸润  D.支气管内膜扩散   E.以上都不正确45.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是   （    ）A.躯干-臀部-四肢-腹部-面颊    B.面颊-腹部-躯干-臀部-四肢C.腹部-躯干-臀部-四肢-面颊    D.四肢-躯干-腹部-面颊 E.躯干-臀部-腹部-面颊46.结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是     （    ）A.压力增高      B.外观呈毛玻璃样    C.白细胞增多，分类以淋巴细胞为主D.糖及氯化物含量同时降低    E.蛋白量增高47.胸部损伤后，胸壁软化见于   （    ）A.多根单处肋骨骨折    B.多根多处肋骨骨折   C.肋软骨骨折D.开放性气胸          E.张力性气胸48.胸部损伤的外科治疗原则是 （    ）A.纠正酸碱平衡失调   B.纠正电解质紊乱   C.给予脱水利尿剂D.给予镇痛、输血     E.纠正循环、呼吸功能障碍49.开放性气胸急救处理原则是  （    ）A.立即剖胸探查   B.清创缝合术   C.迅速封闭胸壁创口D.输血抗休克     E.呼吸机辅助呼吸50.休克的根本问题是  （    ）A.组织细胞受累   B.低血压   C.酸中毒   D.心功能不全   E.尿少51.心尖区闻及隆隆样舒张期杂音，应考虑    （    ）A.二尖瓣关闭不全    B.主动脉瓣关闭。