
生活质量评分简明版(Short Form 12, SF.docx
3页Z总体来说,您认为您现在的健康状况是:次非常好100石很好75C好50D一般 25E差 0顶您的疾病对中等强度的活动是否有限制?例如搬动桌子,用吸尘机吸尘或者清洁地板、打保龄球、打太极等/有很大限制0B有一点限制50夕没有任何限制100成您的疾病会限制您上下楼梯么,如果有限制,限制有多严重?/有限制,且非常严重0石有限制,但仅仅有一点限制50夕没有任何限制1004在过去四周里,您有多少时间因为疾病没能够如愿达到工作等日常活动目标?挪这四周几乎什么都没做好0B大多数时候25夕最多一半的时间50D偶尔75E完全没有100夕在过去四周里,由于您的疾病,您有多少时间没有像往常一样仔细地完成工作或其他活动?挪这四周几乎什么都没做好0B大多数时候25夕最多一半的时间50D偶尔75E完全没有1006. 在过去四周里您有多少时间因为任何情绪问题(如感到沮丧或焦虑)没能够如愿达到工作等日常活动目标?挪这四周几乎什么都没做好0B大多数时候25夕最多一半的时间50D偶尔75E完全没有1007. 在过去四周里,您有多少时间因为任何情绪问题(如感到沮丧或焦虑)没有像往常一样仔细地完成工作或其他活动?挪这四周几乎什么都没做好0B大多数时候25夕最多一半的时间50D偶尔75E完全没有100/在过去的四周里,疼痛在多大程度上干扰了你的正常工作(包括外出工作和家务)?,点也没有100石有一点点影响75夕有影响,但不严重50D已经严重影响了我的生活25E我因为疼痛完全无法正常工作了 09?在过去四周中您感觉平和而舒适的时间有多少?A直都是100石大多数时候75夕最多一半的时间50D偶尔25E完全没有0幺在过去四周中您感到精力充沛的时间有多少?A直都是100石大多数时候75夕最多一半的时间50D偶尔25E完全没有01Z在过去四周中您感觉低落而沮丧的时间有多少?A—直都是0B大多数时候25夕最多一半的时间50D偶尔75E完全没有100Z在过去四周中您因为疾病而影响社交的时间有多少?A—直都是0B大多数时候25夕最多一半的时间50D偶尔75E完全没有100。












