体位排痰方法-课件.ppt

体体 位位 排排 痰痰Posture Expectoration体  位  排  痰Posture  Expectorat学习内容学习内容 一、一、体位排痰定义体位排痰定义二、体位排痰目的二、体位排痰目的　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　三、三、体位排痰注意事项体位排痰注意事项 １１. 心理指导心理指导四、体位排痰方法步骤四、体位排痰方法步骤 ２２.确定病变部位确定病变部位 　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　３　３.引流体位的设计引流体位的设计★★★★★★　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　４　４.指导并协助患者咳出痰液指导并协助患者咳出痰液　　　　　　　　　　　　　　　　　　　•　　　　　　　　学习内容  一、体位排痰定义学学习习目目标标▲掌握体位排痰的原理、总原则★能根据肺部病变部位设计引流体位◎了解体位排痰的方法步骤及注意事项学习目标▲掌握体位排痰的原理、总原则学学习习方方法法•讲授法讲授法•提问法提问法学习方法讲授法一、体位排痰定义体位排痰定义•也称支气管体位引流排痰•借助合适的体位，将肺部化脓性病灶置于高位•使积聚在支气管及肺内的分泌物顺位引流至大气道，再经口咳出的一种有效排痰方法一、体位排痰定义也称支气管体位引流排痰二、二、二、二、体位排痰体位排痰　目的？　目的？有效排痰有效排痰控制感染控制感染保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅改善肺通气改善肺通气二、体位排痰有效排痰三三、、注注意意事事项项1、评估病人是否适合体位引流评估病人是否适合体位引流2、早、晚和空腹时进行、早、晚和空腹时进行,避免饱餐时进行避免饱餐时进行3、正确的体位是有效引流的关键、正确的体位是有效引流的关键４、密切观察病情４、密切观察病情三、注意事项1、评估病人是否适合体位引流四、方法步骤四、方法步骤⒈⒈心理指导心理指导⒉⒉确定病变部位确定病变部位⒊⒊引流体位的设计引流体位的设计★★★★★★⒋⒋指导并协助患者咳出痰液指导并协助患者咳出痰液四、方法步骤⒈心理指导１.心理指导⑴解释目的⑵指导配合方法⑶关心、鼓励患者１.心理指导⑴解释目的２.确定病变部位确定病变部位⑴听诊肺部⑵X线：胸透、胸片⑶肺CT扫描　　　　　　　　　　　　　　２.确定病变部位⑴听诊肺部３３. .引引流流体体位位的的设设计计★★★★★★•水往低处流原理水往低处流原理•确定引流体位的总原则是：将病灶置于最确定引流体位的总原则是：将病灶置于最高位置高位置３.引流体位的设计★★★水往低处流原理不同颜色代表左右肺不同段叶不同颜色代表左右肺不同段叶：不同颜色代表左右肺不同段叶：支气管方向，黑色部分代表肺内痰液支气管方向，黑色部分代表肺内痰液          肺段支肺段支气管引流有气管引流有助于保证阻助于保证阻塞性肺部疾塞性肺部疾病的气道通病的气道通畅性畅性支气管方向，黑色部分代表肺内痰液          肺段支深呼吸时细支气管扩张，黏液疏松深呼吸时细支气管扩张，黏液疏松 深呼吸时细支气管扩张，黏液疏松 ￿ ￿支气管引流是如何起作用的？支气管引流是如何起作用的？ §将感染的肺部置于高位将感染的肺部置于高位 §蓄积的粘液将从细支气管流向大的支气管蓄积的粘液将从细支气管流向大的支气管 §黏液刺激、引发有效咳嗽从而排出痰液黏液刺激、引发有效咳嗽从而排出痰液支气管引流是如何起作用的？      §将感染的肺部置于高2、用枕头垫高髋和膝部，使胸部低于髋部治疗病变部位为肺前段。

治疗病变部位为肺前段治疗病变部位为肺前段治疗病变部位为肺前段2、用枕头垫高髋和膝部，使胸部低于髋部治疗病变部位为肺前段 3、、用枕头垫高髋　　　　　治疗病变部位为　　　　　治疗病变部位为　　　　　治疗病变部位为　　　　　治疗病变部位为左肺下叶左肺下叶左肺下叶左肺下叶    3、用枕头垫高髋　　　　　治疗病变部位为左肺下叶 4、、用枕头垫高髋部　　　　　治疗部位为　　　　　治疗部位为　　　　　治疗部位为　　　　　治疗部位为右肺中叶和下叶右肺中叶和下叶右肺中叶和下叶右肺中叶和下叶   4、用枕头垫高髋部　　　　　治疗部位为右肺中叶和下 5、用枕头垫高髋部，重要的是胸部低于髋　　　　治疗部位为双肺的后段治疗部位为双肺的后段治疗部位为双肺的后段治疗部位为双肺的后段   5、用枕头垫高髋部，重要的是胸部低于髋　　　　治疗6、图九体位不能承受时使用、图九体位不能承受时使用此体位此体位 6、图九体位不能承受时使用此体位 ４４. .指指导导并并协协助助患患者者咳咳出出痰痰液液•咳嗽和深呼吸，并协助扣击病变部位•雾化吸入、使用化痰药物•每次引流10-15分钟，每日2-3次４.指导并协助患者咳出痰液咳嗽和深呼吸，并协助扣击病变部位体位排痰小结体位排痰小结一、一、定义定义二、二、目的目的　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　三、三、注意事项注意事项四、四、方法步骤方法步骤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　体位排痰小结一、定义小结：引流体位的设计★★•水往低处流原理水往低处流原理•确定引流体位的总原则是：将病灶置于最确定引流体位的总原则是：将病灶置于最高位置高位置小结：引流体位的设计★水往低处流原理小结：不同部位病变引流体位 病灶部位病灶部位 应持体位应持体位 左肺左肺 　右侧卧位　　　　　右侧卧位　　　　　　 右肺右肺 左侧仰卧左侧仰卧 肺上叶（肺尖）肺上叶（肺尖） 坐位或半坐卧位坐位或半坐卧位 肺下叶（肺底）　　头低足高位肺下叶（肺底）　　头低足高位　　　　　　　　　　　　　　　　　　                   　　　　　　 右肺中叶　　　　　仰卧，胸腹左转右肺中叶　　　　　仰卧，胸腹左转4545度度　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 肺前段肺前段 　仰卧　仰卧 肺背段肺背段 　　 俯卧，头偏向一侧俯卧，头偏向一侧小结：不同部位病变引流体位 病灶部位          应持五、提　　问１.体位排痰的原理、总原则是什么？２.刚吃饱饭能进行体位排痰吗？３.实施体位设计前要明确什么？４.右上肺叶肺尖有痰时行体位排痰如何进行体位　　　　　设计？五、提　　问１.体位排痰的原理、总原则是什么？体位排痰方法-PPT。