产科RRT团队建设在防治产后出血中作用.ppt

产科RRT团队建设在防治产后,出血中的作用,,自然分娩,新生儿抢救,,123,内容提要什么是RRT？意义？怎样建设RRT团队？成 效,,什么是RRT？意义？,,• 鉴于产科病情突变、易变、多变，在产房建立能,够在孕产妇病情发展初期时即采取有效的处置措施，而不是等到其病情恶化后才对其进行复苏抢,救的快速反应团队（rapid respond team,RRT),尤为重要,,• 分娩过程更是隐含着许多不确定的危险因素• 为降低孕产妇和新生儿死亡率，在产房建立RRT，对分娩过程中孕产妇加强管理• RRT在2014年已经成为ACOG推荐的产科高危患者管理模式,资料来源：《中国实用妇科与产科杂志》2015年2月第31卷第2期,,怎样建设RRT团队？,,针对产房可能出现的急危重症,• 产后出血• 羊水栓塞• 子痫• 肩难产• 胎儿窘迫• 新生儿窒息• ……,,现状分析,,出血量的分布情况,,选题依据,,降低阴道分娩产后出血发生率,2015年品管圈主题,,,对策实施,• 将产后出血高危因素评估表纳入助产专科培训内,容中,,加强子宫按摩技能培训及考核,,关注产妇精神状态,,利用非药物减痛，促进产妇休息、制定相关指引,,修订产后出血处理流程图（与医疗处理流程一致）,医护演练,医护演练,,制作简易产后出血应急箱,,降低阴道分娩严重产后出血发生率,2016年品管圈主题,非高危,分娩流程图接诊上胎监评 估高 危开通静脉通道宫口开全接 生产后静滴缩宫素预防出血继续产后出血流程图,改善重点不需要预防措施出血不多完善记录，第四产程观察送产二区，有特殊的重点交 班,,,,,,,,,,,,,成,缩短抢救时间，提高抢救效率,对策实施与检讨对策名称,对策处理： 经效果确认为有效对策,对策一,主要因 改善前：对产后出血病因识别和处理欠及时 对策内容： 1.根据产后出血识别和处理操作评分标准进行培训 及考核 2.对有2个诊断以上产妇进入产房开通静脉通道 3.申请产房及产科一值移动 4.制定快速取血模板P,产后出血处理不及时对策实施： 负责人：叶艳贞、陈爱娟 实施时间：2016.5-10 实施地点：产房D,A,C 已完 对策效果确认：全科考核过关。

已完成,,,,对策实施与检讨,,,标准化,规范急救车上常规性医嘱,,,标准化,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,检讨与改进优点医务共同合作有了质的飞跃，提高了产房的护理工作质量，同时通过品管圈活动提升了我们能力缺点解析环节未能分析透彻，圈会有时未能按时召开，圈会积极性不高努力方向继续巩固RRT团 队，医护合作更 加默契成 效,,,,,,,快速反应的流程,持续的教育和训练,标准化的 沟通方式,改善患者安全和不良结局,,应用SBAR沟通模式，提高抢救时沟通的有效性,2017年品管圈主题,,,,,,,。