
德尔格呼吸机savina.ppt
114页Datum/Dateinamen/Autor1主机主机图图Datum/Dateinamen/Autor2应应用范用范围围电动电动,,电电控控定容定容,,定定压压,,时间时间切切换换最小潮气量最小潮气量50mlMICU,,SICU,,EICU,,PICU,,CCU复复苏苏室室,,院内外院内外,,海海陆陆空运空运输输Datum/Dateinamen/Autor3通气模式通气模式IPPVBIPAPIPPVassistNIVCPPVApnoea VentilationIRVAutoFlow 功能功能PLVCPAPSBASBBIPAPDatum/Dateinamen/Autor4操作概念操作概念1、、模式模式选择键选择键2、、参数参数设设置置键键3、、中心确中心确认键认键Datum/Dateinamen/Autor5屏幕操作控制屏幕操作控制1、、菜菜单单2、、中心确中心确认键认键Datum/Dateinamen/Autor6常用常用键键1、、常常规规使用使用键键2、、日常功能日常功能键键 3、、主开关主开关信息窗口信息窗口Datum/Dateinamen/Autor7屏幕主屏幕主页页面面页页面面结结构构1、、模式模式显显示示2、、报报警警显显示示3、、波形及波形及监测显监测显示示4、、监测显监测显示示5、、信息信息Datum/Dateinamen/Autor8主主页页压压力波形力波形流速波形流速波形Datum/Dateinamen/Autor9待机待机1、、待机待机键键 2、、复位复位键键 Datum/Dateinamen/Autor10Savina 操作操作1、、开机开机2、、参数参数设设置置3、、待机待机4、、复位复位Datum/Dateinamen/Autor11Savina 操作操作1、、参数参数设设置置2、、中心确中心确认键认键Datum/Dateinamen/Autor12需双确需双确认认参数参数Savina 操作操作Datum/Dateinamen/Autor13Savina 操作操作1、、模式模式设设置置2、、参数参数设设置置3、、中心确中心确认认4、、锁键锁键Datum/Dateinamen/Autor14IPPV,,IPPVassist,,CPPV参数参数设设置置-Vt-Tinsp-f-FiO2-PEEPDatum/Dateinamen/Autor15压压力限制力限制Pmax-Pinsp-确保确保Vt 否否则则出出现现:“Tital Volume low”-设设置置Pressure limit-Tinsp- Flow AccDatum/Dateinamen/Autor16加速流速加速流速Datum/Dateinamen/Autor17Trigger (触触发发) IPPVassistIPPV可可扩扩展展::-Trigger-Sign-Autoflow (选择选择)Datum/Dateinamen/Autor182、、选择选择3、、调调整整、、确确认认Datum/Dateinamen/Autor19Sigh 叹叹息息Datum/Dateinamen/Autor20关关闭叹闭叹息功能息功能激活激活/关关闭闭 Autoflow 功能功能Datum/Dateinamen/Autor21SIMV,,SIMV/ASB设设置置::-Vt-Tinsp-f-FiO2-PEEP-trigger-FlowAcc-Pmax-PASBDatum/Dateinamen/Autor22设设置置::-Tinsp-f-FiO2-PEEP-Trigger-FlowAcc-PASBBIPAP, BIPAP/ASB (选选配配)Datum/Dateinamen/Autor23CPAP,,CPAP/ASB设设置置::-FiO2-PEEP-Trigger-PASB- Apnoea VentilationDatum/Dateinamen/Autor24窒息通气窒息通气 (Apnoea Ventilation)设设置置::-fApnoea-VTApnoeaDatum/Dateinamen/Autor25窒息通气窒息通气设设置置Datum/Dateinamen/Autor26窒息通气窒息通气时间时间设设置置::Tapnoea Datum/Dateinamen/Autor27复位复位窒息通气窒息通气时间时间Datum/Dateinamen/Autor28报报警警设设置置Datum/Dateinamen/Autor29报报警范警范围围Datum/Dateinamen/Autor30呼吸机默呼吸机默认报认报警警FiO2 低限低限报报警警设设置置 –4 Vol.% (FiO2 60Vol.%以下以下)设设置置 –6 Vol.% (FiO2 60Vol.%-100Vol.%)FiO2 高限高限报报警警设设置置 +4 Vol.% (FiO2 60Vol.%以下以下)设设置置 +6 Vol.% (FiO2 60Vol.%-100Vol.%)Datum/Dateinamen/Autor31报报警警1、、红红、、黄灯黄灯闪烁闪烁2、、报报警信息警信息!!! 报报警警(红红)::每次每次5声,声,连续连续两次两次,,每隔每隔7.5秒秒!! 警告警告(黄黄)::连续连续3声,声,每隔每隔20秒秒! 提示提示(黄灯保持黄灯保持)Datum/Dateinamen/Autor321、、黄黄红闪烁红闪烁2、、报报警复位警复位3、、报报警信息消失警信息消失4、、黄灯黄灯报报警警Datum/Dateinamen/Autor33报报警警波形及波形及监测监测参数参数显显示示Datum/Dateinamen/Autor34报报警警监测值显监测值显示示 1Datum/Dateinamen/Autor35监测值显监测值显示示 2报报警警Datum/Dateinamen/Autor36监测值显监测值显示示 3报报警警Datum/Dateinamen/Autor37NIV-无无创创通气通气,,面罩通气面罩通气Datum/Dateinamen/Autor38待机待机Datum/Dateinamen/Autor39无无创创(面罩面罩)通气通气NIV mode:Tinsp1、、除了表示吸气除了表示吸气时间时间2、、设设置置ASB的最大呼吸周期的最大呼吸周期3、、0.2-4 s自自动动触触发发泄漏泄漏补偿补偿最大最大::25L/min潮气量潮气量补偿补偿Savina:100%补偿监测补偿监测MVtDatum/Dateinamen/Autor40无无创创通气通气(NIV)监测监测可关可关闭报闭报警警::-MV-Vti-Tapnoea提示:提示:MV过过低低报报警关警关闭闭Datum/Dateinamen/Autor41设设置置TDisconnect0-60 s- 按按Alarm Alarm 2/2出出现现- 激活激活Tdisconnect - 调调整整 确确认认Datum/Dateinamen/Autor42选择选择“Tube” mode-选择选择 待机待机 按按3秒秒-按复位按复位-选择选择、激活、激活“Patient connection”-选择选择“Tube”-确确认认-提示信息短提示信息短暂暂出出现现Datum/Dateinamen/Autor43特殊功能特殊功能1、、手手动动通气通气-可用除可用除CPAP以外的所有模式以外的所有模式-手手动动吸气最吸气最长时间长时间15秒秒Datum/Dateinamen/Autor44雾雾化治化治疗疗-可用于所有模式可用于所有模式-O2压压力必力必须须在在2.7-6bar-吸气相吸气相-MV不不变变-雾雾化治化治疗时间疗时间30分分钟钟-流量流量传传感器自感器自动动清清洁洁,,标标定定-增加吸入氧增加吸入氧浓浓度度-吸入氧吸入氧浓浓度不准确度不准确-只允只允许许使用使用8412935雾雾化治化治疗疗器器Datum/Dateinamen/Autor451、接、接Y型管型管2、、暖气管道暖气管道连连接接雾雾化器化器3、、连连接接雾雾化管和呼吸机化管和呼吸机雾雾化治化治疗疗Datum/Dateinamen/Autor46雾雾化治化治疗疗1、、按按雾雾化化键键 (不能使用不能使用HME)-流量流量传传感器自感器自动动清清洁洁、、标标定定Datum/Dateinamen/Autor47吸痰功能吸痰功能-供气供气压压力力2.7-6 bar-增氧增氧180秒,秒,100Vol.%O2-吸痰后再吸痰后再连连接接,,增氧增氧120秒秒-Apnoea,Fail to cycle, MV过过低低报报警不工作警不工作-PEEP至少等于至少等于4mbarDatum/Dateinamen/Autor48标标定定-自自动标动标定定压压力力传传感器感器-自自动标动标定流量定流量传传感器感器•流量流量传传感器安装后自感器安装后自动标动标定定•每每24小小时时•更更换传换传感器感器•雾雾化之后化之后•吸痰功能之后吸痰功能之后•调调整整FiO2之后之后Datum/Dateinamen/Autor49-吸气相吸气相标标定定•正在正在标标定流量定流量传传感器感器•流量流量标标定通定通过过标标定定Datum/Dateinamen/Autor50标标定定O2传传感器感器Savina使用两个使用两个O2传传感器感器1、、控制和控制和显显示示2、、监测监测Datum/Dateinamen/Autor51控制和控制和显显示示O2传传感器感器-安装后自安装后自动标动标定定-每每8小小时时操作之后操作之后-更更换换O2传传感器感器-如果控制和如果控制和监测监测两个两个传传感器相差感器相差2%的的Vol-大气大气压变压变化大于化大于200hPa-温度温度变变化大于化大于10摄摄氏度氏度-在在标标定定过过程中程中显显示示O2标标定定O2标标定完定完毕毕标标定定O2传传感器感器Datum/Dateinamen/Autor522、、监测监测O2传传感器感器-必必须须手手动标动标定定-每月一次每月一次-或者出或者出现现•FiO2高高•FiO2低低•O2监测监测不工作不工作标标定定O2传传感器感器Datum/Dateinamen/Autor53高温高温-温度温度> 35℃,,Savina出现出现“温度过高温度过高”提示提示 -温度过高温度过高Savina滑轮会降低转速滑轮会降低转速-温度过高温度过高,,设置高吸气压力设置高吸气压力(例例80mbar),,流速无法大流速无法大道预设值道预设值(例:例:V=180L/min)-温度传感器的温度达到温度传感器的温度达到40℃,,出现温度过高报警出现温度过高报警-Savina不间断工作不间断工作Datum/Dateinamen/Autor54供供电电失失败败-出现报警出现报警-重新连接重新连接-断开病人断开病人,,更换呼吸机更换呼吸机-Savina大气供气大气供气-供氧不足供氧不足,,用大气补偿用大气补偿Datum/Dateinamen/Autor55配置配置Savina配置包括配置包括::- 屏幕屏幕对对比度比度- 报报警声音大小警声音大小- 手手动标动标定定O2传传感器感器- Pmax 开开/关关- Plateau 开开/关关- 语语言言、、日期和日期和时间时间- MEDIBUS标标准准Datum/Dateinamen/Autor56配置配置Savina 配置可配置可记录记录::- 运运转时间转时间- 检检修后运修后运转时间转时间- 软软件版本件版本- 仪仪器确器确认认号号码码Datum/Dateinamen/Autor57设设置屏幕置屏幕对对比度比度选择选择 调调整整 确确认认Datum/Dateinamen/Autor58调调整整报报警声音警声音选择选择 调调整整 确确认认Datum/Dateinamen/Autor59配置配置监测值调监测值调整窗整窗选择选择 调调整整 确确认认Datum/Dateinamen/Autor60可可调调整的六个整的六个值值选择选择 调调整整 确确认认Datum/Dateinamen/Autor61手手动标动标定定O2电电池池-每月一次每月一次-下例情况需手下例情况需手动标动标定定- FiO2 高高- FiO2 低低- O2监测监测失失败败Datum/Dateinamen/Autor62手手动标动标定定O2电电池池-按按Config 2/4-选选O2 calib-确确认认“Start”Datum/Dateinamen/Autor63屏幕出屏幕出现现-断开病人断开病人(30秒秒)-O2标标定正在定正在进进行行,,60秒后屏幕出秒后屏幕出现现::1、、重新重新连连接病人接病人2、、O2标标定完定完毕毕-更更换换新新O2电电池后需池后需预预热热20分分钟钟之后再之后再标标定定Datum/Dateinamen/Autor64FiO2/流量流量监测监测 开开/关关如不能及如不能及时时更更换换O2电电池或流量池或流量传传感器感器,,可可暂时暂时关关闭闭以上功能以上功能-按按Config 2/4选择选择 调调整整 (开或关开或关) 确确认认Datum/Dateinamen/Autor65屏幕屏幕显显示示• 流量流量监测监测关关闭闭• O2监测监测关关闭闭• 更更换监测换监测流量流量传传感器感器• 更更换监测换监测O2电电池池注注: 关关闭闭流量流量传传感器感器监测监测 Savina不能不能监测监测-MV-MV spont监测监测O2电电池关池关闭闭后后,,O2电电池小必池小必须须就位工作就位工作Datum/Dateinamen/Autor66Pmax 开开/关关Pmax 只能用于以下模式只能用于以下模式::- IPPV- IPPVassist- SIMV- SIMV/ASBDatum/Dateinamen/Autor67-按按Config选择选择 调调整整 (开或关开或关) 确确认认Pmax 开开/关关Datum/Dateinamen/Autor68Plateau 开开/关关-Plateau 关关闭闭,,VT达到达到预设值预设值,,从吸气相从吸气相转转到呼气相到呼气相-Savina最短呼吸最短呼吸时间为时间为0.5秒秒-I:E值值最大最大为为4::1-按按Config选择选择::Plateau 调调整整 (开或关开或关) 确确认认Datum/Dateinamen/Autor69语语言言选择选择-按按Config 3/4选择选择::语语言言 调调整整 确确认认Datum/Dateinamen/Autor70日期、日期、时间设时间设置置-按按Config 3/4选择选择 调调整整 确确认认Datum/Dateinamen/Autor71配置配置::MEDIBUS 标标准范准范围围以下参数可以以下参数可以设设置置::-Baudrate-Parity check bits-Number of stop bits-按按Config 3/4选择选择 调调整整 确确认认Datum/Dateinamen/Autor72仪仪器器记录显记录显示示-按按Config 4/4显显示:示:-软软件版本件版本-仪仪器确器确认认号号码码-工作工作时间时间-从最后一次从最后一次检检修到目前的运修到目前的运转时间转时间-选选配配项项密密码码回到主屏幕回到主屏幕按按 Curves 屏幕屏幕Datum/Dateinamen/Autor73保养保养根据医院根据医院卫卫生管理生管理建建议议::每每7天更天更换换一次呼出一次呼出阀阀和管路和管路呼吸机部拆卸呼吸机部拆卸::1、、捕水器捕水器2、、湿化器湿化器储储水器水器3、、细细菌菌过滤过滤器器Datum/Dateinamen/Autor74正确装卸管路方式正确装卸管路方式雾雾化治化治疗疗 (选选配配)- 成人成人- 小儿小儿Datum/Dateinamen/Autor75流量流量传传感器拆卸感器拆卸 1-消毒消毒70%酒精浸泡酒精浸泡1小小时时-自然干燥自然干燥30minDatum/Dateinamen/Autor76呼出呼出阀阀流量流量传传感器拆卸感器拆卸 2Datum/Dateinamen/Autor77Savina 呼吸机擦呼吸机擦洁洁部件部件-Savina基本部件与基本部件与车车架架-机械臂机械臂-医用气体管路医用气体管路Savina 可高可高压压蒸汽消毒部件蒸汽消毒部件,,93℃ /10分分钟钟 (只用洗只用洗洁洁精精)-呼吸机管路呼吸机管路-Y-型管型管-捕水器捕水器-呼出呼出阀阀-呼出呼出阀阀隔膜隔膜Datum/Dateinamen/Autor78Savina 可蒸汽消毒部件可蒸汽消毒部件,,134℃ -呼吸机管路呼吸机管路-Y-型管型管-捕水器和接水管捕水器和接水管-呼出呼出阀阀-呼出呼出阀阀隔膜隔膜-温度温度传传感器感器Savina 呼吸机擦呼吸机擦洁洁部件部件Datum/Dateinamen/Autor79建建议议消毒呼吸机部件消毒呼吸机部件时间时间表表部部 件件时时 间间如如 何何 消消 毒毒可重复使用部件可重复使用部件建议消毒间隔建议消毒间隔高压高压93℃/10分分擦洁擦洁浸泡浸泡蒸汽蒸汽134℃/10分分Savina 基本部件基本部件每位病人每位病人 表部表部 车架车架、、机械臂机械臂、、医用气体医用气体每位病人每位病人/每周每周 表部表部 呼吸管路呼吸管路、、Y型管型管、、捕水捕水器器、接水管、接水管每位病人每位病人/每周每周 有可能有可能呼出阀呼出阀每位病人每位病人/每周每周 有可能有可能 流量传感器流量传感器每天每天 表部表部有可能有可能 温度传感器温度传感器每天每天 Datum/Dateinamen/Autor80维护时间维护时间O2传传感器感器- 出出现监测现监测失失败败 (更更换换)- 无法无法标标定定过滤过滤器器::1年更年更换换尘尘埃埃过滤过滤器器::1年更年更换换滑滑轮轮::工作工作20000小小时时或或8年之后年之后电电池:池:2年更年更换换O2输输入端入端过滤过滤器器::6年更年更换换时间钟时间钟::6年更年更换换减减压压压压力力阀阀::6年更年更换换Datum/Dateinamen/Autor81更更换过滤换过滤器步器步骤骤Datum/Dateinamen/Autor82更更换尘换尘埃埃过滤过滤器步器步骤骤Datum/Dateinamen/Autor83更更换换O2电电池池显显示:示:-O2监测监测失失败败-更更换换O2电电池池1或或-O2监测监测失失败败-更更换换O2电电池池2或或-无法无法标标定定Datum/Dateinamen/Autor84使用外部使用外部电电池池可用可用12V或或24V外接外接电电池池Savina呼吸机呼吸机库库存存须须知知::如果如果Savina呼吸机呼吸机库库存存1个月以上个月以上,,需需转转移内置移内置电电池保池保险丝险丝Datum/Dateinamen/Autor85呼吸机安装呼吸机安装Datum/Dateinamen/Autor86呼出呼出阀阀的安装的安装Datum/Dateinamen/Autor87流量流量传传感器安装感器安装Datum/Dateinamen/Autor88细细菌菌过滤过滤器安装器安装Datum/Dateinamen/Autor89细细菌菌过滤过滤器安装器安装注:注:不建不建议议使用使用细细菌菌过滤过滤器器1、、增加内源性增加内源性PEEP2、、增加呼气阻力增加呼气阻力 (呼出相呼出相)Datum/Dateinamen/Autor90人工鼻人工鼻 (HME)- 增加呼吸阻力增加呼吸阻力- 增加触增加触发发做功做功- 增加内源性增加内源性PEEP- HME不能与湿化器于不能与湿化器于雾雾化同化同时时使用使用Datum/Dateinamen/Autor91湿化器的安装湿化器的安装婴婴儿通气治儿通气治疗疗::使用使用Fisher & paykel MR 730 加加上湿化管上湿化管MR340Datum/Dateinamen/Autor92呼吸管道的呼吸管道的连连接接Datum/Dateinamen/Autor93Fisher & Paykel 湿化器的安装湿化器的安装Datum/Dateinamen/Autor94Fisher & Paykel 与呼吸管道与呼吸管道连连接接Datum/Dateinamen/Autor95供供电电- 100V-240V- 50/60HzDatum/Dateinamen/Autor96连连接接DC或外部或外部电电池池Datum/Dateinamen/Autor97连连接内置接内置电电池池1、、供供电电2、、外接外接电电池池3、、内置内置电电池池Datum/Dateinamen/Autor98供氧供氧- 2.7-6 barDatum/Dateinamen/Autor99气瓶供气气瓶供气使用使用时间时间取决于气瓶氧容量取决于气瓶氧容量例:例:O2 (瓶瓶)::200barO2 (瓶瓶)::容量容量3LO2含氧量含氧量 200bar3L=600LDatum/Dateinamen/Autor100预计预计工作工作时间时间-mode IPPV-f10bmp-VT600ml-MV100.6=6L/min-FiO250% 气体容量气体容量 (FiO2 – 0.21)MV 600L(0.5-0.21)6L/min 600L 0.296 340min 5.6h预计预计使用使用时间时间= = = Datum/Dateinamen/Autor101呼吸呼叫系呼吸呼叫系统统技技术术参数参数输输入入电压电压max 40输输入入电电流流max 500mASwitching powermax 15w Datum/Dateinamen/Autor102呼吸机工作前需呼吸机工作前需检查项检查项目目-报报警灯光与警灯光与报报警声音警声音-通气功能通气功能-PEEP功能功能-呼出呼出VT-FiO2监测监测-低低MV报报警警-低低Paw报报警警-供供电电失失败报败报警警-O2报报警警Datum/Dateinamen/Autor103-连连接模接模拟拟肺肺-开机开机-自自检检12秒秒-检查报检查报警灯与警灯与报报警声音警声音Datum/Dateinamen/Autor104-检查检查通气功能通气功能1、、模式模式2、、VT3、、Ti4、、f5、、FiO26、、PEEP 10mbar7、、Trigger 5L/min (setting 1/1)• AlowAcc 35mbar• Pmax• PlateauDatum/Dateinamen/Autor105PEEP 10mbar (±2mbar)MV 7.8L/min (±1.0L/min)FiO2 60% (±3Vol.%)Datum/Dateinamen/Autor106断模断模拟拟肺肺-气道气道压过压过低警低警报报-显显示示45秒秒 Mvol/min (±0.5L/min)检查检查供供电电系系统统-切断切断电电源源 显显示:示:激活内置激活内置电电池池-连连接接电电源源Datum/Dateinamen/Autor107检查检查O2警警报报-切断供氧系切断供氧系统统,,供氧下降供氧下降 Savina使用空气通气使用空气通气-连连接供气系接供气系统统 (FiO2过过低低报报警短警短暂暂出出现现)-按按“复位复位”检查检查完完毕毕::可安全用于病人治可安全用于病人治疗疗Datum/Dateinamen/Autor108模式及功能描述模式及功能描述定容模式定容模式::IPPV-VT-f-Ti-PEEP-FlowAcc-FiO2Datum/Dateinamen/Autor109压压力限制力限制 (PLV)可用于可用于::•IPPV•IPPVAssist•SIMV•SIMV/ASBDatum/Dateinamen/Autor110叹叹息息 (间间断性断性PEEP)Datum/Dateinamen/Autor111自自动动流量流量 (Autoflow)Datum/Dateinamen/Autor112SIMV-VT-f-Ti-FlowAccDatum/Dateinamen/Autor113ASB (压压力支持力支持)压压力支持条件力支持条件::-病人自主呼吸流速达到病人自主呼吸流速达到设设置流速触置流速触发值发值-病人自主呼吸病人自主呼吸VT>25ml给给断断压压力支持力支持:-吸气极流速吸气极流速为为零零-吸气相流速下降到吸气相流速下降到25%-Ti>4秒秒 (连续连续三次三次Ti>4秒秒)显显示示ASB>4s 报报警警Datum/Dateinamen/Autor114ASB (压压力支持力支持)。
